围绝经期抑郁症患者躯体化症状与性激素水平的关系

目的研究围绝经期首发抑郁症(PMD)患者躯体化症状与血浆性激素水平的关系。方法对94名围绝经期首发抑郁症患者测量其SCL-90、HAMD及血浆性激素水平,再根据SCL-90中躯体化因子项分值高低进行排序并平均分成三等份,选择躯体化因子分值最高组和分值最低组作为对象,并对两组数据进行统计学分析。结果 SCL-90躯体化因子分值高组雌激素水平要低于躯体化因子分值低组(103.77±53.08,133.13±52.26;P=0.032),而黄体生成素水平要高于躯体化因子分值低组(17.30±16.90,9.44±6.80;P=0.019)。结论雌激素水平明显下降可能是围绝经期女性患者出现躯体化症状的一个重要因素,在临床治疗上对此类患者除使用抗抑郁药物外,根据患者情况适当使用雌激素替代治疗可能会更好的改善患者临床症状。     

躯体症状下掩盖的抑郁症

<正>日常生活中,常见到这样的现象,有些人,特别是中老年人,总因为身体某些部位不适前去医院就诊,但检查的结果往往是正常的。患者因有不适症状却又得不到诊断而感到焦虑。于是反复检查,有的甚至导致产生疑病或是虚无妄想使病情加重。医生也常因高度重视这些躯体症状而忽略了疾病主要的情绪背景。这就提示我们,应注意躯体     

阿立哌唑对抑郁症躯体化症状治疗作用

目的探讨舍曲林合并阿立哌唑治疗伴躯体化症状抑郁症的疗效及安全性。方法60例伴躯体化症状抑郁症患者,随机分为舍曲林合并阿立哌唑组（合用组）和舍曲林（单用组）,各30例,疗程8周。采用汉密顿抑郁量表（HAMD）,治疗中出现的副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果治疗后两组HAMD评分较治疗前均有显著下降,差异有统计学意义（P〈0．01）;两组TESS评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论舍曲林合并阿立哌唑治疗伴躯体化症状抑郁症疗效较好,且较安全。     

老年人躯体健康与抑郁症状发病的相关研究

目的 探讨社区老年人群躯体健康状况与抑郁症状发病之间的关系.方法 采用分层随机整群的抽样原则,在北京市城乡社区老年人群中抽取有效样本2506人,分别于2000年和2004年采用综合问卷进行人户调查.结果 北京市社区老年人抑郁症状的4年累积发病率是10.58%.单因素分析结果显示,文化程度越低抑郁症状发生率越高(文盲组、小学组和初中以上文化组的发生率分别为15.2%、10.5%和5.1%;χ2=26.587,P=0.000);居住在农村的老年人抑郁症状发生率明显高于城市的老年人(15.4%、6.1%;χ2=31.163,P=0.000).健康自评差的老年人抑郁症状的发生率明显增加(健康自评为良好、一般和差的各组老年人抑郁症状的发生率分别为7.3%、13.2%和38.0%;χ2=23.385,P=0.000);有认知功能障碍的老年人抑郁症状的发生率明显高于认知功能正常的老年人(19.3%、9.6%;χ2=11.947,P=0.001);生活不能自理的老年人抑郁症状的发生率也明显高于能够自理的老年人[基本日常生活自理能力(ADL):37.5%、10.1%;χ2=15.930,P=0.000;操作性日常生活自理能力(IADL):17.5%、9.6%;χ2=9.501,P=0.002].logistic回归分析结果显示,文化程度、居住地区、健康自评和ADL是老年抑郁症状发病的独立影响因子.结论 文化程度低、居住在农村、健康自评差以及ADL不能自理的老年人抑郁症状发病风险增高.     

抑郁症的躯体症状有哪些？

抑郁症在我们日常生活中是一种较为常见的心理疾病,该疾病不仅会让病人产生焦虑、自卑以及过度烦躁等负性心理,同时也会表现在病人的身体等多个方面。基于此,若我们对抑郁症的躯体症状缺乏正确的了解与充分的重视,这就会在一定程度上耽误抑郁症心理疾病的早期治疗。为此,本文章主要叙述了抑郁症病人几种较为常见的躯体症状。     

浅析抑郁症的躯体症状和病理

抑郁症被比作是“心理病理的普通感冒”，与癌症、AIDS一起被称为是二十一世纪威胁人类生命的三大疾病。目前，大学在校生罹患抑郁症的人数越来越多，但抑郁症患者躯体症状比较突出，诱因多且复杂。正确认识抑郁症的躯体症状和病理，对抑郁症进行积极预防具有重要意义。     

抑郁症躯体症状及其相关因素的研究分析

近年来许多研究已证明抑郁症是高患病率、高慢性发病率、高疾病负担及高自杀死亡率频繁的精神疾病.,但过去常局限于精神病学范畴,习惯强调病人症状,即"三低"症状--情感低落.思维迟缓和意志活动减退,然而,相当一部分的抑郁症病人就诊的主诉并非情感或精神症状,而是躯体方面的症状,对这样的病人近半数以上将会被临床医生漏诊.近年来,我国很多学者提出中国抑郁症状诊断率较国外低的假设之一是躯体症状主诉高于心境障碍的主诉.为比较以情感障碍为主诉的和以躯体不适为主诉的抑郁病人的差异,笔者对62例病人进行了深入访谈评定,以期为临床医生对抑郁症的早期识别及治疗提供帮助.     

大学生饮食模式与抑郁症状的关联

目的 探讨大学生饮食模式和抑郁症状的横断面及纵向关联,为促进大学生身心健康提供依据。方法 于2019年4—5月采用整群随机抽样方法,在安徽省合肥市和江西省上饶市2所高校选取大学生进行基线调查,并于2019年9—10月进行随访调查,共调查1 110名大学生。使用抑郁-焦虑-压力自评量表(DASS-21)中抑郁分量表调查大学生的抑郁症状,使用半定量食物频率问卷(SQFFQ)调查大学生饮食行为。运用主成分分析和探索性因子分析方法分析饮食模式,使用三分位数法将各饮食模式因子得分划为T1、T2和T3组,并采用多因素Logistic回归模型分析基线饮食模式与基线和随访调查抑郁症状的关联。结果 基线大学生轻度、中度及以上抑郁症状检出率分别为7.03%和14.23%。主成分分析和探索性因子分析结果显示大学生饮食模式可分为含糖饮料、肉类、快餐和健康食物4种。在基线和随访调查中,含糖饮料、肉类和快餐3种饮食模式T3组中度及以上抑郁症状检出率最高(χ²值分别为21.51,32.25,22.21;23.54,13.91,19.98,P值均<0.05)。调整协变量后,多因素Logis...     

重庆市男性大学生昼夜节律紊乱与抑郁症状的关联研究

目的  分析重庆市青年男性人群中昼夜节律紊乱是否与抑郁症状存在关联。 方法  采用中文版慕尼黑睡眠时型问卷(Munich chronotype questionnaire, MCTQ)测量社会性时差(用来反映昼夜节律紊乱的指标), 同时测量了平均睡眠时长和反映生物钟特性的睡眠时型指标。采用抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)的标准分测量抑郁症状。 结果  研究对象的社会性时差为0.9(0.5, 1.3)h, 其与睡眠时型指标之间呈现较强的相关性(r=0.73, P < 0.001)。社会性时差与SDS标准分呈正相关, 校正睡眠时型、睡眠时长、年龄、体重指数、体育运动、吸烟、饮酒、饮茶等因素后, 社会性时差每增加0.5h, SDS标准分相应增加2.1%(95%CI:0.5%~3.5%, P=0.011)。 结论  社会性时差与SDS标准分呈正相关, 提示昼夜节律紊乱可能与抑郁症状有关。     

某电网企业职工职业紧张与抑郁症状的关联研究

目的 了解某电网企业职工职业紧张与抑郁症状的现况及相关性,探究抑郁症状的影响因素.方法 选择某电网企业1 091名职工为研究对象,采用工作内容问卷(JCQ)和付出-回报失衡问卷(ERIQ)测量职业紧张情况,采用中文版流行病学研究中心用抑郁量表(CES-D)调查职工抑郁症状.采用多因素logistic回归分析抑郁症状的影...     

心内科就诊患者躯体化症状、焦虑及抑郁调查

目的了解综合性医院心内科就诊患者的躯体化症状、焦虑及抑郁状态,为制定患者心理干预措施提供依据。方法选取上海交通大学医学院附属仁济医院心内科就诊患者为研究对象,采用躯体症状自评量表(SSS-CN)、焦虑自评量表(GAD-7)和抑郁自评量表(PHQ-9)评估躯体化症状、焦虑和抑郁状态。采用多因素Logistic回归模型分析患者躯体化症状、焦虑、抑郁的影响因素。结果共纳入1 295例心内科就诊患者,躯体化症状、焦虑和抑郁检出率分别为29.65%、14.36%和22.32%。多因素Logistic回归分析结果显示,男性(OR=0.386,95%CI:0.299～0.500)和有吸烟史(OR=0.556,95%CI:0.364～0.854)是心内科就诊患者躯体化症状的保护因素;合并糖尿病(OR=1.477,95%CI:1.104～1.977)是心内科就诊患者躯体化症状的危险因素。男性(OR=0.410,95%CI:0.291～0.577)、年龄≥45岁(45～60岁,OR=0.362,95%CI:0.196～0.669;60岁,OR=0.305,95%CI:0.176～0.528)、有吸烟史(OR=0.440,95%CI:0.222～0.872)和合并冠心病(OR=0.663,95%CI:0.465～0.944)是心内科就诊患者焦虑的保护因素。男性(OR=0.592, 95%CI:0.450～0.780)、年龄≥45岁(45～60岁,OR=0.482, 95%CI:0.274～0.847;60岁,OR=0.513,95%CI:0.307～0.858)和有吸烟史(OR=0.528,95%CI:0.328～0.849)是心内科就诊患者抑郁的保护因素。结论心内科就诊患者躯体化症状、焦虑和抑郁检出率分别为29.65%、14.36%和22.32%。男性、有吸烟史是心内科就诊患者躯体化症状、焦虑和抑郁的共同影响因素。     

大学生手机使用行为与抑郁症状双向关联的随访研究

目的 描述大学生手机使用行为和抑郁症状的流行现状及双向关联,为促进大学生健康行为养成提供循证依据。方法 于2019年4—5月选取安徽省合肥市和江西省上饶市2所高校的1 135名学生进行基线问卷调查,每6个月随访1次,于2021年4—5月进行最后一次问卷随访,匹配后获得有效人数999人。运用自评问卷调查大学生手机使用时长和手机功能使用情况,运用青少年手机使用依赖自评问卷和患者健康问卷-9项(PHQ-9)评估大学生手机依赖情况和抑郁症状。采用Pearson相关分析检验基线和2年后手机使用行为和抑郁之间的相关性;采用线性回归模型分析手机使用行为与抑郁症状评分之间的线性关联;采用自回归交叉滞后模型分析大学生手机使用行为和抑郁症状之间的双向关联。结果 基线调查中大学生手机依赖和抑郁症状的检出率分别为24.3%和42.4%。基线和2年后随访中大学生平均手机使用时长分别为[(2.84±0.90)(2.02±1.05)h/d];手机依赖平均得分分别为[(23.30±9.00)(23.29±10.45)分];手机功能使用平均得分分别为[(30.12±6.66)(29.12±7.27)分];抑郁症状平均得...     

不同职业紧张因子与抑郁症状的关联分析

目的评估上海不同职业人群中抑郁症状现患状况,探讨不同职业紧张因子与抑郁症状间的关联。方法采用方便整群抽样,选择教师、生产性外企员工、行政管理与研究人员、服务性外企员工、交通警察、社区卫生服务员工与物业管理人员共7种不同职业人群,运用简明职业紧张问卷和流行病学研究用抑郁量表进行调查,由调查对象自主完成问卷。运用Logistic回归与层次多元回归分析职业紧张与抑郁症状的关联。结果共回收有效问卷1301份,抑郁得分均分为16.83±8.63,抑郁症状阳性率为46.2%。不同年龄组、不同受教育程度、不同职业间抑郁得分与抑郁症状阳性率间比较,差异均有统计学意义。拥有个人业余爱好可有助于缓解抑郁症状(OR=0.63,95%CI=0.48～0.82)。高社会支持是抑郁症状的保护因子OR=0.38(95%CI=0.25～0.55);高内在投入和高付出回报失衡是抑郁症状的危险因子,OR分别为2.72(95%CI=1.76～4.21)和2.77(95%CI=1.09～7.05)。付出-回报失衡模式比工作要求-自主模式在预报抑郁症状具有更大的效能。结论付出回报失衡、高内在投入是抑郁症状的危险因素,而高社会支持与拥有业余爱好是保护因素。     

安徽省医学专科生体力活动与抑郁症状的关联

目的 探讨体力活动（physical activity,PA）与医学专科生抑郁症状的关联及其性别差异。方法 采取整群抽样的方法,于2019年11-12月选取安徽省2所医学专科院校8 198名在校生为研究对象,使用国际体力活动问卷短卷（IPAQ-SF）、抑郁自评量表（SDS）评估PA和抑郁症状。应用限制性立方样条分析PA与抑郁症状的剂量-反应关系,据此将PA分成4组;应用非条件logistic回归模型分析PA与抑郁症状的关系。结果 PA与抑郁症状呈非线性的剂量-反应关系（P＜0.001）,按PA分为4组:＜570 MET-min/week组（1636例）、570～1331.5 MET-min/week组（2131例）、＞1331.5～1848 MET-min/week组（1075例）、＞1848 MET-min/week组（2692例）。7 534名医学专科生抑郁症状检出率为16.1%,其中男生抑郁症状检出率为19.6%,女生抑郁症状检出率为14.9%,差异有统计学意义（〖XC五号.EPS;P〗=24.20,P＜0.001）。以＞1848 MET-min/week为参照组,与参照组相比,在总人群以及男、女生中,PA＜570 MET-min/week均与抑郁症状风险增加有关（OR=1.50,95%CI: 1.28～1.77;OR=1.90,95%CI: 1.41～2.55;OR=1.36,95%CI: 1.11～1.65）。结论 PA与抑郁症状呈非线性关系,增加适当的体力活动有利于大学生抑郁症状的防控。     

手机成瘾和焦虑症状在大学生儿童期心理虐待与抑郁症状关联中的作用

目的 探讨手机成瘾与焦虑症状在大学生儿童期心理虐待和抑郁症状之间的作用,为提高大学生心理健康水平提供依据。方法 于2023年2—5月,采取分层随机抽样的方法,选取安徽省芜湖市1所高校大一至大三的学生1 799名,采用2项患者健康问卷(PHQ-2)、儿童心理虐待量表(CPMS)、大学生手机成瘾倾向量表(MPATS)和2项一般焦虑症(GAD-2)进行问卷调查。分析各研究变量之间的相关性,并探讨手机成瘾与焦虑症状的链式中介效应。结果 大学生抑郁症状检出率为9.7%,儿童期心理虐待检出率为28.6%。抑郁症状与儿童期心理虐待、手机成瘾、焦虑症状均呈正相关(r值分别为0.28,0.32,0.27),儿童期心理虐待与手机成瘾、焦虑症状均呈正相关(r值分别为0.29,0.71),手机成瘾与焦虑症状呈正相关(r=0.30)(P值均<0.01)。儿童期心理虐待能有效预测抑郁症状、手机成瘾和焦虑症状(β值分别为0.08,0.06,0.66,P值均<0.01);手机成瘾、焦虑症状在儿童期心理虐待和抑郁症状之间存在链式中介效应(效应量占25.27%,P<0.05),总间接中介效应占总效应的比...     

您有“躯体化症状”么

在日常生活中,许多人有一系列的非特异性症状,而到了医院却让医生十分为难,因为找不到阳性体征,各种实验室检查也无什么发现,用疾病的概念无法予以诊断和解释,只有以“神经官能症”或“神经衰弱”等来答复病人,而且很难为病人提供满意服务。     

瑞波西汀与度洛西汀治疗伴躯体症状抑郁症的疗效

目的评价瑞波西汀治疗伴有躯体症状抑郁症的疗效及安全性。方法将66例伴有躯体症状抑郁症患者随机分为瑞波两汀组33例和度洛两汀组33例,治疗剂量分别为8-12mg／d和40-60mg／d,均治疗8周。用汉密尔顿抑郁量表评定其疗效,用不良反应量表评定其不良反应和安全性。结果两组疗效差异无统计学意义,HAMD总分及治疗后2-8周均较治疗前显著降低,两组问比较差异无统计学意义,不良应差异亦无统计学意义。结论瑞波西汀对治疗伴躯体症状的抑郁疗效好、安全,适于临床使用。