犀角地黄汤对脓毒症凝血功能障碍患者凝血指标和临床疗效的影响

目的 观察犀角地黄汤对脓毒症凝血功能障碍患者凝血指标和临床疗效的影响.方法 选取2019年1月至2020年6月本院收治的60例脓毒症凝血功能障碍患者,随机分为两组,各30例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用犀角地黄汤,比较治疗前后两组外周血PLT、PT、APTT、FIB、D-Dimer、APACHEⅡ评分、SOFA评分及中医临床症候积分.结果 治疗前,两组患者PLT、PT、APTT、FIB及D-Dimer比较差异均无统计学意义;治疗后第7天,两组患者上述指标均较治疗前明显改善,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者APACHEⅡ评分、SOFA评分及中医临床症候积分比较差异均无统计学意义;治疗后第7天,两组APACHEⅡ评分、SOFA评分及中医临床症候积分均降低,且治疗组低于对照组(P<0.05).结论 犀角地黄汤能改善脓毒症凝血功能障碍患者的凝血指标,缓解临床症状.     

参冬犀黄汤配合西药治疗放射性肺炎82例

目的 观察参冬犀黄汤配合西药常规抗生素、激素等治疗放射性肺炎的临床疗效.方法 将158例胸部肿瘤患者随机分为2组,治疗组82例用参冬犀黄汤配合西药治疗,对照组76例单纯西药治疗,观察临床疗效.结果 治疗组近期临床疗效、实体瘤疗效评价及生存质量明显优于对照组(P＜0.05).结论 参冬犀黄汤对胸部放疗所致放射性肺炎有一定治疗作用,与西药联合应用有增效作用,提高了患者的生活质量.     

益气解毒通络方治疗肝硬化门静脉高压症的疗效及对患者凝血功能的影响

目的探讨益气解毒通络方治疗肝硬化门静脉高压症的疗效及对患者凝血功能的影响。方法选择2016年6月至2017年7月肝硬化门静脉高压症患者65例根据治疗方法分组。对照组给予单一西药治疗,观察组则给予西药联合益气解毒通络方治疗。比较两组肝硬化门静脉高压症控制率;血清学检查正常时间、内镜检查正常时间;治疗前后患者凝血功能指标;药物不良反应率。结果观察组肝硬化门静脉高压症控制率高于对照组,P0.05;观察组血清学检查正常时间、内镜检查正常时间短于对照组,P0.05;治疗前两组凝血功能指标相近,P0.05;治疗后观察组凝血功能指标优于对照组,P0.05。观察组药物不良反应率和对照组无明显差异,P0.05。结论西药联合益气解毒通络方治疗肝硬化门静脉高压症的应用效果确切,可有效改善凝血功能,缩短疗程,无明显不良反应,值得临床应用。     

犀角地黄汤联合西药常规治疗腘静脉血栓27例疗效观察

目的观察犀角地黄汤联合西药常规治疗腘静脉血栓患者的临床疗效。方法将52例中医辨证为气滞血瘀、虚实错杂并见的腘静脉血栓患者随机分为2组。对照组25例给予西药常规治疗,治疗组27例在对照组治疗基础上加服加味犀角地黄汤。14 d后观察2组临床疗效、纤维蛋白原含量和腘静脉内径变化率。结果治疗组总有效率为96.3%,对照组为80.0%,2组比较,差异有统计意义(P<0.05);2组纤维蛋白原含量、腘静脉内径变化率均较治疗前显著降低(P<0.05),与对照组比较,治疗组降低幅度更为显著(P<0.05)。结论犀角地黄汤联合西药常规治疗可明显提高腘静脉血栓患者的临床疗效,改善纤维蛋白原含量和腘静脉内径变化率,对临床治疗有着重大的意义。     

限制性液体复苏与积极性液体复苏对脓毒症伴休克患者炎症指标及凝血指标的影响对比

目的 比较限制性液体复苏与积极性液体复苏对脓毒症伴休克患者炎症指标及凝血指标的影响.方法 回顾性分析本院2017年3月至2020年3月收治的80例脓毒症伴休克患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组(n=37)与观察组(n=43).两组均予以脓毒症伴休克常规治疗,对照组在此基础上加用积极性液体复苏治疗,观察组予以限制性液体复苏治疗.比较两组患者液体复苏指标及治疗前、治疗3 h后炎症指标与凝血指标变化情况以及不良事件发生情况.结果 与对照组比较,观察组补液量较少,ICU住院时间较短,利尿剂用量及升压药用量较多,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组炎症指标水平比较差异无统计学意义;治疗3 h后,两组炎症指标水平均明显下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组各凝血指标水平比较差异无统计学意义;治疗3 h后,两组凝血指标水平均明显上升,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脓毒症伴休克患者采用限制性液体复苏效果优于积极性液体复苏,可缩短ICU住院时间,缓解炎症反应并改善凝血功能,降低不良事件发生率,值得临床推广.     

罗格列酮辅助治疗严重脓毒症凝血功能障碍效果分析

目的探究罗格列酮辅助治疗严重脓毒症凝血功能障碍效果。方法选择近年周口市中心医院收治的106例严重脓毒症患者,随机分为两组各53例,对照组采用常规综合治疗,观察组在此基础上辅以罗格列酮治疗,均治疗7 d,对比两组病情变化、炎症因子变化及凝血功能指标变化。结果观察组治疗后的急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)量表、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分均低于对照组(P0.05)。观察组治疗后的C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均低于对照组(P0.05)。观察组治疗后的凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)均低于对照组(P0.05)。结论对严重脓毒症患者辅以罗格列酮治疗有助于改善凝血功能障碍,抑制炎性因子释放,继而有助于提高治疗效果。     

血府逐瘀汤治疗多发性肋骨骨折并血气胸的疗效及对患者凝血功能的影响

目的:探讨血府逐瘀汤治疗多发性肋骨骨折并血气胸的临床效果及对患者凝血功能的影响。方法:选取2016年6月-2018年1月本院收治的80例多发性肋骨骨折并血气胸患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各40例。对照组接受基础治疗,观察组在对照组基础上联合血府逐瘀汤进行治疗,比较两组患者治疗效果及治疗前后凝血功能的变化情况。结果:治疗前,两组肺功能相关指标(FEV1、VC、MVV、FVC)水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者肺功能相关指标改善效果均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。观察组疼痛消失时间、肿胀消失时间、住院时间、骨折痊愈时间均明显短于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者PT、APTT、TT水平均较治疗前明显升高(P0.05),但两组患者PT、APTT、TT水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后FIB水平均较治疗前明显降低,且观察组治疗后FIB水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在常规治疗基础上联合血府逐瘀汤治疗多发性肋骨骨折并血气胸效果理想,能够显著改善患者肺功能并加快患者康复进程,且对患者的凝血功能具有良好的改善作用,值得临床推广应用。     

双歧三联活菌联合乳果糖治疗肝硬化肠源性内毒素血症的疗效及其对肝功能和凝血功能的影响

目的探讨双歧三联活菌联合乳果糖治疗肝硬化肠源性内毒素血症的临床疗效及其对患者肝功能和凝血功能的影响。方法 2014年2月—2015年2月湖北省黄冈市中心医院消化内科诊治肝硬化合并肠源性内毒素血症患者68例,采用随机单盲法分为观察组和对照组各34例。对照组患者单予常规综合治疗,观察组患者同时给予双歧三联活菌胶囊和乳果糖口服液,对比临床治疗效果及患者肝功能和凝血功能指标变化。结果观察组总有效率88.2%高于对照组的67.6%(χ~2=9.56,P<0.05)。治疗后,2组患者ET、TNF-α、IL-1α、IL-6及ALT、AST、TBil均明显低于治疗前,且观察组与对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,2组凝血功能指标P TA明显高于治疗前,PT、APTT均明显低于治疗前,且观察组与对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论双歧三联活菌联合乳果糖治疗肝硬化肠源性内毒素血症疗效显著,能够有效改善患者的肝功能和凝血功能,具有临床应用和推广价值。     

瓜蒌薤白半夏汤联合常规西药治疗老年急性心肌梗死的临床疗效分析

目的总结分析瓜蒌薤白半夏汤联合常规西药治疗老年急性心肌梗死的临床疗效。方法选择2007年6月至2017年6月我院收治的200例急性心肌梗死老年患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各100例,其中对照组应用常规西药治疗,观察组应用瓜蒌薤白半夏汤联合常规西药治疗,观察比较两组疗效。结果①观察组治疗后的心功能指标明显优于对照组,差异明显(P0.05);②观察组治疗有效率94.00%明显高于对照组,差异明显(P0.05)。结论瓜蒌薤白半夏汤联合常规西药治疗老年急性心肌梗死的临床疗效可靠,值得推广使用。     

温肾健脾活血汤联合西药治疗慢性肾炎蛋白尿的疗效

目的分析对慢性肾炎蛋白尿应用温肾健脾活血汤、西药治疗的临床价值。方法将2015年1月至2016年1月收治的50例慢性肾炎蛋白尿患者,随机分为联合组与对照组,各组25例。联合组应用温肾健脾活血汤联合西药治疗,对照组应用单一西药治疗,对比临床疗效。结果联合组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对比治疗后24 h-UPQ、SCr、BUN等指标,联合组均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论温肾健脾活血汤、西药治疗慢性肾炎蛋白尿效果显著,有助于各项临床指标改善,适合应用。     

脓毒症及严重脓毒症患儿凝血功能变化研究

目的:探讨脓毒症患者血D-二聚体水平及凝血功能数据变化的比较研究.方法:选择脓毒症及严重脓毒症患者各20例,观察两组患者治疗前、后及两组之间,凝血酶原时间(PT)、凝血酶原国际标准化比(PT-INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-dimer,D-D)数量变化.采用SPSS 13.0统计分析软件进行处理.结果:两组患者急性期除FIB无明显变化外,其余各项指标均明显延长.脓毒症组治疗前后凝血酶原时间,凝血酶国际标准化比值明显下降,有统计学意义(P＜0.05),其他无显著变化;严重脓毒症组治疗前、后除纤维蛋白原外,其他数据明显下降,有统计学意义(P＜0.05),而两组之间无统计学差异.结论:脓毒症存在凝血功能障碍,和病情严重程度有关.     

犀角地黄汤治疗儿童过敏性紫癜血热妄行证临床疗效及对免疫功能影响

目的观察犀角地黄汤辅助西医治疗儿童过敏性紫癜(HSP)血热妄行证的临床疗效以及对免疫功能的影响。方法选取2018年3月—2019年12月收治的140例HSP血热妄行证患儿,按照随机数字表法将其随机分为观察组和对照组,每组各70例。对照组采用常规西医治疗,观察组在此基础上联合犀角地黄汤治疗,两组患儿均连续用药14 d。记录两组患儿治疗前后中医证候积分,检测两组患儿治疗前后体液免疫指标[免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM]、细胞免疫指标(CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+)以及血清学指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]水平。结果观察组临床有效率(85.71%)明显高于对照组(70.00%),差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患儿的中医证候积分与血清IgA、IgM、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+、TNF-α、TGF-β1水平较治疗前明显降低(P0.05),且观察组的下降作用明显优于对照组(P0.05)。治疗后两组患者的血清IgG、CD_8~+水平较治疗前明显升高(P0.05),且观察组的上升作用明显优于对照组(P0.05)。结论犀角地黄汤辅助西医治疗HSP血热妄行证患儿能够有效改善临床症状,降低血清TNF-α、TGF-β1水平,调节体液免疫与细胞免疫,整体疗效确切,具有临床推广应用价值。     

血栓弹力图评价脓毒症患者的凝血功能障碍

目的探讨血栓弹力图评价脓毒症患者的凝血功能障碍的应用效果。方法选择2017年7月至2018年7月来我院进行治疗的90例脓毒症患者作为此次研究对象,将其根据显性DIC评分结果分为DIC组、非DIC组以及正常对照组,每组各30例。3组患者均行常规凝血功能、血常规及TEG等检测,比较3组间各指标的差异。结果正常对照组PT、APTT显著低于DIC组患者,且DIC组患者PLT显著低于非DIC组及正常对照组,两组间比较均具有统计学差异(P0.05)非DIC组PLT与正常对照组间差异无统计学意义(P 0.05),但正常对照组PT、APTT、FBG均显著低于非DIC组患者,两组间比较均具有统计学差异(P0.05)。正常对照组的a角、MA值、CI值显著低于非DIC组患者,但是显著高于DIC组患者,两组间比较均具有统计学差异(P 0.05)。结论 TEG可识别严重脓毒症的凝血状态,协助诊断严重脓毒症并发DIC,客观评价病情严重程度,指导临床风险评估,值得临床推广应用。     

复方丹参注射液治疗重症肺炎患儿的效果以及其对凝血指标的影响

目的探讨复方丹参注射液治疗重症肺炎患儿的效果以及其对凝血指标的影响。方法选取2015年5月～2017年8月来我院进行治疗的重型肺炎患儿84例,按照先后顺序分为观察组42例和对照组42例。对照组患儿按照常规西药治疗,观察组在对照组的基础上采用复方丹参注射液静脉滴注。观察两组患者临床有效率,比较两组患儿凝血指标(aPTT、PT、TT)的变化。结果观察组有效率为92.86%高于对照组的76.90%(P0.05)观察组患者治疗后各项凝血时间均上调而趋向相对低凝状态。结论复方丹参注射液治疗小儿重症肺炎可提高疗效,有效改善患儿的凝血功能。     

健肝消胀丸联合西药治疗乙肝肝硬化腹水的临床观察

目的：观察研究健肝消胀丸联合西药治疗乙肝肝硬化腹水患者的临床疗效。方法收集本院2013年6月～2014年10月期间治疗的符合纳入标准的78例乙肝肝硬化腹水患者的临床资料,将患者按随机分组的方法分为健肝消胀丸组和对照组,健肝消胀丸组给予健肝消胀丸联合西药治疗,对照组给予单纯西药治疗,治疗3个月后观察疗效。结果健肝消胀丸组与对照组比较,在肝功能改善方面效果更好,差异有统计学意义（P＜0.05）;在凝血功能改善方面差异无统计学意义（P＞0.05）;在改善主要临床症状方面优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论健肝消胀丸联合西药治疗乙肝肝硬化腹水在肝功能改善及主要临床症状改善较单独西药治疗的疗效更显著,安全性可靠,值得在临床中推广使用。     

阿司匹林联合替格瑞洛对冠心病患者凝血指标及IMA(缺血修饰蛋白)水平的影响

目的 探讨阿司匹林联合替格瑞洛对冠心病患者凝血指标及IMA(缺血修饰蛋白)水平的影响。方法 选取我院2016年9月-2019年9月收治的120例冠心病患者,采用简单随机化法将其分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。观察组采用阿司匹林联合替格瑞洛治疗,对照组采用阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗,治疗3个月后,比较两组临床疗效、凝血指标及IMA水平。结果 相较对照组,观察组总有效率高,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组治疗后PT、TT、APTT水平均较治疗前高,且相较对照组,观察组水平高,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组治疗后IMA水平均较治疗前低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 阿司匹林联合替格瑞洛治疗效果较好,可有效改善冠心病患者凝血功能,降低IMA水平,减少缺血心肌损伤,疗效显著。     

微量肝素联合凝血因子治疗产科弥漫性血管内凝血研究

目的探讨微量肝素联合凝血因子治疗产科弥漫性血管内凝血的临床治疗效果。方法选取九江市第一人民医院30例产科弥漫性血管内凝血患者,随机均分为观察组和对照组（n=15）,观察组给予微量肝素联合凝血因子治疗,对照组给予普通肝素治疗。观察2组临床治疗效果。结果观察组总有效率（23/25,92.0%）明显高于对照组（18/25,72%）,差异具有统计学意义（χ2=7.0259,P〈0.05）。治疗前2组PT、APTT、FIB、PLT及DD等凝血指标差异无统计学意义;治疗后观察组PT、APTT、FIB、PLT及DD等凝血指标与对照组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论微量肝素联合凝血因子治疗产科弥漫性血管内凝血临床疗效显著,值得临床进一步推广。     

小青龙汤+葶苈子配合西药治疗支气管哮喘的临床疗效分析

目的分析临床中对支气管哮喘患者实施西药治疗基础上采取中药小青龙汤联合治疗的效果观察。方法选择支气管哮喘患者127例作为观察对象,随机法分为两组,对照组63例采取单纯西药治疗,在常规西药治疗基础上观察组64例患者联合小青龙汤治疗,观察两组临床疗效。结果两组采用不同方法治疗1疗程后,观察组64例患者治疗总有效率显然高于对照组(P0.05);持续用药1疗程后,观察组外周血嗜酸性粒细胞数显然少于对照组(P0.05);观察组各项肺功能指标均明显高于对照组(P0.05);两组患者经治疗后均存在复发情况,但观察组64例患者中复发率明显低于对照组(P0.05)。结论相比于单纯使用西药治疗支气管哮喘,在其用药基础上联合实施小青龙汤治疗效果更佳,可有效减少外周血嗜酸性粒细胞计数、降低疾病复发率,值得推广。     

观察自拟中药汤剂联合西药治疗骨质疏松的临床疗效及其对骨代谢生化指标和血中骨钙素的影响

目的观察自拟中药汤剂联合西药治疗骨质疏松的临床疗效及其对骨代谢生化指标和血中骨钙素的影响。方法 124例骨质疏松患者随机分为两组。对照组用西药治疗,治疗组在对照组基础上结合自拟中药汤剂治疗。1个月后对两组疗效及相关指标进行观察。结果治疗组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗组治疗后U-Ca、ALP与对照组比较具有显著性差异(P0.05);治疗组治疗后血中骨钙素明显高于对照组(P0.05);两组患者在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论自拟中药汤剂联合西药治疗骨质疏松患者效果显著。     

知柏地黄汤治疗血精症的临床分析

目的:探讨知柏地黄汤治疗血精症的临床价值.方法:30例血精症患者随机平分为两组,治疗组采用知柏地黄汤治疗,对照组采用传统西药治疗.结果:治疗组有效率93.3%,对照组73.3%,治疗组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:知柏地黄汤治疗血精症有效率高.