腹腔镜手术与开腹手术治疗Ⅰ期子宫内膜癌的近期及远期临床疗效观察

目的: 比较腹腔镜手术与开腹手术治疗Ⅰ期子宫内膜癌的近期及远期临床疗效,为手术方式选择提供理论依据. 方法:收集采用传统手术治疗(开腹组)的患者40例,采用腹腔镜手术治疗(腔镜组)的患者43例,比较二者手术时间、术中出血量、术中清扫淋巴结个数、肛门排气时间、盆腹腔引流量、下床活动时间、术后导尿管留置时间、术后住院时间、并发症、排尿功能指标,以及复发和转移情况等. 结果:两组患者手术时间、术中清扫淋巴结个数相似,差异无统计学意义( P>0.05);腔镜组患者术中出血量、肛门排气时间、盆腹腔引流量、下床活动时间、术后导尿管留置时间及术后住院时间均优于开腹组,差异有统计学意义( P<0.05). 腔镜组患者获得膀胱充盈感时间、获得满意排尿量时间及残余尿量≤100mL时间均明显短于开腹组,差异有统计学意义( P<0.05). 腔镜组患者并发症发生率9.30%,低于开腹组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05). 腔镜组局部复发4例(9.30%)、远处转移3例(6.98%),开腹组局部复发3 例(7.50%)、远处转移2 例(5.00%),差异无统计学意义(P<0. 05). 结论:腹腔镜手术治疗Ⅰ期子宫内膜癌可取得与传统开腹手术相同的远期疗效,但是前者手术创伤小、术后恢复快,有利于保护膀胱功能,值得临床推广应用.     

不同术式治疗Ⅰ期子宫内膜癌疗效分析

目的:对Ⅰ期子宫内膜癌不同术式的疗效及其术后并发症进行比较分析.方法:回顾性分析1990年1月～2000年12月手术治疗的Ⅰ期子宫内膜癌168例,根据术式不同分为两组,70例采用全宫加双附件切除术(1组),98例采用广泛性子宫切除术(2组),对两组有高危因素的患者选择性行淋巴结清扫术,对两组的疗效及术后并发症进行比较分析.结果:1组和2组5年生存率分别为95%、93.4%,两组比较差异无显著性(P>0.05);复发率分别为5.7%、9.2%.两组比较差异无显著性(P>0.05).术后并发症分别为10%、26.5%,两组比较差异有显著性(P<0.05).有无清扫淋巴结对预后无明显影响.结论:Ⅰ期子宫内膜癌患者可以采用全宫加双附件切除术.     

Ⅰ期子宫内膜癌腹腔镜手术与经腹手术的对比研究

目的 探讨腹腔镜手术与经腹手术在早期子宫内膜癌治疗中的有效性和安全性.方法 选择上海交通大学附属第六人民医院2010年7月-2019年6月I期子宫内膜样腺癌手术病例170例,其中腹腔镜组100例,经腹组70例.回顾分析两组患者的年龄、合并症、乳腺癌史、生育史、绝经史、腹部手术史、BMI,比较两组的手术时间、术中出血量、...     

腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的临床疗效研究

目的:观察探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的临床效果。方法:选取收治的子宫内膜癌患者47例,将其随机分为治疗组与对照组,治疗组24例患者均采用腹腔镜手术进行治疗,对照组23例患者采用传统开腹手术进行治疗。比较两组患者的手术时间、下床时间、术中出血量、肛门排气时间、淋巴数及住院时间等。结果:两组患者在手术时间、淋巴数及术中出血量对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后住院时间、切口愈合不良等情况对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌的效果良好,但因其自身对技术要求较高,所以,一般在有条件的医院应用。     

Ⅰ期子宫内膜癌手术范围的探讨

目的探讨Ⅰ期子宫内膜癌手术切除的适当范围.方法对31例Ⅰ期子宫内膜癌手术标本的病理检查结果进行回顾性分析.结果在31例病检结果中,有盆腔淋巴结转移者4例(12.9%),其中ⅠA期2例,ⅠB期2例.结论子宫内膜癌的手术方式除ⅠA期可行单纯子宫切除外,其他Ⅰ期宜行广泛或次广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清除术,必要时可行腹主动脉旁淋巴结清除或淋巴结取样.     

腹腔镜和开腹分期手术治疗子宫内膜癌短期疗效分析

目的:对腹腔镜和开腹分期手术治疗子宫内膜癌短期的临床疗效进行比较。方法:通过回顾性分析2015年8月至2017年2月收住我院行腹腔镜和开腹手术治疗的早期子宫内膜癌患者20例,根据手术方式不同进行分组研究,其中对照组10例,采用传统开腹手术行筋膜外全子宫加双附件切除术加行盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结取样。研究组10例,采用腹腔镜下行筋膜外全子宫加双附件切除术加行盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结取样,采用SPSS 19.0统计数据软件分析处理数据,用均数±标准差表示结果,计量资料比较采用t检验,计数资料采用X2检验,P0.05为差异有统计学意义。比较两组患者手术临床特征、术后并发症及术后恢复等情况。结果:研究组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间及恢复日常活动时间明显优于对照组患者;研究组患者的生活质量评分明显优于对照组患者,数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜手术治疗子宫内膜癌短期疗效具有切口小、出血量少等优势,极大的缩短了患者的住院时间,提高了患者的生活质量,值得推广。     

腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌的临床疗效观察

目的分析腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌的临床疗效,进而探讨腹腔镜手术的临床应用价值。方法采用回顾性分析的方法,取该院2011年1月‐2016年12月收治的确诊为早期子宫内膜癌并采取腹腔镜手术治疗的患者资料中的32例为研究组,配合对照该院同期收治的确诊为早期子宫内膜癌并采取开腹手术治疗的患者中的40例为对照组。将两组患者的基本指标,包括手术时间、术中出血量、淋巴切除数量、术后排气时间及术后住院时间等进行对比和分析。结果对于早期子宫内膜癌的手术治疗,腹腔镜组在术中和术后主要指标的表现上明显优于开腹组,在淋巴结切除数量上差异无统计学意义(P0.05)。结论对于早期子宫内膜癌的治疗,采用腹腔镜手术治疗方法比传统开腹手术治疗无论术中还是术后都有明显优势,且安全性良好,可优先选择。     

腹腔镜和开腹手术治疗老年子宫内膜癌疗效的Meta分析

目的:系统评价腹腔镜与开腹手术治疗我国老年子宫内膜癌的疗效.方法:计算机检索万方全文数据库、中国知网全文数据库、维普中文期刊数据库、中国生物医学文摘数据库,根据纳入标准筛选文献.从文献中提取数据,采用RevMan 5.2软件进行统计学分析.结果:纳入5篇临床对照研究(CCT).与开腹手术(LPT)相比,腹腔镜手术(LPS)组手术时间短,术中失血量少,术后排气时间早,术后留置尿管时间短,住院时间短,差异有统计学意义(P<0.05);而清除淋巴结数量、手术并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜手术创伤小、恢复快,且不增加手术并发症,是治疗我国老年子宫内膜癌的理想术式.     

腹腔镜治疗早期子宫内膜癌的临床疗效分析

目的 观察腹腔镜治疗早期子宫内膜癌的临床疗效。方法 回顾性分析2016年2月至2018年3月在滨州医学院附属医院行腹腔镜手术治疗的早期子宫内膜癌患者60例为观察组,同期行开腹手术治疗的患者60例,为对照组。比较两组手术时间、术中失血量、术后住院时间、术后排气时间、尿管留置时间等围术期指标,并记录两组病例术后并发症发生情况及术后复发率、生存率及无瘤生存率情况。结果 与对照组比较,观察组术中失血量、术后住院时间优于对照组(P<0.05);两组病例在淋巴清除数量方面比较,差异无统计学意义,观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。两组3年内复发率、无瘤生存率及死亡率指标比较,差异无统计学意义。结论 腹腔镜手术治疗效果理想、创伤小、安全性高、患者术后恢复快,值得临床推广使用。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜癌18例临床分析

目的 探讨腹腔镜手术对子宫内膜癌的治疗效果。方法 对16例子 膜癌患者行广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清除术，2例广泛子宫切除＋盆腔及腹主动脉周围淋巴结切除术。观察手术时间、术中出血量及术后恢复情况。结果 平均手术时间214min，平均出血量211ml。结论 腹腔镜手术创伤小，术后恢复快，对子宫内膜癌具有较好的治疗效果。     

探讨腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌的临床疗效

目的:通过实验对比对确诊患有子宫内膜癌的病人择期实施腹腔镜下手术与开腹手术的治疗方法的效果。方法:收集2014年10月至2015年11月到该院接受治疗经过专科医师确诊患有子宫内膜癌的需要择期进行手术的病人60名作为研究对象。治疗组使用腹腔镜引导下的子宫内膜癌切除术,对照组使用开腹切除子宫内膜癌的方法进行手术治疗。结果:治疗组病人的死亡率明显低于对照组病人,治疗组病人治疗效果高于对照组病人的治疗效果。结论:对患有子宫内膜癌的病人实施腹腔镜治疗可以提高手术的有效率,是治疗子宫内膜癌的良好的方法。     

探讨腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌的临床疗效

目的:通过实验对比对确诊患有子宫内膜癌的病人择期实施腹腔镜下手术与开腹手术的治疗方法的效果.方法:收集2014年10月至2015年11月到该院接受治疗经过专科医师确诊患有子宫内膜癌的需要择期进行手术的病人60名作为研究对象.治疗组使用腹腔镜引导下的子宫内膜癌切除术,对照组使用开腹切除子宫内膜癌的方法进行手术治疗.结果:治疗组病人的死亡率明显低于对照组病人,治疗组病人治疗效果高于对照组病人的治疗效果.结论:对患有子宫内膜癌的病人实施腹腔镜治疗可以提高手术的有效率,是治疗子宫内膜癌的良好的方法.     

子宫内膜癌的临床病理分析和腹腔镜手术治疗的疗效观察

目的探讨子宫内膜癌的临床病理特点和腹腔镜手术治疗的临床疗效。方法选择2012年1月至2013年12月上海市第十人民医院接收的80例子宫内膜癌患者作为研究对象,将行开腹手术治疗的30例患者作为对照组,另外实施腹腔镜手术治疗的50例患者作为试验组,分析子宫内膜癌患者的临床病理结果,并比较试验组与对照组患者的临床疗效进行分析。结果病理类型主要以腺癌为主,手术前后病理类型一致,符合率为92.5%(74/80)。试验组术中出血量少于对照组[(127±42)m L比(268±76)m L],手术时间、抗生素使用时间、住院时间短于对照组[(139±23)min比(187±84)min,(26±12)h比(38±17)h,(9.4±2.1)d比(14.8±4.2)d],差异均有统计学意义(P<0.05);两组术中淋巴结清扫数量、术后排气时间、留置导尿管时间、术后2 d体温比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜癌较开腹手术可以明显地减少术中出血量、缩短手术时间、抗生素使用时间以及住院时间,有利于患者的术后恢复,临床疗效显著,安全可行,是临床治疗子宫内膜癌的有效途径。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的护理体会

腹腔镜手术已广泛应用于许多妇科良性疾病的治疗^[1]。近年来，随着腹腔镜设备的改进，操作技术的不断熟练，我科在治疗妇科恶性肿瘤方面也取得了显著进展。我科2006年1月～2007年4月对27例子宫内膜癌患者行腹腔镜手术，取得较好疗效，现将护理体会报道如下。     

56例Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌腹腔镜下全面分期手术的临床分析

目的：探讨Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌腹腔镜下全面分期手术的应用效果.方法：对56例Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌磁共振与术后病理证实肌层浸润的吻合度、磁共振判断腹膜后淋巴结转移的正确率、临床分期与手术-病理分期的吻合度进行分析.结果：Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌磁共振与术后病理证实肌层浸润的吻合度为91.07％;磁共振判断腹膜后淋巴结转移正确率为92.86％;临床分期与手术-病理分期的吻合度为94.64％.结论：磁共振在Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌术前评估上有较高应用价值,全面分期 手术后明确手术-病理分期为后续规范治疗提供准确依据.     

子宫内膜癌手术切除疗效分析

目的:探讨子宫内膜癌手术切除疗效。方法:对收治的经手术治疗的子宫内膜癌Ⅰ期患者118例临床治疗资料进行回顾和分析。结果:118例患者中55例患者采用全子宫、双侧附件切除术(Ⅰ组),63例采用广泛性子宫全切除术(Ⅱ组)。Ⅰ组术后并发症发生率为3.6%。Ⅱ组并发症发生率为15.9%,两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(χ2=4.81,P<0.05);两组复发均以盆腔原位多见,且复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组55例患者术后5年生存率为94.5%,Ⅱ组63例患者术后5年生存率为95.2%。两组5年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫及附件全切除术治疗子宫内膜癌尤其是临床Ⅰ期患者疗效确切,安全可靠。     

腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌的Meta分析

目的:评价腹腔镜和开腹手术在子宫内膜癌治疗中的安全性及疗效。方法:依据循证医学原则,采用Cochrane系统评价方法,检索Pubmed,Cochrane Library,Ovid,CBM,CNKI,重庆维普和万方等数据库,并手工检索专业相关期刊,检索时间2000～2012年。纳入腹腔镜和开腹手术治疗子宫内膜癌的随机对照试验(RCT),采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入6篇符合要求的RCT文献,共计1 399例患者。所纳入的研究根据Cochrane系统评价体系中关于评价文献质量的Jadad量表进行质量评估,结果评分均>3分。Meta分析结果:在子宫内膜癌治疗中,与开腹手术比较,腹腔镜手术术中出血量少[MD=-103.73,95%CI为(-133.67～-73.80),(P<0.000 01)];住院时间短[MD=-2.97,95%CI为(-3.75～-2.20),(P<0.000 01)];但手术时间长[MD=30.41,95%CI为(15.06～45.76),(P=0.000 1)];淋巴结切除个数及并发症发生率的分析结果分别为:[MD=0.69,95%CI为(-0.46～-1.86),(P=0.24)、MD=0.76,95%CI为(0.58～1.00),(P=0.05)],两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与开腹组比较,腹腔镜组手术时间长,手术切除淋巴结个数与开腹组相当,术中及术后并发症发生率并未增加。但腹腔镜具有术中出血少,住院天数短,术后恢复快的优势。     

分析腹腔镜手术和传统开腹手术治疗早期子宫内膜癌的临床疗效比较

目的分析腹腔镜手术和传统开腹手术治疗早期子宫内膜癌的临床疗效。方法随机选取我院2016年6月至2018年6月50例患者,分为实验组(腹腔镜手术)与对照组(普通传统开腹手术),对比手术中出现各种指标,如操作总历时、术中出血量以及第一次活动时间等。结果在手术的各项指标方面,腹腔镜手术比传统开腹更有优势,差异具有统计学意义(P0.05),而且实验组的术后并发症更低。结论腹腔镜手术在治疗早期子宫内膜癌时比传统开腹手术效果更好,建议推广。