中西医结合治疗慢性心肾综合征疗效观察

目的:观察温阳泄浊方对慢性心肾综合征患者的临床疗效。方法:选取我院住院的心肾综合征患者60例,随机分为两组各30例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用温阳泄浊方,治疗1个月,观察治疗前后两组患者的脑钠肽(BNP)以及血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)、心功能分级、左室射血分数(LVEF)值、左室舒张末期内径(LVDd)等指标。结果:(1)两组临床疗效比较:治疗组显效12例,有效14例,无效2例,总有效率86.7%;对照组显效8例,有效12例,无效10例,总有效率66.7%。治疗组总有效率优于对照组(P0.05)。(2)与治疗前比较,两组患者治疗1月后LVEF均有不同程度提高(P0.05),LVDd和NBP有所下降(P0.05);与对照组比较,治疗组各项心功能指标改善更显著(P0.05)。结论:温阳泄浊方能明显改善老年慢性心肾综合征患者的心肾功能。     

益气温阳活血利水方辅治老年慢性心衰合并窦性心动过缓疗效观察

目的:观察益气温阳活血利水方辅治老年慢性心衰合并窦性心动过缓的临床疗效。方法:100例随机分为观察组和对照组各50例。两组均用西医常规治疗,观察组加用益气活血温阳利水方治疗。结果:两组心功能各项指标较治疗前有明显改善(P0.05),且观察组改善程度优于对照组(P0.05);观察组血浆NT-proBNP和血清H-FABP水平下降程度大于对照组(P0.05);24 hDCG改善程度观察组优于对照组(P0.05);观察组临床疗效和中医证候总积分优于对照组(P0.05)。结论:益气温阳活血利水方辅治老年慢性心衰合并窦性心动过缓能改善心功能,窦房结和房室的传导功能,心率。     

温阳益气活血方对慢性心功能不全患者内皮功能及神经体液的影响

目的观察温阳益气活血方对慢性心功能不全患者内皮功能及神经体液的影响。方法将100例慢性心功能不全患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组患者给予临床常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合给予温阳益气活血方治疗,对比分析2组患者治疗前后心功能分级分布及内皮功能和神经体液指标的变化。结果治疗前2组患者心功能分级分布组间比较差异无统计学意义(P均0.05),治疗后2组患者心功能分级分布均有明显改善(P均0.05),观察组改善程度明显优于对照组(P0.05);治疗前2组患者内皮功能各项指标水平比较差异均无统计学意义(P均0.05),治疗后2组患者各项检测指标均较治疗前明显改善(P均0.05),观察组各指标改善程度均明显优于对照组(P均0.05);治疗前2组患者去甲肾上腺素(NE)、醛固酮、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平比较差异均无统计学意义(P均0.05),治疗后各项检测指标均较治疗前明显降低(P均0.05),观察组各指标均明显低于对照组(P均0.05)。结论温阳益气活血方治疗慢性心功能不全可明显改善患者心功能、血管内皮功能,调节神经体液因子水平。     

益气活血通络方辅治急性脑梗死对血清细胞因子及生活质量的影响

目的:观察益气活血通络方辅治急性脑梗死对血清细胞因子及生活质量的影响。方法:96例随机分为观察组和对照组各48例,两组均采取常规治疗,观察组加用益气活血通络方(自拟)治疗。结果:两组治疗后各血清细胞因子均较治疗前有显著改善(P0.05),治疗后各生活质量评分观察组优于对照组(P0.05),治疗后各中医证候评分观察组优于对照组(P0.05)。结论:益气活血通络方辅治急性脑梗死可改善各项血清因子指标,提高患者生活质量。     

益气活血方辅助治疗心律失常临床观察

目的:观察益气活血方辅治心律失常的疗效。方法:200例随机分为两组各100例,两组均用西医常规治疗,观察组加用益气活血方治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05),观察组不良反应率低于对照组(P0.05)。结论:益气活血方辅治心律失常疗效较好,且可降低不良反应发生率。     

木丹颗粒联合保肾通络方辅治糖尿病肾病气虚血瘀型疗效观察

目的:观察木丹颗粒联合保肾通络方辅治早期糖尿病肾病气虚血瘀型的临床疗效.方法:120例随机分成治疗组与对照组各60例,两组均用常规基础治疗,治疗组加用木丹颗粒联合保肾通络方治疗.结果:总有效率治疗组高于对照组(P＜0.05).两组肾功能相关指标、血管活性因子均明显改善(P＜0.05),且治疗组改善更显著(P＜0.05)...     

温阳利水益气活血法治疗心肾综合征的临床疗效观察

目的:探讨温阳利水益气活血法治疗心肾综合征的临床效果。方法:随机选择2013年3月-2016年3月我院收治的扩张型心肌病心力衰竭合并肾功能不全患者80例作为研究对象,并在西药治疗基础之上予以温阳利水益气活血法治疗,分析患者治疗前后心肾功能指标。结果:治疗后,患者CRP、左室内径、心胸比率、射血分数以及脑钠素等指标均得到显著改善,对比治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前血肌酐、血尿酸以及尿素氮指标与治疗后7d、14d比较,差异有明显统计学意义(P0.05)。结论:采用温阳利水益气活血法疗法治疗心肾综合征,疗效显著、确切。     

温阳利水法早期干预Ⅱ型心肾综合征临床观察

目的:观察温阳利水法早期干预Ⅱ型心肾综合征的疗效。方法:76例早期Ⅱ型心肾综合征患者,随机分为观察组和对照组各38例。对照组予以常规抗心衰治疗,包括一般治疗(去除诱因、检测体质量、调整生活方式、氧气治疗等)、利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、ARB、地高辛、血管扩张剂等。观察组在对照组的治疗基础上服用温阳利水剂。治疗4周后观察两组的疗效及治疗前后N端前体B型利钠肽(NT-proBNP)、血胱抑素C(Cys C)、肾小球滤过率(GFR)的变化。结果:观察组总有效率达86.8%,而对照组总有效率为63.2%,观察组的疗效明显高于对照组。观察组治疗后NT-proBNP、Cys C改善程度优于对照组(P0.05)。结论:温阳利水法早期干预Ⅱ型心肾综合征,可明显降低患者NT-proBNP和Cys C的水平,改善患者症状,延缓或逆转病情。     

温阳益气活血汤对慢性心衰患者疗效及预后研究

目的:探讨自拟温阳益气活血中药对慢性心衰患者的影响。方法:选取符合入选标准病100例,按随机数字表分两组,观察组与对照组各50例。对照组予心衰常规治疗;观察组在此基础上给予自拟温阳益气活血中药。结果:观察组总有效率82%显著优于对照组68%(P0.05);观察组BNP水平较对照组显著降低,6MWT显著升高(P0.05);观察组治疗后肾功能各指标均显著优于对照组(P0.05);观察组自身治疗前后PLT差异显著(P0.05),对照组自身治疗前后PLT、肝功能差异显著(P0.05),观察组肝功能异常上升显著低于对照组(P0.05);观察组预后显著优于对照组(P0.05)。结论:自拟温阳益气活血中药治疗慢性心衰可有效改善临床症状,协助降低BNP,提高运动耐量,改善心功能,且安全性较高。     

益气活血,温阳利水法配合西医治疗慢性充血性心力衰竭50例

目的:观察益气活血,温阳利水法治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:50例患者随机分为2组。治疗组25例,在西医常规治疗上加用自拟益气活血,温阳利水方;对照组25例,西医常规治疗。观察两组患者的临床症状改变。结果:治疗组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后心功能EF改善高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气活血,温阳利水法,可缓解临床症状,改善心功能的作用。     

交泰丸加减方干预心肾综合征进展期心肾功能恶化的临床观察

目的:观察交泰丸加减方对心肾综合征进展期患者心肾功能的改善作用。方法:60例心肾综合征进展期患者根据完全随机设计原则分为治疗组和对照组,在规范的西药治疗基础上,治疗组加用交泰丸加减,疗程14 d,观察气喘、水肿、尿少等主要中医症状、心功能、肾功能变化,评价药物疗效。结果:与对照组比较,治疗组患者治疗后症状总积分明显减少(P0.05);中医证候改善优于对照组(P0.05)。与治疗前比较,两组治疗后纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级显著改善(P0.01);治疗组疗后B型脑钠肽前体(NT-proBNP)显著下降(P0.01),与对照组比较,治疗组NT-proBNP下降显著(P0.01);与对照组比较,治疗组治疗后尿素氮(BUN)明显下降(P0.05)。与治疗前比较,两组治疗后血胱氨酸蛋白酶抑制物-C(Cys-C)均明显下降(P0.05),治疗组下降显著(P0.01),与对照组比较,治疗组Cys-C下降明显(P0.05)。结论:交泰丸加减方能改善心肾综合征进展期患者心肾功能恶化。     

健脾温阳化瘀方联合肾炎康复片治疗慢性肾小球肾炎疗效分析

目的:观察健脾温阳化瘀方联合肾炎康复片治疗慢性肾小球肾炎的疗效。方法:94例随机分为对照组和观察组各47例。两组均给予肾炎康复片治疗,观察组加用健脾温阳化瘀方治疗。比较两组疗效及治疗前后肾功能指标。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),治疗后Scr、BUN指标观察组低于对照组(P0.05)。结论:健脾温阳化瘀方联合肾炎康复片治疗慢性肾小球肾炎可改善肾功能,疗效较好。     

麝香保心丸辅治稳定性心绞痛疗效观察

目的:观察麝香保心丸辅治老年稳定性心绞痛的疗效。方法:80例随机分成观察组与对照组各40例。两组均用常规冠心病二级预防治疗,观察组加用麝香保心丸治疗。结果:心绞痛每周发生次数观察组低于对照组(P0.05),心脏射血分数观察组高于对照组(P0.05),(BNP)指标观察组低于对照组(P0.05),尿酸、谷丙转氨酶指标观察组低于对照组(P0.05),C反应蛋白、血钠指标观察组高于对照组(P0.05)。结论:麝香保心丸辅治老年稳定性心绞痛能显著提高治疗效果,改善心功能及生化指标。     

温阳活血方辅治心力衰竭阳虚血瘀型临床观察

目的:观察温阳活血方辅治心力衰竭(HF)阳虚血瘀型的效果.方法:96例按照随机数字表法分为观察组和对照组各48例,两组均给予西药治疗,观察组加用温阳活血方.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05).治疗后两组LVEF、6MWT水平均上升,NT-proBNP水平均下降,且观察组改善幅度大于对照组(P＜0.05).两...     

雷火灸联合药物治疗心肾阳虚型Ⅱ型心肾综合征的疗效观察及对血清半乳凝素-3和趋化素水平的影响

目的 观察雷火灸联合药物治疗心肾阳虚型Ⅱ型心肾综合征的临床疗效及对患者血清半乳凝素-3和趋化素的影响。方法 将72例心肾阳虚型Ⅱ型心肾综合征患者随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组予常规药物治疗,观察组予雷火灸联合常规药物治疗。比较两组治疗前后心功能指标[每搏输出量、左室射血分数以及血清N端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide, NT-pro BNP)水平]、肾功能指标(肾动脉内径、肾动脉收缩期峰值流速、血肌酐和尿素氮)以及血清半乳凝素-3和趋化素水平。比较两组临床疗效。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组每搏输出量和左室射血分数均升高(P<0.05),血清NT-pro BNP水平均降低(P<0.05);且观察组上述心功能指标均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组肾动脉内径、肾动脉收缩期峰值流速均升高(P<0.05),血肌酐和尿素氮水平均降低(P<0.05);且观察组上述肾功能指标均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清半乳凝素-3和趋化素水平均降低...     

中西药合用治疗病毒性心肌炎对心功能及心肌酶谱指标的影响

目的:观察益气解毒护心汤辅治病毒性心肌炎对心功能及心肌酶谱指标的影响。方法:70例按随机数字表法分为观察组和对照组各35例。两组均用常规西药治疗,观察组加用益气解毒护心汤治疗。结果:两组心功能指标(CO、SV、EF)均高于治疗前,且观察组高于对照组(P0.05)。两组心肌酶谱指标(CK-MB、LDH、CPK、AST)均低于治疗前,且观察组低于对照组(P0.05)。结论:中西药合用治疗病毒性心肌炎可改善心功能,改善心肌酶谱指标。     

益气活血温阳利水方配合耳穴压丸治疗气虚血瘀水泛型慢性心力衰竭临床观察

目的：观察益气活血温阳利水方配合耳穴压丸联合常规西药治疗气虚血瘀水泛型慢性心力衰竭的临床疗效。方法：选取200例气虚血瘀水泛型慢性心力衰竭患者,按照随机数字表法分为两组各100例。对照组予西医规范药物治疗,治疗组在此基础上联合使用中药汤剂及耳穴压丸,疗程4周。结果：治疗组心功能疗效总有效率（90.00%）优于对照组（56.00%）,有统计学差异（P﹤0.05）;治疗组NYHA心功能分级优于对照组（P﹤0.05）。两组治疗后明尼苏达心衰量表、中医证候积分均低于治疗前,治疗组低于对照组（P﹤0.05）;治疗组左室射血分数（LVEF）水平高于对照组（P﹤0.05）。结论：益气活血温阳利水方配合耳穴压丸联合常规标准化西医治疗能显著改善冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀水泛型患者临床症状、心功能以及生活质量。     

温阳利水汤对急性心力衰竭合并1型心肾综合征患者心肾功能保护效应

目的:观察温阳利水汤对急性心力衰竭(AHF)合并1型心肾综合征(CRS)患者心肾功能保护效应。方法:将90例AHF合并1型CRS患者随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45),对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予温阳利水汤治疗,疗程2周。统计两组临床疗效;观察两组治疗前后中医症状积分、心肾功能和相关生化检查指标的变化。结果:观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);两组治疗后中医症状单项(胸闷、心悸、气喘、水肿、尿量减少、形寒肢冷、倦怠乏力)积分与总积分均显著降低,观察组治疗后以上积分均低于对照组(P<0.05);两组治疗后LVEF、FS、LVEDD、E/A、CO和CI均显著改善,观察组治疗后以上指标均优于对照组(P<0.05)。两组治疗后Cr、BUN、MAU、eGFR和尿量均显著改善,观察组治疗后以上指标均优于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清hs-CRP、Hcy和NT-proBNP均显著降低,观察组治疗后以上指标均低于对照组(P<0.05)。结论:温阳利水汤可改善AHF合并1型CRS患者临床症状,提高临床疗效,具有显著的心肾保护效应,其机制可能与其下调血清hs-CRP、D-D和NT-proBNP表达有关。     

中西医结合治疗2型心肾综合征的临床观察

观察中西医结合治疗2型心肾综合征的临床疗效。将入选的2型心肾综合征患者分为单纯西医治疗组(对照组)和中西医结合治疗组(治疗组),2组患者均采用西医常规治疗,治疗组在此基础上给予补心益肾汤口服,共治疗3个疗程,观察2组患者治疗前后的总疗效、心功能指标、肾功能指标的变化情况。治疗组与对照组的总疗效分别为91.80%,72.41%。2组比较有显著性差异(P0.01);组内比较,治疗组与对照组在治疗前后的心功能指标、肾功能指标都有明显改善,差异有统计学意义(P0.01);2组治疗后心、肾功能指标比较,左室功能、血尿钠肽、血肌酐、尿素氮、胱抑素-C的改善,治疗组均优于对照组(P0.05~0.01)。结果表明,中西医结合治疗能提高2型心肾综合征的临床疗效,明显改善心肾功能,优于单纯的西医常规治疗,且具有良好的安全性。     

中西医结合治疗2型糖尿病合并代谢综合征65例临床观察

目的:观察参芪降糖方联合阿托伐他汀对2型糖尿病(Type 2 diabetes,T2DM)合并代谢综合征(Metabolicsyndrome MS)患者糖脂代谢及心肾功能的影响。方法:选取129例T2DM伴MS患者随机分为对照组64例和观察组65例,对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组在对照组基础上增加参芪降糖方治疗,3个月后,观察两组糖脂代谢水平、心肾功能、不良反应及治疗效果。结果:治疗后,对照组TC、TG、LDL-C、Hb A1c、2hPG及FPG水平较观察组高,HDL-C水平较观察组低(P 0.05);对照组心肾功能相关指标异常比例较观察组高(P 0.05);两组不良反应对比差异无统计学意义(P0.05);对照组总有效率较观察组低(P 0.05)。结论:参芪降糖方联合阿托伐他汀可通过改善T2DM合并MS患者糖脂代谢水平,降低心肾功能损伤,以提高治疗效果且不良反应少,值得临床推广。