血清同型半胱氨酸与癫痫患者认知功能损害的关系探讨

目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)与癫痫患者认知功能损害(MCI)的相关性.方法:将120例癫痫患者按照认知功能是否存在损害分为MCI组(51例)和非MCI组(69例),对两组患者Hcy、S-腺苷甲硫氨酸(SAM)、S-腺苷同型半胱氨酸(SAH)水平进行测定,并探讨Hcy水平与简易精神状态评价量表(MMSE)评分的相关性.结果:MCI组患者血清Hcy、SAH水平均明显高于非MCI组(P<0.05),MCI组患者血清SAM水平明显低于非MCI组(P<0.05),当血清Hcy水平<15.0μmoL/L时,患者MMSE评分与血清Hcy浓度无明显相关性(r=-0.19,P>0.05);当血清Hcy水平≥15.0μmoL/L时,患者MMSE评分与血清Hcy浓度呈负相关性(P<0.05).结论:血清Hcy与癫痫患者MCI有一定相关性,临床可据此进行辅助诊断.     

血管性认知损害与血浆同型半胱氨酸的关系及临床意义

目的 探讨血管性认知损害(VCI)与血浆同型半胱氨酸(HCY)的关系及意义.方法 运用简易智能状态量表(MMSE)和画钟试验(CDT)测定认知功能.用酶免疫分析法(EIA)测定血浆同型半胱氨酸水平.健康对照组50名,非痴呆血管性认知功能损害(VCIND)组53名,血管性痴呆(VaD)组52名.结果 VaD组患者的血浆HCY浓度[(27.64±6.42)μmol/L]浓度高于VCIND组,VCIND组患者HCY浓度[(18.01±5.23)μmol/L]高于健康对照组HCY浓度[(7.24 3.20)μmol/L],均差异具有显著性.VCI患者MMSE评分与血浆HCY浓度无明显相关(r=-0.23;P＞0.05),但在HCY＞14.1μmol/L时其与MMSE的评分呈负相关(r=-0.39,P=0.006),且高HCY与注意力和执行功能有明显相关(P＜0.05).结论 HCY可能是血管性认知功能损害的重要生化指标.     

血管性认知损害与血浆同型半胱氨酸的关系及临床意义

目的探讨血管性认知损害(VCI)与血浆同型半胱氨酸(HCY)的关系及意义。方法运用简易智能状态量表(MMSE)和画钟试验(CDT)测定认知功能。用酶免疫分析法(EIA)测定血浆同型半胱氨酸水平。健康对照组50名,非痴呆血管性认知功能损害(VCIND)组53名,血管性痴呆(VaD)组52名。结果VaD组患者的血浆HCY浓度[(27.64±6.42)μmol/L]浓度高于VCIND组,VCIND组患者HCY浓度[(18.01±5.23)μmol/L]高于健康对照组HCY浓度[(7.243.20)μmol/L],均差异具有显著性。VCI患者MMSE评分与血浆HCY浓度无明显相关(r=-0.23;P>0.05),但在HCY>14.1μmol/L时其与MMSE的评分呈负相关(r=-0.39,P=0.006),且高HCY与注意力和执行功能有明显相关(P<0.05)。结论HCY可能是血管性认知功能损害的重要生化指标。     

血清Hcy及NT-proBNP水平与缺血性脑卒中患者神经功能缺损及脑梗死体积的相关性

目的研究血清同型半胱氨酸(Hcy)及N端脑钠肽前体(NT-proBNP)与缺血性脑卒中患者神经功能缺损及脑梗死体积的的相关性。方法选取2014年3月至2015年3月榆林市第一医院收治的缺血性脑卒中患者100例作为脑卒中组,同时选取同期健康体检者100例作为对照组。比较脑卒中组及对照组血清Hcy、NT-proBNP水平,分析美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分及梗死体积与Hcy、NT-proBNP的相关性。结果脑卒中组患者血清Hcy、NT-proBNP水平显著高于对照组[(20±5)μmol/L比(12±3)μmol/L、(426±32)ng/L比(55±9)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。中度及重度损伤组患者血清Hcy[(19±4)μmol/L、(22±6)μmol/L]、NT-proBNP[(466±69)ng/L、(524±73)ng/L]水平显著高于轻度损伤组[(15±3)mol/L、(312±60)ng/L],且重度组Hcy、NT-proBNP水平高于中度损伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。中梗死组和大梗死组患者血清Hcy[(20±4)μmol/L、(24±5)μmol/L]、NT-proBNP[(487±51)ng/L、(544±73)ng/L]水平高于小梗死组[(13±3)μmol/L、(285±43)ng/L],且大梗死组Hcy、NT-proBNP水平高于中梗死组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson分析可知,Hcy、NT-proBNP水平与患者的NHISS评分及脑梗死体积呈正相关(P<0.05)。结论血清Hcy和NT-proBNP水平与缺血性脑卒中患者神经功能缺损程度及脑梗死体积密切相关,因此可作为评价缺血性脑卒中患者病情程度的重要参考指标。     

妊娠早期血浆同型半胱氨酸水平与早产的关系研究

目的:探讨孕早期同型半胱氨酸(Hcy)水平与早产的关系,为早产的预防提供理论依据。方法:以179例早产和足月产孕妇为研究对象,在孕早期测量孕妇同型半胱氨水平,分析孕早期Hcy水平与早产的关系。结果:早产组Hcy水平为(7.81±3.12)μmol/L,足月产组孕早期Hcy水平为(6.73±2.65)μmol/L,足月产组孕早期Hcy水平显著低于早产组,差异有显著性统计学意义(t=2.536,P=0.013)。以孕早期Hcy水平>7.53μmol/L作为高水平,以Hcy水平≤7.53μmol/L作为低水平组,OR=2.04(95%CI=1.18~3.54);调整叶酸补充、年龄、孕次和产次后OR=1.76(95%CI=1.24~2.28)。结论:孕早期高水平同型半胱氨酸是早产风险的影响因素,可早期进行监测预防早产。     

血浆同型半胱氨酸与脑卒中关系的病例对照研究

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑卒中之间的关系.方法 收集136例脑卒中患者为病例组,选择136例与病例组相匹配的无脑卒中者作为对照组,采用荧光偏振免疫分析法测定血浆Hcy,采用化学发光法测定叶酸和维生素B12,并将结果进行比较.结果 血浆Hcy水平:脑出血组为:(18.98±9.92)μmol/L;脑梗死组:(20.36±8.78)μmol/L;均高于对照组:(13.23±1.89)μmol/L,比较差异有显著性(P<0.01).叶酸水平:脑出血组:(4.89±5.25)ng/mL;脑梗死组:(4.94±5.61)ng/mL;低于对照组:(7.92±2.16)ng/mL,比较差异有显著性(P<0.01).维生素B12水平:脑出血组:(316.25±189.43)pg/mL;脑梗死组:(310.25±163.89)pg/mL;对照组:(426.75±203.88)pg/mL,比较差异有显著性(P<0.01).结论 高Hcy血症是脑卒中的独立危险因素.血浆Hcy水平与叶酸、维生素B12呈负性关系.     

同型半胱氨酸水平与老年轻度认知功能障碍的相关性研究

目的探讨老年轻度认知功能障碍(MCI)与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性。方法收集2010年1月至2012年12月重庆市巴南区人民医院门诊及住院的65例MCI患者(MCI组)及65例健康体检者(空白对照组)作为研究对象。两组研究对象中高Hcy者均给予甲钴胺、叶酸治疗,共4周。观察两组高Hcy的发生率和Hcy、VitB12、叶酸水平,蒙特利尔认知评估量表评分(MoCA)、简易精神状态评价(MMSE)以及两组中高同型半胱氨酸血症者治疗前后血浆Hcy水平及MoCA、MMSE的评分。结果 MCI组患者中高Hcy的发生率(50.77%)显著高于空白对照组(10.77%)(χ2=65.02,P<0.01),Hcy水平显著高于空白对照组(t=12.36,P<0.01),而叶酸、VitB12显著低于空白对照组(t=9.45,15.14,P<0.05),MMSE与MoCA评分显著低于空白对照组(t=3.45,4.28,P<0.05);Hcy水平与VitB12、叶酸水平以及MMSE评分、MCOA评分均呈负相关(r=-0.27、-0.45、-0.21、-0.23,P<0.05),两组研究者治疗前Hcy水平及MMSE、MoCA评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后两组研究者Hcy水平均较治疗前显著降低(P<0.05),但MMSE、MCOA评分与治疗前比较无统计学意义(P>0.05)。结论血浆Hcy水平与老年人MCI具有相关性,补充维生素B12、叶酸可降低血浆Hcy水平,但对于短期改善认知功能障碍无确切疗效。     

血清同型半胱氨酸、叶酸、维生素B_12浓度与多发性硬化的关系研究

目的:探讨血清同型半胱氨酸水平(Hcy)与多发性硬化(MS)的关系。方法:检测41例MS患者(MS组)和42例正常对照者(NC组)血清中Hcy浓度、叶酸及维生素B12浓度,并将结果进行比较分析。结果:MS组和NC组血清中Hcy浓度分别为(25.82±1.724)μmol/L、(13.60±1.517)μmol/L。MS组的Hcy浓度明显高于NC组,差异有统计学意义(P0.01),而两组的叶酸、维生素B12浓度比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:MS患者血清Hcy水平升高,同型半胱氨酸可能在多发性硬化病理过程中起作用。     

脑出血患者同型半胱氨酸(Hcy)水平与APACHEⅡ评分相关性研究

目的:探讨脑出血患者同型半胱氨酸(Hcy)水平与其APACHEⅡ评分的相关性。方法:选择56例脑出血患者作为研究对象,入院当日完善APACHEⅡ评分,并分为轻症组(8例)、中症组(33例)和重症组(15例);另外选取56例门诊体检的健康者作为对照组;分别检测所有研究对象血清中Hcy含量,并评价Hcy含量与APACHEⅡ评分的关系。结果:脑出血患者的Hcy水平(28.75±9.61)μmol/L明显高于对照组(9.86±3.83)μmol/L,P=0.000;其Hcy水平随病情严重程度的加重而升高,轻症组患者(13.78±4.88)μmol/L、中症组患者(24.60±9.41)μmol/L及重症组患者(44.53±8.26)μmol/L,组间比较P<0.01。结论:Hcy水平与脑出血患者APACHEⅡ评分存在相关性。     

丁苯酞联合高压氧治疗老年血管性痴呆的疗效及其对患者Hcy水平的影响

目的 观察丁苯酞联合高压氧治疗老年血管性痴呆(VD)的疗效及其对患者同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法 选择2010年1月至2014年6月在保定市第二中心医院神经内一科治疗的老年VD患者126例,依照简单数字随机表法将所有患者分为观察组和对照组,每组各63例,两组患者均给予降压、调脂以及抗血小板和控制血糖等常规治疗,同时对照组患者还给予高压氧治疗,观察组则在对照组治疗的基础上给予丁苯酞治疗,两组均以3个月作为1个疗程,3个月后比较两组患者的疗效、不同时期的血浆Hcy水平、简易智能量表(MMSE)评分及日常生活的活动能力(Barthel)指数,分析患者血浆Hcy水平与MMSE评分及Barthel指数的相关性.结果 观察组患者的总有效率为95.24%,明显高于对照组的84.13%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后1个月及治疗后3个月的血浆Hcy水平分别为(20.48±4.12)μmol/L和(18.39±5.42)μmol/L,均明显低于治疗前的(23.54±5.37)μmol/L以及对照组治疗后对应时间的水平[(22.17±4.94)μmol/L与(20.82±5.21)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后3个月的MMSE评分为(22.42±3.52)分,Barthel指数为(55.42±7.71)分,均明显高于对照组的(19.40±2.96)分和(46.32±6.35)分,差异均有显著统计学意义(P<0.01);患者血浆Hcy水平与MMSE评分呈负相关(r=-0.661,P=0.025),与Barthel指数也呈负相关(r=-0.709,P=0.004).结论 利用丁苯酞与以及高压氧联合治疗老年VD患者能够明显改善患者的疗效及认知能力,且可降低血浆Hcy水平,值得临床给予推广应用.     

中年人轻度认知功能障碍与血浆同型半胱氨酸水平的相关性研究

目的探讨中年人轻度认知功能障碍(MCI)与血浆同型半胱氨酸水平的相关性。方法测定60例MCI及60例健康体检者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12水平;MCI组高同型半胱氨酸血症32例,均给予叶酸、维生素B12治疗4周,观察Hcy水平及简易精神状态评价(MMS)E评分、蒙特利尔认知评估(MCOA)量表评分治疗前后变化。结果 MCI组Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);叶酸、维生素B12水平及MMSE评分、MCOA量表低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MCI组中Hcy水平与叶酸、维生素B12及MMSE评分、MCOA评分均呈负相关,且差异有统计学意义(P<0.05);MCI组高同型半胱氨酸血症(Hhcy)者治疗后4周Hcy水平较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);MMSE评分、MCOA评分较治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。结论血浆Hcy水平与中年人轻度认知功能障碍具有相关性,补充叶酸、维生素B12可降低血浆Hcy水平,但对于改善认知功能障碍无确切疗效。     

同型半胱氨酸对高原地区心血管疾病发病影响的可能机制研究

目的:探讨同型半胱氨酸对高原地区心血管疾病患者发病影响的可能机制。方法:选取102例心脑血管病患者为研究组,选取同一时间段接受健康检查的102例健康人群为对照组。在研究组内再以15μmol/L为界,将同型半胱氨酸水平<15μmol/L做为低水平组,共50例;将同型半胱氨酸水平≥15μmol/L做为高水平组,共52例。比较两组同型半胱氨酸水平差异;运用化学发光法测定两组叶酸水平;以二磷酸腺苷以及花生四烯酸为致聚剂,通过Born’s法测定两组血小板聚集率;运用流式细胞仪测定3h后以及6h后两组静脉内皮细胞的细胞凋亡率。结果:研究组患者同型半胱氨酸水平为(18.35±5.17)μmol/L,对照组患者同型半胱氨酸水平为(7.83±4.19)μmol/L,研究组患者同型半胱氨酸水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者叶酸水平为(332.5±147.8)μg/L,对照组患者叶酸水平为(395.4±254.5)μg/L,研究组患者叶酸水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3h后,研究组静脉内皮细胞的细胞凋亡率显著高于对照组,且随着同型半胱氨酸水平的升高,细胞凋亡率越高,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组血小板聚集率显著高于对照组,且随着同型半胱氨酸水平的升高,血小板聚集率越高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:同型半胱氨酸能通过损伤患者静脉内皮细胞,提高血小板聚集率,进而引发患者心脑血管疾病。     

同型半胱氨酸对脑卒中后抑郁恢复的影响

目的：探讨同型半胱氨酸（Hcy）对脑卒中后抑郁恢复的影响。方法：纳入100例我院2010年12月～2013年3月确诊为脑卒中后抑郁的患者（A组）,同时随机抽取100例脑卒中后未发生抑郁的患者（B组）及100例门诊体检的健康人群（C组）。对所有受试者的认知功能进行评价,同时空腹抽取肘静脉血检测Hcy水平。结果：A、B及C组临床痴呆评定量表（CDR）评分分别为（2.66±0.63）、（2.34±0.55）、（1.63±0.54）分,简易精神状态量表（MMSE）评分分别为（19.35±3.53）、（21.04±3.54）、（25.63±3.25）分,3组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。A组Hcy水平[（24.24±6.14）μmol/L]及高同型半胱氨酸血症（HH）例数[34.0%]明显高于B组[（18.25±5.42）μmol/L,17.0%]和C组[（12.66±3.23）μmol/L,3.0%,]差异均有统计学意义（P〈0.05）。相关分析显示：随Hcy水平的升高,CDR评分升高,两者呈正相关,而MMSE评分下降,两者呈负相关;同样CDR评分与HH亦呈正相关,而MMSE评分与HH呈负相关。结论：脑卒中后抑郁患者的认知功能受血清Hcy水平的影响,随Hcy水平的升高,该类患者的认知功能随之下降,因此临床可通过早期检测Hcy水平并及时给予对症治疗。     

温针灸联合镜像疗法对老年脑梗死后偏瘫患者的功能恢复及Hcy、BDNF的影响

目的 探讨温针灸联合镜像疗法对老年脑梗死后偏瘫患者的功能恢复及同型半胱氨酸(Hcy)、脑源性神经营养因子(BDNF)的影响。方法 选择2019年5月至2022年5月西安市西电集团医院康复医学科收治的110例老年脑梗死后偏瘫患者进行研究，根据随机数表法分为观察组和对照组各55例。对照组患者采用镜像疗法治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上联合温针灸治疗，两组患者均连续治疗1个月。比较两组患者治疗前、治疗1个月后的血清Hcy、BDNF水平、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易精神状态检查量表(MMSE)评分、肢体运动能力评分，并记录两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果 治疗后，观察组患者的血清Hcy水平为(9.10±1.15)μmol/L，明显低于对照组的(13.06±2.20)μmol/L,BDNF水平、MoCA、MMSE、上肢运动能力、下肢运动能力评分分别为(50.22±5.83) ng/mL、(24.72±2.25)分、(25.75±2.50)分、(55.60±6.45)分、(27.30±3.10)分，明显高于对照组的(41.75±5.50) ng/mL、(21.30±2.1...     

急性脑梗死和脑出血患者血浆同型半胱氨酸水平的观察

目的探讨血浆同型半胱氨酸(tHcy)水平在急性脑梗死和脑出血者中的变化.方法192例急性卒中患者,平均发病时间36h,测定血浆同型半胱氨酸浓度.结果血浆同型半胱氨酸平均水平:116例脑梗死患者Hcy为(23.21±9.56)μmol/L和76例脑出血患者为tHcy(21.76±9.90)μmol/L)中,都高于正常值.缺血性卒中的病因学分布:心源性栓塞22例(19.0%,Hcy 22.1μmol/L);动脉硬化性血栓形成56例(48.3%,Hcy 24.5μmol/L);腔隙性梗死33例(28.5%,Hcy 23.1μmol/L);原因不明5例(4.3%,Hcy 17.3μmol/L),各组同型半胱氨酸水平无显著性差异.结论血浆同型半胱氨酸在缺血性卒中的各个亚型和出血性卒中中均升高.     

肌萎缩侧索硬化与血浆同型半胱氨酸关系的研究

目的 探讨肌萎缩侧索硬化与同型半胱氨酸水平的关系.方法 采用断面研究,21例肌萎缩侧索硬化患者为ALS组,选取40例健康者为对照组,检测两组患者的Hcy、叶酸、维生素B<,12>,用高效液相色谱仪和荧光检测仪测定两组血浆总Hcy水平.结果 Hcy水平:肌萎缩侧索硬化组[(17.65±11.23)μmol/L]显著高于对照组[(10.32±6.72)μmol/L].肌萎缩侧索硬化组叶酸水平[(9.52±2.57)ng/ml]明显低于对照组[(13.56±3.23)ng/ml].维生素B12水平在两组间无统计学差异(P>0.05),肌萎缩侧索硬化组为(651±112.34)pg/ml,对照组为(632±164.89)pg/ml.结论 Hcy水平升高与肌萎缩侧索硬化密切相关,可能参与了肌萎缩侧索硬化的病理生理过程.     

肌萎缩侧索硬化与血浆同型半胱氨酸关系的研究

目的 探讨肌萎缩侧索硬化与同型半胱氨酸水平的关系.方法 采用断面研究,21例肌萎缩侧索硬化患者为ALS组,选取40例健康者为对照组,检测两组患者的Hcy、叶酸、维生素B12,用高效液相色谱仪和荧光检测仪测定两组血浆总Hcy水平.结果 Hcy水平:肌萎缩侧索硬化组[(17.65±11.23)μmol/L]显著高于对照组[(10.32±6.72)μmol/L].肌萎缩侧索硬化组叶酸水平[(9.52±2.57)ng/ml]明显低于对照组[(13.56±3.23)ng/ml].维生素B12水平在两组间无统计学差异(P>0.05),肌萎缩侧索硬化组为(651±112.34)pg/ml,对照组为(632±164.89)pg/ml.结论 Hcy水平升高与肌萎缩侧索硬化密切相关,可能参与了肌萎缩侧索硬化的病理生理过程.     

高血压患者110例血同型半胱氨酸水平分析

目的:探讨高血压患者血压水平与同型半胱氨酸的关系。方法:高血压患者110例,用高压液相色谱法(HPLC)测定同型半胱氨酸水平,并与非高血压患者110例作对照。分析两组同型半胱氨酸水平的差异及不同级别高血压患者同型半胱氨酸水平的差异。结果:高血压组同型半胱氨酸水平(22.13±11.98μmol/L)显著高于非高血压组(11.34±2.46μmol/L)(P<0.05);高血压3级(27.19±6.22μmol/L)比高血压2级(19.13±2.12μmol/L)、1级(10.11±3.02μmol/L)的同型半胱氨酸水平显著升高(P<0.05)。结论:高血压患者中有75%同型半胱氨酸水平升高,高同型半胱氨酸血症与高血压存在着正相关系。     

腔隙性脑梗死患者认知障碍与高同型半胱氨酸血症、梗死灶数目及体积的相关性

目的 探讨腔隙性脑梗死患者血管性认知障碍(VCI)程度与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平、梗死灶数目及总体积的相关性。 方法 选择2011年10月至2013年10月,在滕州市中医医院神经内科首次住院的腔隙性脑梗死患者196例,采用简易精神状态检查表(MMSE)评分,将患者分为认知功能正常组(155例)、轻度认知障碍组(35例)和痴呆组(6例),以201名健康体检者为对照组。所有入选患者均进行血Hcy检测及头颅MRI检查,计算腔隙梗死灶数目及每个腔隙梗死灶体积(mm³)及总体积;对腔隙性脑梗死患者认知功能与血Hcy水平、腔隙梗死病灶数目及总体积之间的相关性进行多元线性回归分析。 结果 腔隙性脑梗死患者中Hcy≥10 μmol/L者比率高于对照组(91.84% vs 65.67%, P<0.01);痴呆组血Hcy水平［(51.37±8.12)μmol/L］与轻度认知障碍组［(28.06±7.56)μmol/L］、认知正常组［(21.70±6.92)μmol/L］、对照组［(11.58±3.73)μmol/L ］比较,差异均有统计学意义(P<0.01);痴呆组、轻度认知障碍组和认知功能正常组梗死灶数目 ［(8.00±1.67)、(4.77±0.77)、(3.52±0.81)个］ 及总体积［(27.42±9.34)、(14.96±6.89)、(8.81±3.71)mm³］分别进行组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。 结论 腔隙性脑梗死患者认知功能MMSE评分与血Hcy水平呈负相关,与梗死灶数目及梗死灶总体积亦呈负相关。     

新疆维吾尔族、汉族脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平的研究

目的探讨新疆维吾尔族和汉族脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的差异。方法选择新疆医科大学第五附属医院神经内科收住的维吾尔族、汉族急性脑梗死患者300例,采用荧光偏振免疫分析法检测维吾尔族与汉族脑梗死患者血浆同型半胱氨酸的水平,并进行比较。结果维吾尔族脑梗死患者Hcy为(29.56±7.24)μmol/L,汉族脑梗死患者Hcy为(21.52±8.78)μmol/L,差异有统计学意义(t=4.45,P=0.00)。结论新疆维吾尔族脑梗死患者同型半胱氨酸水平高于汉族脑梗死患者。