应用微信平台进行健康指导在提高老年患者PCI术后治疗依从性中的应用

目的:探讨应用微信平台对患者家属进行健康指导在提高经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后老年患者治疗依从性的应用效果。方法:将100例PCI术后出院的老年患者随机分为电话组和微信组各50例,电话组给予常规出院健康指导联合电话随访,微信组在电话组基础上通过建立微信平台对患者家属进行健康指导。比较两组冠心病患者西雅图心绞痛量表(SAQ)评分,心脏不良事件发生率及治疗依从性。结果:微信组患者SAQ评分、干预后依从性明显高于电话组,心脏不良事件发生率明显低于电话组(P0.01)。结论:通过微信平台对患者家属进行健康指导可提高PCI术后老年患者的治疗依从性和生活质量,减少心脏不良事件的发生。     

双心护理联合动机性访谈在冠心病伴抑郁状态患者中的应用

目的 探讨双心护理联合动机性访谈在冠心病伴抑郁状态患者中的应用效果。方法 选取冠心病伴抑郁状态患者95例,将所有患者随机分为观察组44例和对照组51例。对照组实行双心护理干预,观察组在对照组基础上实施动机性访谈。分别于干预前后采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton rating scale for depression, HAMD)、西雅图心绞痛量表(Seattle angina questionnaire,SAQ)评价患者的抑郁状态和生活质量。结果 干预后观察组HAMD评分低于对照组(t=4.555,P<0.001)。观察组在SAQ的躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、治疗满意程度、疾病认知程度4个维度得分均明显高于对照组(P<0.05)。结论 冠心病伴抑郁状态患者实施双心护理联合动机性访谈干预,能够明显改善患者的不良情绪,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

移动医疗APP及微信群对冠状动脉内支架植入患者感知控制的影响

目的探讨应用移动医疗APP(同心管家)加微信群模式,对冠状动脉内支架植入(CASI)患者感知控制的影响。方法选取我院2015年1-7月行CASI的60例患者,随机分为干预组和对照组,每组30例。对照组进行常规出院宣教及出院后的电话回访,干预组在此基础上应用移动医疗APP加微信群进行延续护理。比较两组患者出院时及出院3个月后感知控制(CAS-R)、焦虑(SAS)、抑郁(SDS)自评量表的得分差异。结果出院3个月后,干预组患者CAS-R得分高于对照组,干预组SAS、SDS得分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论应用移动医疗APP加微信群模式对CASI患者进行延续护理,可提高患者的感知控制水平,促进患者的身心健康。     

死亡教育对急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入术后恢复的影响

目的:探讨死亡教育对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后恢复的影响。方法:按照随机数字表法,选取2015年7月～2018年6月PCI术后实施"死亡教育+常规健康教育"的30例ACS患者为干预组,另选择同期PCI术后仅实施"常规健康教育"的30例ACS患者作为对照组;采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、西雅图心绞痛调查量表(SAQ)及生活质量测定量表(QLS)分别测量两组抑郁、焦虑情绪、机体功能状态、生活质量,观察两组干预前后(出院当天、出院6个月时) HAMD、HAMA、SAQ、QLS评分差异。结果:出院6个月时,干预组HAMD、HAMA评分明显低于对照组(P 0. 01),SAQ总评分和各维度评分明显高于对照组(P 0. 01),QLS总评分和各维度评分高于对照组(P 0. 01)。结论:对ACS患者行PCI术后实施"三个结合"死亡教育干预,可以帮助患者坦然地接受死亡,降低或消除患者抑郁、焦虑情绪,减轻疾病症状,改善其机体功能状态,从而提高患者生活质量。     

微信平台构建在择期PCI术后患者双心管理中的应用研究

目的探讨基于移动社交应用平台实施远程、系统化的康复护理管理对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后出院患者心脏疾病与心理状态的影响。方法开设针对PCI术后患者"双心"管理专题微信公众号,内设视频宣教、健康咨询和病友社区三大板块。选取首次行择期PCI术的UAP患者70例,随机分为干预组与对照组,各35例。对照组仅接受心内科PCI术后常规健康宣教与出院指导;干预组在对照组基础上嘱患者关注该专题微信公众号参与本次研究,为期3个月。对比两组干预前后患者西雅图心绞痛量表(SAQ)以及一般自我效能感量表(GSES)评分。结果排除失访,最终纳入64例接受择期PCI术的UAP患者。出院3月后,干预组SAQ总分与GSES评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预前后比较,干预后SAQ总分与GSES评分较干预前有显著提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 "双心"康复护理管理可改善首次PCI术后患者出院后的生存质量,提高患者管理疾病的信心,在促进心脏健康的同时也增进了患者心理健康,符合现代"双心医学"的基本理念,值得在临床上推广应用。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间PCI患者线上精准分层指导的康复效果观察

目的 探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间经皮冠状动脉介入术患者线上精准分层指导的康复效果。方法 选取心内科收治的60例行PCI患者,采用随机数字法分为微信精准干预组和对照组各30例。对照组给予常规健康教育,微信精准干预组给予线上精准分层康复指导。比较2组出院后6个月的心脏康复指标水平。结果 微信精准干预组每周运动时间、体质量指数、血压、血脂、血糖控制达标率、戒烟率、药物正确使用率显著长于或高于对照组（P<0.05）,抑郁与焦虑发生率显著低于对照组（P<0.05）,无1例心血管事件致再入院。结论 新型冠状病毒肺炎疫情期间采用线上精准分层指导,显著改善了经皮冠状动脉介入术后患者心脏康复指标水平,避免了心血管事件致再入院。     

抗阻力运动对老年冠心病伴衰弱患者的应用效果

目的 探讨在老年冠心病伴衰弱患者中实施抗阻力运动干预的效果。方法 将2018年1月-2019年3月在我院住院的96例老年冠心病伴衰弱患者,按入院时间将其分为对照组和干预组,各48例。对照组实施常规护理及运动锻炼指导;干预组在对照组基础上开展弹力带抗阻力训练,在干预前、干预4周和干预12周后行六分钟步行距离(6-min walk test,6MWT)及西雅图心绞痛量表(Seattle angina questionnaire,SAQ)、TFI衰弱量表评估。结果 干预组,2组6MWT、SAQ得分在时间、组间及交互效应上比较,差异均有统计学意义(P＜0.001),生理衰弱和衰弱总得分均低于对照组(P＜0.001)。结论 弹力带抗阻力运动可以有效改善老年冠心病伴衰弱患者的运动耐量、生存质量及衰弱症状。     

自我效能及二级预防知识干预对经皮冠状动脉介入术后患者生活质量的影响

目的 探讨自我效能及二级预防知识干预对经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者生活质量的影响。 方法 选取我科室2016年1-12月收治的80例PCI患者为研究对象,采用计算机随机分组法将其分为观察组和对照组各40例。对照组术后给予常规处理,观察组给予自我效能及二级预防知识干预。比较2组自我效能感、二级预防知识得分情况及生活质量。 结果 干预后观察组自我效能及二级预防知识得分高于对照组(t= 6.154,P＜0.001;t=4.195,P＜0.001);生理功能、总体健康、活力、社会功能、精神健康评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);急性心血管事件发生率及再住院率均低于对照组(χ²=6.275,P=0.012;χ²=7.440,P=0.006)。 结论 加强PCI术后患者自我效能以及二级预防知识干预,能够有效提高患者的生活质量。     

医院-社区-家庭一体化干预在冠心病PCI患者疾病控制中的效果

目的 探讨医院-社区-家庭一体化干预对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(coronary intervention,PCI)患者疾病危险因素控制能力及预后结局的影响。 方法 选取2016年3-12月实施PCI手术的85例冠心病患者为对照组,选取2017年1-10月在我院实施PCI手术的85例冠心病患者为观察组,对照组术后实施常规治疗护理及出院指导;观察组实施医院-社区-家庭一体化干预,并采用微信打卡的方式展示自己的康复活动。观察2组患者冠心病危险因素控制情况、1年内心血管意外事件及再入院发生率。 结果 术后1年,观察组冠心病危险因素指标和健康生活方式达标率均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。1年内,观察组心血管意外事件发生率为10.59%,低于对照组25.88%(χ²=6.667,P=0.010);再入院率为9.41%,低于对照组23.53%(χ²=6.157,P=0.013)。 结论 医院-社区-家庭一体化干预可提高冠心病PCI患者二级预防能力,提升危险因素控制达标率,降低心血管意外事件及再入院的发生率,改善预后结局。     

时效性激励护理模式在糖尿病患者饮食护理中的应用效果

目的 探讨时效性激励护理模式在糖尿病患者饮食治疗护理中的应用效果。方法 选取内分泌科收治的80例糖尿病患者,将其随机分成对照组和观察组,对照组采取常规护理,观察组采用时效性激励护理,干预3个月,比较2组患者合理饮食的依从性、空腹血糖、餐后2 h血糖水平及生活质量评分。结果 干预3个月后,观察组饮食控制依从性及血糖控制情况均好于对照组(P＜0.05),生活质量各维度评分均低于对照组(P＜0.05)。结论 采取时效性激励护理,帮助糖尿病患者进行合理饮食安排和有效饮食控制,使糖尿病患者的病情得到控制与改善,从而提高患者的生活质量,值得推广使用。     

微信平台在门诊人工流产妇女延续护理中的应用效果

目的 调查基于微信公众平台在门诊人工流产妇女延续护理中的应用效果。 方法 选取234例门诊人工流产妇女,根据患者的入院顺序奇偶数进行编号分为微信组和普通组,每组117例,普通组采用传统门诊宣教,微信组在此基础上应用微信公众平台进行网络健康教育、多层次的医患沟通、门诊预约就诊等延续护理,比较2组避孕措施的掌握情况、避孕措施的运用情况。 结果 干预1个月后微信组避孕措施掌握情况明显好于普通组(t=3.923,P<0.001);干预4个月后,微信组未使用避孕措施的患者少于普通组(χ²=4.294,P=0.038)。 结论 微信延续护理可提高对人工流产妇女的关爱,降低重复流产率。     

微信强化健康教育在哮喘患儿中的应用

目的: 观察微信应用在小儿哮喘家属强化健康教育的效果。方法: 选取哮喘患儿124例,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组各62例,干预过程中观察组有4例,对照组有9例脱落,最终观察组和对照组完成干预分别为58例和53例。观察组在对照组常规健康教育的基础上增加微信公众号、群聊及短信等强化健康教育方法。统计分析两组患儿哮喘控制情况、比较两组患儿家长哮喘知识掌握程度,随访患儿半年内院外治疗依从性及再发哮喘情况。结果: 观察组患儿哮喘控制情况更佳（P=0.028）,患儿家长小儿哮喘知识掌握程度更高（P=0.009）;且干预后观察组患儿治疗依从性高（P<0.001）,半年内再发哮喘比例低（P=0.005）。结论: 强化健康教育有助于提高患儿哮喘的控制效果,提高患儿家长对哮喘相关知识的掌握微信程度及治疗依从性。     

微信随访在离院2型糖尿病患者胰岛素注射依从性中的应用

目的 探讨微信随访在离院2型糖尿病患者胰岛素注射依从性中应用的价值。 方法 选择2016年3-9月在我院内分泌科经胰岛素系统化治疗后出院的135例2型糖尿病患者为研究对象,将出院前自愿加入微信随访群的73例患者设为微信随访组,将62例未加入微信随访群的患者设为对照组。出院前2组患者均给予系统的胰岛素强化治疗及离院指导,离院后均定期予电话随访,微信随访组在患者离院后增加微信随访护理干预指导。随访3个月,比较2组患者胰岛素注射依从性及胰岛素治疗不良反应的发生率。结果 微信随访组患者胰岛素注射的依从性优于对照组,胰岛素治疗不良反应的发生率明显低于对照组(χ²=7.679,P=0.001)。结论 对2型糖尿病患者离院后给予微信随访指导进行护理干预,有助于提高患者的胰岛素注射依从性,有效控制血糖水平,减少胰岛素治疗不良反应的发生,从而改善患者的生存质量。     

患者与家属互述式健康教育在慢性心力衰竭患者中的应用

目的 探讨患者与家属互述式健康模式在心力衰竭患者中的应用效果。 方法 选取2016年7月-2017年1月我科收治的慢性心力衰竭患者128例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各64例,对照组采用常规健康教育,观察组采用患者与家属互述式健康教育模式。 随访6个月,比较2组患者健康教育知识掌握程度、生活质量及再住院率。 结果 2组患者的健康教育掌握程度和生活质量在时间效应和组间效应上均存在统计学差异(F_组间=11.038,P=0.001;F_组间=17.213,P＜0.001);出院6个月内,观察组再住院率低于对照组(χ²=4.137,P=0.042)。 结论 患者与家属互述式健康教育可有效的提升慢性心力衰竭患者健康教育效果,改善心衰患者的生活质量,降低患者再住院率。     

基于回馈教学的健康教育对安置永久起搏器患者的影响

目的:探讨基于回馈教学的健康教育对安置永久起搏器患者疾病感知控制能力、自护能力及生活质量的影响。方法:选取2019年5月1日~2020年5月1日心律失常二科住院后行永久起搏器植入的患者108例为研究对象。将患者随机分为对照组50例和研究组58例,对照组进行常规健康教育,研究组在常规健康教育基础上进行基于回馈教学的健康教育。比较两组教育前后疾病感知控制能力[采用修订版控制态度量表(CAS-R)]、自护能力[采用自我护理能力测定表(ESCA)]及生活质量。结果:教育后,两组CAS-R中自我效能、心理控制源、习得无助感得分均高于教育前(P<0.01),且研究组均高于对照组(P<0.01);教育后,两组ESCA中自我概念、自护责任感、健康知识水平、自我护理技能得分高于教育前(P<0.01),且研究组均高于对照组(P<0.01);教育后,两组生活质量中心理状况、家庭关系、健康和功能得分高于教育前(P<0.01),且研究组均高于对照组(P<0.01)。结论:基于回馈教学的健康教育能提高安置永久起搏器患者的疾病感知控制能力、自我护理能力、生活质量,值得临床应用。     

内行患者计划对维持性血液透析患者自我管理和生活质量的影响

目的 探讨内行患者计划对维持性血液透析患者自我管理行为和生活质量的影响。 方法 便利抽样选取2017年9月-2018年6月在我院治疗的76例维持性血液透析者作为研究对象,按照入院日单双号分为实验组和对照组,各38例。对照组接受常规健康教育,实验组患者在对照组基础上增加内行患者计划。分别在干预前和干预3个月后采用自我管理行为问卷和肾脏疾病特异性调查表对2组患者进行评估。结果 干预3个月后,实验组自我管理行为和生活质量得分均高于对照组(P<0.05)。结论 内行患者计划能提高维持性血液透析患者的自我管理行为和生活质量。     

综合性心理干预对老年冠心病患者负性情绪和生活质量的影响

[目的]探讨综合心理干预对老年冠心病患者负性情绪及生活质量的影响.[方法]80例老年冠心病患者随机分为干预组和对照组各40例.对照组采取常规护理;干预组在常规护理的基础上,进行综合心理干预.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和西雅图心绞痛量表(SAQ)及明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(LiHFe)分别于...     

信息-动机-行为模型在冠心病患者经皮冠状动脉介入术后心脏康复中的应用研究

目的 探讨信息-动机-行为(information-motivation-behavioral,IMB)模型在冠状动脉粥样硬化心脏病(冠心病)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)术后心脏康复中的应用效果。方法 选取2021年1月-12月在心血管内科行PCI术的120例冠心病患者。按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,各60例。对照组给予心脏康复健康教育,研究组在对照组基础上应用IMB模型进行个体化教育,比较2组干预3个月后的心脏康复信息需求和依从性。结果 干预3个月后,研究组心脏基础知识、营养知识、药物知识、心理压力、紧急与安全、风险因素评分及心脏康复依从性各条目评分均高于对照组(P＜0.05)。结论 应用IMB模型进行个体化教育,能改善冠心病PCI术后患者的心脏康复信息需求和依从性。