熟地平颤汤联合枕中丹治疗肝肾阴虚型帕金森病非运动症状随机对照研究

目的评价熟地平颤汤合枕中丹治疗肝肾阴虚型帕金森病非运动症状的临床疗效和安全性。方法采用随机平行对照的临床研究设计方案,将60例肝肾阴虚型帕金森病患者分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予左旋多巴和熟地平颤汤,治疗组同时加服枕中丹。两组疗程均为12周,观察临床疗效及帕金森病综合评分量表(UPDRS)、帕金森病非运动症状评价量表(NMSS)、自主神经症状量表(SCOPA-AUT)、帕金森病睡眠量表(PDSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的积分变化情况,并评价安全性。结果治疗组、对照组总有效率分别为83.33%、63.33%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。组间治疗前后差值比较,NMSS、PDSS、SCOPA-AUT、HAMD差异有统计学意义(P0.05),UPDRS差异无统计学意义(P0.05)。两组均未出现明显的不良反应。结论熟地平颤汤合枕中丹治疗肝肾阴虚型帕金森病患者的非运动症状,疗效优于单用熟地平颤汤;能明显改善患者的功能障碍、自主神经症状、睡眠障碍、抑郁等非运动症状,且应用安全。     

滋阴活血方配合左旋多巴治疗肝肾阴虚型帕金森病非运动症状随机对照研究

目的:评价滋阴活血方配合左旋多巴治疗肝肾阴虚型帕金森病非运动症状的临床疗效和安全性。方法:60例肝肾阴虚型帕金森病患者,采用随机平行对照法分为治疗组和对照组,每组30例。分别给予滋阴活血方加左旋多巴以及单纯左旋多巴治疗,比较治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、自主神经症状量表(SCOPA-AUT)和睡眠量表(PDSS)评分变化情况,并评价安全性。结果:治疗后,治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组HAMA评分、SCOPA-AUT评分、PDSS评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:滋阴活血方配合药剂左旋多巴用于治疗肝肾阴虚帕金森病的患者,比单独使用左旋多巴的效果显著,能明显改善患者焦虑、自主神经症状、睡眠障碍等非运动症状,且应用安全。     

中西医结合治疗肝肾阴虚型帕金森病非运动症状38例临床研究

目的:观察中西医结合治疗肝肾阴虚型帕金森病非运动症状的临床疗效。方法:选取76例患者,随机分为治疗组和对照组各38例,对照组采用美多芭治疗,治疗组在对照组基础上加服止颤汤。疗程3个月。比较2组UPDRS评分、PDSS评分及自主神经功能量表评分。结果:治疗组较对照组能显著改善UPDRS评分、PDSS评分及自主神经功能评分。结论:中西医结合治疗肝肾阴虚型帕金森病非运动症状疗效确切,可改善自主神经功能紊乱、睡眠障碍等非运动症状。     

舒筋定颤汤治疗帕金森病非运动症状的临床疗效观察

目的:观察舒筋定颤汤治疗帕金森病非运动症状的疗效。方法:采用随机数字表,将60例帕金森病患者随机分为治疗组和对照组,2组均以抗帕金森病西药治疗为基础,治疗组加用舒筋定颤汤治疗。两组疗程均为3个月,并于入组时和治疗3个月评定统一帕金森病量表(UPDRS)、帕金森病生活质量量表(PDQ-39)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和帕金森病非运动症状评价量表(NMS)的积分变化情况,并评价安全性。结果:治疗组治疗前后NMS积分有统计学差异(P0.05),两组组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:舒筋定颤汤治疗帕金森病患者的非运动症状,疗效优于单用西药组,具有一定的临床应用价值。     

止颤汤联合西药治疗帕金森病43例随机双盲对照研究

目的:观察止颤汤联合西药治疗帕金森病(PD)肝肾不足、气血两虚证的临床疗效。方法:将86例PD患者随机分为治疗组和对照组,每组43例。采用双盲研究设计,对照组予美巴丝肼片及卡左双多巴控释片治疗,并口服中药安慰剂,治疗组在对照组西药基础上加用中药止颤汤口服。比较2组患者统一帕金森病评定量表(UPDRS)、非运动症状问卷量表(NMSQuest)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、帕金森病睡眠量表(PDSS)、中医症候积分以及39项帕金森病生活质量问卷(PDQL-39)评分,同时观察安全性指标及不良事件。结果:治疗组治疗后UPDRS评分中精神、行为和情绪积分、日常活动积分及运动功能积分均较治疗前改善(P0.05),且优于对照组治疗后(P0.05);治疗组治疗后中医症候积分、NMSQuest评分、HAMD评分、PDSS评分、PDQL评分均明显优于治疗前和对照组治疗后(P0.01);治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:止颤汤联合西药治疗帕金森病肝肾不足、气血两虚证疗效确切,对抑郁、失眠等典型非运动症状改善具有优势,可有效提高患者生活质量,且安全性高。     

补益肝肾汤治疗帕金森病患者自主神经功能障碍疗效观察

目的观察自拟补益肝肾汤治疗帕金森病患者自主神经功能障碍的疗效。方法将105例帕金森病自主神经功能障碍患者随机分为观察组(n=53例)及对照组(n=52例),对照组给予左旋多巴治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟补益肝肾汤治疗,2组均连续治疗6个月。观察2组治疗前及治疗3,6个月的帕金森病自主神经症状量表(SPOCAAUT)、统一帕金森病评分量表(UPDRS)、帕金森病睡眠量表评分(PDSS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分情况。结果观察组治疗6个月的SPOCA-AUT评分项目中排尿、体温调节、性功能及其总分较治疗前及对照组显著改善(P均0.05),而对照组排尿、性功能评分较治疗前明显增高(P均0.05)。观察组治疗6个月的UPDRS评分中日常生活活动评分、运动评分、并发症评分及总分均较治疗前及对照组显著改善(P均0.05);观察组治疗6个月的PDSS评分、HAMA评分较治疗前及照组显著改善(P均0.05),而对照组较治疗前无明显改善(P均0.05)。2组治疗期间均未出现严重不良反应。结论在西医治疗的基础上加用自拟补益肝肾汤能够延缓帕金森病患者自主神经功能障碍发展进程,在一定程度上调节患者的自主神经功能紊乱,改善患者睡眠障碍,缓解患者焦虑情绪,且安全可行,值得临床推荐。     

益肾调肝消颤汤联合多巴丝肼片和盐酸普拉克索片治疗肝肾不足型帕金森病的疗效观察

目的观察益肾调肝消颤汤联合多巴丝肼片和盐酸普拉克索片治疗肝肾不足型帕金森病的临床疗效。方法将136例肝肾不足型帕金森病患者按照随机数字表法分为2组。对照组68例予多巴丝肼片和盐酸普拉克索片治疗;治疗组68例在对照组治疗基础上加用益肾调肝消颤汤治疗。2组均治疗12周。比较2组治疗前后统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分、39项帕金森病生活质量问卷(PDQ-39)评分、帕金森病睡眠量表(PDSS)评分及中医证候评分(包括运动症状评分及非运动症状评分),并统计疗效及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率82.35%,对照组总有效率54.41%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组UPDRS评分、PDQ-39评分均降低(P0.05),PDSS评分均升高(P0.05),且治疗组UPDRS评分、PDQ-39评分均低于对照组(P0.05),PDSS评分高于对照组(P0.05)。治疗后2组运动症状评分及非运动症状评分均降低(P0.05),且治疗组均低于对照组(P0.05)。不良反应发生率治疗组17.65%,对照组32.35%,治疗组低于对照组(P0.05)。结论益肾调肝消颤汤联合多巴丝肼片和盐酸普拉克索片治疗肝肾不足型帕金森病疗效确切,可改善患者临床症状,提高生活质量,安全性高。     

滋肾平颤颗粒治疗帕金森病非运动症状临床研究

目的观察滋肾平颤颗粒治疗帕金森病非运动症状临床疗效。方法采用随机、双盲、安慰剂平行对照设计方法,将124例帕金森病患者随机分为治疗组与对照组各62例。尚未服用西药者暂缓应用西药,直接予中药治疗,已服用西药者在原药物剂量及用法的基础上加服中药。治疗组予滋肾平颤颗粒,对照组予安慰剂颗粒,每次1袋,每日2次,早晚冲服。2组疗程均为12周。观察帕金森病评定量表(UPDRS)中Ⅱ~Ⅲ量表、自主神经症状量表(SCOPA-AUT)、帕金森病睡眠量表(PDSS)评分及左旋多巴用量变化。结果与本组治疗前比较,2组治疗4、8、12周UPDRSⅡ及UPDRSⅢ评分差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后UPDRSⅡ、UPDRSⅢ评分差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后SCOPA-AUT疗效明显高于对照组;治疗后2组SCOPA-AUT评分中便秘、流涎、夜尿多、多汗比较差异有统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,治疗组治疗8、12周PDSS评分明显升高(P0.05);治疗4、8、12周,治疗组PDSS评分明显高于对照组(P0.01)。2组治疗前后PDSS分项差值比较,治疗组在延长入睡时间,减少夜尿症、噩梦、幻觉方面疗效优于对照组(P0.05)。治疗12周,对照组左旋多巴用量明显增加,治疗组用量明显低于同期对照组(P0.05)。结论滋肾平颤颗粒可以改善PD患者自主神经功能障碍,提高患者睡眠质量,减少左旋多巴用量。     

帕宁方改善帕金森病患者非运动症状的作用研究

目的 观察帕宁方对帕金森病(PD)非运动症状的治疗作用.方法 将64例患者随机分成治疗组和对照组,对照组给予美多巴治疗,治疗组加服帕宁方,每日1剂,水煎,分2次服,疗程均为12周.比较两组临床疗效及治疗前后帕金森非运动症状问卷量表(NMSQuest)、帕金森病睡眠量表(PDSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简明精神状态量表(MMSE)的评分及不良反应.结果 与对照组比较,治疗组的NMSQuest、HAMD、PDSS评分差异有统计学意义(P＜0.05),而MMSE评分略为升高,但差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组1例(3.12％)出现胃肠胀气,无其他不良反应.结论 帕宁方联合美多巴治疗可以明显改善PD患者非运动症状,提高其生活质量.     

补肾健脾方改善帕金森病患者非运动症状和血清细胞因子水平临床研究

目的:研究补肾健脾方治疗帕金森病患者疗效及对非运动症状和血清细胞因子水平的影响。方法:将82例帕金森病患者随机分为多巴丝肼组和治疗组,每组41例。多巴丝肼组采用多巴丝肼进行治疗,治疗组在多巴丝肼组的基础上采用补肾健脾方进行治疗。观察两组血清细胞因子水平、非运动症状评价量表指标、症状、抑郁情况、睡眠质量及生活质量。比较两组疗效、不良反应发生情况。结果:治疗后,治疗组总有效率高于多巴丝肼组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后血清白介素-6(IL-6)、可溶性白介素-2受体(sIL-2R)、胱抑素C(CysC)水平及非运动症状评价量表各项评分、帕金森病综合评分量表(UPDRS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、39项帕金森病生活质量量表(PDQ-39)评分降低,治疗组以上指标均低于多巴丝肼组(P<0.05);治疗后两组血清脂联素(APN)水平及帕金森病睡眠量表(PDSS)评分升高,治疗组高于多巴丝肼组(P<0.05)。两组治疗期间总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾健脾方可改善帕金森病患者非运动症状、睡眠质量、生活质量,降低机体炎症反应...     

熟地平颤汤协同左旋多巴对帕金森病非运动症状的影响

目的观察熟地平颤汤协同左旋多巴对帕金森病非运动症状的影响。方法选择H-Y分级为2-4级的患者60例,按1∶1的比例随机分为治疗组和对照组（各30例）,分别给予熟地平颤汤加左旋多巴以及单纯左旋多巴治疗;两组疗程均为3个月,比较治疗前后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、自主神经症状量表和睡眠量表评分变化情况。结果治疗组治疗第2个月、第3个月帕金森病睡眠量表（PDSS）评分与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组治疗各期与治疗前比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;组间治疗后比较,第2个月、第3个月差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗各期自主神经症状量表（SCOPA-AUT）评分与治疗前比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;对照组治疗第3个月与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;组间治疗后比较,治疗第2个月、第3个月差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗第3个月汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组治疗各期与治疗前比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;组间治疗后比较,第3个月差异有统计学意义（P〈0.05）。结论熟地平颤汤协同左旋多巴能明显改善帕金森病患者的非运动症状,提高睡眠质量和减轻自主神经功能障碍,缓解患者的焦虑情绪。     

自拟补肾调肝止颤汤治疗肝肾不足型帕金森病临床研究

目的:观察自拟补肾调肝止颤汤治疗肝肾不足型帕金森病(PD)的临床疗效。方法:选取70例PD患者随机分为观察组和对照组各35例。对照组采用美多芭配合安慰剂治疗,观察组则使用美多芭联合自拟补肾调肝止颤汤内服,观察2组治疗中左旋多巴的日均摄入量、治疗后的疗效及治疗前后PD评定量表(UPDRS)、PD睡眠量表(PDSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简短精神状态量表(MMSE)、PD生活质量量表(PDQ-39)、中医证候积分的改善情况,记录2组不良反应发生情况。结果:治疗1个疗程后,2组各项评分均有显著改善,但观察组改善幅度更大(P0.05);而1个疗程结束后6个月,观察组各项指标均较疗程结束时变化不大,但对照组却发生明显变化(P0.05),而与同期观察组比较,其UPDRSⅠ-Ⅳ、HAMD、PDQ-39及中医证候评分均明显较高而PDSS、MMSE明显较低(P0.05)。观察组平均每日左旋多巴的摄入量显著少于对照组,而有效率85.7%则显著高于对照组57.1%(P均0.05);但2组不良反应发生率差异无统计学意义。结论:补肾调肝止颤汤联合美多芭能够改善肝肾不足型PD患者运动症状和非运动症状,提高患者生活质量,减轻药物的不良反应,值得临床推广。     

自拟养心方治疗焦虑抑郁障碍临床疗效观察

目的:观察以养心安神为治则的养心方治疗焦虑抑郁障碍的临床疗效。方法:将90例患者随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组口服养心方,对照组口服黛力新,疗程6周。记录并比较治疗前后各组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、(HAMD)评分,并将两量表中有关心脏症状、睡眠症状评分单独进行对照。结果:两组治疗后HAMA评分、HAMD评分、心脏相关评分、睡眠相关评分均较治疗前明显改善(P<0.01)。按汉密尔顿减分率评定,治疗组总有效率为88.89%,与对照组的91.11%无显著性差异。治疗后组间比较,睡眠相关评分治疗组优于对照组(P<0.05),其它评分差异不显著。     

加味止颤汤治疗帕金森病42例

目的:观察加味止颤汤治疗帕金森病的疗效。方法:患者分为治疗组和对照组,两组西药基础治疗仅限于美多巴或息宁,治疗期间西药用量不变,对照组只给予西药治疗,治疗组加用加味止颤汤治疗。3个月后比较两组UPDRS评分、睡眠量表评分及自主神经功能评分的差异。结果:治疗组治疗前后UPDRS总分有显著差异(P<0.05),UPDRS各部分评分有改善,但未显示出统计学差异;治疗组治疗前后在睡眠量表评分及自主神经功能评分方面均有显著改善(P?0.01),对照组上述指标均无明显改善(P<0.05)。结论:加味止颤汤对帕金森病有一定治疗作用,对改善非运动症状的作用更明显。     

定量化评价中药对帕金森病睡眠障碍疗效的研究

目的:客观定量化评价安神止颤方对早中期帕金森病(PD)患者睡眠障碍的疗效。方法:选取早中期帕金森病睡眠障碍患者76例,随机分为治疗组37例,对照组39例。两组患者均参照国际"帕金森病治疗指南"给予除多巴胺受体激动剂以外的西药开放性治疗,治疗组在此基础上加服安神止颤方(酸枣仁、夜交藤、郁金、景天三七、姜黄等),以6周为1疗程,治疗前后分别予PD睡眠量表(PDSS)评分和加速度记录仪参数解析(包括睡眠效率(SE)、入睡延迟时间(SL)与最低5h活动量(L5))。结果:6周治疗后,与对照组比较,治疗组不仅在PDSS评分上有明显改善(P<0.05),且加速度记录仪参数(SE、SL和L5)与对照组比较也均有明显改善(P<0.05)。同时发现,治疗后PDSS总分的改善率与解析加速度记录仪所得参数的改善率具有较高的相关性(P<0.05)。结论:采用加速度记录仪解析所得参数定量化评价帕金森病睡眠障碍,其评价结果与PDSS量表相似,并且具有较高的灵敏性和客观性,便于临床使用。     

早中期帕金森病患者睡眠障碍影响因素分析及中医证型分布特点研究

目的 研究早中期帕金森病(PD)患者睡眠障碍的影响因素及中医证型分布特点。方法 根据PD睡眠量表(PDSS)评分,将87例早中期PD患者分为PD睡眠障碍组(46例)和PD不伴睡眠障碍组(41例),分析比较两组性别、年龄、发病年龄、病程、Hoehn-Yahr分级等基线资料,以及PD综合评分量表(UPDRS)、自主神经症状量表(SCOPA-AUT)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、简易智力状态检查量表(MMSE)、PD生活质量问卷(PDQ-39)评分。对所有患者行中医辨证分型,观察中医证型分布规律,比较不同中医证型早中期PD患者的睡眠情况。采用线性回归分析或Logistic回归法检验PDSS总分与各变量之间的线性趋势,探讨早中期PD患者睡眠障碍的影响因素。结果 (1)两组基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);与PD不伴睡眠障碍组比较,PD伴睡眠障碍组SCOPA-AUT、HAMA、HAMD、PDQ-39及UPDRS各部分(Ⅰ精神、行为和情绪,Ⅱ日常活动,Ⅲ运动功能)评分升高(P<0.05)。(2)本研究收集的87例早中期PD患者中,气血不足证...     

调督安神针法治疗原发性不安腿综合征的临床观察

目的:观察调督安神针法治疗原发性不安腿综合征的临床疗效。方法:选取原发性不安腿综合征患者40例，随机分为对照组和观察组，每组20例。对照组接受常规针刺治疗，观察组在对照组基础上加用调督安神针法治疗。比较两组患者治疗前后国际不安腿综合征研究组评估量表(IRLS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果:治疗后，两组患者IRLS、PSQI、HAMA评分均低于治疗前，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:调督安神针法治疗原发性不安腿综合征疗效确切，能有效改善患者临床症状，提高睡眠质量，缓解焦虑情绪。     

中西医结合治疗帕金森病临床观察

目的:观察中西医结合治疗帕金森病的临床效果。方法:80例分为对照组和观察组各40例。两组均用左旋多巴方案治疗,观察组加用滋肾平颤汤。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05)。两组UPDRS、SCOPA-AUT评分降低,PDSS评分提高,且观察组UPDRS、SCOPA-AUT评分较对照组降低幅度更大(P0.05),PDSS评分较对照组提高更多(P0.05)。结论:中西医结合治疗帕金森病效果较好且不良反应较少。     

盐酸普拉克索治疗帕金森病合并睡眠障碍35例

[目的]探讨盐酸普拉克索治疗帕金森病(PD)合并睡眠障碍的疗效。[方法]选取原发性PD患者35例,予盐酸普拉克索治疗2个月,采用UPDRSⅢ、帕金森病睡眠量表(PDSS)和Epworth嗜睡量表(ESS)评价患者运动症状和睡眠改善状况。[结果]治疗2个月后,PD患者的UPDRSⅢ评分、PDSS评分和ESS评分均较治疗前明显降低(P0.05)。[结论]盐酸普拉克索能有效改善帕金森病合并睡眠障碍患者的运动功能及睡眠质量。     

水木和宁方对帕金森病非运动障碍干预作用的研究

目的观察水木和宁方对帕金森病患者非运动症状的影响。方法将60例符合条件的帕金森病患者随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组给予美多芭治疗;治疗组在美多芭治疗基础上给予水木和宁方(配方颗粒剂)治疗,2组治疗周期均为3个月。治疗前后分别应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)、便秘症状积分量表、帕金森综合评分量表(UPDRS)对2组患者抑郁、睡眠障碍、便秘及综合症状进行评估。结果治疗3个月后,治疗组HAMD评分、PSQI评分、便秘症状评分量表评分均明显低于治疗前及对照组(P均0.05),对照组上述各项评分均无明显变化(P均0.05)。治疗组UPDRS总分及各单项评分均明显低于治疗前(P均0.05),且精神行为和情绪、日常生活能力评分均明显低于对照组(P均0.05);对照组UPDRS总分及精神行为和情绪评分均无明显变化(P均0.05),日常生活能力和运动检查评分均明显低于治疗前(P均0.05)。结论水木和宁方可以明显改善帕金森病患者睡眠障碍、抑郁及便秘等非运动症状。