化瘀清经汤联合屈螺酮炔雌醇片预防子宫内膜息肉术后复发临床观察

为子宫内膜息肉术后复发的防治提供可选方案,探讨并评价化瘀清经汤在预防子宫内膜息肉宫腔镜术后复发的确切疗效。选取2017年10月-2018年10月于湖南省中医院行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术,术后病检确诊为子宫内膜息肉的60例患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照组予以屈螺酮炔雌醇片口服,治疗组加用化瘀清经汤口服,共3个月,于术后第3、6个月随访,比较2组术后第3、6个月子宫内膜厚度、经量的变化及复发率。结果术后第3个月、6个月,月经量较术前显著减少,且治疗组较对照组减少更明显(P<0.05),术后月经改善治疗组优于对照组。术后第3个月、6个月子宫内膜厚度较术前减少,术后第3个月2组均无复发,术后第6个月对照组复发7例,治疗组复发2例,治疗组复发率显著低于对照组。因此,术后服用化瘀清经汤可有效预防子宫内膜息肉术后复发,改善月经情况,有很好的临床治疗选择价值。     

中药预防子宫内膜息肉术后复发临床观察

目的:观察中药预防子宫内膜息肉术后复发的临床疗效。方法:60例随机分为两组各30例,观察组术后用中药治疗,对照组术后未治疗。结果:复发率观察组低于对照组(P0.05),术后3个月、术后6个月以及术后12个月子宫内膜厚度观察组小于对照组(P0.05),术后3个月、术后6个月以及术后12个月月经异常率观察组均低于对照组。结论:中药预防子宫内膜息肉术后复发效果良好。     

消癥汤预防子宫内膜息肉宫腔镜术后复发的临床研究

目的探讨消癥汤预防子宫内膜息肉湿热瘀阻证宫腔镜术后息肉复发的临床疗效以及对激素水平的影响。方法选取2016年5月-2018年5月在海南省中医院行子宫内膜息肉宫腔镜手术患者共80例为研究对象,按照随机数字表法将所有入组患者分为对照组和观察组,每组40例。2组均行常规子宫内膜息肉宫腔镜手术。对照组术后予以醋酸甲羟孕酮片治疗。观察组在对照组治疗基础上于手术后次日给予消癥汤保留灌肠,1剂/d,1次/d,连续治疗3个月。比较2组息肉复发情况、湿热瘀阻证症状评分、月经量和子宫内膜厚度,检测2组血清雌二醇和孕酮水平。结果术后6个月随访,观察组患者无子宫内膜息肉复发,对照组复发3例(7.5%),观察组复发率显著低于对照组(χ^2=4.507,P=0.034)。术后3个月,2组患者湿热瘀阻证症状(下腹刺痛、月经不调、带下量多、色黄质稠、小便黄、大便干燥)评分以及月经量和子宫内膜厚度较治疗前明显降低,且观察组各指标较对照组降低更明显,差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后3个月,观察组患者血清雌二醇水平明显低于对照组(P<0.05),孕酮水平明显高于对照组(P<0.05)。结论消癥汤能降低子宫内膜息肉湿热瘀阻证宫腔镜术后息肉的复发率,改善患者临床症状,且有调节雌二醇和孕酮水平作用。     

子宫内膜息肉术后放置曼月乐宫内节育器的疗效观察

目的:探讨子宫内膜息肉宫腔镜手术后放置曼月乐宫内节育器预防复发、改善症状的效果。方法:选择因月经量多行宫腔镜诊治的子宫内膜息肉患者80例,术后分为曼月乐治疗组和对照组各40例,曼月乐治疗组术后放置曼月乐宫内节育器,观察子宫内膜息肉复发及月经改变情况。结果:80例患者中,曼月乐治疗组术后2年累计复发率分别为0.00%,对照组2年累计复发率为32.5%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05),曼月乐治疗3月后月经量较对照组明显减少,差异有统计学意义(P0.05)。结论:子宫内膜息肉术后应用曼月乐宫内节育器治疗不仅能改善症状而且有助于预防子宫内膜息肉的复发,优于单纯子宫内膜息肉手术切除。     

宫腔镜术后联合应用孕三烯酮或左炔诺孕酮宫内缓释系统预防子宫内膜息肉复发的效果

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)、孕三烯酮预防宫腔镜下子宫内膜息肉钳夹或电切除术(TCRP)之后息肉复发效果及对月经的影响。方法 128例子宫内膜息肉患者均接受TCRP治疗,术后分为3组,LNG-IUS组45例术后放置LNG-IUS,孕三烯酮组40例术后口服孕三烯酮3个月(监测肝功能),对照组43例术后不给任何治疗。随访12个月,观察子宫内膜息肉复发以及月经量的变化情况。结果术后3个月、6个月及12个月比较,LNG-IUS组月经量少于孕三烯酮组及对照组,复发率低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 TCRP术后放置LNG-IUS较孕三烯酮更能有效预防子宫内膜息肉复发同时减少月经量。     

优思明联合少腹逐瘀胶囊预防宫腔镜子宫内膜息肉切除术后复发的临床研究

目的探讨优思明联合少腹逐瘀胶囊预防宫腔镜子宫内膜息肉切除术后复发的临床效果。方法选取200例子宫内膜息肉患者,随机分为观察组和对照组,每组100例。所有患者接受宫腔镜下息肉切除术,对照组术后给予优思明治疗,观察组在对照组基础上给予少腹逐瘀胶囊治疗。2组均治疗3个月经周期,于术后3,6和12个月随访,比较2组月经改善情况、子宫内膜厚度及复发和不良反应情况。结果术后3,6,12个月2组月经量均显著减少(P均0.05),且观察组减少更为明显(P均0.05)。术后3,6,12个月观察组月经改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。2组术后3,6,12个月子宫内膜厚度均较术前显著减小(P均0.05),且观察组减小更为明显(P均0.05)。术后3个月2组均无复发,术后6,12个月观察组复发率显著低于对照组(P均0.05)。2组治疗期间心、肝、肾功能均正常,主要不良反应是恶心、呕吐、头晕及烦躁易怒,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论优思明联合少腹逐瘀胶囊可改善宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者月经情况,减小子宫内膜厚度,降低术后复发率,不良反应少。     

屈螺酮炔雌醇片联合少腹逐瘀胶囊预防子宫内膜息肉术后复发的效果

〔摘 要〕 目的：研究分析屈螺酮炔雌醇片联合少腹逐瘀胶囊预防宫腔镜子宫内膜息肉切除术后复发的临床效果。方法： 选择新乡市中心医院 2018 年 2 月至 2019 年 2 月期间收治的 80 例行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术患者,采用计算机数字随 机分配原则分为对照组与观察组,各 40 例。对照组中术后应用屈螺酮炔雌醇片预防,观察组中术后应用屈螺酮炔雌醇片联 合少腹逐瘀胶囊预防,比较两组术后复发的预防效果。结果：术后 3 个月、6 个月观察组患者月经改善情况均优于对照组, 且术后 6 个月观察组患者疾病复发率更低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者治疗前子宫内膜厚度比较, 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后两组患者子宫内膜厚度均有不同程度降低,且观察组患者术后 3 个月、6 个月子宫 内膜厚度均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：针对宫腔镜下子宫内膜息肉切除术患者在术后及时应 用屈螺酮炔雌醇片联合少腹逐瘀胶囊治疗,可有效降低术后复发率,促进患者尽早恢复健康。     

宫腔镜联合口服避孕药治疗子宫内膜息肉的疗效分析

目的:对子宫内膜息肉患者在行宫腔镜手术后应用口服避孕药屈螺酮炔雌醇片(优思明)以治疗及预防子宫内膜息肉复发的疗效进行分析。方法:将子宫内膜息肉患者128例随机分为两组,观察组68例,行子宫内膜息肉宫腔镜手术后口服优思明3个周期;对照组60例,行子宫内膜息肉宫腔镜手术后未予药物干预。随访6个月,观察两组患者月经恢复及子宫内膜息肉复发情况。结果:观察组月经改善的有效率为97.1%,高于对照组的86.7%,差异有统计学意义(P0.05);观察组子宫内膜息肉复发率为4.4%,低于对照组的16.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术后联合应用优思明,可有效恢复正常月经,降低子宫内膜息肉复发率,且不良反应少,值得临床推广。     

曼月乐和口服短效避孕药预防子宫内膜息肉复发的临床效果比较

目的:比较曼月乐和口服短效避孕药预防子宫内膜息肉复发的临床效果。方法:选取2015年1月至2016年3月东莞市樟木头医院收治的60例子宫内膜息肉切除手术患者为研究对象,分为两组,两组患者均采用宫腔镜息肉电切除术进行治疗,对照组患者术后给予短效避孕药治疗,观察组患者术后放置曼月乐,比较两组患者临床疗效。结果:观察组患者术后子宫内膜息肉复发率为3.33%,显著低于对照组13.33%;与术前比较,两组患者术后3个月的月经失血图评分显著降低,血红蛋白水平显著升高,并且观察组两项指标水平显著优于对照组;观察组不良反应发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:曼月乐预防子宫内膜息肉复发的临床效果显著。     

中西医结合治疗痰湿瘀滞型子宫内膜息肉40例临床观察

目的:观察中西医结合治疗痰湿瘀滞型子宫内膜息肉的临床效果。方法:选取痰湿瘀滞型子宫内膜息肉患者80例为研究对象,采用数字表法随机分为对照组和观察组各40例;两组均接受宫腔镜手术治疗,术后对照组予炔雌醇环丙孕酮片,观察组则予加减苍附导痰汤治疗,观察两组子宫内膜厚度、血红蛋白水平、并发症发生率及复发率。结果:两组术前子宫内膜厚度和血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P0.05),术后6个月观察组子宫内膜厚度、血红蛋白水平与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组经期延长、感染及阴道不规则出血等并发症的总发生率为2.50%,明显低于对照组20.00%(P0.05);观察组术后6个月的复发率为2.50%,明显低于对照组17.50%的复发率(P0.05)。结论:加减苍附导痰汤联合宫腔镜治疗痰湿瘀滞型子宫内膜息肉可有效降低患者子宫内膜厚度,改善贫血,提高临床疗效,也能降低并发症发生率及复发率,值得临床推广应用。     

化瘀散结法联合屈螺酮炔雌醇预防子宫内膜息肉术后复发的临床研究

目的:观察化瘀散结法联合屈螺酮炔雌醇预防子宫内膜息肉术后复发的临床效果。方法:将宫腔镜下子宫内膜息肉电切术患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为2组各40例,激素组患者给予屈螺酮炔雌醇片口服治疗,联合组予屈螺酮炔雌醇片联合化瘀散结法中药治疗;2组患者均连续治疗3个月经周期,并随访至术后6月,比较2组患者治疗前后子宫内膜厚度,术后复发率以及治疗过程中不良反应。结果:术后1周后,联合组患者子宫内膜厚度值大于激素组,但2组比较,差异无统计学意义(P0.05);术后6月,联合组患者子宫内膜厚度值明显大于激素组,差异有统计学意义(P 0.05)。不良反应发生率激素组为20.0%,联合组为15.0%,2组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。息肉复发率激素组为20.0%,联合组为5.0%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:化瘀散结法联合屈螺酮炔雌醇防治子宫内膜息肉术后复发疗效显著,且不增加不良反应发生风险。     

宫腔镜联合LNG-IUS治疗子宫内膜息肉临床观察

[目的]探讨宫腔镜电切术联合宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）治疗子宫内膜息肉的临床效果。[方法]选取子宫内膜息肉患者100例作为研究对象,按治疗意愿分为对照组50例、研究组50例。两组手术方式均为宫腔镜下行子宫内膜息肉电切术,对照组术后采用口服屈螺酮炔雌醇片（优思明）治疗3个月经周期,研究组术后予LNG-IUS宫腔内放置,均随访1年,对比两组术后6个月、9个月、12个月月经量和子宫内膜厚度,统计术后复发的情况。[结果]术后6个月、9个月、12个月,两组患者子宫内膜厚度均减小,且术后9个月、12个月研究组均小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组月经量均减少,且各时点研究组少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）;术后12个月研究组复发率为4%,对照组为22%,差异有统计学意义（P<0.05）。[结论]宫腔镜电切术联合宫腔内放置LNG-IUS治疗子宫内膜息肉,可显著减少月经量,抑制子宫内膜息肉增长,复发率低,效果优于口服屈螺酮炔雌醇周期治疗,能更有效预防和降低子宫内膜息肉复发。     

益气散结调止方预防子宫内膜息肉术后复发45例临床观察

目的:探讨益气散结调止方用于预防子宫内膜息肉术后复发的临床疗效。方法:将90例行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术的患者随机分为两组各45例,治疗组术后给予益气散结调止方预防,对照组术后予八珍益母胶囊预防,均以1个月经周期为1个疗程,连服3个疗程,而后继续观察3个疗程。观察两组术后1、3、6个月子宫内膜的厚度及回声情况了解复发率。结果:复发率治疗组为0%,对照组为22.22%,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:益气散结调止方用于防治子宫内膜息肉电切术术后复发的临床疗效显著。     

三香汤防治子宫内膜息肉宫腔镜手术后复发效果观察

目的:观察三香汤防治宫腔镜手术子宫内膜息肉术后复发的效果。方法:68例按随机数表法分为两组各34例。两组均行单纯宫腔镜手术,观察组加用三香汤治疗,比较两组血红蛋白、月经量、术后复发、月经周期及不良反应情况。结果:月经量观察组少于对照组(P0.05),术后复发率及月经周期异常率观察组低于对照组(P0.05)。结论:三香汤防治宫腔镜手术后子宫内膜息肉复发效果显著。     

黄芪败酱散预防子宫内膜息肉宫腔镜电切术后复发40例

目的观察中药预防子宫内膜息肉术后复发的临床疗效。方法将110例子宫内膜息肉宫腔镜电切术(TCRP)者随机分为3组,中药组、西药组各40例,空白组30例。在TCRP术后中药组予黄芪败酱散治疗,西药组予妈富隆治疗,空白组不予任何药物治疗。结果术后随访12个月,中药组与西药组复发率低于空白组,月经异常发生率少于空白组(P均0.05);中药组与西药组月经改善率比较,无显著性差异(P0.05);3组子宫内膜厚度术后均小于术前(P均0.05);中药组与西药组术后3个月子宫内膜厚度小于术后12个月,且均较空白组术后3个月小(P均0.05)。结论黄芪败酱散可以有效预防子宫内膜息肉TCRP术后复发,改善月经情况。     

中药综合治疗对子宫内膜息肉术后复发的疗效观察

目的:观察中药综合治疗对子宫内膜息肉术后复发的临床疗效.方法:将30例宫腔镜TCRP患者随机分为两组各15例,治疗组在实施TCRP术后次月应用中药综合治疗,对照组则不予任何药物治疗.结果:治疗组中无复发,对照组中有5例复发,两组复发率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药综合治疗可以有效预防子宫内膜息肉术后复发.     

补肾活血调经汤治疗人工流产术后月经过少临床分析

目的观察补肾活血调经汤治疗人工流产术后月经过少的临床疗效。方法将90例人工流产术后月经过少患者随机分为观察组和对照组(各45例),分别给予补肾活血调经汤和八珍益母丸治疗,疗程为3个月经周期。观察两组临床疗效及治疗前后子宫内膜厚度、激素水平和随访1年的复发情况。结果①观察组总有效率为95.56%,对照组为62.22%;观察组疗效显著优于对照组(P0.05)。②治疗后两组患者子宫内膜均较治疗前明显增厚(P0.05),且观察组子宫内膜厚于对照组(P0.05)。③治疗后观察组FSH、LH及E_2水平均较治疗前明显升高(P0.05),PRL水平明显降低(P0.05);治疗后观察组各项激素水平改善均优于对照组(P0.05)。结论补肾活血调经汤可改善激素水平和增厚子宫内膜以治疗人工流产术后月经过少。     

中西医结合干预育龄期子宫内膜息肉术后临床观察

目的:观察孕激素结合中成药防止子宫内膜息肉术后复发的临床疗效。方法:选应用宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后患者146例,随机分为两组。治疗组73例,予安宫黄体酮结合二甲丸;对照组予安宫黄体酮。两组周期治疗3个月,6个月后随访。结果:治疗组的子宫内膜息肉复发率为17.81%(95%CI=9.03%~26.59%),对照组为31.51%(95%CI=20.85%~42.17%),两组子宫内膜息肉复发率比较(χ2=3.611 1,P=0.060 1),差异尚未达到显著性意义。结论:安宫黄体酮结合二甲丸干预子宫内膜息肉术后复发作用优于安宫黄体酮的证据尚不够充分,其收益为OR=0.47(95%CI=0.12~1.02),NNT=7(95%CI=3.61~533.62)。     

宫腔镜下子宫内膜息肉切除术49例临床观察

目的:观察宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的临床疗效。方法:选取98例子宫内膜息肉患者作为研究对象,按照治疗方式的不同分为观察组和对照组,观察组采用宫腔镜下子宫内膜息肉切除术进行治疗,对照组采用宫腔镜下刮宫术治疗,对比两组治疗效果。结果:两组手术时间、术中出血量及住院时间比较差异无统计学意义(P0.05);两组月经正常率及复发率比较,观察组均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉可促进患者月经恢复正常,减少复发,可推广使用。     

加味助阳化瘀消癥汤联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫腺肌症临床观察

目的:观察加味助阳化瘀消癥汤联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫腺肌症的效果。方法:78例随机分为观察组与对照组各39例。两组均用桂枝茯苓胶囊治疗,观察组加用加味助阳化瘀消癥汤治疗,比较治疗1个月、6个月两组子宫内膜厚度、子宫体积变化及痛经程度分级。结果:治疗1个月、6个月后观察组痛经程度分级优于对照组(P0.05),治疗后子宫内膜厚度、子宫体积变化观察组优于对照组(P0.05)。结论:加味助阳化瘀消癥汤联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫腺肌症可缩减子宫内膜厚度及子宫体积,缓解经期疼痛。