益肾通痹方配合温针灸治疗膝关节骨性关节炎的效果及对相关血清指标的影响

目的:观察益肾通痹方配合温针灸治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的效果及对相关血清指标的影响。方法:选取膝关节骨性关节炎患者88例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各44例。对照组仅予以益肾通痹方治疗,在此基础上,观察组引入温针灸治疗,两组均连续治疗4周。比较临床疗效,同时比较两组治疗前后的临床症状积分以及相关血清指标水平的变化。结果:观察组临床疗效为90.25%,明显高于对照组的70.73%(P<0.05);治疗后,观察组关节隐痛、腰膝酸痛、活动不利、头晕耳鸣的临床症状积分明显低于对照组(P<0.05);观察组相关血清指标IL-1β、MMP-3、TNF-α明显低于对照组(P<0.05)。结论:益肾通痹方配合温针灸可明显改善膝关节骨性关节炎患者临床症状,并能够降低体内IL-1β、MMP-3、TNF-α等表达水平。     

针刀联合益胃健骨汤内服治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:观察针刀联合益胃健骨汤内服治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:随机将120例膝关节骨性关节炎患者分为对照组和观察组,每组各60例,均给予硫酸氨基葡萄糖胶囊口服。对照组在此基础上采用针刀治疗,每周1次,连续3周。观察组在对照组的基础上加服益胃健骨汤,每日1剂,共治疗8周。观察治疗前后两组患者Lysholm膝关节功能评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、中医证候评分和膝关节屈伸功能评分。检测治疗前后两组患者关节液白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),基质金属蛋白酶-3(matrixmetalloproteinase-3,MMP-3),进行安全性评价。结果:观察组临床疗效有效率为98.33%,高于对照组的86.67%(P0.05);治疗后观察组Lysholmy评分分级优于对照组(P0.05);治疗后观察组Lysholm评分高于对照组,VAS评分、中医证候评分和膝关节屈伸功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗后观察组患者关节液IL-1β、TNF-α和MMP-3水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);两组均未发现与中药相关不良反应。结论:针刀联合益胃健骨汤内服可减轻膝关节骨性关节炎患者临床症状,改善关节活动度,缓解疼痛,提高日常活动能力,并调节MMP-3、IL-1β、TNF-α等因子水平,临床疗效显著。     

浮针联合推拿“膝三穴”对老年膝骨性关节炎患者运动功能的影响

目的观察浮针联合推拿"膝三穴"对老年膝骨性关节炎(KOA)患者运动功能的影响。方法选择我院收治的84例KOA患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各42例。对照组采用推拿"膝三穴"治疗,观察组在对照组治疗基础上采用浮针疗法,比较两组临床有效率,治疗前后单项症状积分、疼痛视觉模拟(VAS)评分、膝关节评分量表(WOMAC)评分、奎森功能演算指数(Lequesne)评分,及治疗前后关节滑液中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组膝关节疼痛、局部肿胀和活动不利的症状积分均明显低于对照组(P0.05),VAS评分、WOMAC评分和Lequesne指数评分明显低于对照组(P0.05);关节滑液中IL-1β、IL-6和TNF-α水平明显低于对照组(P0.05)。结论浮针配合推拿"膝三穴"治疗老年膝骨性关节炎,可明显改善关节疼痛、肿胀等症状,降低关节液炎症反应,提高治疗疗效和患者运动功能。     

独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎32例临床观察

目的:观察独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组28例和观察组32例。对照组采用塞来昔布胶囊治疗;观察组采用独活寄生汤治疗,具体用药为:生地黄、白芍各20 g,独活15 g,甘草、杜仲、牛膝、防风、地龙、川芎、桑寄生、秦艽、防己各10 g,肉桂7 g。在此基础上辨症加减,疼痛剧烈者加川乌、制草乌、白花蛇舌草;寒邪严重者加附子、干姜;湿邪严重者去生地黄,加附子、薏苡仁、苍术;正虚不甚的患者则去生地黄。每天1剂,用水煎2次,取药汤400 mL,分早晚两次温服。两组患者均连续治疗12周。治疗后比较两组患者临床疗效,白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)指标,各项关节指标积分和两组患者的不良反应发生率。结果:观察组有效率为96.88%,显著高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者晨僵积分、关节休息痛积分、关节压痛积分和关节肿胀积分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者IL-6、TNF-α和IL-1水平均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者不良反应发生率为25.00%,显著低于对照组的57.14%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,可显著改善患者疼痛症状,治疗期间不良反应较少,安全性高,且可显著降低IL-6、TNF-α及IL-1等细胞因子水平。     

外敷骨痹散治疗膝骨性关节炎临床研究

目的 观察骨痹散治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法 将我院82例患者随机分为治疗组与对照组各41例,治疗组采用我院骨痹散外用治疗,对照组采用洛索洛芬钠凝胶膏外用治疗。观察两组治疗前后临床疗效、视觉模拟疼痛评分(VAS)、WOMAC骨关节炎指数评分(WOMAC)及检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)细胞因子的变化。结果 治疗后,治疗组临床疗效显著高于对照组(P<0.05);治疗组血清细胞因子TNF-α、IL-β表达水平低于对照组(P<0.05);治疗组VAS疼痛评分及WOMAC功能评分均低于对照组(P<0.05)。结论 骨痹散可明显改善膝骨性关节炎患者症状降低患者炎性因子水平,对膝骨性关节炎治疗有良好的临床疗效。     

温针灸联合加味阳和汤治疗老年膝关节骨性关节炎临床疗效及对炎症因子水平的影响

目的观察温针灸联合加味阳和汤对老年膝关节骨性关节炎(KOA)患者治疗效果及对症因子水平的影响。方法将我院120例老年KOA患者按电脑数字随机表法分为对照组与观察组各60例。对照组在常规治疗基础上予以加味阳和汤治疗,观察组予以温针灸联合加味阳和汤治疗,对比两组中医症状评分、临床疗效、炎症因子水平及膝关节功能。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组(P0.05);观察组关节疼痛、腰腿不利、俯仰转侧受限、头晕目眩症状评分低于对照组(P0.05);观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平低于对照组(P0.05);观察组Lysholm膝关节评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)均高于对照组(P0.05)。结论温针灸联合加味阳和汤治疗老年KOA患者的临床疗效显著,有助于缓解临床症状,提升疗效,降低炎性因子水平,并且促进膝关节功能进一步改善。     

温针灸对肾虚髓亏型膝骨性关节炎关节滑液MMP-3与细胞因子的影响

目的 观察温针灸治疗肾虚髓亏型膝骨性关节炎的疗效及机制.方法 67例患者随机分为治疗组34例,对照组33例,2组均以内外膝眼为主穴,治疗组采用温针灸治疗,对照组采用中频治疗,观察2组治疗前、后临床症状积分变化,并测定治疗前、后关节滑液MMP-3、NO、TNF-α、IL-1含量.结果 2组治疗方法均能使患者临床症状积分降低(P＜0.05)、关节滑液MMP-3、No、TNF-α、IL-1含量降低(P＜0.05);组间比较,温针灸组明显优于中频组(P＜0.05).结论 温针灸可改善临床症状,调节关节滑液细胞因子,是治疗肾虚髓亏型膝骨性关节炎有效方法.     

放散式体外冲击波穴位治疗联合独活寄生汤对老年膝骨性关节炎疗效的影响

目的观察放散式体外冲击波穴位治疗联合独活寄生汤对老年膝骨性关节炎(KOA)患者疗效研究影响。方法将我院90例老年KOA患者随机分为观察组与对照组各45例,对照组给予放散式体外冲击波穴位治疗,观察组在对照组治疗基础上给予独活寄生汤,比较两组临床疗效、临床症状、骨关节炎指数(WOMAC量表评分)、膝关节功能(Lysholm-Ⅱ量表评分)、疼痛评分(VAS评分)、炎性因子[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)]水平及不良反应情况。结果观察组临床总有效率高于对照组(P0.05) ;治疗后,观察组腰背冷痛、乏力、关节僵硬、关节冷痛、活动受限症状积分低于对照组(P0.05);观察组骨关节炎指数(WOMAC)量表评分、视觉模拟评分量表(VAS)评分低于对照组,膝关节功能评分(Lysholm-Ⅱ)量表评分高于对照组(P0.05);观察组血清IL-6、IL-1、TNF-α、NO水平低于对照组,SOD水平高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论放散式体外冲击波穴位治疗联合独活寄生汤可有效改善老年KOA患者临床症状,提高患者膝关节功能,减轻疼痛,降低炎性反应与氧化应激损伤,疗效显著且安全性高。     

雷火灸联合臭氧疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效观察及对血清炎症因子的影响

【目的】观察雷火灸联合臭氧疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,并探讨其对血清炎症因子的影响。【方法】将114例膝关节骨性关节炎脾肾两虚、湿注骨节证患者随机分为观察组和对照组,每组各57例。对照组给予臭氧疗法治疗,每周1次,共治疗5周;观察组在对照组治疗的基础上给予雷火灸治疗,每日1次,每周5次,共治疗5周。治疗5周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后西安大略和麦克马斯特大学关节炎指数(WOMAC)评分、中医症状评分的变化情况,并检测2组患者治疗前后血清白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化情况。【结果】(1)研究过程中,观察组脱落1例、剔除1例,对照组脱落1例、剔除2例。最终观察组55例,对照组54例纳入疗效统计。(2)观察组总有效率为92.73%(51/55),对照组为81.48%(44/54)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,2组患者的WOMAC指数评分、中医症状评分均明显改善(P0.05),且观察组在改善WOMAC指数评分、中医症状评分方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(4)治疗后,2组患者的血清IL-1、IL-6、TNF-α水平均明显改善(P0.05),且观察组在改善血清IL-1、IL-6、TNF-α水平方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】雷火灸联合臭氧疗法可以有效缓解膝关节骨性关节炎患者的膝关节疼痛与肿胀、膝关节僵硬症状,改善患者的中医症状,提高患者的日常生活能力,并降低患者血清炎性因子水平,疗效显著。     

清热化湿饮联合针刺治疗溃疡性结肠炎临床疗效及对血清炎症因子的影响

目的观察清热化湿饮联合针刺对溃疡性结肠炎(UC)的疗效及血清中炎症因子的影响。方法选取我院72例UC患者作为研究对象,随机分为观察组、对照组各36例。观察组采用美沙拉嗪治疗,观察组在对照组治疗基础上给予清热化湿饮联合针刺治疗,比较两组的疗效、中医症状积分、结肠镜评分及血清中炎症因子的水平。结果观察组的有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后两组中医症状积分及结肠镜评分均下降(P0.05);治疗后观察组中医症状积分及结肠镜评分均低于对照组(P0.05);治疗前两组肿瘤坏死因子-a(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组TNF-α、IL-8、IL-6均下降(P0.05);治疗后观察组TNF-α、IL-8、IL-6均低于对照组(P0.05)。结论清热化湿饮联合针刺对UC患者的疗效较好,明显改善中医临床症状,促进肠道病灶的修复,治疗机制可能与患者体内的炎症反应下降有关。     

玻璃酸钠关节腔内注射联合伤柏膏外敷对膝骨性关节炎的临床疗效分析

【目的】探讨玻璃酸钠关节腔内注射联合伤柏膏外敷治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。【方法】将60例单侧膝骨性关节炎病例随机分为治疗组和对照组各30例,分别给予玻璃酸钠关节腔内注射联合伤柏膏外敷及单纯使用玻璃酸钠关节腔内注射治疗,观察2组治疗前后膝骨性关节炎临床疼痛指标WOMAC量表评分、关节肿胀度、活动度改变、Lysholm膝关节功能评分结果以及膝关节液中白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化情况。【结果】全部患者均完成5周治疗。治疗后,治疗组与对照组的WOMAC疼痛指标、膝关节活动度、肿胀度及Lysholm功能评分均显著改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),但治疗组的改善作用均优于对照组(P0.01)。治疗后,2组的膝关节液IL-1、IL-6、TNF-α水平均较治疗前有所下降(P0.05),但治疗组的下降作用更为显著,与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】运用玻璃酸钠关节腔内注射联合伤柏膏外敷治疗膝骨性关节炎,具有中西医结合疗效优势,临床效果满意,并发症少。     

独活寄生汤对膝骨性关节炎患者关节滑液中细胞因子的影响

目的：观察独活寄生汤对膝骨性关节炎患者关节滑液中细胞因子的影响,探讨其治疗骨性关节炎的作用机制。方法：选择膝骨性关节炎患者70例,随机分为治疗组和对照组,各35例,治疗组35例患者给予独活寄生汤治疗,对照组35例患者给予美洛昔康胶囊治疗,治疗6周。治疗前后分别测定两组患者膝关节滑液中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）的水平。结果：治疗后,两组患者膝关节滑液中TNF-α、IL-1β和hs-CRP水平与治疗前比较显著下降（P〈0.01）;两组患者治疗后膝关节滑液中TNF-α、IL-1β和hs-CRP水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论：独活寄生汤能降低膝骨性关节炎患者关节滑液中TNF-α、IL-1β和hs-CRP的产生,从而抑制炎症因子对关节软骨的破坏,延缓关节软骨的退变。     

中药外敷联合滑膜炎颗粒对膝关节急性滑膜炎患者ESR、IL-1、TNF-α的影响

目的探讨中药外敷联合滑膜炎颗粒对膝关节急性滑膜炎的疗效及红细胞沉积率(ESR)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选择2014年11月至2016年11月本院接诊的92例膝关节急性滑膜炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各46例,对照组给予滑膜炎颗粒口服,观察组联合自拟中药方外敷。两组均以10 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较两组治疗前后ESR、IL-1、TNF-α及症状积分的变化,并比较两组疼痛、肿胀缓解时间、临床疗效及不良反应。结果治疗后,两组ESR、IL-1、TNF-α和疼痛、肿胀、活动度积分均较治疗前显著降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);观察组疼痛、肿胀缓解时间均明显短于对照组(P0.05);观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(P0.05);两组治疗过程中均无明显不良反应发生。结论膝关节急性滑膜炎患者应用中药外敷联合滑膜炎颗粒治疗效果显著,可有效缓解关节疼痛、肿胀,改善关节活动度,其机制可能与调节ESR、IL-1、TNF-α的表达相关。     

热敏灸配合常规药物治疗膝骨性关节炎阳虚寒凝证的临床疗效观察

目的观察热敏灸配合常规药物治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效及对血清细胞因子的影响。方法选择60例双侧KOA患者在接受常规药物治疗的基础上按热敏灸操作步骤区分热敏灸组(治疗组)和常规艾灸组(对照组),每组30例,以双侧犊鼻、阳陵泉、鹤顶6穴为施灸部位,每穴灸疗时间大约15 min,每日1次,连续6 d为1个小疗程,小疗程间隔1 d,总疗程为4个小疗程。采用Lysholm膝关节功能评分表评价总疗程前后的临床疗效,比较2组患者在总治疗前后关节疼痛、膝关节肿胀、膝关节日常活动能力评分及血清细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1),以不良反应指标的分级评定方法来评价其配合药物的安全性。结果 2组患者在总疗程后关节疼痛、膝关节肿胀、膝关节日常活动能力评分及血清细胞因子TNF-α、IL-1均较治疗前改善(P0.05),但治疗组以上各指标较对照组改善更明显(P0.01)。治疗组总有效率为86.7%,对照组为66.7%,治疗组总有效率明显优于对照组(P0.01),且治疗组的不良反应少(P0.05)。结论热敏灸配合药物治疗膝骨性关节炎疗效优于常规艾灸疗法,临床疗效确切,无创无毒副作用,且能更好地改善患者的症状和体征。     

芳香疗法治疗老年膝关节骨性关节炎患者的效果及对生活质量、血清炎症因子的影响

目的：探讨芳香疗法治疗老年膝关节骨性关节炎的效果及对患者生活质量、血清炎症因子的影响。方法：选取2018年6月-2020年12月中山市中医院收治的80例膝关节骨性关节炎患者,采用随机数字表法分为对照组、观察组,各30例。对照组给予西医治疗,观察组在对照组的基础上给予芳香疗法。比较两组临床疗效、Lysholm膝关节功能评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、关节炎生活质量量表2-短卷(AIMS2-SF)评分、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平及不良反应。结果：观察组总有效率为92.5%,高于对照组的75.0%(P=0.039)。治疗后,观察组Lysholm评分、AIMS2-SF评分均高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率虽高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论：芳香疗法治疗膝关节骨性关节炎临床效果显著,可改善膝关节功能,提高生活质量,缓解疼痛,降低炎症因子水平,安全性高。     

关节镜下关节清理术联合腓骨近端截骨对膝关节骨性关节炎患者关节功能及炎性因子的影响

目的探讨关节镜下关节清理术联合腓骨近端截骨对膝关节骨性关节炎患者关节功能及炎性因子的影响。方法采用便利抽样法,选取我院2016年1月～2019年1月收治的60例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,各30例。对照组患者采用膝关节镜下关节清理术治疗,研究组采用膝关节镜下关节清理术联合腓骨近端截骨治疗。比较两组患者治疗前、治疗后6个月的膝关节功能评分及炎性因子IL-1β、IL-6、TNF-α水平,统计两组的并发症发生率。结果两组治疗前的HSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后的HSS评分高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗后的HSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前的IL-1β、IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后的IL-1β、IL-6、TNF-α水平低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗后的IL-1β、IL-6、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论关节镜下关节清理术联合腓骨近端截骨能够改善膝关节骨性关节炎患者的关节功能及炎性因子水平,值得临床应用。     

筋骨痹通方联合关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的探讨关节腔注射玻璃酸钠注射液联合筋骨痹通方内服及中药离子导入治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 100例膝关节骨性关节炎患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者予以关节腔注射玻璃酸钠注射液,观察组患者予以关节腔注射玻璃酸钠注射液联合筋骨痹通方内服及中药离子导入治疗。连续治疗5周后,比较2组患者治疗前后Lequesne指数、WOMAC评分、VAS评分和TNF-α、IL-1、MMP-3和CRP水平变化,并进行临床疗效评价。结果治疗后,2组患者Lequesne指数、WOMAC和VAS评分均较治疗前明显下降(P0.05),且观察组改善程度显著优于对照组(P0.05);2组患者TNF-α、IL-1、MMP-3和CRP水平均较治疗前明显改善,且观察组改善程度显著优于对照组(P0.05);观察组总有效率为96.0%,显著高于对照组的84.0%(P0.05)。结论关节腔注射玻璃酸钠注射液联合筋骨痹通方内服及中药离子导入治疗膝关节骨性关节炎,能够明显减轻关节疼痛,增加关节活动度,改善关节功能,降低外周血清炎性细胞因子水平,提高临床疗效。     

不同治疗方法对于KOA患者血清相关炎性因子水平的影响对比

目的 通过对比药物保守治疗与全膝关节置换术对膝关节骨性关节炎患者血清相关炎性因子水平的影响,探讨全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的可行性.方法 根据随机数字表法,将2019年9月12日—11月14日期间天津医院关节外科收治的88例膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组与观察组,分别为43例与45例.两组患者均首先给予适当锻炼、消炎等基础性治疗,对照组在此基础上采用药物保守治疗(玻璃酸钠+臭氧关节腔注射),观察组在基础治疗基础上采用全膝关节置换术进行治疗.比较两组临床疗效、治疗前后VAS及HSS评分、血清IL-1β及TNF-α水平.结果 1)观察组治疗后VAS及HSS评分变化情况明显优于对照组(P均<0.05);2)观察组临床总有效率为91.11％,明显高于对照组(74.42％)(P<0.05);3)两组患者治疗后血清相关炎性因子水平明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组患者治疗后上述血清炎性因子水平明显低于对照组治疗后(P均<0.05).结论 与药物保守治疗方式比较,全膝关节置换术治疗KOA疗效更显著,能够更好地改善患者膝关节功能、缓解疼痛症状,抑制IL-1β及TNF-α等炎性因子的释放,应在临床中加以推广.     

毫火针经筋刺法结合运动针法治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的 观察毫火针经筋刺法结合运动针法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法 将104例膝骨性关节炎患者随机分为对照组和观察组,每组各52例。对照组采用双氯芬酸钠肠溶片及附桂骨痛胶囊口服治疗,观察组采用毫火针结合运动针法治疗,两组均治疗1个月,共2个疗程。观察治疗前后及治疗后4个月两组视觉模拟量表评分(VAS)、膝骨性关节炎量表(WOMAC)及奎森功能演算指数(Lequesne)评分,白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平和临床疗效。结果 治疗组临床总有效率(96.15%),明显高于对照组(82.69%)(P<0.05);治疗后及治疗后4个月,两组VAS、WOMAC、Lequesne评分均明显降低,且观察组评分明显优于对照组(P<0.05);治疗后及治疗后4个月,两组IL-6、IL-1β、TNF-α、MMP-3水平明显降低,且观察组炎性介质水平变化明显优于对照组(P<0.05)。结论 毫火针经筋刺法结合运动针法治疗膝骨性关节炎疗效确切,可有效缓解疼痛,改善膝关节功能,通过抑制促炎因子水平...     

热敏灸联合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:探讨热敏灸联合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:选择KOA患者94例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,观察组患者给予热敏灸联合中药外敷治疗,对照组患者仅给予热敏灸治疗,两组均治疗3个月,比较并评价两组患者治疗前后膝关节Lysholm功能评分、疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、炎症指标,并对比两组临床疗效。结果:治疗后两组患者膝关节Lysholm功能评分、VAS评分均显著改善(P0.05),且观察组患者膝关节Lysholm功能评分、VAS评分显著优于对照组(P0.05);治疗后两组患者白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及前列腺素-2(prostaglandin-2,PGE-2)水平均显著下降,且观察组IL-1、TNF-α及PGE-2水平显著低于对照组(P0.05);治疗后观察组患者临床疗效显著优于对照组(χ~2=8.783;P=0.003)。结论:热敏灸联合中药外敷治疗KOA疗效显著,能够缓解患者疼痛、降低炎症,提高膝关节功能。