中西药联合高压氧治疗渗出性老年性黄斑变性

目前，随着与体质状况有关的老年性黄斑变性ＳＭＤ的发病率增高而日益受到国内外重视。国内中医眼科正在以中医理论为基础、西医检查为手段进行ＳＭＤ发病机理、预防及治疗等方面研究，并取得了一定疗效。本文采用中西药联合高压氧的治疗方法对渗出性ＳＭＤ４３例６５只眼进行治疗，取得明显疗效，现报告如下。１资料与方法１１病例治疗组４３例６５只ＳＭＤ眼均为１９９５年７月～２０００年７月我院收治的诊断为渗出性患者，男２９例４０只眼，女１４例２５只眼；年龄５１～７５岁，平均６３岁。对照组２０例２５眼为随机选择同期诊…     

中西医结合治疗湿性老年性黄斑变性临床研究

目的:探讨加味温胆汤联合玻璃体腔内注射康柏西普治疗湿性老年性黄斑变性(Age-related macular degeneration,ARMD或AMD)的有效性和安全性。方法:回顾性分析湿性AMD患者64例(64眼),根据其治疗方案可分为中西药联合组(33眼)和对照组(31眼)。对照组:给予玻璃体腔内注射康柏西普1次,间隔1个月再注射1次,共3次。中西药联合组:在对照组基础上,加服加味温胆汤1个月。检测所有入选者术前、术后1周、术后1个月、术后3个月的最佳矫正视力、黄斑中心凹神经上皮层厚度以及血管渗漏情况。结果:两组患者术前及术后初期(术后1周～1个月)最佳矫正视力、黄斑中心凹神经上皮厚度的平均值差异无统计学意义(P0.05);术后3个月,中西药联合组最佳矫正视力视力高于对照组(P0.05),而黄斑中心凹神经上皮厚度小于对照组(P0.05)。而两组患者术后1个月及术后3个月血管渗漏情况差异无统计学意义(P0.05)。治疗3个月后中西药联合组和对照组患者在总有效率(显著+有效数,%)方面存在显著性差异,分别为90.3%和75.8%,χ~2值=5.4,P值=0.017。结论:加味温胆汤联合玻璃体腔内注射康柏西普治疗湿性AMD安全、有效。加味温胆汤可以减轻黄斑水肿、提高预后视力,但并不能减少AMD新生血管渗漏。     

老年性黄斑变性的治疗进展

老年性黄斑变性是一种常见致盲性眼病.由于其发病机制不明了,尚无确切疗法.目前,治疗多围绕脉络膜新生血管的抑制或消退而展开.     

中医治疗老年性黄斑变性临床分析

采用中医辨证分型治疗老年性黄斑变性(Aging macular degeneration, AMD)患者71只眼,其中干性型38只眼,湿性型33只眼,并与对照组30只眼追踪观察3～4年进行疗效比较,治疗组干性型患者视力好转21只眼(55.2％),对照组干性型患者无1只眼视力好转,两组比较,差异有显著性(p<0.01)。治疗组湿性型患者视力好转20只眼(60.6％),对照组湿性型则患者无1只眼视力好转,两组比较,差异有显著性(p<0.01)。作者认为AMD的发病根本在于气虚,尤与脾气虚关系密切,健脾益气法是治疗AMD的基本原则,在辨证与分型相结合基础上中医治疗AMD可取得较好效果。     

庄曾渊分期辨证治疗老年性黄斑变性经验

介绍庄曾渊研究员在老年性黄斑变性临诊中,依据疾病发生、发展过程及证候的演变规律进行分期辨证论治的经验。     

中药为主治疗湿性老年性黄斑变性

老年性黄斑变性（senile macular degenexation，SMD）是老年致盲的一种常见眼病。近两年来我们利用现代医疗设备进行检查和诊断。以中医理论为指导辨证论治，治疗了8例湿性SMD，取得了一定疗效，报道如下。     

老年性黄斑变性的治疗概况

老年性黄斑变性 (Ａｇｅ -ＲｅｌａｔｅｄＭａｃｕｌａｒＤｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ ,ＡＭＤ)是一种增龄性、致盲性眼病。在西方国家 ,它是导致6 5岁以上老年人严重视力损害的主要原因[1] 。何氏等人调查表明 ,5 0岁以上的人群中 ,ＡＭＤ的患病率为 8.4 % [2 ] 。笔者就目前治疗本病的主要方法概述如下。1　萎缩性ＡＭＤ当病变仅局限于萎缩性阶段时 ,不必也无法采取特别措施。最近年龄相关性眼病研究组 (Ａｇｅ -ＲｅｌａｔｅｄＥｙｅＤｉｓｅａｅｓＳｔｕｄｙＧｒｏｕｐ)在一份报告中提出在某些情况下补充抗氧化剂(大剂量ＶｉｔＣ、Ｅ和 β …     

加味参脉散治疗萎缩型老年性黄斑变性152例

目的探讨萎缩型老年性黄斑变性的中医治疗。方法选用自拟的加味参脉散加减。结果 152例病例301只眼中,总有效率为90.03%。结论中医治疗萎缩型老年性黄斑变性有较好的疗效。     

中医治疗老年性黄斑变性的临床观察

目的：对应用中医方法对患有老年性黄斑变性的患者进行治疗的-陆床效果进行研究分析。方法：抽取70例老年性黄斑变性患者病例,将其分为中医组和西医组,平均每组35例。西医组患者采用维生素和肌苷片进行治疗;中医组在西医组基础上加用中药方剂进行治疗。结果：中医组患者视力恢复效果明显优于西医组。结论：应用中医方法对患有老年性黄斑变性的患者进行治疗的临床效果非常理想。     

加味温胆汤对抑郁模型大鼠海马神经细胞内钙离子浓度的影响

目的:探讨加味温胆汤对抑郁模型大鼠海马神经细胞内Ca2+浓度干预作用。方法:198只SD大鼠随机分为空白组、模型组、中药组、西药组,每组48只。采用孤养结合慢性不可预见性应激造模抑郁模型大鼠,从造模第1天开始中药组给予加味温胆汤12 g·kg-1·d-1,西药组予氟西汀1.8 mg·kg-1·d-1,模型组、空白组给予生理盐水2 mL·kg-1·d-1,各组均灌胃给药,连续28日。在实验第7,14,21,28天,采用激光共聚焦技术检测各组大鼠海马Ca2+浓度变化情况。结果:在抑郁形成过程中,抑郁大鼠海马Ca2+浓度不断上升,21,28 d时,模型组Ca2+荧光强度明显高于空白组(P<0.01);经治疗干预,抑郁大鼠海马Ca2+荧光强度上升趋势得到抑制,21,28 d时,中、西药组Ca2+荧光强度低于模型组(P<0.05或P<0.01)。结论:在抑郁形成过程中,海马神经元游离Ca2+浓度明显升高,加味温胆汤可能通过抑制海马神经细胞Ca2+大量内流,阻止其超载,改善神经可塑性而发挥其抗抑郁效应。     

年龄相关性黄斑变性的发病机制及药物治疗进展

通过对年龄相关性黄斑变性的研究文献进行整理和分析,归纳总结,发现该疾病的发病机制与患者的年龄、吸烟、饮食、氧化应激、免疫炎症反应、心血管疾病等因素有关,目前治疗方法有光动力学疗法、放射治疗、激光光凝、黄斑下手术、经瞳孔温热治疗、药物治疗等方法.药物治疗作为一种重要的治疗方法,包括补充抗氧化剂、抑制新生血管生成的药物、中药治疗等.通过对近年来年龄相关性黄斑变性的发病机制和药物治疗方法进行综述,结果表明中药在治疗年龄相关性黄斑变性中具有一定优势.     

加味温胆汤治疗痰湿内阻型慢性精神分裂症的临床效果

目的:探讨加味温胆汤治疗痰湿内阻型慢性精神分裂症的临床效果。方法:选取2014年12至2016年12月广州医科大学附属脑科医院收治的慢性精神分裂症患者84例,按照随机表法分为观察组与对照组,每组42例。对照组口服奥氮平片,观察组在对照组基础上应用加味温胆汤治疗。2组疗程均为6周。比较2组治疗疗效,治疗前后PANSS评分、LOTCA评分、HAMA评分、HAMD评分、Hcy和SOD水平变化,以及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率(90.48%)高于对照组(71.43%)(P0.05);与治疗前比较,2组治疗后PANSS评分降低而LOTCA评分增加(P0.05);观察组治疗后PANSS评分低于对照组而LOTCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后HAMA评分和HAMD评分降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后HAMA评分和HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后血清Hcy水平降低而SOD水平增加,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血清Hcy水平低于对照组而SOD水平高于对照组(t=9.002、14.957,P0.05);观察组不良反应发生率(11.90%)低于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味温胆汤治疗痰湿内阻型慢性精神分裂症的临床疗效显著。     

加味温胆汤对抑郁模型大鼠海马CaMK信号转导通路的影响

目的 探讨加味温胆汤对抑郁模型大鼠海马钙调素依赖蛋白激酶(CaMK)信号转导通路的影响.方法 128只SD大鼠随机分为空白组、模型组、中药组、西药组,每组32只.采用孤养结合慢性不可预见性应激造模抑郁大鼠,从造模第1天开始中药组给予加味温胆汤12g/(kg·d),西药组予氟西汀1.8mg/(kg·d),模型组、空白组给予生理盐水2ml/(kg·d),各组均灌胃给药,连续28天.实验第7、14、21、28天时采用Western印迹法检测各组大鼠海马N-甲基-D-天冬氨酸受体1(NMDA-NR1)、钙调素(CaM)、CaMKⅡ蛋白表达变化.结果 第7、14天,各组大鼠海马NMDA-NR1、CaM、CaMKⅡ蛋白表达差异无统计学意义(P＞0.05).21、28天时,与空白组比较,模型组大鼠海马NMDA-NR1、CaM、CaMKⅡ蛋白表达增多(P＜0.01);与模型组比较,中、西药组大鼠海马NMDA-NR1、CaM、CaMKⅡ蛋白表达减少(P＜0.05或P＜0.01);中、西药组同时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 加味温胆汤可通过抑制CaMK信号转导通路的活性发挥其抗抑郁效应.     

消朦片治疗气阴两虚兼痰瘀互结证干性年龄相关性黄斑变性疗效观察

目的:评价消朦灵治疗气阴两虚兼痰瘀互结证干性年龄相关性黄斑变性的临床疗效。方法:将60例患者(108只眼)随机分成治疗组30例(56只眼)和对照组30例(52只眼)。治疗组予以七叶洋地黄双苷滴眼液(施图伦滴眼液)联合口服消朦片治疗,对照组仅予以七叶洋地黄双苷滴眼液滴眼,连续用药12周;观察用药前后视力、眼底病变、中医证候的变化。结果:治疗组低视力区比例下降,高视力区比例增加,治疗组视力改善明显好于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后2组患者均较治疗前视力提高,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。治疗后2组视力比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。治疗后治疗组眼底病变有所减轻,与对照组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后治疗组主要症状评分降低明显优于对照组(P0.01)。结论:消朦片对气阴两虚兼痰瘀互结证干性年龄相关性黄斑变性患者有一定的治疗作用。     

加味黄连温胆汤联合西药治疗冠心病(痰热瘀阻)临床效果分析

目的探讨加味黄连温胆汤联合西药治疗冠心病(痰热瘀阻型)的临床效果。方法将医院2018年12月—2019年5月收治的诊断为证属痰热瘀阻的冠心病患者42例,用乱数表法完全随机分为对照组和观察组各21例,对照组予抗凝、扩冠等西医基础治疗;观察组在西医治疗的基础上联合加味黄连温胆汤治疗,1月后比较两组的临床疗效、心功能指标、同型半胱氨酸(HCY)、心绞痛发作情况及不良反应发生率。结果观察组总有效率(85. 72%,18/21)高于对照组(66. 67%,14/21)(P <0. 05);治疗后两组的心脏射血分数(LVEF)均高于治疗前(P <0. 05),且观察组更高(P <0. 05);治疗后两组HCY、N型脑利钠肽(BNP)均低于治疗前(P <0. 05),且观察组更低(P <0. 05);治疗后两组心绞痛发作频率及每次发作持续时间均较前减少(P <0. 05),且观察组减少更明显(P <0. 05);两组的不良反应发生概率差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论加味黄连温胆汤联合西药治疗冠心病的效果明显,不仅改善了心功能、缓解心绞痛的发作,还可以降低HCY水平,且未增加不良反应的发生概率,值得推广。     

二至丸的现代研究及在老年性黄斑变性中的应用

目的:总结近年来的研究进展,为二至丸治疗老年性黄斑变性(AMD)提供借鉴和依据。方法:查阅二至丸及AMD的大量文献报道,总结分析。结果:二至丸中女贞子、墨旱莲具有抗衰老、调节免疫力、降糖降脂、抗凝、抗炎抑菌等作用。在临床上常作为基础方治疗多种疾病。结论:二至丸加味治疗AMD既有充足的理论依据,又有良好的临床疗效验证,在临床上值得推广。     

平衡功能训练对偏瘫患者日常生活能力的影响

目的：研究平衡功能训练对偏瘫患者日常生活能力的影响。方法：40例脑卒中偏瘫患者分为A、B两组各20例,B组行常规康复训练,A组行强化平衡训练,观察两组日常生活能力。结果：治疗后A组BBS及MBI评分均显著高于B组（P<0.01）。结论：平衡功能训练能提高脑卒中偏瘫患者的日常生活能力。     

加味柴胡温胆汤对老年高血压患者血小板活化状态及颈动脉内膜厚度的影响

目的:探讨加味柴胡温胆汤抗动脉硬化的作用及其机制。方法:将入选老年高血压患者随机分成3组:阿托伐他汀组(A组)、加味柴胡温胆汤组(C组)、阿托伐他汀组+加味柴胡温胆汤组(A+C组)。在常规降压药物基础上,A组予以阿托伐他汀20 mg.d-1口服,C组予以加味柴胡温胆汤20 g/次,全天3次随三餐前或后口服,A+C组同时口服阿托伐他汀和加味柴胡温胆汤,剂量和方法与A,C组相同。患者入选时(记为0点)和服药满12个月(记为12点)、18个月时(记为18点)均分别用放射免疫法检测血浆血小板α颗粒膜蛋白(GMP)-140,超声检测左侧颈总动脉内膜-中层厚度(IMT)。结果:关于GMP-140值:C组、A+C组在12点和18点显著低于0点和A组(P<0.01);C组和A+C组在12点、18点无明显统计学差别。A组在18点方显示低于0点(P<0.05)。关于IMT值:在12点,C组和A+C组明显低于0点和A组(P<0.01);C组和A+C组无统计学差别;而A组较0点无降低。在18点,C组和A+C组仍明显比A组低(P<0.01);C组和A+C组仍无统计学差别;3组IMT均明显低于0点和12点(P<0.01)。结论:加味柴胡温胆汤可以抑制血小板活化,并抑制老年高血压患者动脉硬化进程。