腹腔镜开窗取胚术联合益肾化瘀中药对输卵管妊娠患者术后生殖功能的影响

目的观察腹腔镜下开窗取胚术联合益肾化瘀中药对输卵管妊娠患者治疗后的生殖功能的影响。方法98例输卵管妊娠患者随机分为2组,观察组行腹腔镜下患侧输卵管开窗取胚术联合术后益肾化瘀类中药治疗,对照组开腹行患侧输卵管开窗取胚术。观察比较2组手术时间、术中失血量、术后持续性异位妊娠发生率及术后住院时间,术后2组输卵管通畅率,随访术后1年内患者的妊娠情况。结果观察组的术中出血量和术后住院时间均显著少于对照组(P均0.05);观察组术后患侧输卵管通畅率显著高于对照组(P0.05),输卵管堵塞率显著低于对照组(P0.05);观察组术后再次妊娠率、宫内妊娠率均显著高于对照组(P均0.05)。结论腹腔镜下输卵管开窗取胚术是治疗有生育要求的输卵管妊娠患者的理想手术方式,术后辅以益肾化瘀类中药可显著提高术后宫内妊娠率。     

腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗异位妊娠近远期临床疗效观察

目的:探究腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗异位妊娠的临床效果及对宫内妊娠、异位妊娠再发的影响。方法:选取2014年4月至2016年10月广东省雷州市人民医院收治的90例异位妊娠患者临床资料进行分析,按照治疗方式的不同分成对照组(45例)与研究组(45例),对照组行输卵管切除术,研究组行腹腔镜输卵管开窗取胚术,比较两组血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、生活质量以及宫内妊娠、异位妊娠再发率。结果:两组术后7 d血β-HCG水平均显著低于术后1 d、4 d,其中研究组变化程度更显著,差异均具有统计学意义(P0.05);两组生活质量评分均高于术前,而研究组提升效果更显著,差异均具有统计学意义(P0.05);研究组与对照组异位妊娠再发率比较,差异无统计学意义(P0.05),研究组妊娠率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:异位妊娠应用腹腔镜输卵管开窗取胚术进行治疗能够有效提高临床疗效,宫内妊娠率较高。     

针药并用对异位妊娠术后输卵管通畅性的影响

目的观察针药并用对输卵管异位妊娠术后患者输卵管通畅性的改善情况。方法将100例因输卵管异位妊娠行手术治疗的患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组患者在行腹腔镜下输卵管切开取胚术基础上给予温针灸配合口服宫外孕Ⅱ号方治疗,对照组仅行腹腔镜下输卵管切开取胚术治疗。治疗后采用阴道B超检查观察患者输卵管愈合及盆腔积液情况,通过输卵管碘油造影技术观察患者输卵管通畅情况。结果与对照组相比,治疗组患者术后1个月输卵管包块吸收明显,相对通畅,盆腔内积液较少(均P0.05)。结论针药并用能一定程度上促进异位妊娠患者术后输卵管愈合及盆腔积液吸收,改善输卵管通畅性。     

腹腔镜输卵管妊娠开窗取胚术术后缝合对激素水平及输卵管通畅情况的影响

目的:探讨腹腔镜输卵管妊娠开窗取胚术术后缝合对输卵管妊娠患者的治疗效果。方法:选择2016年2月至2017年6月在神火集团职工总医院治疗的输卵管妊娠患者80例,随机分为两组,各40例。观察组采用腹腔镜输卵管妊娠开窗取胚术后缝合治疗,对照组则不予以创面缝合治疗,比较两组激素水平、窦卵泡数量、输卵管通畅情况。结果:术后6个月,观察组抗苗勒氏管激素(AMH)、雌二醇(E2)水平均高于对照组,黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平均低于对照组,右侧、左侧窦卵泡数量均多于对照组,输卵管畅通率高于对照组,完全梗阻率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:腹腔镜输卵管妊娠开窗取胚术术后采取创面缝合治疗,可有效调节激素水平,增加窦卵泡数量,且输卵管通畅率较高。     

中药配合腹腔镜保守术治疗输卵管妊娠后输卵管通畅情况的研究

目的:观察中药配合腹腔镜保守术治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法:137例病例中随机选择72例采用中药配合腹腔镜治疗,并与单纯应用腹腔镜治疗65例作对照观察。结果:治疗组疗效明显优于对照组。结论:中药配合腹腔镜治疗输卵管异位妊娠,可以减少输卵管的粘连堵塞,帮助恢复患侧输卵管的功能,减少重复异位妊娠及继发不孕的发生,提高宫内妊娠的成功率。     

腹腔镜下异位妊娠88例保守治疗临床观察

目的探讨腹腔镜下异位妊娠保守治疗的最佳手术方式。方法回顾性分析我院2004年5月—2008年12月完成的腹腔镜下保守治疗88例异位妊娠资料。结果所有病例在腹腔镜下完成,手术经过顺利,无一例中转开腹,术后有5例持续性异位妊娠:3例均为输卵管挤压术后,1例间质部妊娠切开取胚术后,1例壶腹部妊娠切开取胚术后。手术时间90~115 m in,术中出血10~100 mL,术后3个月行输卵管造影24例,患侧输卵管通畅者11例,术后2 a发生患侧输卵管异位妊娠者2例。结论腹腔镜下输卵管妊娠尽量行切开取胚,术后系膜内注射5-Fu 0.25 g巩固治疗对有生育要求的患者是一种安全有效的手术方式。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠248例报告

目的：探讨腹腔镜下异位妊娠的手术方式、技巧及临床价值。方法：对248例异位妊娠患者分别行腹腔镜下单侧输卵管切除术,输卵管切开取胚术,输卵管孕囊挤出术,输卵管妊娠部位注药术,观察其疗效及近远期并发症。结果：行单侧输卵管切除术118例,输卵管切开取胚术89例,输卵管孕囊挤出术28例,卵巢部分切除术3例,输卵管妊娠部位注药术10例,其中注药术后失败1例。结论：腹腔镜是治疗异位妊娠的首选手术方式。     

中医药配合腹腔镜治疗不孕症临床效果分析

目的:探讨中医药配合腹腔镜治疗输卵管不孕症的临床效果。方法:选择78例输卵管性不孕症患者,随机分为观察组(40例)与对照组(38例)。对照组给予腹腔镜手术治疗,观察组在此基础上给予中药口服及保留灌肠治疗,观察比较患者术后3个月输卵管通畅情况,术后随访1年观察患者妊娠情况。结果:治疗3个月后,观察组患者输卵管通畅率达95.00%,远高于对照组的76.32%;随访1年后,观察组患者宫内妊娠率达47.50%,远高于对照组的21.05%(P0.05)。结论:用中药配合腹腔镜手术治疗输卵管性不孕症,输卵管畅通率及正常妊娠机率均显著提高。     

宫腹腔镜治疗输卵管性不孕术后妊娠分析

目的:探讨宫腹腔镜治疗输卵管性女性不孕症术后的妊娠情况。方法:100例输卵管性不孕患者,随机分为对照组50例,观察组50例,对照组单用腹腔镜治疗,观察组使用宫腹腔镜联合治疗。结果:观察组术后的总妊娠率为92%,其中正常宫内妊娠34例、流产7例、异位妊娠5例;显著优于对照组总妊娠率74%,其中正常宫内妊娠21例、流产8例、异位妊娠8例,(P0.05)差异有统计学意义。结论:宫腹腔镜治疗输卵管性不孕可以提高术后妊娠率,而轻度粘连和中度粘连的输卵管疾病,使用宫腹腔镜的治疗效果较为显著。     

中药穴位外敷治疗异位妊娠术后并发症的疗效观察

目的:观察应用行气止痛中药穴位外敷治疗腹腔镜下输卵管异位妊娠取胚术后并发腹胀、腹痛的疗效。方法:采用随机对照试验,将80例该病患者随机分为两组各40例,对照组采用传统护理方法施护,治疗组在传统护理方法基础上配合行气止痛中药穴位外敷。两组均以3 d为1疗程,1个疗程后评定疗效。结果:腹胀方面,排气时间对照组为(14.8±5.0)h,治疗组为(8.3±6.1)h,两组比较,P0.01;腹痛方面,有效率对照组为87.5%,治疗组为97.5%,两组比较,P0.05。结论:行气止痛中药穴位外敷治疗腹腔镜下输卵管异位妊娠取胚术后并发腹胀、腹痛有较好疗效,无副作用,方法简单易行,容易操作,值得推广应用。     

化瘀止血汤、多点预注射垂体后叶素联合MTX对腹腔镜输卵管妊娠保守性手术出血的影响

目的:探究化瘀止血汤、多点预注射垂体后叶素联合氨甲喋呤(MTX)对腹腔镜输卵管妊娠保守性手术出血的影响。方法:选择2015年6月~2016年8月在我院接诊的94例输卵管妊娠患者,按随机数字表法分为两组,每组47例。对照组仅实施腹腔镜下输卵管开窗取胚术治疗,观察组先予以化瘀止血汤、多点预注射垂体后叶素、MTX治疗,后实施腹腔镜下输卵管开窗取胚术治疗。比较两组手术情况和持续性异位妊娠发生率。结果:与对照组相比,观察组手术时间、术中出血量均下降显著,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后持续性异位妊娠发生率为2.13%,低于对照组的17.02%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:对行腹腔镜输卵管妊娠保守性手术治疗的患者实施化瘀止血汤、多点预注射垂体后叶素联合MTX治疗,能有效减少术中出血量,缩短手术时间,降低持续性异位妊娠发生率,值得临床推广。     

腹腔镜术后联合中药柴穿通任合剂治疗输卵管积水性不孕症的临床观察

目的:观察腹腔镜术后联合中药柴穿通任合剂治疗输卵管积水性不孕症的临床疗效。方法:将120例因输卵管积水导致的不孕患者随机分为两组,实验组采用腹腔镜术后配合中药柴穿通任合剂治疗,对照组术后不口服中药,分别于术后第6、12个月月末统计妊娠情况。结果:实验组宫内妊娠率为70.0%,有效率为91.67%,对照组宫内妊娠率为48.33%,有效率为71.67%,两组结果比较具有统计学意义P<0.05。结论:输卵管积水术后配合中药治疗可明显提高患者宫内妊娠率,降低输卵管积水的复发。     

宫腹腔术后配合中药辅助治疗输卵管阻塞性不孕症90例临床观察

目的:探讨宫、腹腔镜术后配合中药综合治疗SOI的临床疗效。方法:将明确诊断为SOI的患者90例分为治疗组和对照组,两组均用宫、腹腔镜联合术,治疗组术后加用中药口服,配合妇炎康胶囊口服和中药灌肠,而对照组则术后未使用任何中药,术后统计其输卵管再通情况、妊娠情况。结果:治疗组术后输卵管通畅35例,再通率达77.78%,对照组术后输卵管通畅21例,再通率46.67%,有显著性差异(P0.01);治疗组术后半年正常宫内妊娠、异位妊娠及不孕患者分别占71.11%、6.67%、22.22%;对照组正常宫内妊娠、异位妊娠及不孕患者分别占44.44%、15.55%、40.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:宫、腹腔镜术后配合中药综合治疗是治疗SOI的有效手段,可显著提高有效率,值得临床推广。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠的临床分析

目的：探讨腹腔镜治疗输卵管妊娠的临床应用价值。方法：对我院在2006-2009年期间,选择腹腔镜治疗输卵管妊娠的患者50例作为观察组,以同时期选择开腹手术治疗输卵管妊娠的46例作为对照组,术后随访12个月,观察两组患者在输卵管通畅程度,一年内宫内妊娠率及异位妊娠再发情况。结果：两组患者术后3个月输卵管再通率腹腔镜组明显高于开腹组,且腹腔镜组较开腹组有更高的宫内妊娠率及更低的重复性异位妊娠率,差异具有显著性（p〈0.05）。结论：腹腔镜治疗输卵管妊娠有一定疗效,较开腹手术更适合有生育要求患者。     

异位妊娠腹腔镜保守手术62例临床观察体会

目的：对比分析异位妊娠腹腔镜保守手术的治疗效果。方法：62例患者分A组腹腔镜下局部病灶注射MTX与B组腹腔镜下输卵管切开取胚术进行比较,分别观察其手术时间、术后血HCG值的下降、发生持续异位妊娠（pEP）的情况。结果：B组比A组手术时间长（P〈0.05）、血HCG值下降快（P〈0.01）、发生PEp低（P〈0.01）,A组12.9％,B组6.5％。结论：异位妊娠腹腔镜保守手术治疗、输卵管切开取胚术可能要优于局部病灶注药术。     

宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕45例临床观察

目的:观察宫腹腔镜联合应用在治疗输卵管性不孕中的临床疗效。方法:选取90例输卵管性不孕患者作为研究对象,将其随机分成观察组和对照组各45例。观察组给予宫腹腔镜联合治疗,对照组给予宫腔镜插管通液治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组手术时间、术中出血量明显大于对照组(P0.05),住院时间则无统计学差异(P0.05);观察组输卵管复通率为90.80%,明显高于对照组(P0.05);观察组宫内妊娠率为53.33%,明显高于对照组(P0.05),观察组异位妊娠发生率为2.22%,明显低于对照组(P0.05)。结论:宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕疗效确切,梗阻输卵管复通率及术后宫内妊娠率高,值得推广应用。     

有胎心搏动异位妊娠保留与切除输卵管手术疗效分析

目的:分析比较保留输卵管与切除输卵管手术治疗有胎心搏动异位妊娠的临床疗效。方法:对本院2011年9月2日-2013年9月2日收治的94例B超提示有胎心搏动异位妊娠患者的临床数据进行回顾性分析,其中观察组47例,行保留输卵管手术;对照组47例,行切除输卵管手术,比较两组术前与术后2 d、术后4 d、术后6 d的血绒毛膜促性腺激素(HCG)水平变化及月经恢复正常的时间,随访2年宫内妊娠率及再次异位妊娠的发生率。观察两组患者治疗后的妊娠情况差异。结果:观察组与对照组术后2年宫内妊娠率分别为74%,19%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组再次异位妊娠率比较,观察组:9%,对照组:6%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:有胎心搏动异位妊娠腹腔镜手术保留输卵管临床疗效可,安全性高。无持续性异位妊娠发生,明显提高将来宫内妊娠率。对年轻有生育要求的患者,B超提示有胎心搏动异位妊娠应采取保留输卵管手术。     

输卵管妊娠腹腔镜治疗两种术式临床分析

目的:分析腹腔镜两种手术方式治疗输卵管妊娠的结局和术后再妊娠情况。方法:对2005年1月至2009年7月井冈山大学附属医院接受腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的92例患者,分为保守性手术治疗组(A组)40例和输卵管大部分切除术后治疗组(B组)52例患者,对比分析两组围手术期情况和术后再次宫内妊娠率、异位妊娠率。结果:A组术中出血量大于B组,手术时间长于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1.5～6年,A组和B组再次宫内妊娠率分别为47.5%、42.3%,再次异位妊娠率分别为15%、15.3%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下保守性手术再次宫内妊娠率高于腹腔镜下输卵管大部分切除术,但无统计学意义。对于严重盆腔粘连或患侧输卵管破坏严重而对侧输卵管正常者,不建议行保守性手术。     

温灸中脘穴治疗腹腔镜术后肩背部疼痛的疗效观察

1临床资料选择本院妇科2010-01～2011-01接受腹腔镜手术治疗的患者72例,年龄24～58岁。随机分成治疗组和对照组。治疗组38例中,子宫肌瘤切除术11例,卵巢囊肿剥除术10例,异位妊娠15例(输卵管切除术9例,输卵管切开取胚术6例),输卵管通液2例。对照组34例中,子宫肌瘤切除术10例,卵巢囊肿剥除术9例,异位妊娠12例(输卵管切除术7例,输卵管切开取胚术5例),输卵管通液     

腹宫腔镜再通术结合康妇炎胶囊治疗重度输卵管通而不畅不孕效果观察

目的:观察腹宫腔镜再通术结合康妇炎胶囊治疗输卵管重度通而不畅不孕的临床效果。方法:150例随机分为两组各75例。两组均给予腹宫腔镜再通术治疗,观察组加用康妇炎胶囊治疗。结果:观察组宫内妊娠率高于对照组(P0.05),异位妊娠率、生化妊娠率及不孕率低于对照组(P0.05),观察组输卵管通畅率高于对照组(P0.05)、通而不畅率及堵塞率低于对照组(P0.05),观察组术后盆腔粘连、输卵管粘连、疼痛等并发症总发生率低于对照组(P0.05)。结论:腹宫腔镜再通术结合康妇炎胶囊治疗输卵管重度通而不畅不孕可提高妊娠率及输卵管畅通率,降低术后并发症。