COOK球囊促宫颈成熟并人工破膜在足月妊娠引产中的临床应用

目的:探讨COOK促宫颈成熟球囊与人工破膜联合催产素引产在足月妊娠计划分娩引产中的有效性和安全性。方法:选取行COOK促宫颈成熟球囊引产的孕妇40例为研究组,同期行人工破膜引产80例为对照组,观察两组孕妇剖宫产率、总产程、产后2h出血量、新生儿Apgar评分等一般状况。结果:研究组产妇放置COOK球囊后宫颈Bishop评分较放置前明显提高(P<0.05)。研究组孕妇第一产程时间、总产程时间均明显短于对照组,引产成功率和总有效率均明显高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。产后出血量及新生儿窒息率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:COOK促宫颈成熟球囊联合人工破膜引产具有缩短产程、减轻产妇痛苦、降低剖宫产率等优点。     

COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产的临床应用

目的　评估宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产的有效性和安全性。方法　回顾性选择2014年1月～2015年6月在本院住院有引产指征的足月孕妇80例,按照治疗方法不同纳入COOK宫颈扩张球囊联合人工破膜加缩宫素静滴的研究组（40例）和使用缩宫素静滴联合人工破膜的对照组（40例）,比较两组宫颈成熟及引产效果、分娩方式、妊娠合并症、围生儿结局。结果　研究组和对照组促宫颈成熟有效率分别为92.5%和67.5%,引产成功率分别为90%和60%,剖宫产率分别为10%和40%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组平均诱发临产时间为15.8±3.8　h、总产程时间为9.4±1.0　h,明显低于对照组平均诱发临产时间31.4±6.5　h、总产程时间为18.2±0.9　h,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组发生宫颈裂伤、胎儿窘迫、新生儿窒息、产褥感染、产后出血量等不良影响比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论　COOK宫颈扩张球囊联合人工破膜加缩宫素引产成功率高,降低剖宫产率,并发症少,是一种安全、有效的引产方法。     

85例COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟及引产的临床观察

目的：观察COOK宫颈扩张球囊在促宫颈成熟和引产中的作用。方法：选择有引产指征的孕妇170例,宫颈评分≤5分,随机分为COOK宫颈扩张球囊的观察组和小剂量缩宫素静滴的对照组,比较两组宫颈Bishop评分、引产成功率、分娩情况以及对产妇、胎儿和新生儿的影响。结果：观察组放置球囊12h后促宫颈成熟有效率为94.20%,显著高于对照组75.17%（P〈0.05）;观察组引产成功率89.49%,明显高于对照组65.40%（P〈0.05）;观察组平均临产时间为（11.30±4.82）h,明显低于对照组平均临产时间（48.55±13.21）h（P〈0.05）;观察组剖宫产率11.05%,显著低于对照组31.70%（P〈0.05）;两组对母儿结局的影响无显著差异（P〉0.05）。结论：COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟安全有效,提高了引产成功率,降低了剖宫产率,值得推广应用。     

人工破膜联合COOK球囊在足月引产中的疗效观察

目的探讨人工破膜联合COOK球囊在足月引产中的疗效。方法对120单胎头位足月妊娠、符合引产指征的妇女进行随机对照的前瞻性研究,其中研究组60例,对照组60例。研究组使用COOK球囊促宫颈成熟后14h,取出球囊后人工破膜,破膜1h后无有效官缩,则予小剂量滴注缩官素引产;对照组使用COOK球囊促宫颈成熟后14h,直接小剂量滴注缩宫素引产。对比两组静滴缩宫素至临产时间、第一产程时间、总产程时间、产后产褥感染率、剖宫产率及新生儿窒息率。结果两组静滴缩官素至临产时间差异有统计学意义（P〈0.05）,第一产程及总产程差异无统计学意义（P〉0．05）,产后产褥感染率、剖宫产率及新生儿窒息率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论人工破膜联合COCKAdel于足月引产可提高引产的有效性,不增加感染机率。     

Cook宫颈扩张球囊用手足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床分析

目的 探讨COOK扩张球囊促宫颈成熟并引产的有效性和安全性.方法 选择2012年1~12月在我院产科住院有引产指征的初产妇作为研究对象,43例自愿选择应用宫颈扩张球囊者为研究组,同期43例选择应用缩宫素者为对照组,比较两组促宫颈成熟的效果、引产成功率、剖宫产率及对母儿的影响.结果 在促宫颈成熟有效率、临产时间及剖宫产率方面,差异均有统计学意义（P〈0.05）;研究组较对照组宫颈成熟率高、临产时间短且剖宫产率低.两组产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息等无统计学差异.结论 Cook宫颈扩张球囊促宫颈成熟及引产安全有效,降低了不必要剖宫产,值得临床推广应用.     

COOK水囊促宫颈成熟的临床效果观察

目的:观察COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟的有效性及安全性。方法:选取200例孕妇作为观察对象,同等条件下自愿选择COOK宫颈扩张球囊引产的100例作为观察组,选择缩宫素引产的100例作为对照组,比较干预前后两组bishop评分改善情况、干预后两组围生儿结局及分娩方式、宫颈裂伤率、阴道血肿率。结果:干预后观察组bishop评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿出生质量、身长、胎儿窘迫率及新生儿窒息率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组阴道分娩率明显高于对照组,而剖宫产率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组宫颈裂伤发生率、阴道血肿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟引产安全有效。     

COOK宫颈扩张球囊配合缩宫素在妊娠期高血压疾病引产中的应用

目的 探讨COOK宫颈扩张球囊配合缩宫素静滴在妊娠期高血压疾病引产中应用的有效性及安全性。方法回顾性研究我院2019年1～12月收治的有引产指征的妊娠期高血压疾病患者173例(均为妊娠期高血压及非重度的子痫前期),宫颈Bishop评分6分,其中行COOK宫颈扩张球囊配合缩宫素静滴引产的80例孕妇为观察组,另外93例直接行小剂量缩宫素静滴引产的孕妇为对照组,分析比较两组宫颈Bishop评分、血压变化、临产时间、总产程时间、剖宫产率、新生儿窒息、产后出血、重度子痫前期发生、产褥感染等情况。结果 干预后,观察组宫颈Bishop评分明显高于对照组,观察组促宫颈成熟有效率为87.50%,对照组促宫颈成熟有效率为59.14%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);临产后对照组血压升高明显,差异有统计学意义(P0.05),分娩后两组产妇血压比较差异无统计学意义(P0.05);与对照组相比,观察组临产时间短、总产程短、剖宫产率低,重度子痫前期发生率低,差异均有统计学意义(P0.05)。两组在新生儿窒息、产后出血、产褥感染等不良结局方面差异无统计学意义(P0.05)。结论 COOK宫颈扩张球囊在妊娠期高血压疾病促宫颈成熟及引产具备安全性及有效性,降低了不必要的剖宫产。     

COOK宫颈扩张球囊联合催产素引产的效果及安全性分析

目的比较分析COOK宫颈扩张球囊联合催产素引产及单纯使用催产素引产的临床效果及安全性。方法将2013年2月—2014年1月在该院引产分娩的单胎足月的初产妇共123例,分为观察组（球囊联合催产素）及对照组（单用催产素）,比较两组剖宫产率、第一产程时间、产后出血、胎儿窘迫、羊水污染、产后盆腔感染等情况。结果两组比较,观察组剖宫产率较低为21.05%,对照组为43.94%,P〈0.05,观察组第一产程时间较短,时间为（4.23±2.28）h,小于对照组（5.38±1.97）h,P〈0.05,差异有统计学意义;产后出血率观察组（2.2%）较对照组（16.2%）稍低,羊水污染率观察组（31.1%）较对照组（10.8%）稍多,P〈0.05,差异有统计学意义,而胎儿窘迫及产后盆腔感染两者差异无统计学意义。结论 COOK宫颈扩张球囊联合催产素引产具有较好的临床效果及安全性,值得在临床推广应用。     

妊娠晚期不同促宫颈成熟方式的临床效果分析

目的：观察妊娠晚期不同促宫颈成熟方式的临床效果，提高引产成功率，从而降低剖宫产率。方法随机选取2011年1月至2012年12月于我院住院待产的初产孕妇120例，均为足月妊娠，无阴道分娩禁忌，具有引产指征，且宫颈评分≤4分，详细向其介绍不同的促宫颈成熟方式，其中66例自愿选择应用库克医疗公司促宫颈成熟球囊（ Cook Medical′s Cervical Ripening Balloon ，简称Cook球囊），作为球囊组；54例自愿选择单纯催产素静脉点滴，作为催产素组。观察2组促宫颈成熟前后的宫颈Bishop评分、剖宫产率及感染风险。结果球囊组与催产素组在宫颈评分、剖宫产率方面均有显著性差异（ P＜0.01），在感染风险方面两者无显著性差异（P＞0．05）。结论宫颈扩张球囊促宫颈成熟效果比单纯催产素静脉点滴明显，提高了引产成功率，有效降低剖宫产率，而感染风险并无增加。     

COOK宫颈扩张球囊在足月引产中的效果探讨

目的：探讨COOK 宫颈扩张球囊在足月妊娠引产过程中促进宫颈成熟的有效性及安全性。方法选择2014年3～11月在该院产科住院待产,有引产指征的初产妇120例,将入选孕妇随机分为3组,实验组为COOK 宫颈扩张球囊促宫颈成熟组,对照组1为复方氯化钠500 mL+缩宫素1 U促宫颈成熟组,对照组2为复方氯化钠500 mL+缩宫素2.5 U促宫颈成熟组。比较3组产妇的宫颈成熟情况、分娩方式及胎儿窘迫发生率。结果实验组与对照组1、对照组2在促宫颈成熟,提高阴道分娩率、降低剖宫产率及减少胎儿窘迫发生率方面差异有统计学意义(均P<0.05),而对照组1、对照组2在以上各方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 COOK 宫颈扩张球囊能有效促宫颈成熟,有效提高阴道分娩率,降低剖宫产率,是一种安全、有效的引产方式,值得临床推广。     

COOK双球囊与缩宫素促宫颈成熟用于足月延期妊娠引产的临床对照研究

目的:探讨COOK双球囊与缩宫素两种方法在促宫颈成熟及足月延期妊娠引产中的效果。方法:采用回顾性对照研究方法,选择孕周超过41周足月妊娠孕妇120例,随机分成COOK双球囊组60例与缩宫素组60例,对2组促宫颈成熟并引产的效果、分娩方式、母儿结局及并发症进行比较分析。结果:COOK双球囊组促宫颈成熟的总有效率为96.7%,缩宫素组为8.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。剖宫产率COOK双球囊组21.6%,缩宫素组为43.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:COOK双球囊与促宫颈成熟并引产效果明显优于缩宫素,并未增加母婴的并发症。     

COOK宫颈球囊与催产素应用于促宫颈成熟及引产的效果比较分析

目的比较COOK宫颈球囊与催产素应用于促宫颈成熟及引产的临床效果。方法选取124例符合引产指征的产妇随机分为实验组和对照组,分别采用COOK宫颈球囊和催产素促宫颈成熟,比较两组产妇促宫颈成熟效果、分娩情况、产后出血情况及新生儿状况。结果实验组宫颈评分、促宫颈成熟有效率、引产成功率及顺产率均显著高于对照组,诱发临产时间、第一产程显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组产后出血量、新生儿窒息率、新生儿Apgar评分及新生儿出生体质量差异无统计学意义(P>0.05)。结论 COOK宫颈球囊应用于促宫颈成熟及引产效果显著优于催产素,能提高顺产率,且产妇及新生儿状况良好。     

Cook宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产的有效性、安全性探讨

目的探讨Cook宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产的有效性和安全性。方法将有引产指征的80例孕妇作为研究对象按随机双盲法分为研究组和对照组各40例,研究组行Cook宫颈扩张球囊促宫颈成熟,对照组采用小剂量催产素干预,比较宫颈Bishop评分、引产结局及不良事件发生率等。结果两组新生儿体重、新生儿窒息率和胎儿窘迫发生率对比,差异无统计学意义(P0.05),研究组引产成功率高于对照组,引产失败率和剖宫产率均低于对照组(P0.05),两组操作后2 h、6 h宫颈Bishop评分差异无统计学意义(P0.05),但操作后12 h宫颈Bishop评分比较,研究组明显高于对照组(P0.05)。结论 Cook宫颈扩张球囊能有效地促宫颈成熟,引产成功率高,提高了阴道分娩率,安全可靠,是一种比较理想的促宫颈成熟的方法。     

COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟的有效性及安全性

目的分析COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟的有效性及安全性。方法选择2016年10月至2017年3月广东省阳江市阳东区妇幼保健院收治的72例产妇作为研究对象,按入院顺序分成甲组和乙组,每组36例。给予乙组产妇催产素治疗,给予甲组产妇COOK宫颈扩张球囊促进宫颈成熟,比较两组新生儿结局(体质量、胎儿窘迫、新生儿窒息)、产妇引产结局(引产成功、引产失败、剖宫产)以及不良事件(阴道血肿、宫颈裂伤)发生情况。结果两组新生儿结局差异无统计学意义(P>0.05)。甲组引产成功率高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05);甲组产妇剖宫产率、引产失败率均低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。甲组产妇宫颈成熟度评分高于乙组[(4.01±1.32)分比(3.19±1.38)分],差异有统计学意义(P<0.05)。甲组不良事件发生率低于乙组(5.6%比22.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COOK宫颈扩张球囊可有效促进宫颈成熟,提高引产率,且安全性高,值得临床推广使用。     

足月妊娠引产促宫颈成熟的方法探讨

目的:为宫颈不成熟的足月妊娠引产探讨更适宜的方法。方法:将140例具备引产指征的宫颈不成熟(宫颈Bishop评分﹤6分)足月妊娠孕妇随机分组,其中COOK子宫颈扩张球囊组(Ⅰ组)50例,缩宫素组(Ⅱ组)40例,欣普贝生组(Ⅲ组)50例,比较三组孕产妇的促宫颈成熟的有效率、促宫颈成熟至临产时间、促宫颈成熟至分娩时间、总产程、计划分娩成功率及母婴并发症等情况。结果:Ⅰ组促宫颈成熟有效50例(100%),Ⅱ组有效21例(52.5%),Ⅲ组有效47例(94.0%),Ⅰ组、Ⅲ组与Ⅱ组相比,差异有统计学意义(P﹤0.01);Ⅰ组、Ⅲ组促宫颈成熟至临产时间,促宫颈成熟至分娩时间均短于Ⅱ组,差异有统计学意义(P﹤0.01),Ⅰ组、Ⅲ组总产程比Ⅱ组短,差异有统计学意义(P﹤0.05);Ⅰ组与Ⅲ组阴道分娩率相近,Ⅱ组阴道分娩率最低,剖宫产率最高,与Ⅰ组、Ⅲ组比较,差异有统计学意义(P﹤0.01);Ⅲ组发生宫缩过强过频最高,与Ⅰ组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05),Ⅰ组宫缩过强、胎儿窘迫或羊水粪染、产后出血、软产道裂伤发生率最低;新生儿窒息仅Ⅲ组发生1例。结论:COOK子宫颈扩张球囊、欣普贝生均有明显的促宫颈成熟作用,在应用COOK子宫颈扩张球囊促宫颈成熟的基础上,联合催产素引产,用于宫颈不成熟足月妊娠引产,是一种安全、有效、快速的方法。     

COOK球囊与前列素制剂用于妊娠高血压孕妇足月引产的临床疗效对比

目的:探讨比较COOK球囊与前列素制剂用于妊娠高血压孕妇足月引产的临床疗效。方法:选取2019年8月至2021年1月共80例足月妊娠高血压孕妇,依据简单随机化分组方法分为试验组和对照组。对照组40例孕妇采用前列素制剂引产,研究组40例孕妇采用COOK球囊引产,比较两组妊娠高血压孕妇的分娩状况、引产期间并发症、产后出血及新生儿结局。结果:分娩状况:试验组使用COOK球囊治疗在阴道分娩、宫颈成熟度Bishop分、促宫颈成熟有效率、使用催产素例数及人工破膜例数明显高于对照组使用阴道给予米索前列醇,差异有统计学意义(P<0.05);引产期间并发症:两组孕妇在引产期间均未发生羊水栓塞,试验组在引产期间并发症发生率明显低于于对照组(22.50%vs47.50),差异有统计学意义(χ2=5.495,P=0.019);产后出血及新生儿结局:试验组在产后出血量上明显低于对照组,差异有统计学意义(t=6.973,P<0.05),两组新生儿Apgar评分、体质量、送入监护室例数、吸氧例数及并发症发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:COOK子宫颈扩张球囊用于妊娠高血压孕妇足月引产...     

宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床效果分析

目的探讨宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床效果。方法选取2017年4月～2018年11月存在引产指征的足月妊娠孕妇94例为研究对象,按照抽签方法分为观察组和对照组,每组47例,对照组给予缩宫素治疗,观察组在对照组基础上给予宫颈扩张球囊治疗。对两组孕妇的宫颈成熟度总有效率、Bishop宫颈成熟度评分、临产时间、第一产程、阴道分娩率,剖宫产率、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率、转入NICU占比及新生儿体质量进行观察及评估。结果观察组总有效率(97.87%)高于对照组(74.47%),差异有统计学意义(P0.05)。两组在促宫颈成熟前Bishop评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组促宫颈成熟后Bishop评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组临产时间、第一产程均低于对照组,而阴道分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率及转入NICU所占比例均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组新生儿体质量比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论宫颈扩张球囊应用于足月妊娠促宫颈成熟及引产中具有较高的临床价值,能够在缩短临产时间的同时提高阴道分娩率,值得应用及推广。     

宫颈扩张球囊与控释地诺前列酮栓用于足月妊娠促宫颈成熟及引产临床效果观察

目的 比较宫颈扩张球囊与控释地诺前列酮栓用于足月妊娠促宫颈成熟的引产效果及不良反应.方法 将208例于产科住院待产的单胎头位初产妇随机分为宫颈扩张球囊组(球囊组)118例,控释地诺前列酮栓(欣普贝生)组(药物组)90例,对产妇宫颈成熟、分娩方式、总产程、使用催产素情况、妊娠结局及并发症进行统计分析.结果 球囊组与药物组产妇引产前后宫颈Bishop评分、促宫颈成熟有效率、引产成功率和剖宫产率差异均无统计学意义(P＞0.05).球囊组使用缩宫素率高于药物组,子宫过度刺激发生率较药物组明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).药物组自然临产率明显高于球囊组,总产程明显短于球囊组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组产后出血量、新生儿窒息发生率、羊水粪染发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 宫颈扩张球囊与控释地诺前列酮栓促宫颈成熟效果相似,控释地诺前列酮栓引产效果优于宫颈扩张球囊,但其安全性低于宫颈扩张球囊.     

COOK双球囊与缩宫素促宫颈成熟并引产的对照研究

目的探讨COOK双球囊促宫颈成熟并引产的有效性和安全性。方法采用回顾性对照研究方法,对收集的符合引产指征、单胎、头位孕足月的320例孕产妇进行分析。160例采用COOK球囊引产为研究组,160例采用小剂量缩宫素引产为对照组,对2组促宫颈成熟并引产的效果、分娩方式、妊娠结局及并发症进行比较分析。结果 320例引产指征中主要是过期妊娠、羊水过少、妊娠期高血压疾病等,研究组宫颈成熟率为100.00%,显著高于对照组79.38%(P<0.05);研究组阴道分娩成功率(81.25%)明显高于对照组65%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组剖宫产率占18.75%,明显低于对照组35%,差异有统计学意义(P<0.05)。剖宫产指征依次是相对头盆不称:持续性枕横位(或后位)、活跃期梗阻、妊娠期高血压疾病。对母儿结局的影响差异无统计学意义(P>0.05)。研究组产钳助产4例,对照组2例,无显著差异。2组引产过程中发生并发症各3例(1.88%),差异无统计学意义(P>0.05)。研究组2例发生脐带脱垂,1例宫腔感染,对照组2例发生子宫过度刺激,1例胎盘早剥。结论 COOK双球囊促宫颈成熟并引产效果明显优于缩宫素,并未增加母婴的并发症。     

COOK 球囊促宫颈成熟在延期妊娠中的应用探讨

目的：探讨 COOK 宫颈扩张球囊在延期妊娠中促宫颈成熟的安全性及有效性。方法回顾性分析124例延期妊娠产妇的临床资料,Bishop评分小于6分。其中62例行 COOK 宫颈扩张球囊放置,12 h 后取出球囊,静滴缩宫素诱导宫缩,作为观察组;另62例延期妊娠产妇仅行缩宫素静滴作为对照组,观察2组产妇的 Bishop 评分、静滴缩宫素至临产时间、分娩方式、产程、新生儿情况。结果观察组 Bishop 评分（6.01±1.35）明显高于对照组（3.78±0.63）,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组出现规则宫缩时间（3.57±1.92）h,第一产程（9.00±3.32）h,阴道分娩率80.6%,与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;新生儿情况无统计学意义。结论 COOK 宫颈扩张球囊在延期妊娠中促宫颈成熟是安全有效的,宫颈前中位比后位效果好,能有效降低剖宫产率,临床应用价值大。