精细护理在凶险性前置胎盘产妇单纯腹主动脉球囊置入术的应用

[目的]探讨精细护理在凶险性前置胎盘产妇单纯腹主动脉球囊置入术中的应用效果。[方法]选择2016年5月—2018年5月因凶险性前置胎盘于我院进行腹主动脉球囊置入辅助剖宫产的50例产妇为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组,各25例。在导管室进行腹主动脉球囊置入术时,对照组给予常规护理,观察组给予精细化护理。采用焦虑自评量表(SAS)对病人术前术后情绪改善情况进行记录,并于术后分别记录两组产妇对护理舒适度和满意度评分。[结果]观察组产妇术后SAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组产妇非常满意的比例明显高于对照组(P<0.05);观察组产妇对护理舒适度的评分明显高于对照组(P<0.05)。[结论]精细化护理在凶险性前置胎盘产妇单纯腹主动脉球囊置入术的应用能取得较高的护理满意度,提高产妇舒适度。     

1例中孕、凶险型前置胎盘行双侧髂内动脉球囊阻滞术后的护理

正凶险型前置胎盘是发生在瘢痕子宫基础上的一种前置胎盘类型,胎盘的高植入率及产后大出血是其凶险的主要表现,可导致产妇子宫切除甚至死亡直接威胁生命~([1])。近年来,随着剖宫产率的上升及二孩政策的全面放开,凶险型前置胎盘的发生率也相应提高。由于具有一定的特殊性,对其选择的治疗方法与普通前置胎盘有所差别~([2])。随着放射介入技术的进步,球囊闭塞动脉技术在临床开始应用,在盆腔手术中起到了良好的控制出血作用~([3])。国内外研究表明,术中预防性使用髂内动脉球     

植入性凶险性前置胎盘患者剖宫产术中行髂内动脉球囊阻断术后并发症的预防及护理

总结18例植入性凶险性前置胎盘患者剖宫产术中行双侧髂内动脉球囊阻断术后并发症的预防及护理。护理关键是加强术后并发症的预防及观察,及时发现出血、感染、血管栓塞性疾病等,积极采取有效的措施。18例患者中发生产褥感染5例、腹股沟皮下血肿1例、皮肤损害1例、下肢麻木1例,经积极对症处理,患者均痊愈出院。     

一例瓣膜置换术后并发髂外动脉血栓形成及脑栓塞的护理

我科2006年6月收治一例术后第3天发生髂外动脉血栓形成及术后第11天发生脑栓塞的患者,经过及时治疗护理,患者顺利康复出院,现将护理体会报告如下。     

肝移植术后并发早期肝动脉血栓的溶栓护理

【】 目的：探讨肝移植术后早期肝动脉血栓形成的介入溶栓护理方法。方法：做好充分的术前准备与心理护理;介入溶栓术后加强观察与护理。结果：3例同种异体原位肝移植术后早期肝动脉血栓形成的患者,通过肝动脉介入置管溶栓术和有效的护理,肝动脉再通。结论：早期HAT一旦确诊,应加强病情观察,重视凝血功能监测,配合医生做好抗凝溶栓治疗,是提高患者治疗成功率的关键。     

Fogarty球囊导管取栓术治疗急性肢体动脉血栓的体会

近 5年来我们共对 6 9例急性肢体动脉栓塞与血栓形成病例实施了Ｆｏｇａｒｔｙ球囊导管取栓术 ,取得了良好效果 ,现总结如下 :1　材料与方法6 9例中 ,栓塞组 40例 ,其中男 19例 ,女 2 1例 ;栓塞部位肱动脉 2例 ,髂动脉 6例 ,股动脉 2 8例 ,动脉 4例 ;栓子来源于心房纤颤 2 1例 ,风湿性心瓣膜病 5例 ,动脉硬化性心脏病 9例 ,心梗 2例 ,胸主动脉瘤及腹主动瘤各 1例 ,来源不明1例。血栓形成组 2 9例 ,其中男 2 5例 ,女 4例 ,发生部位股动脉 2 6例 ,骼动脉 3例 ;合并高血压病 2 0例 ,肢体动脉硬化 18例 ,糖尿病 3例 ,未发现伴随病变 6例。取…     

前置胎盘伴胎盘植入腹主动脉球囊预置术剖宫产的围手术期护理

目的 探讨提高前置胎盘伴胎盘植入腹主动脉球囊预置术剖宫产围手术期护理质量的措施。方法 回顾2016年10月至2017年6月南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院产科收治的16例前置胎盘伴胎盘植入产妇的临床资料,总结分析该治疗方法的临床效果以及相应的护理措施。结果 经过治疗与悉心护理,16例母婴安全出院,其中14例得以保留子宫,2例子宫切除。术后无感染、肝肾功能损害、下肢深静脉血栓等严重并发症发生。 结论 前置胎盘伴胎盘植入采用腹主动脉球囊预置术剖宫产可以有效减少术中出血及输血量,降低子宫切除率;围手术期有效护理措施对促进产妇康复,保证母婴安全同样重要。     

一例妊娠滋养细胞肿瘤患者子宫动脉插管化疗并发动脉血栓的护理

患者女,38岁,4胎2产.绒癌Ⅲ期：FIGO评分15分,肺转移,中度贫血.4个月前无明显诱因出现阴道排血水样物,阴道排液.40 d前无诱因出现咳痰,少量咯血,就诊于当地县级医院.行肺CT检查示：双肺多发结节影.     

1例经股动脉采血并发假性动脉瘤患者的护理

总结1例高龄、心房颤动病史10余年且长期口服华法林凝血功能异常患者,经股动脉采集血标本致动脉血管分支破损、假性动脉瘤形成,并发失血性休克的护理体会。从医源性假性动脉瘤形成原因分析、失血性休克的急救与护理、股动脉探查术后护理与并发症的预防等方面总结护理经验。经过积极的治疗与护理,患者住院14 d后,好转出院。     

1例糖尿病病人并发左股动脉栓塞的护理

糖尿病存在高凝状态 ,其血液黏稠度高 ,血流缓慢 ,血小板黏聚性强 ,易形成血栓 ,而导致栓塞[1] 。现将 1例糖尿病并发血栓导致左股动脉栓塞病人的护理体会报告如下。1　病例介绍　　病人 ,男 ,5 2岁 ,因多饮 ,多尿 ,消瘦 2个月入院。入院查空腹血糖 18mmol/L ,餐后 2h血糖为 2 8mmol/L。给予静脉输注及餐前注射胰岛素 ,口服降糖药等治疗。入院第 5天 ,病人诉左下肢疼痛 ,检查左侧肢体轻度发绀 ,股动脉、月国 动脉及足背动脉搏动减弱 ,考虑股动脉血栓 ,即给予右旋糖酐、丹参等治疗 ,2d后病人患肢触觉消失 ,皮肤发紫 ,足趾发黑、干瘪、周径缩…     

1例冠状动脉支架置入术后致冠状动脉破裂病人的抢救及护理

1 病例介绍 病人,男,62岁,因发作性心前区疼痛、胸闷6余年,再发加重3 d入住心内科.入院诊断:冠心病,不稳定型心绞痛.入院后冠状动脉造影显示左前降支中段95%狭窄,在家属知情签字同意下实施冠状动脉介入治疗(PCI).在左前降支中段狭窄处用2.5 mm×20.0 mm球囊扩张冠状动脉,最大压力1 216 kPa(12 atm),并植入3.5 mm×29.0 mm国产药物支架,在1 621 kPa(16 atm)的压力释放支架后,病人出现剧烈胸痛、面色苍白、出汗,血压下降为50/30 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率减慢(52/min),立即予以高流量吸氧,快速静脉补液,给予静脉注射阿托品和泵入多巴胺等抢救.     

妊娠合并血小板减少症的围产期护理

目的:探讨妊娠合并血小板减少症的围产期护理措施。方法:回顾总结32例患者的临床资料、处理方法和产前、产时、产后的护理措施。结果:32例患者阴道分娩3例,剖宫产29例。产后出血率为6.3%,无严重感染,无孕产妇及新生儿死亡。结论:加强妊娠合并血小板减少症患者的围产期护理是确保母婴平安的重要保证。     

1例大动脉转位合并右位心及单心室畸形的围术期护理

先天性大动脉转位是常见的发绀型心脏病之一,其发病率仅次于法洛氏四联症,占先天性心脏病的7%～9%,本病占出生后2个月发生充血性心力衰竭的首位,80%～90%的病例死于1岁以内[1].单心室是一种少见、复杂的先天性心脏畸形,2个房室瓣同房室瓣开口与单一心室,发出主动脉和肺动脉,并伴有血管畸形[2].而右位心是指心脏的大部分位于脊柱中心的右侧,心脏轴线指向右下方的一种先天性心脏位置异常.部分病例可合并其他心血管畸形,如大动脉转位、右室双出口、肺动脉瓣狭窄、法洛氏四联症等,并发率常低于10%.我院2007年4月成功地为1例大动脉转位合并右位心及单心室畸形的患儿非体外循环下行双侧双相格林手术,现将其护理体会报道如下.     

1例冠状动脉支架置入术后致冠状动脉破裂病人的抢救及护理

病人,男,62岁,因发作性心前区疼痛、胸闷6余年,再发加重3d入住心内科。入院诊断：冠心病,不稳定型心绞痛。入院后冠状动脉造影显示左前降支中段95％狭窄,在家属知情签字同意下实施冠状动脉介入治疗（PCI）。在左前降支中段狭窄处用2．5mm×20．0mm球囊扩张冠状动脉,最大压力1216kPa（12atm）,并植入3．5mm×29．0mm国产药物支架,     

糖尿病合并冠心病病人的饮食护理

近年来提出强化胰岛素治疗,可降低糖尿病合并冠心病病人的远期病死率。本文重点探讨糖尿病合并冠心病病人的饮食治疗及护理,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料自1990年—1997年共收治确诊为2型糖尿病合并冠心病的病人12例,均为男性。年龄49岁～83岁。1.2方法分为饮食控制组与非饮食控制组,每组6例。均服用二甲双胍或美吡达降糖药物,饮食控制组每天饮食量为25kcal/kg,非饮食控制组不控制饮食。2结果饮食控制组经药物加饮食疗法治疗后,餐后血糖为8.2mmol/L±0.6mmol/L,且心绞痛症状好转4例;而非饮食控制组仅单纯用药治疗后,餐后血糖为10.5m…     

糖尿病合并冠心病病人的饮食护理

近年来提出强化胰岛素治疗，可降低糖尿病合并冠心病病人的远期病死率。本文重点探讨糖尿病合并冠心病病人的饮食治疗及护理，现报告如下。     

肾癌伴腔静脉癌栓住院患者的健康教育及护理体会

目的探讨肾癌伴下腔静脉癌栓患者围手术期的护理方案。方法回顾性分析19例确诊为肾癌合并下腔静脉癌栓患者的临床资料,制定严密的护理方案,对肾癌伴腔静脉癌栓患者术前、术后采取一系列有效的护理措施,加强巡视和观察。结果经护理,患者均顺利出院。结论肾癌伴下腔静脉癌栓患者围手术期采取有效的护理措施,对于促进患者早日康复及降低术后各种并发症的发生率有非常重要的作用。