自拟益气复脉通络方对冠心病介入治疗后心绞痛疗效及对VEGF、sICAM-1、MMPs-9、炎症因子表达的影响

目的观察自拟益气复脉通络方对冠心病介入治疗后心绞痛的疗效及对VEGF、sICAM-1、MMPs-9及炎症因子表达的影响。方法选取本院106例冠心病介入治疗后心绞痛患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各53例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予益气复脉通络方口服治疗,观察14 d后两组患者的临床疗效和中医证候,采用ELISA法检测血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)和血清基质金属蛋白酶-9(MMPs-9)水平和炎症因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-8(IL-8)水平。结果治疗14 d后观察组的总有效率90.57%,明显高于对照组69.81%(P0.01);观察组患者的胸闷、胸疼、心悸气短和舌苔中医证候积分均低于对照组(P0.05);观察组患者的VEGF、sICAM-1和MMPs-9明显高于对照组(P0.05);观察组患者的sICAM-1明显高于对照组(P0.05);观察组患者的CRP、TNF-α和IL-8表达水平均明显低于对照组(P0.05)。结论益气复脉通络方可改善冠心病介入治疗后心绞痛患者中医证候积分,降低VEGF表达,升高sICAM-1和MMPs-9表达,降低炎症反应,疗效确切,为临床应用提供新思路。     

注射用益气复脉对不稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响

目的观察注射用益气复脉对不稳定型心绞痛患者血浆中一氧化氮（NO）、内皮素（ET）以及血清单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）水平的影响。方法不稳定型心绞痛患者88例按随机数字表法分为研究组与对照组,2组均予常规治疗,研究组加用注射用益气复脉。分别于治疗前与治疗后第3天测量2组血浆NO、ET及血清MCP—1水平。结果治疗后,2组患者血浆NO水平均较治疗前明显升高,ET和MCP—1水平较治疗前明显降低,且研究组各指标改善情况均优于对照组（P〈0．05）。结论注射用益气复脉可以明显改善不稳定型心绞痛患者血浆中NO、ET与血清MCP-1的失衡,进一步保护血管内皮功能。     

温阳益气复脉汤治疗心肾阳虚证不稳定型心绞痛临床研究

目的:探讨温阳益气复脉汤治疗心肾阳虚证不稳定型心绞痛的疗效及作用机制。方法:将纳入的70例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组予常规西药治疗,观察组在此基础上予温阳益气复脉汤口服,均治疗4周。比较两组临床疗效,记录治疗前后心绞痛发作情况及治疗后两组Braunwald心绞痛分级情况,测定左心射血分数(LVEF)、每搏量(SV)等心功能指标,评定中医证候积分,测定患者血清同型半胱氨酸(HCY)、瘦素(LEP)水平。结果:总体疗效观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者心绞痛发作频率、心绞痛持续时间均明显降低(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组心绞痛分级优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者LVEF、SV均明显升高(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组中医证候积分明显降低(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血清HCY、LEP水平明显降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05)。结论:温阳益气复脉汤...     

益气复脉注射液联合瓜蒌皮注射液治疗气阴两虚型冠心病心绞痛临床疗效观察

目的:观察益气复脉注射液联合瓜蒌皮注射液治疗冠心病心绞痛(气阴两虚型)的疗效.方法:将60例辨证为气阴两虚型冠心病心绞痛患者随机分为治疗组与对照组,在常规西药治疗基础上,治疗组给予益气复脉注射液联合瓜蒌皮注射液治疗;对照组给予益气复脉注射液治疗,疗程均为两周.结果:治疗后两组心绞痛发作频率和程度及心电图均有改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05);治疗后两组比较,差异亦有显著性意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:益气复脉注射液联合瓜蒌皮注射液治疗气阴两虚型冠心病心绞痛疗效肯定.     

益气复脉注射液治疗冠心病心绞痛临床研究

目的：观察益气复脉注射液治疗冠心病心绞痛的疗效及对血清组织蛋白酶S(cathepsin S)、基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)及超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法：将98例冠心病心绞痛患者随机分为观察组与对照组各49例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予益气复脉注射液治疗。观察2组心绞痛症状疗效和心电图疗效,比较2组治疗前后心绞痛发作频率、持续时间及血清cathepsin S、MMP-9、hs-CRP含量变化。结果：观察组心绞痛症状疗效总有效率91.84%,高于对照组75.51%(P<0.05)。观察组心电图总有效率81.63%,高于对照组63.27%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组心绞痛发作频率降低（P<0.05）,持续时间缩短（P<0.05）,血清cathepsin S、MMP-9、hs-CRP水平均降低（P<0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后心绞痛发作频率较低（P<0.05）,持续时间较短（P<0.05）,血清cathepsin S、MMP-9、hs-CRP水平均较低（P<0.05）...     

大株红景天辅助治疗老年不稳定型心绞痛的疗效及对血清炎症因子的影响

目的探讨大株红景天辅助治疗老年不稳定型心绞痛患者的疗效及对血清炎症因子的影响。方法选取老年不稳定型心绞痛患者134例,随机分为2组,对照组67例给予β受体阻滞剂、他汀类药物、阿司匹林肠溶胶囊、替格瑞洛片治疗,研究组67例在此基础上联用大株红景天治疗,2组患者均连续用药2个月。比较2组患者的临床疗效、中医症状积分、血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)]和不良反应。结果研究组的总有效率为89.55%(60/67),对照组为76.12%(51/67),研究组总有效率明显高于对照组(P0.05)。2组患者治疗后胸痛、胸闷、气短、心悸积分和血清hs-CRP、IL-6、sICAM-1水平均明显低于治疗前(P均0.05),且研究组治疗后各症状评分及血清hs-CRP、IL-6、sICAM-1水平均比对照组低(P均0.05)。2组患者的不良反应发生率比较无明显差异(P0.05)。结论大株红景天辅助治疗老年不稳定型心绞痛患者临床疗效更好,可有效减轻症状,减轻机体炎症反应,且安全。     

益气复脉汤配合西医治疗病毒性心肌炎疗效及对血清心肌酶的影响

目的观察益气复脉汤配合西医治疗病毒性心肌炎的疗效及对血清心肌酶的影响。方法将100例病毒性心肌炎患者随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益气复脉汤治疗,观察2组治疗效果、用药安全性、治疗前后血清心肌酶谱肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)及生活质量(SF-36)评分变化情况。结果治疗2个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组治疗2周、4周后的血清CK、CK-MB、cTnI水平均显著低于对照组,SF-36评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论益气复脉汤配合西医治疗病毒性心肌炎患者,可提高临床疗效,改善心肌酶谱,且安全可靠,值得推广应用。     

益气化痰活血法对不稳定型心绞痛患者NT-proBNP、TnI和CK-MB的影响

目的探讨益气化痰活血法对不稳定型心绞痛患者NT-proBNP、TnI和CK-MB的影响。方法将西安市中医医院收治的不稳定型心绞痛患者80例随机分为对照组和观察组各40例。对照组患者给予西药治疗,观察组患者则加用益气化痰活血法治疗,疗程为1个月。对比两组患者中医症候疗效、心绞痛疗效以及心电图疗效;比较治疗前后患者血清N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)、肌钙蛋白I(TnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)以及总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。结果观察组患者中医证候、心绞痛及心电图有效率分别为90.00%、92.50%、87.50%,对照组患者分别为72.50%、75.00%、65.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者血清NT-pro BNP、Tn I、CKMB水平均显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组血脂TC、TG、LDL-C水平均显著低于对照组,而血脂HDL-C水平则较高,组间比较差异显著(P0.05)。结论益气化痰活血法治疗不稳定型心绞痛可显著改善患者临床症状,从而显著降低血清NT-pro BNP、Tn I、CKMB水平,是治疗不稳定型心绞痛的有效方剂。     

养心通络方对不稳定性心绞痛患者血清MMP-9、HCY、PAPP-A水平的影响

目的探讨养心通络方对不稳定性心绞痛患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、同型半胱氨酸(HCY)、妊娠相关蛋白(PAPP-A)水平的影响。方法将90例不稳定性心绞痛患者分为治疗组和对照组,每组45例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予养心通络方治疗。对比两组心绞痛疗效及心电图疗效,记录患者发作次数、持续时间,检测血清MMP-9、HCY、PAPP-A水平变化。结果在心绞痛疗效和心电图疗效方面,治疗组略高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后的发作次数、持续时间较治疗前均明显降低(P0.05);治疗组治疗后的发作次数、持续时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后MMP-9、HCY、PAPP-A水平明显降低(P0.05),治疗组降低程度显著大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论养心通络方能有效降低不稳定性心绞痛患者血清MMP-9、HCY、PAPP-A的水平。     

益气通络调心颗粒治疗PCI术后气虚血瘀型冠心病心绞痛疗效观察

目的 观察益气通络调心颗粒治疗PCI术后气虚血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效。方法 选取陕西中医药大学附属医院2021年7月—2022年3月PCI术后气虚血瘀型冠心病心绞痛患者60例，按照随机数表法随机分为2组，对照组30例术后给予阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片口服，研究组在对照组治疗基础上加服益气通络调心颗粒，2组疗程均为28 d。比较2组治疗前后心绞痛症状积分、中医证候积分、西雅图心绞痛量表评分，统计2组心绞痛、中医证候、心电图治疗疗效。结果 2组治疗后心绞痛症状积分、中医证候积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且研究组均明显低于对照组(P均<0.05)。与治疗前比较，治疗后对照组除躯体受限程度评分无明显变化外，心绞痛稳定状况、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认知程度评分均明显升高(P均<0.05),研究组各项评分均明显升高(P均<0.05),且治疗后研究组各项评分均明显高于对照组(P均<0.05)。研究组心绞痛、中医证候及心电图治疗总有效率分别为83.3%(25/30)、86.7%(26/30)、73.3%(22/30),均分别...     

病证关系及病证的重合与分离

论述了病证关系,分析了“病”与“证”的内涵,认为疾病是决定证候的内在稳定的因素,而证候是疾病的外在综合表现。辨证论治以证候处方用药,会产生病证重合与分离两种情况,病证重合时疗效就肯定,而病证分离时则疗效就会远离预期目标,这就是辨证论治疗效重复性差的客观原因。为了提高病证的重合,避免病证的分离,应该重视方药与疾病的联系,不能只讲“方”与“证”的联系。笔者认为,方药对疾病的疗效是根本的,而方药对证候的疗效是附属的,疾病与疾病证候具有不同的治疗意义。     

小青龙汤因机证治浅析

小青龙汤为温阳宣肺、蠲痰涤饮之剂,凡见哮喘、咳嗽、痰、饱胀、喘息和四肢水肿等因"外感风寒,内有寒饮"所致者,均可辨证应用小青龙汤。临证应用时注意:①寒邪不必拘泥外感;②"三水"的变化要审清;③但见寒饮,有无表证均可用此方;④注意痰饮在临床上的变化;⑤临床见喘未必治喘,要临证辨别。用此方,要抓住以下临床指征:①面色:"三水"之面色--黧黑之色;②脉象:弦脉或浮紧;③舌象:舌苔多水滑;④痰涎:咳痰较爽,痰涎清稀,泡沫状。以上"但见一证便是,不必悉俱",有效之后,应中病即止。     

谈人参在《伤寒论》中的应用

人参为五加科植物人参的根。最早见于《神农本草经》,列为上品,书云:“人参味甘微寒,主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪,明目,开心,益智。”其味甘、微苦,性微温。归脾(胃)、肺、心经。具有大补元气,补脾益肺,益气生津,宁心安神之功效。在《伤寒论》中,仲景应用人参共40次,入     

从“方药离合”看中医学的方药共荣

通过对历代方剂与本草的应用演变和发展过程的论述,揭示了中医方药共荣关系,并以黄柏、升麻等药为例,强调方药配伍运用是方药共荣的核心环节.随后,结合中医发展的现实环境,分析了坚持方药共荣的正确方向,对于防止重药轻方的错误倾向,提高中医临床疗效,启迪现代研究思路,均具有重要的学术价值和现实意义.     

肠道菌群及针刺调节与动脉粥样硬化防治

肠道菌群存在于肠道,多种微生物拮抗共生、动态平衡,一旦平衡破坏,可引起宿主发生多种疾病。脑-肠轴理论提出肠道菌群与焦虑、抑郁等情绪障碍也有关系。动脉粥样硬化是冠心病、脑卒中等多种心脑血管病变的病理基础,与肠道菌群组成改变及功能失调之间可能存在一定联系。肠道菌群同黏膜免疫相互作用,代谢产物氧化三甲胺可能对AS形成有影响,短链脂肪酸可影响危险因素的出现,增加AS发生。动脉粥样硬化可归属"胸痹""真心痛""血脉病""痰饮""中风"等范畴,为本虚标实,本虚为气、血、阴、阳虚,可累及心、肝、脾、肾;气滞、寒凝、痰阻、血瘀为标。肠道菌群与宿主生理相关、病理相互影响,与中医学天人相应、整体观理念一致,与阴阳学说、脾胃有异曲同工之处。针刺防治AS着眼于整体调节,对肠道菌群也有调节作用,辨证取穴,从痰、瘀、毒论治,整体调节脏腑功能,通过对大脑、肠道菌群、骨髓的整体调节,可能是AS防治效应机制。针灸影响肠道菌群数量与结构,恢复宿主肠道内环境动态平衡,是AS防治重要着眼点。未来高通量测序、高效液相色谱、气相色谱等为研究肠道菌群与针刺治疗动脉粥样硬化关系提供了技术保证。     

药物针灸综合治疗闭合性和化脓性骨髓炎

几年来采用药物和针灸并用治疗闭合性和化脓性骨髓炎 40例 ,取得满意疗效 ,现总结如下 :1　一般资料　　 40例病案都来自于门诊。其中男性 30例 ,女性 1 0例 ,年龄最大的 63岁 ,最小的 8岁 ,平均35岁 ;病程最长 40年 ,最短 7个月 ,平均病期 5年。 40位病人都多次经Ｘ光拍片确诊 ,并多次接受过手术治疗。手术次数最多的达 6次 ,最少的也有 2次。除了 4例存有死骨者以外 ,其他 36人均在药物和针灸的综合治疗下痊愈。2　治疗方法　　根据患者的病情及发展 ,采用全身与局部、内治与外治、中药与针灸相互协调、补充的辨证方法 ,以达到表去根除、…     

冲任与男科关系浅探

本文从生理、病理及治疗三个方面对冲任与男科的关系进行了探讨 ,具体阐述了冲任为男性生殖的枢纽 ,冲任失调为男性病的病理机转 ,以及从冲任着手的治疗原则、用药特点 ,为男性病的研究提供一条思路。     

高脂血症与血栓的中医理论与防治

心血管是人体的生命之河 ,但是 ,随着我国经济建设的发展 ,人民生活水平的提高和饮食习惯、饮食结构及生活方式的改变 ,人们血脂的河床也颇为无奈的提高。本文对高脂血症与血栓从中医理论的角度进行探讨 ,从而在高脂血症的早期进行合理的治疗及饮食与生活的调节 ,就能防止或推迟心脑血管疾病的发生。1　中医学对高脂血症的认识1 1　高脂血症与痰浊、瘀血的关系 :根据高脂血症的产生原因、致病特点和导致的疾病 ,可以把高脂血症归纳到祖国医学中的痰浊、瘀血中去 ,进行辨证施治[1] 。在祖国医学中 ,痰浊、瘀血是人体在疾病过程中所形成的病…     

神阙穴与气、脏腑经络关系及现代医学认识和穴位贴敷初探

探析神阙穴与气及脏腑经络关系及现代医学对脐中的认识,介绍临床运用。