小儿泄泻证治体会

腹泻是小儿最常见的疾病之一，尤以婴幼儿发病率最高，小儿体质纤弱，一旦饮食不节，寒暖失调，都能使脾胃受伤导致运化功能失调，发为泄泻，故本病与脾胃关系密切，《幼幼集成》中道：“夫泄泻之本，无不由于脾胃。”引起小儿腹泻的原因很多，但以感受外邪，内伤饮食和脾胃虚弱为常见。     

止泻汤治疗小儿秋季腹泻体会

秋季腹泻，又叫流行性腹泻，是由一种“轮状病毒”引起的病毒性肠胃炎。多发于小儿，尤以3岁以下的为常见，集中发生于8月中旬至11月中旬。其临床表现为：起病急，多合并呼吸道感染症状，伴发热，起病当日即可排出水样便或蛋花样便，带有少量粘液，显微镜检脓球很少见。患儿多伴有严重口渴，烦躁，脱水等症。中医对于本病早有认识，如《小儿药证直诀》“夏秋吐泻”载：“七月七日后(农历)吐泻……不能食乳，多嗜睡，闷乱，哽气，长出气，睡露睛。”又《幼科发挥》谓：“小儿泄泻，大渴不止者，勿与汤水饮之，饮之则口愈渴而泄愈其。宜生脾胃之津液，白术散主之。”     

梁剑波教授治疗小儿秋季腹泻经验简介

小儿秋泻,多见于6～24个月的婴幼儿,由于本病多在秋季发生,故称为小儿秋季腹泻。本病属于中医“小儿泄泻”范畴。古人对小儿泄泻一证,论述甚详,《素问·阴阳应象大论》说:“清气在下,则生飧泄。”又曰:“湿胜则濡泻。”张景岳谓:“泄泻之本,无不由于脾胃”“脾失健运则泄泻随之”等等。这些论述,已指出本病的基本病因和病机。     

叶天士《幼科要略》吐泻证治探析

《临证指南医案·幼科要略》为叶天士幼科证治之概述,其中吐泻篇反映了叶天士治疗幼科吐泻方面的独特经验。叶天士认为感受邪气、伤于饮食、蛔虫动扰、疲药失治等为幼科吐泻的主要致病因素,脾胃所伤是幼科吐泻的核心病机。在临证中注重顾护脾胃,兼顾小儿“年弱质怯”之体,主张用药轻灵精简,究心病情变化注重既病防变思维。旁参张仲景、钱乙、李东垣等名家之论化裁成方古法,对儿科吐泻的学术思想、对于儿科吐泻的辨治体系及临证用药具有重要启发意义,值得进一步挖掘整理。     

小儿秋季腹泻可试试贴敷

正秋季腹泻是小儿秋冬季常见病之一,病原体有轮状病毒、埃可病毒(ECHO病毒)、柯萨奇病毒,以轮状病毒致病最为多见,常见于6～24个月的婴幼儿。临床表现为"三多"(大便量多、水分多、次数多),为自限性疾病。但如果处理不及时,常出现脱水等并发症。中医学认为小儿"脾常不足",最易感受湿邪,使脾胃功能发生障碍而引起泄泻。《素问》云"湿胜则濡泄",直言病因。秋季腹泻其病因病机特点有三:①小儿脾胃功能不足,又感湿邪:湿食困阻,乃成泄泻。②外感秋凉之邪,发为泄泻:多因小儿固有伏邪,复感秋季当令寒湿之邪致病。     

小儿腹泻辨证施护

腹泻是小儿常见的病症之一。祖国医学认为小儿脏腑娇嫩 ,脾常不足 ,无论感受外邪 ,内伤乳食或脾肾虚寒均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。《幼幼集成》中曰 :“夫泄泻之本无不由于脾胃 ,盖胃为水谷之海 ,而脾主运化”,“若饮食失节 ,寒温不调 ,以致脾胃受伤 ,则水反为湿 ,谷反为滞 ,精华之气不能输化 ,乃至合污下降而泄泻作矣。”小儿腹泻的病症可根据病因、粪便性状与症状表现分为伤食泻、风寒泻、脾虚泻和湿热泻 ,进行分辨寒热 ,审察虚实 ,辨证施护。1　伤食泻本症常由于饮食不节 ,乳食积滞所致 ,症见脘腹胀满 ,腹响或腹胀满 ,泻后痛减…     

小儿腹泻的治疗体会

小儿腹泻,是指大便次数增多,大便稀薄,每日3～4次以上,无脓血及里急后重等现象。包括了西医的消化不良,秋季腹泻,肠炎等病。1小儿腹泻的病因病理泄泻的原因比较复杂,但基本病因不外内伤和外感两大因素。病理变化在脾胃,古代医家对此病病因论述颇详。1·1外感六淫之邪泄泻的发生与气候有密切关系,尤以夏秋暑湿行令,最易发病。     

从“火郁发之”论小儿急性感染性腹泻的治疗

小儿急性感染性腹泻,中医称之为小儿外感泄泻,以感受外邪为主。笔者认为,小儿外感泄泻外邪侵袭与湿相合郁而化火,"火郁"之邪不得外散,伤阴耗气,久则传变为气阴两虚、阴竭阳脱等重症。小儿急性感染性腹泻,病因外邪,急当祛邪攘外,医家却首当补脾健胃,其变化之速、变症之重,若仅固守脾胃、固涩止泻,实恐变证难挡。然治外之法鲜尽其详,本研究根据《素问·六元正纪大论》"火郁发之"来阐释小儿急性感染性腹泻病因证治之缘由;并举医案以说明,以为临床诊治提供参考。     

中医治疗小儿腹泻的经验

自古以来,对小儿的生理特点,认为小儿为稚阳之体,形气未充,脏腑娇嫩,脾胃功能薄弱,寒温不能自调,乳食不知自节,所以无论外感六淫之邪,或内伤乳食、均易引起腹泻,故腹泻是儿科常见病之一。小儿腹泻,皆因幼小抗病力低下,六淫易侵,兼之调护失宜,乳食不节,遂至脾胃虚弱,运化失司,脾虚不能制湿,湿盛则发为泄泻,而当脾功能减弱时,则清气不能上升,浊气不能下降,清浊相干,均会促使肠胃功能发生障碍,分清泌浊失职而导致泄泻。清·陈复正在《幼幼集成》一书中说:“夫泄泻之本,无不由于脾胃,盖胃为水谷之海,而脾主运化,使脾健胃和,则水谷腐化,而为气血…     

脐敷联合红外线治疗小儿脾虚泄泻证治浅析

正泄泻是以排便次数增多,粪便稀薄,或泻出如水样为特征的儿科临床常见病。有关小儿泄泻的早期记载,见于《诸病源候论·小儿杂病诸候》,记有"赤利候""冷利候""久利候"等,脾虚不胜是泄泻的重要因素。1病因病机泄泻的病位主要在脾胃,其病理变化主要在于脾胃功能失调,而致病的基本因素是湿。《小儿药证直诀·五脏病》:"脾病,困睡,泄泻,不思饮食。"指出泄泻病位在脾。《医宗必读·泄泻》:"统而论之,脾土强者,自能胜     

万全治疗小儿泄泻学术思想探析

目的:探讨明代医家万全治疗小儿泄泻的学术思想。方法:研读万氏著作《广嗣纪要》《片玉心书》《育婴家秘》《幼科发挥》等小儿泄泻相关论述,从病因病机、辨证施治、遣方用药、预防传变四个方面分别进行阐述,归纳总结万氏治疗小儿泄泻的学术思想。结果:万全治疗小儿泄泻,理论上推崇经典,辨证上重视望诊,用药上顾护脾胃,并注重预防传变。结论:万全治疗小儿泄泻的学术思想和临证经验值得现代医者进一步学习和探究。     

夏秋婴幼儿腹泻的辨证施治

婴幼儿腹泻是夏秋季节的常见多发病。临床表现以大便稀薄,或如水样,或完谷不化,大便次数增多、腹痛腹胀、精神倦怠为主要特征。尤以三岁以内的婴幼儿发病率最高。病因病机导致小儿泄泻的病因主要有三：1．饮食内伤,小儿饮食不节,不定时、不定量,或食入不易消化或不清洁的食物。2．感受外邪,如小儿外感风、寒、热邪,或为暑湿所伤。3．脾胃虚弱,多为小儿身患重病、久病之后,致脾胃损伤而成本病。正如《景岳全书》说：“泄泻之本,无不由于脾胃。”《幼幼集成》说：“盖胃为水谷之海,而脾主运化,使脾健胃和,则水谷腐化,而为气血以行荣卫。     

《幼科发挥》小儿泄泻论治特色探析

明代医家万全所著《幼科发挥》中对小儿泄泻的阐述系统全面,他认为泻分五种,但其总的病因源于湿浊不化;在辨证中,以四时辨证为纲,以脏腑辨证为要,且治疗时尤重脾胃的顾护;小儿"阳常有余,阴常不足",对于久泻不止者,在顾护脾胃的同时注重保存津液,防生他变;后世医家总结的"治泄九法",皆在万氏临床实践中有所体现,为后世治疗小儿泄泻丰富了理论。《幼科发挥》对小儿泄泻的病因病机认识、理法治则、遣方用药,对当今临床仍具有指导意义。     

加味四君子汤治疗小儿泄泻

泄泻是小儿常见的疾病尤以夏季多见。《幼幼集成》中载说：“夫泄泻之本,无不由于脾胃,盖胃水谷之海,而脾主运化使脾健胃和,则水谷腐化,而为气血以行营血,若饮食失节,寒温不调,以致脾胃受伤,则水反为湿,谷反为滞,精华之气不能输化,乃至合污下降泄泻作矣”。根据泄泻的发病机理,加之小儿“脾常不足”的生理特点,笔者采用运脾温中为主的治疗方法,以加味四君子治疗小儿泄泻92例,取得满意的效果,现介绍如下。     

小儿顽固性腹泻治疗一得

泄泻之症,古代医家分类不一,而小儿顽固性腹泻,多为脾虚泻,如《幼幼集成》记载:“夫泄泻之本,无不由于脾胃,盖胃为水谷之海,脾主运化,使脾胃受伤,则水反为湿,谷反为滞,精华之气不能输化,乃致合污下降而泄泻作矣。”由于脾胃同属中土,胃为阳土,脾为阴土,二者又互为表里,故“胃以降则和,脾以升为健”。余自拟加减乌梅参苓白术汤在临床上治疗小儿顽固性腹泻30余例,效果显著。处方:乌梅15克明党参10克炒白术5克炒扁豆6克淮山药10克炒苡仁10克莲子5克砂仁3克炮姜6克。若阳虚者加附子、补骨脂、五味子。小儿顽固性泄泻,临床症见患儿形体消瘦,腹部虚胀,面黄懒食,精神倦怠,食后作泻,泻物不化,绿便或蛋花便,腹痛多哭,泻后即止,脉沉细或沉迟,舌淡苔白等,用此方颇为有效。     

点刺治疗小儿腹泻200例体会

小儿腹泻又称消化不良,包括秋季腹泻,多见于不满两周嬰幼儿,一年四季均可发病,以夏秋季较多见。主要临床表现以大便次数增多,便下稀薄或如水样为特征。小儿脾胃薄弱,无论内伤乳食,感受外邪或脾胃虚弱等均致消化功能紊乱。祖国医学中则分別论述于泄泻、呕吐、积     

泄泻辨治探讨

泄泻又称腹泻,是肠胃病证之一。病位虽主于脾胃及大小二肠,但与其他脏腑有关联。前人有“泄泻之本,无不由于脾胃”和“湿胜则濡泄”(《素问·阴阳应象大论》)之说,若据此原则治疗,当以健脾化湿为主。然人体体质强弱不同,脏腑功能有异,邪侵病变,途径各殊,故泄泻治疗,不能固守于一、二法,当从辨证施治。现举典型病例,分述如下:     

浅谈叶天士幼科吐泻证治

叶天士幼科吐泻证治,见于《临证指南医案》卷十。《冷庐医话》说:“先生始为幼科,但其名望反为大方所掩”。清·徐大椿稍晚于叶氏,对《临症指南医案》多有评议,而对叶氏<幼科要略>,甚为推崇。现就叶氏治疗婴幼儿吐泻医案,加以讨论。叶氏认为小儿脏腑幼嫩,脾胃运化薄弱,外感六淫,内伤饮食,极易发生吐泻;治疗方法提出“腑病以通为补,通腑为主,分利湿热”。反对见泻止泻,他说:“若与守中,必致壅逆”。爰录五则,以资佐证。     

治疗小儿感冒审六兼

感冒是小儿常见疾病,常兼夹饮食异常、呕吐、泄泻、痰喘、湿邪和惊。正如张介宾在《景岳全书·小儿则》中说:"盖小儿之病,非外感风寒,则内伤饮食,以至惊风吐泻,及寒热疳痫之类,不过数种。"故治小儿感冒务必兼顾这六种兼证。     

试述蒙医药对小儿泄泻的认识

小儿泄泻以腹痛,大便次数增多,便质稀薄或呈水样,或多含不消化之物为特征的小儿常见消化道疾病,相当于现代医学的小儿腹泻病。《四部医典·密诀本》里,小儿所生疾病分粗、细及精微琐碎三种,所谓粗者中包括泄泻。据此,蒙医药对小儿泄泻的认识已有悠久的历史。