硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛效果观察

目的:探讨硬膜外阻滞麻醉对分娩镇痛的效果。方法:采用布比卡因、芬太尼硬膜外阻滞麻醉对50例产妇行分娩镇痛为观察组;以未使用分娩镇痛药物进入产程的50例产妇为对照组,比较两组的产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫和新生儿窒息情况。结果:观察组第一产程较对照组缩短,有显著性差异,第二产程与对照组差异无显著性。两组分娩方式、产后出血、胎儿窘迫和新生儿窒息发生率均无显著性差异。结论:布比卡因、芬太尼硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛,效果可靠,对母婴无不良影响。     

分娩镇痛中的硬膜外阻滞麻醉

硬膜外阻滞术分娩镇痛应在第一产程之前做好硬膜外穿刺置管，并开通静脉输液。待产妇宫口开打至3—4cm（指经产妇，初产妇为5—6cm）开始硬膜外注射局麻药。亦可在第一产程活跃期、宫口开大2cm时进行穿刺和阻滞。     

硬膜外阻滞麻醉在镇痛分娩中的应用

目的 探讨硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的效果及其对产程、母婴情况的影响.方法 观察组60例单胎头位初孕妇于宫口开大3cm时行硬膜外阻滞麻醉首剂注入0.2%盐酸罗哌卡因+芬太尼1～2mg/L 5ml观察10min后无全脊麻症状,留置导管,之后接自控镇痛泵(PCA)2～3ml/h.随机抽取同期未使用镇痛药物的单胎头位初孕妇60例作为对照组,观察两组镇痛效果、产程时间、缩宫素使用情况、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息情况,常规多参数心电监护及行胎心监护.结果 观察组镇痛效果好,观察组第一产程活跃期比对照组明显缩短(P<0.01);观察组的剖宫产率明显低于对照组,两组比较差异有非常显著性意义(P<0.01);且观察组缩宫素的使用率明显高于对照组(P<0.01),两组产后出血发生率、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息率比较无显著性差异(P>0.05).结论 硬膜外阻滞用于分娩镇痛,明显缩短观察组第一产程(P<0.01),临床效果可靠,对母婴无不良影响,在一定程度上降低了剖宫产率,但有第二产程延长的趋势;适时指导产妇并使用缩宫素可预防和纠正,更适合基层应用,可以推广.     

连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛效果观察

目的：探讨连续硬膜外阻滞分娩镇痛的效果及对产程、母婴状况的影响。方法：采用连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的50例初产妇为观察组，取同期50例正常未干预初产妇作对照，比较两组的镇痛效果、不良反应、产程时间、分娩时间和方式、产后出血、胎儿及新生儿影响情况。结果：两组镇痛效果比较，差异有显著性（P〈0．05）；两组不良反应比较，差异无显著性（P〉0．05）；两组产程活跃期比较有显著性差异（P〈0．01）；两组胎儿窘迫，新生儿窒息及产后出血发生率比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛，有效缓解产痛，加速了产程活跃期及第2产程的进展，降低了剖宫产及阴道难产率，对母婴均无不良影响。提高了分娩期质量。     

连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛效果观察

目的:探讨连续硬膜外阻滞分娩镇痛的效果及对产程、母婴状况的影响。方法:采用连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的50例初产妇为观察组,取同期50例正常未干预初产妇作对照,比较两组的镇痛效果、不良反应、产程时间、分娩时间和方式、产后出血、胎儿及新生儿的影响情况。结果:两组镇痛效果比较,差异有显著性(P<0.05);两组不良反应比较,差异无显著性(P>0.05);两组产程活跃期比较有显著性差异(P<0.01);两组胎儿窘迫,新生儿窒息及产后出血发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛,有效缓解产痛,加速了产程活跃期及第2产程的进展,降低了剖宫产及阴道难产率,对母婴均无不良影响。提高了分娩期质量。     

硬膜外镇痛分娩追加阴部神经阻滞麻醉的麻醉效果

目的探讨实施硬膜外麻醉追加阴部神经阻滞麻醉对实施会阴侧切产妇的麻醉效果。方法选取行会阴侧切的分娩产妇100例,使用随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组产妇实施常规硬膜外镇痛分娩加会阴侧切。观察组产妇在硬膜外镇痛于会阴侧切前3 min,追加2%利多卡因10 m L+灭菌注射用水10 m L用于阴部神经阻滞麻醉。比较两组患者的会阴侧切及缝合时疼痛情况和产后会阴部水肿情况。结果观察组比对照组的镇痛效果更好,会阴侧切及缝合时长海痛尺表评分明显优于对照组(P0.05),产后局部组织水肿分级情况也优于对照组(P0.05)。结论行硬膜外镇痛分娩追加阴部神经阻滞麻醉有效地减轻了产妇分娩时会阴侧切的疼痛,减少了切口水肿,促进了伤口愈合,具有较好的临床应用价值。     

笑气吸入与硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛的效果比较

目的 观察笑气吸入与硬膜外麻醉在无痛分娩中的临床效果.方法 将我院2009年2月～2010年2月间的240例产妇随机分为2组:硬膜外麻醉组,笑气(氧化亚氮)吸入组,每组各120例.另将未用任何镇痛方法分娩的100例初产妇作为对照组.观察分娩中产妇镇痛效果、产程时闻、分娩方式、产后出血、新生儿结局.结果 硬膜外组镇痛效果优于笑气组和对照组,3组之间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.01),硬膜外组活跃期短干笑气组和对照组(P＜0.05),笑气组和对照组比较无显著差异,硬膜外组第二产程虽长于笑气组和对照组,但差异无显著性;硬膜外组和笑气组手术产率低于对照组(P＜0.05);产后出血、新生儿结局三组比较无明显差异.结论 硬膜外麻醉分娩镇痛效果确切.同时可以缩短产程,降低剖宫产率.笑气吸入麻醉分娩镇痛效果不及硬膜外麻醉,但方法简单.两种方法对产妇及胎儿均无明显副作用.     

硬膜外阻滞分娩镇痛效果评价

目的：探讨硬膜外阻滞分娩镇痛的效果评价和对母婴的影响。方法：产妇468例，观察组312例，对照组156例。对照组除不用硬膜外麻醉，余产科处理均同观察组。观察比较两组产前程度、剖宫产率和产钳助产率等。结果：观察组阵痛强度评分明显低于对照组（P值＜0．001）；剖宫产率明显低于对照组，产钳助产率明显高于对照组；对母婴无不良影响。结论：硬膜外阻滞分娩镇痛效果好，可有效降低剖宫产率，是一种理想的分娩镇痛方法。     

硬膜外阻滞麻醉镇痛对分娩的影响

分娩是一个特殊的生理过程,多年来,国内外对无痛分娩进行了大量研究,其中硬膜外阻滞麻醉具有效果确定、对循环动力学影响较小、对中枢神经系统无抑制作用,可控性大及能取得产妇主动配合等优点,被认为是较理想的分娩镇痛方法[1]。我院从2004年1月至2005年6月由有经验的麻醉师应用罗哌卡因(ropiracaine)复合小剂量,芬太尼硬膜外输注并与产科医师配合为产妇实施分娩镇痛。1临床资料1.1研究对象:分娩产妇103例,年龄20~28岁,妊娠37~42周,无明显头盆不称、妊娠并发症及合并症,随机分为观察组53例与对照组50例。1.2观察方法:观察组:产妇宫口开大于2…     

硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩的护理体会

目的:观察硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩的效果,探讨其护理体会。方法:将40例要求分娩镇痛的初产妇作为观察组,行硬膜外阻滞麻醉镇痛;无要求分娩镇痛的孕妇40例作为对照组,不用任何镇痛药。结果:2组产妇镇痛效果组间差异具有统计学意义(P<005);治疗组分娩活跃期时间较对照组短,助产发生率也降低(P<005)。结论:硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩效果明显,积极的护理则有助于缩短产程、降低痛苦,确保分娩质量的提高。     

硬膜外麻醉分娩镇痛的应用效果和护理

目的：探讨硬膜外麻醉对产妇分娩的镇痛效果及对产科质量的影响。方法：对112例产妇分娩时实施硬膜外麻醉（镇痛组）,与112例未实施硬膜外麻醉产妇（对照组）进行比较,通过视觉模拟评分法观察镇痛效果,并观察2组剖宫产率、总产程时间、产后2小时出血量及新生儿Apgar情况。结果：镇痛组剖宫产率较对照组明显减少,产妇满意度较高,总产程时间明显短于对照组,2组产后2小时出血量及新生儿评分无明显差异。结论：硬膜外麻醉镇痛分娩可提高阴道分娩率,对产妇生理影响小、对胎儿无不良影响,产妇易于接受,值得推广。     

硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的临床观察

目的 观察硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响.方法 镇痛组100例妊娠足月单胎头位产妇于宫口开至3-4cm时行硬膜外阻滞麻醉,留置导管.首剂3ml2％利多卡因,5分钟后无不适,给予0.15％罗哌卡因8-10ml,之后接自控泵(PCEA).对照组100例未使用麻醉方法,镇痛药物的妊足月单胎头位产妇.两组均常规行心电监护及胎心监护.结果 镇痛组镇痛有效率100％,镇痛组第一产程明显短于对照组(P＜0.01).对母婴无不良影响,与对照组相比,降低剖宫产率(P＜0.01).虽第二产程有延长趋势,但适时使用缩宫素及指导产妇合理用力,完全可以预防和纠正.两组对新生儿Apgar评分无显著差异(P＞0.05).结论 硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛效果可靠满意,是目前较为理想的分娩镇痛方法.     

硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛对产程的影响

目的探讨硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛方式对产程进展及分娩的影响。方法采用硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛的248例产妇作为观察组,未采用任何分娩镇痛方法的248例产妇作为对照组。分别观察两组产程进展及对分娩结局,如新生儿评分、产后出血情况等的影响。结果镇痛组第1产程短于对照组,第2产程长于对照组,缩宫素使用有显著差异(P<0.01)。分娩方法、产后出血量、新生儿评分两组无显著差异(P>0.05)。结论硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛,效果确切良好,对母婴无不良影响,配合Doula陪产,安全有效。     

硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛对分娩影响的临床研究

目的　探讨硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛对分娩的影响。方法　进入产程后 ,宫口开大 2 cm的初产妇 2 0 0例 ,随机分为两组 ,观察组 10 0例 ,硬膜外穿刺置管后 ,注入低浓度的罗哌卡因 ;非分娩镇痛方法 10 0例作为对照组 ,分别观察产程进展及时间、分娩方式、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息、产后出血情况。结果　两组宫口开大与胎先露下降程度、总产程 ,两组分娩方式相比较有极显著差异 (P<0 .0 1) ,两组胎儿宫内窘迫新生儿窒息、产后出血发生率比较无显著差异 (P>0 .0 5 )。结论　分娩镇痛 ,阻滞完善加速了产程进展 ,降低了剖宫产及阴道助产率 ,母婴安全 ,值得临床推广应用。     

硬膜外阻滞麻醉与导乐联合用于分娩镇痛

目的 :分析硬膜外阻滞麻醉与导乐联合用于分娩镇痛的疗效。方法 :硬膜外阻滞麻醉与导乐联用组 (联合组 ) :随机选择无禁忌证的进入活跃期的初产妇 3 0 0例 ,单纯导乐组 (导乐组 ) :同样条件的初产妇 3 0 0例 ,对照组 :同样条件的无任何镇痛措施的初产妇 3 0 0例。结果 :联合组与后二组比较 ,镇痛效果有显著差异 (P <0 .0 1) ;联合组活跃期明显缩短 (P <0 .0 1) ,而第二、第三产程无差异 (P >0 .0 5 ) ;分娩方式、产后出血量、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :硬膜外阻滞麻醉与导乐联合用于分娩镇痛是一种提高产科质量、确保母婴安全的方法 ,降低了剖宫产率     

硬膜外阻滞用于分娩镇痛的效果分析

资料与方法1　病例来源与分组　 1 997年 8月 1日至1 998年 1月 3 1日在本院住院分娩且自愿接受分娩镇痛 ,排除硬膜外麻醉禁忌证、产科合并症及未临产的剖宫产、经产妇。年龄在 2 1～ 3 5 .5岁 ,孕周3 6 1～ 42 4周的初产妇为观察组。共 3 2例。对照组为同期住院分娩未接受镇痛 ,在纳入标准内的初产妇 ,年龄在 2 0 .5～ 3 6岁 ,孕周为 3 6 1～ 42 4周 ,共 3 0 2例。2　方　法2 .1　观察组 :在产妇宫口开大 3～ 4cm时经腰椎 3、4间隙行硬膜外穿刺 ,向头端置管用 0 .1 2 5 %布比卡因加 0 .0 0 0 2 %芬太尼混合液根据镇痛效果分次注入…     

硬膜外阻滞用于分娩镇痛的效果分析

目的研究硬膜外阻滞用于分娩镇痛的临床效果。方法将48例妊娠足月单胎、头位、初产、产前检查确认可以经阴道分娩、自愿要求药物镇痛的分娩孕妇作为镇痛组,在宫口开至3cm时,经L2~3行硬膜外阻滞药物镇痛;选择同期进行分娩的孕妇48例作为对照组,入选条件与镇痛组相同,对照组孕妇不用任何镇痛药。结果与对照组比较,镇痛组疼痛程度明显减轻,P<0.01差异有显著性,镇痛组在产程时间、分娩方式、出血量和新生儿窒息方面与对照组相比较无明显差异,P>0.05。结论硬膜外阻滞用于分娩镇痛效果确切,对产程时间、分娩方式、出血量和新生儿窒息方面无影响。