补阳还五汤对急性脑梗死患者神经功能缺损及血液流变学指标的影响

目的:观察补阳还五汤对急性脑梗死患者神经功能缺损及血液流变学指标的影响。方法:84例按随机数字表法分为两组各42例。两组均用奥扎格雷钠,观察组加用补阳还五汤治疗。结果:治疗后观察组ADL评分较对照组高、NIHSS评分较对照组低(P0.05),观察组纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度、全血低切黏度及全血高切黏度指标改善较对照组明显(P0.05)。结论:补阳还五汤可改善神经功能缺损及血液流变学指标。     

补阳还五汤联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死40例

目的观察补阳还五汤联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效及对神经功能缺损和血液流变学的影响。方法选择本院2014年3月至2015年3月接诊的80例急性脑梗死患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组患者采用奥扎格雷钠+生理盐水进行静脉滴注治疗;观察组在对照组治疗的基础上,应用补阳还五汤内服治疗。治疗后,比较两组患者神经功能缺损评分(nerve function defect score,NIHSS)、日常活动能力评分(activities of daily living,ADL)状况及中医证候积分状况,并对血液流变学状况进行分析,进而评定两组治疗的疗效。结果两组患者在治疗后NIHSS、ADL评分及中医证候积分均得到明显改善,但观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的全血黏度、血浆黏度均明显下降,观察组纤维蛋白原水平也明显下降,且观察组血流动力学改善水平明显优于对照组,差异有统计学意义;观察组总有效率为85.0%,对照组有效率为65.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论补阳还五汤联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效显著,可显著改善患者神经功能缺损和血液流变学状况,值得临床推广。     

桃核承气汤治疗脑中风痰热腑实证患者51例

目的:探讨桃核承气汤对脑中风痰热腑实证患者的疗效。方法:选取2016年10月—2018年2月期间本院收治的102例脑中风痰热腑实证患者,利用随机数表法分为观察组与对照组各51例。对照组采用胞二磷胆碱+奥扎格雷氯化钠溶液+阿司匹林肠溶片治疗;观察组在对照组治疗基础上加用桃核承气汤治疗。对比两组临床疗效、血液流变学、中医证候积分及神经功能。结果:与对照组相比,观察组治疗总有效率更高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原、红细胞积压、中医证候积分及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均降低,且与对照组相比,观察组更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:桃核承气汤治疗脑中风痰热腑实证患者可有效提高临床疗效,改善血液流变学指标,降低中医证候积分,促进患者神经功能恢复。     

芪归化痰消梗汤治疗对急性脑梗塞患者血液流变学、神经功能及ADL评分的影响

目的:分析芪归化痰消梗汤治疗对急性脑梗塞(Acute Cerebral Infarction, ACI)患者血液流变学、神经功能及日常生活活动(Activities of Daily Living, ADL)评分的影响。方法:回顾性分析2019年1月～2020年1月本院收治的96例ACI患者临床资料,按照治疗方式的差异分为研究组(n=55)和对照组(n=41)。对照组给予西医常规治疗,研究组在对照组基础上增加芪归化痰消梗汤治疗。对比两组临床疗效、不良反应,观察两组治疗前后神经功能、中医证候积分、日常生活能力、血液流变学、血管内皮功能变化情况。结果:(1)研究组临床总有效率高于对照组(P0.05)。(2)两组治疗前NHISS评分、中医证候积分及ADL评分比较无统计学意义(P0.05),治疗后研究组NHISS评分、中医证候积分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。(3)两组治疗前高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、血细胞比容水平比较无统计学意义(P0.05),治疗后研究组血液流变学指标低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。(4)治疗后,研究组肱动脉充血后血管内径、肱动脉反应性充血后血管内径变化率、肱动脉、NO水平高于对照组,ET-1水平低于对照组(P0.05)。(5)两组不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论:芪归化痰消梗汤疗效显著,可调节急性脑梗塞患者血液流变学、血管内皮功能及神经功能,改善其日常生活能力,值得推广。     

通阳活血汤治疗气虚血瘀型脑卒中临床观察

目的:观察通阳活血汤治疗气虚血瘀型脑卒中的临床疗效。方法:采取随机数字表法将我院86例气虚血瘀型脑卒中病例分为两组,各43例,对照组给予常规西医治疗,实验组基于对照组给予通阳活血汤,比较两组治疗前后血液流变学(红细胞压积、血浆黏度、全血黏度高切以及全血黏度低切)、血小板聚集率、纤维蛋白原(FIB)水平、中医证候积分变化、神经功能缺损(NIHSS)评分、生活能力(ADL)评分、疗效及不良反应。结果:实验组临床总有效率93. 02%,显著高于对照组74. 42%(P0. 05);实验组红细胞压积、全血黏度高切以及全血黏度低切、血小板聚集率、FIB水平、各中医证候积分、NIHSS评分均显著低于对照组(P0. 05),ADL评分显著高于对照组(P0. 05);两组不良反应总发生率比较无显著差异(P 0. 05)。结论:通阳活血汤治疗气虚血瘀型脑卒中可有效改善患者血液流变学及凝血状态,缓解各中医证候,促进神经功能恢复,提高生活能力,且不加重不良反应。     

脑心通胶囊联合奥扎格雷钠治疗糖尿病合并脑梗塞38例

目的:观察脑心通胶囊联合奥扎格雷钠治疗糖尿病合并脑梗塞的临床疗效。方法:从入住本院的患者中遴选出76例糖尿病合并脑梗塞患者,按照随机表分为对照组和治疗组各38例。在常规降糖基础上对照组用奥扎格雷钠80mg,静脉滴注,1d2次;治疗组在使用奥扎格雷钠的同时口服中成药脑心通胶囊,治疗2周。结果:治疗组总有效率92.1%,显效率44.7%;对照组总有效率81.6%,显效率73.7%。两组比较显效率、神经功能缺损及血液流变学指标全血高切、低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原等均有显著差异(P0.05或P0.01)。结论:脑心通胶囊联合奥扎格雷钠治疗糖尿病合并脑梗塞疗效可靠;是治疗糖尿病合并脑梗塞的可行疗法。     

养心益气通脉汤治疗冠心病合并快速型心律失常疗效研究

目的:探讨养心益气通脉汤治疗冠心病合并快速型心律失常的疗效。方法:将112例冠心病合并快速型心律失常患者随机分为对照组(56例)和研究组(56例)。对照组给予美托洛尔治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予养心益气通脉汤治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、心功能、心电图、血液流变学、临床疗效。结果:治疗前,两组中医证候积分、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、Q-T间期、P-R间期、心率、低切全血黏度、血浆黏度、高切全血黏度、纤维蛋白原比较,差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后,两组中医证候积分、LVESD、LVEF、LVEDD、Q-T间期、P-R间期、心率、低切全血黏度、血浆黏度、高切全血黏度、纤维蛋白原均较治疗前改善,与对照组比较,研究组以上指标改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:养心益气通脉汤可改善冠心病合并快速型心律失常患者心功能,疗效显著。     

扶阳益心膏对高血压左心室肥厚患者中医证候和血液流变学的影响

目的:探讨扶阳益心膏改善原发性高血压(EH)合并左心室肥厚(LVH)患者中医证候的疗效和对血液流变学的影响。方法:77例符合纳入标准的EH合并LVH患者随机分为治疗组(扶阳益心膏)与对照组(依那普利),疗程12周,观察比较两组患者的中医证候疗效和血液流变学指标。结果:治疗组、对照组治疗后左心室重量指数(LVMI)较治疗前明显减小(P0.05),两组患者治疗后(LVMI)比较,差异无统计学意义(P0.05),但治疗组的中医证候疗效明显优于对照组(P0.05),治疗后血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切较治疗前均明显降低(P0.05)。结论:扶阳益心膏能够明显改善高血压左心室肥厚患者的中医证候和血液流变学指标,有效逆转LVH。     

银杏达莫联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察银杏达莫注射液联合奥扎格雷钠治疗脑梗死的疗效。方法将100例脑梗死患者随机分为治疗组50例和对照组50例。对照组予以银杏达莫注射液治疗,治疗组在此基础上加用奥扎格雷钠治疗。2组疗程均为14d。观察2组临床疗效、神经功能缺损评分变化以及血液流变学指标（血浆黏度、红细胞压积、血小板聚集数、纤维蛋白原）的变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组。治疗组治疗后神经功能缺损评分及血液流变学指标改善情况均优于对照组。2组治疗后均未出现明显不良反应。结论银杏达莫注射液联合奥扎格雷钠治疗脑梗死疗效较好,安全性高。     

脑心通胶囊联合奥扎格雷钠治疗糖尿病合并脑梗塞临床研究

目的:研究糖尿病合并脑梗塞采用脑心通胶囊联合奥扎格雷钠治疗的临床价值。方法:选取本院在2013年6月至2015年2月收治的60例糖尿病合并脑梗塞患者,按照治疗方法将其分为观察组和对照组各30例,观察组脑心通胶囊+奥扎格雷钠治疗,对照组奥扎格雷钠治疗。结果:观察组患者临床治疗总有效率93.3%显著优于对照组患者73.3%,治疗后神经功能缺损程度评分显著低于对照组患者和治疗前,且治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数和血浆黏度指标均显著低于对照组患者和治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:脑心通胶囊+奥扎格雷钠可显著改善糖尿病合并脑梗塞患者临床症状,改善患者预后。     

常通口服液的抗炎作用研究

目的:探讨常通口服液的抗炎作用.方法:常通口服液分为高、中、低3个剂量组,阳性对照组分别给予阿司匹林、地塞米松,空白对照组给予等容积蒸馏水.观察常通口服液对小鼠腹腔毛细血管通透性增高的影响,对大鼠蛋清性足肿胀、甲醛性足肿胀以及棉球肉芽肿的影响.结果:常通口服液能显著抑制醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高,并能显著抑制大鼠蛋清性、甲醛性足肿胀以及大鼠棉球肉芽组织增生.结论:常通口服液对急、慢性炎症具有一定抗炎作用.     

石榴抗肿瘤有效成分的研究进展

石榴为药食同源的药材,具有抗肿瘤、抗炎、抗氧化、降血糖、降血压及预防心脑血管疾病等多种药理和生理作用。因此,近年来对石榴的研究与探索越来越受到世界各国相关领域的重视。在我国石榴栽培历史悠久,资源丰富,但目前国内学者对石榴的研究大多都集中在石榴多酚类或黄酮类的提取工艺报道、化学成分分离和体外药理作用等方面,对石榴中单体化合物抗肿瘤的研究方面报道较少。石榴中存在多种药效活性成分,包括鞣花酸、安石榴苷、没食子酸、石榴皮鞣素、石榴酸等。本文对其抗肿瘤作用药效成分单体化合物的研究进展进行了综述,以期为石榴抗肿瘤作用的后续研究提供参考。     

留针考略

对《内经》及现代医家临床文献进行探讨,发现留针时间目前尚未建立规范化的临床指导模式,倡议从循证医学角度,对常见病的留针时间设计科学严谨的随机对照研究,以期规范临床操作,提高疗效。     

针刺对心肌细胞保护作用的研究进展

目的：阐述针刺对心肌细胞保护作用的研究状况,为今后系统研究提供思路和方法,也为临床疗效的提高提供有效的途径。方法：搜集近10年来有关针刺对心肌细胞保护作用的研究成果,并进行归类分析。结果：针刺可以调节心肌细胞的能量代谢、酶的生成,改变组织的超微结构、细胞基因表达及其信号转导等。结论：针刺对心肌细胞的保护作用是多方面、多角度的,然而在充分证明针刺作用的基础上,尚未形成系统研究。     

蚕砂抗炎镇痛作用实验研究

目的：研究祛风湿类中药蚕砂的抗炎镇痛作用,为指导临床合理用药和开发新药提供科学依据。方法：分别采用醋酸扭体法、热板法研究蚕砂水提液对小鼠的镇痛作用,采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶致足跖肿胀模型考察蚕砂水提液的抗炎作用。结果：蚕砂能抑制二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀和角叉菜胶所致的足跖肿胀,还显著减轻由醋酸引起的疼痛,提高热板实验中小鼠的痛阈值。结论：蚕砂具有显著的抗炎镇痛作用。     

补阳还五汤辅助针灸治疗对中风神经功能的影响研究

目的:探讨补阳还五汤辅助针灸治疗中风对患者神经功能影响性。方法:选取医院2014年—2016年收治的216例中风患者作为研究对象,按入组先后顺序平均分成两组,每组108例,对照组常规西医治疗,研究组在对照组基础上加用补阳还五汤辅助针灸治疗,观察不同方法治疗后在疗效、神经功能等指标影响性。结果:治疗后,两组NIHSS评分显著降低,Fugl-Meyer显著升高(P0.05);研究组治疗后NIHSS、Fugl-Meyer评分显著优于对照组(P0.05);治疗后两组生理、心理、独立性、社会、环境评分均显著升高(P0.05),研究组治疗后以上评分显著优于对照组(P0.05);疗效上,研究组基本痊愈率30.56%、总有效率84.26%,显著高于对照组的22.22%、73.15%(P0.05);治疗后两组血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、血小板聚集率均显著下降(P0.05),治疗后研究组血小板聚集率显著优于对照组(P0.05),余均无显著差异性(P0.05)。结论:补阳还五汤辅助针灸治疗中风能改善神经功能,提高疗效,改善生存质量。     

环维黄杨星D对微循环的影响

本通过在体微循环实验研究环维黄杨星Dig对小鼠耳廓微循环和家兔球膜微循环的影响,结果表明,环维黄杨星D具有改善微循环的作用,能明显扩张小鼠耳细动脉和细静脉,拮抗高分子右旋糖酐所致家兔球结膜微循环障碍。     

中医药在糖尿病周围神经病变中的作用研究

目的：研究中医药黄芪桂枝五物汤熏蒸和针灸治疗对糖尿病周围神经病变的治疗作用。方法：对480名糖尿病周围神经病变患者进行两因素两水平析因设计,共获得四组不同搭配,每种搭配施以不同处理方案,观察其多伦多临床评分、临床疗效评分和周围神经传导速度。结果：多伦多评分比较,治疗前四组差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后 A1B1、A1B2、A2B1与治疗前相比差异均有统计学意义（P<0.05）;A2B2组与治疗前相比差异无统计学意义（P>0.05）;各组经析因设计方差分析可以看到,A因素（中药黄芪桂枝五物汤熏蒸）、B因素（针灸治疗）单独效应起作用（P<0.01）,且A*B之间存在交互作用（P<0.01）。四组临床疗效比较差异有统计学意义（Ridit分析z＝53.225,P＝0.000）;A1B1组与A2B2组比较差异有统计学意义（P<0.01）;A1B2、A2B1与A2B2组比较差异有统计学意义（P<0.05）;A1B1与A1B2、A2B1组比较差异有统计学意义（P<0.05）;A1B2A2B1组比较差异无统计学意义（P<0.05）。周围神经传导速度各组经析因设计方差分析可以看到,A 因素、B 因素单独效应起作用（P<0.01）,且A*B之间存在交互作用（P<0.01）。与A2B2相比,A1B1组胫前神经和腓总神经MNCV、SNCV差异均有统计学意义（P<0.01）,A1B2、A2B1组胫前神经和腓总神经MNCV和SNCV差异有统计学意义（P<0.05）。结论：无论是中药黄芪桂枝五物汤熏蒸还是针灸治疗对周围神经病变都具有良好的治疗效果,二者联用效果更佳。两种方法结合,多途径多方法综合处理,才能更好的治疗糖尿病周围神经病变。     

中医“效”刍议

通过中医"效"的记述、中医"效"是实效、中医对"效"的尊崇、中医创新与对"效"的否定、中医"效"与中医理论的依存、中医"效"的临床实践、中医"效"的求证、中医"效"对现代医学的启迪及中医的发展与阶段性"效"的总结9个方面对中医"效"进行了论述,并认为中医"效"最终能得以合理、可信、科学地解释。