关节镜下膝关节前交叉韧带重建术后护理

2001年6月~2004年6月,我院对膝前交叉韧带断裂患者25例施行了关节镜下四股半腱肌移植前交叉韧带(anterior cruciate ligament ACL)重建术,经手术前后系统的康复训练与中西医综合护理,效果良好,现将体会报道如下。1临床资料25例中男18例,女7例,年龄20~51岁,平均28.3岁。左膝16例,右膝9例。运动损伤20例,交通意外损伤5例。2手术方法髌腱旁关节镜前内、前外入路,常规镜检,确定ACL断裂后,清理断端。以微型骨刀行髁间窝成形,并以高速磨钻将截骨面打磨平整。胫前内切口,显露半腱肌,用取腱器取腱。半腱肌折成四股,两侧端缝合,测定直径,留牵引固…     

8例关节镜下膝前交叉韧带重建术手术配合

交叉韧带为膝关节重要结构,各种因素导致交叉韧带损伤后的治疗系临床面临的棘手问题,传统方法以膝关节切开肉眼下行韧带重建术,关节创伤大,并发症多,很不理想。现利用关节镜技术,以微创手段完成上述治疗是目前较理想的手术方法。我院自2004年9月～2006年2月共开展8例镜下膝前交叉韧带重建术,近期疗效较为满意,现将手术配合报告如下。     

关节镜下膝关节前交叉韧带重建术的术后护理

近几年关节镜技术的广泛应用于膝关节创伤的诊断和治疗，是一件比较安全实用的新技术。我科自2004年4月～2006年2月在关节镜下行膝关节前交叉韧带重建术16例，取得了满意的效果，针对关节镜手术病人实施良好的护理措施及指导功能锻炼，将直接影响术后的临床效果，现将护理体会总结如下。     

关节镜下膝关节前交叉韧带重建术的配合

关节前交叉韧带（ACL）损伤断裂是较严重的运动性损伤，也是最常见而严重的运动创伤之一。前交叉韧带损伤后的手术治疗过去均行切开“韧带断端缝合法”，但由于前交叉韧带的血液供应较差，韧带断端缝合难以保证韧带的愈合，现已被摒弃。关节镜下膝关节前交叉韧带重建手术是一项新兴的、难度较大且精细微创的骨科手术。与传统手术相比，在韧带重建时能保持膝关节照的完整性，并具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、并发症发生率低、住院时间短等优点。我院2007年以来就实施此方法，现将配合体会报告如下。     

中药内服外用对关节镜下膝前交叉韧带重建术后早期康复的影响

目的 研究中药内服外用对关节镜下行膝前交叉韧带(ACL)重建术后膝关节功能早期恢复的疗效.方法 选取东莞市中医院骨科2015年3月—2016年4月收治的膝前交叉韧带损伤患者60例,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各30例.对照组给予单纯常规功能康复训练,观察组则给予术后口服关节通片,并给予中药骨洗一方外洗辅助治疗,配合常规功能康复训练,2组均连续治疗12周.观察2组患者的临床表现改善情况,采用膝关节功能(LYSHOLM)评分进行总体疗效评估;观察术后1、2、4周的膝关节功能恢复情况.结果 治疗后第1、2、4周膝功能疼痛、膝关节围度、关节活动度观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组关节稳定性治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),2组Lysholm膝关节功能评分治疗前后均明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05).结论 对关节镜下行膝ACL重建术后早期使用中药内服加外用法,并结合常规康复训练,可促进患肢疼痛缓解,对尽快恢复膝关节活动功能有重要帮助.     

关节镜下三隧道重建术治疗膝关节前交叉韧带损伤的疗效观察

目的:探讨关节镜下三隧道重建术对膝关节交叉韧带(ACL)损伤患者的治疗效果。方法:按数字表法将120例ACL损伤患者随机分为观察组(n=60)与对照组(n=60)。对照组给予Endobutton悬吊固定术治疗,观察组给予关节镜下三隧道重建术治疗。比较两组患者手术时间、术后下床活动时间、住院时间、负重行走时间等围术期情况;随访半年并比较两组患者膝关节功能(Lysolm、IKDC、Tengner评分)恢复情况,对两组患者术后膝关节疼痛评分(VAS)及负重行走时间进行比较。结果:两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术后下床活动时间、住院时间、负重行走时间短于对照组(P<0.05);治疗后,观察组Lysolm、IKDC、Tengner分值均高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下三隧道重建术治疗膝关节ACL损伤具有较高的疗效,可明显缩短患者住院时间,有效促进患肢早期功能锻炼,有利于膝关节功能的恢复。     

关节镜下膝关节前交叉韧带重建术的护理配合

目的总结关节镜下膝关节前交叉韧带(ACL)重建术配合经验。方法对28例关节镜下半腱肌和半膜肌肌腱膝关节ACL重建术患者,给予充分的术前准备,术中巡回护士及洗手护士娴熟、准确地配合。结果 28例手术中医护配合顺利。结论设备仪器完好状态是手术成功的基础,充分的术前准备、熟练掌握仪器操作及准确的术中配合,是保证手术顺利进行和缩短手术时间的关键。     

关节镜膝关节后交叉韧带重建术围手术期护理

目的:探讨关节镜下膝关节后交叉韧带重建术围手术期护理措施。方法:对辽宁省残疾人康复中心收治的21例在关节镜下行膝关节后交叉韧带重建术患者的围术期护理进行总结。结果:21例患者伤侧膝关节稳定性、活动度恢复良好,无感染、无血管、神经损伤等并发症发生。结论:科学有效的围术期护理,有助于避免关节镜下后交叉韧带重建术后并发症的发生,促进膝关节功能的最大恢复。     

关节镜下LASR人工韧带重建膝前交叉韧带的临床疗效

目的探讨关节镜下LASR人工韧带重建膝前交叉韧带的临床疗效。方法选取2014年6月至2016年6月期间在我院治疗的114例膝关节前交叉韧带损伤患者,并随机分为观察组和对照组,对照组采用关节镜下自体肌腱移植治疗,观察组采用关节镜下LASR人工韧带重建膝前交叉韧带治疗,比较两组临床疗效和膝关节Lysholm评分。结果术后12个月随访,观察组总有效率为96.49%,明显高于对照组的80.70%,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后Lysholm评分均较治疗前明显增高,且观察组治疗后Lysholm评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论关节镜下LASR人工韧带重建膝前交叉韧带有助于改善临床症状,疗效明显且能够降低并发症发病率,值得在临床工作中推广。     

关节镜下异体韧带移植重建膝前交叉韧带

0　引言　膝前交叉韧带 (anterior cruciate ligament,ACL )断裂是较常见的运动伤 ,目前国内多采用开放手术或关节镜下自体韧带、肌腱移植重建 ACL.自体组织取材不仅增加了创伤 ,影响到取材组织原有的功能 ,而且会带来一系列的并发症 ,为了克服上述缺点 ,参考国外成功经验 ,我们自 2 0 0 0 - 0 2以来 ,采用异体韧带关节镜下移植重建 ACL 4例 ,发现该方法创伤小 ,康复快 ,早期疗效满意1　材料和方法1.1　取材及保存　在无菌操作下自符合移植条件 (肾移植 )的新鲜尸体取跟腱及髌韧带组织 ,跟腱一端带骨瓣 ,髌韧带两端带骨瓣 ,经初步修整 ,…     

膝关节交叉韧带重建术后康复护理的临床疗效观察

目的：探讨关节镜下膝关节前、后交叉韧带（ACL、PCL）重建术的康复护理效果。方法：2009年9月-2012年7月,本院采用取半腱肌和股胭绳肌腱、人工韧带和4股胭绳肌腱移植经关节镜下重建膝关节前、后交叉韧带70例,根据患者个体差异采取安全有效的康复护理措施。结果：术后随访3个月～3年,平均随访2．5年。膝关节活动度术后3个月恢复到95°±15°,术后6个月115°±15°。结论：关节镜下ACL、PCL重建术配合安全有效的康复护理措施,患者术后关节功能恢复可达到理想效果。     

经关节镜膝关节前交叉韧带重建术的术后护理

2001~2005年,我院对8例膝前交叉韧带断裂患者施行了经关节镜半腱肌、股薄肌自体移植韧带重建术,经系统规范的术后功能康复训练,效果良好。现将护理体会报告如下。1临床资料患者男3例,女5例;年龄19~30岁。其中左膝3例,右膝5例,均为运动损伤。单纯前交叉韧带损伤1例,合并外侧半月板损伤l例,内侧半月板损伤2例,内侧副韧带损伤1例。受伤至接受手术2个月~3年。2护理2.1心理护理多数患者因怕疼和担心重建的韧带松动或断裂,而不愿早期功能锻炼,护士应耐心说服患者,使他们知道功能锻炼可有效地防止股四头肌萎缩,避免因此肌萎缩而出现髌骨半脱位或脱…     

关节镜下手术治疗膝关节交叉韧带囊肿疗效观察

目的：评价关节镜下手术治疗膝关节交叉韧带囊肿的临床疗效及安全性。方法回顾分析2009年1月至2013年1月该科采用关节镜下手术治疗的膝关节交叉韧带囊肿患者23例,比较患者术前、术后Lysholm膝关节功能评分及视觉模拟评分法（VAS）评分,评价手术治疗疗效并评估患者的治疗满意度,同时记录相关并发症的发生情况。结果患者均顺利完成手术,未出现严重并发症,术后患者Lysholm膝关节功能评分与术前相比明显提高,VSA评分与术前相比明显降低（P＜0．01）,手术优良率100％。随访期间未见复发和其他严重并发症,患者治疗满意度95．7％（22／23）。结论关节镜下手术治疗膝关节交叉韧带囊肿创伤小,安全性高,能显著改善患者临床症状和关节功能。     

21例关节镜下膝关节交叉韧带重建术后患者的康复护理

我院自2003年1月至2005年2月在关节镜下行膝关节交叉韧带重建术21例,配合早期功能锻炼,取得了良好效果,现介绍如下。     

关节松动手法治疗关节镜下膝前交叉韧带重建术后关节僵硬29例

<正>膝关节前交叉韧带断裂经关节镜下重建手术治疗后都需一定时间的制动,往往出现不同程度的膝关节活动受限,如治疗不当,易致关节僵硬。笔者自2008年6月以来采用关节松动手法对术后关节僵硬29例进行治疗并与传统中药熏蒸和电脑中频疗法比较,现将结果汇报如下。1资料与方法1.1一般资料选择2008年6月—2014年7月在     

关节镜内膝后交叉韧带重建术

目的 探讨关节镜内人工韧带重建后交叉韧带的应用和疗效。方法 11例膝后交叉韧带断裂患者， 在关节镜内行Gore～Tex人工韧带重建后交叉韧带，手术前后采用Lyshlom膝关节评分法比较。 结果 平均随访时间18个月，平均得分由术前43分提高到术后91分。结论 膝后交叉韧带断裂并发关节不稳定应该进行重建手术。人工韧带更符合后交叉韧带的功能要求，便于在关节镜内操作，创伤小，恢复快，近期疗效肯定。