不同内固定手术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效研究

目的:探究老年股骨粗隆间骨折患者临床治疗中采取微创股骨近端防旋髓内钉(PFNA)的临床效果.方法:择取2016年1月1日-2018年12月31日期间我院收治的50例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,根据患者手术治疗方法的不同将其分为2组,包括对照组25例与观察组25例,对照组患者行动力髋螺钉(DHS)内固定手术治疗,观察组患者行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定手术治疗,对2组患者围术期指标进行比较,同时应用Harris髋关节功能量表评估2组患者治疗后髋关节功能恢复效果.结果:观察组手术时间、出血量、引流量、骨折愈合及住院时间等指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PFNA用于老年股骨粗隆间骨折患者临床治疗中具有理想的效果,可有效促进其髋关节功能恢复,有利于改善患者临床预后及生活质量,因此该种手术方式值得在临床中进行大力推广.     

动机行为转化护理在老年股骨转子间骨折手术患者中的应用效果

目的:观察动机行为转化护理在老年股骨转子间骨折患者中的应用效果。方法:选取2018年6月至2019年12月该院收治的90例接受手术治疗的老年股骨转子间骨折患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各45例。对照组采用围术期常规护理,观察组在对照组基础上联合动机行为转化护理,比较两组术前、术后7 d负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]评分、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、Harris髋关节功能评分和并发症发生率。结果:术后7 d,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3个月,观察组Harris评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在围术期常规护理基础上采用动机行为转化护理可提高老年股骨转子间骨折手术患者Harris髋关节功能评分,降低负性情绪评分、VAS评分和术后并发症发生率,其效果优于单纯围术期常规护理。     

快速康复护理在老年股骨粗隆间骨折患者围手术期的应用

目的:观察快速康复护理在老年股骨粗隆间骨折患者围手术期实施的效果。方法:选取63例老年股骨粗隆间骨折手术患者为研究对象,分为观察组与对照组,观察组32例实施快速康复护理,对照组31例实施骨科常规护理,比较两组患者的护理效果。结果:与对照组比较,观察组住院时间更短,住院费用更少,并发症发生率更低,生活质量评分及护理满意度评分更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年股骨粗隆间骨折患者围手术期实施快速康复护理能有效缩短患者住院时间、减少住院费用,降低并发症发生率,提高患者的生活质量及护理满意度。     

抗旋型股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折关节功能恢复及骨折复位质量观察

目的:探究股骨转子间骨折采取抗旋型股骨近端髓内钉治疗对关节功能恢复及骨折复位质量的影响。方法:选取2016年2月—2018年2月期间在我院治疗的66例股骨转子间骨折患者,按随机数表法分成对照组(33例)与观察组(33例),对照组行股骨近端锁定钢板治疗,观察组行抗旋型股骨近端髓内钉治疗,比较两组手术前后关节功能恢复情况(髋关节功能评分量表,Harris)及骨折复位质量。结果:术后,观察组Harris量表各维度评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复位优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:股骨转子间骨折采取抗旋型股骨近端髓内钉治疗,可促进关节功能恢复,改善骨折复位质量。     

Snyder希望理论的护理干预对老年股骨近端骨折术后患者心理状态、希望水平、生命质量及髋关节运动功能的影响

选择2021年6月1日至2022年12月31日期间到我院骨科一至骨科三3个病区住院的股骨近端骨折术后老年患者120例，按随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组施行康复护理的常规内容，观察组在对照组护理内容的基础上施行Snyder希望理论下的护理内容，比较两组患者心理状态、希望水平、生命质量、髋关节运动功能的变化。实践表明，Snyder希望理论的护理干预能改善老年股骨近端骨折术后患者的心理状态、希望水平、生命质量及髋关节运动功能，值得推广。     

递进式康复护理对股骨脆性骨折老年患者的影响

目的:探讨递进式康复护理对股骨脆性骨折老年患者的影响。方法:选取2018年8月～2020年10月88例手术治疗的股骨脆性骨折患者分为观察组和对照组,对照组给予常规康复护理,观察组给予递进式康复护理,比较两组患者术后Harris评分、术后6个月COQOL评分、术后SAS、SDS评分、术后并发症发生情况、对护理满意度。结果:观察组患者术后Harris评分较对照组患者均显著提高（P<0.05）;术后6个月COQOL量表各维度评分较对照组患者均显著下降（P<0.05）;术后SAS、SDS评分较对照组患者显著下降（P<0.05）;术后并发症发生率为4.55%,较对照组的20.45%显著降低（P<0.05）;对护理服务满意率为93.18%,较对照组患者77.27%显著提高（P<0.05）。结论:股骨脆性骨折老年患者实施递进式康复护理可以促进患者髋关节功能的提高,降低并发症发生率,改善患者的心理情绪,提高患者对于护理服务的满意度,值得推广。     

<撤>快速康复外科理念下对上肢骨折围手术期患者应用中药能量包疗效观察

目的 观察快速康复外科理念下对上肢骨折围手术期患者应用中药能量包的临床效果。方法 选取本院收治的上肢骨折围手术期患者100例作为研究对象,根据患者住院号按奇偶数法分为观察组(n=49)和对照组(n=51)。对照组接受常规围手术期护理,观察组接受快速康复外科理念下的中药能量包护理。使用数字评分方法(numericalratingscale,NRS)评估2组患者疼痛和饥饿感,采用Barthel指数(Barthelindex,BI)日常生活能力量表评估2组功能康复情况,采用Kolcaba舒适状况量表(generalcomfortquestionnaire,GCQ)评估2组舒适度,采用世界卫生组织生活质量量表简表(theWorldHealthOrganizationqualityoflife-BREF,WHOQOL-BREF)评估2组生活质量,记录2组患者术后实际进食时间、围手术期胃肠不适等情况。结果 护理后,观察组术后1d、2d、3d的疼痛NRS得分均低于对照组(P<0.05);观察组术前1h、术后6h的饥饿感NRS得分均低于对照组(P<0.05);观察组护理后的BI、GCQ、WHOQOL-BREF得分均高于对照组(P<0.05);观察组术后实际进食时间短于对照组(P<0.05),胃肠不适总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 上肢骨折围手术期患者在快速康复外科理念护理下应用中药能量包,能给予患者胃肠营养支持,缓解围手术期饥饿,有助于加速患者恢复,提高舒适度与生活质量。     

快速康复护理在股骨粗隆间骨折围手术期的应用效果观察

目的：观察快速康复护理在股骨粗隆间骨折围手术期的应用效果。方法：股骨粗隆间骨折患者128例随机分为对照组64例和观察组64例,对照组予骨科常规护理,观察组予快速康复护理,比较两组患者的术后住院时间、术后并发症发生率、术后疼痛评分及术后髋关节Harris评分。结果：观察组术后住院时间3±1.13天短于对照组7±1.76天,术后疼痛评分1±0.27分低于对照组3±0.37分,术后髋关节Harris评分96±3.38分高于对照组84±4.33分 ,术后并发症发生率3.12%低于对照组6.25%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：快速康复护理可缩短股骨粗隆间骨折患者的术后住院时间,减少术后并发症的发生,缓解围手术期疼痛,促进术后髋关节功能恢复。     

老年髋关节置换患者围手术期快速康复护理分析

目的:探讨老年髋关节置换患者围手术期快速康复护理效果.方法:选取2018年1月—2019年6月期间天津市天津医院收治的94例老年髋关节置换患者,数字表法分成观察组和对照组,每组各47例.对照组采用常规护理,观察组采用快速康复护理,观察两组患者手术治疗情况、髋关节功能评分量表(Harris)评分及并发症情况.结果:观察组手术时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,观察组术后48 h采用视觉模拟评分法(VAS)评分,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2周、3个月、6个月Harris评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率4.26％,低于对照组的17.02％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年髋关节置换患者围手术期快速康复护理具有明显效果,可缩短治疗时间,预防并发症发生,缓解疼痛,促进患者康复,应用价值高.     

动力髋螺钉与股骨近端髓内钉治疗老年股骨近端骨折临床疗效Harris评分及预后生活质量的影响

目的:分析动力髋螺钉(DHS)与股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨近端骨折临床疗效、Harris评分及预后生活质量.方法:选取2015年1月至2016年1月于我院医治的82例老年股骨近端骨折患者,按手术方法不同设为研究组(41例)和对照组(41例),前者予PFNA,后者予DHS,观察两组手术指标,术后1、6、12个月Harris评分及生活质量.结果:研究组手术指标,术后1、6、12个月Harris评分及生活质量均比对照组优,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与DHS相比,PFNA治疗可改善手术指标,提高Harris评分及生活质量.     

不同内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折围术期的失血特点分析

目的:探讨不同内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折围术期的失血特点.方法:选择2016年3月-2018年6月84例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分组.动力髋螺钉组选择动力髋螺钉内固定方式,股骨近端防旋髓内钉组选择股骨近端防旋髓内钉内固定治疗.分析老年股骨粗隆间骨折手术的平均时间、老年股骨粗隆间骨折隐性失血量、显性失血量、老年股骨粗隆间骨折术后住院的天数、老年股骨粗隆间骨折手术切口大小、老年股骨粗隆间骨折术后开始负重时间、老年股骨粗隆间骨折术后痊愈时间;治疗前后患者视觉模拟评分、髋关节功能Harris评分、简明健康量表评分;深静脉血栓等并发症.结果:股骨近端防旋髓内钉组视觉模拟评分、髋关节功能Harris评分、简明健康量表评分、老年股骨粗隆间骨折手术的平均时间、老年股骨粗隆间骨折显性失血量、老年股骨粗隆间骨折术后住院的天数、老年股骨粗隆间骨折手术切口大小、老年股骨粗隆间骨折术后开始负重时间、老年股骨粗隆间骨折术后痊愈时间、深静脉血栓等并发症和动力髋螺钉组比较有优势,P<0.05.但隐性失血量方面,股骨近端防旋髓内钉组更多,P<0.05.结论:老年股骨粗隆间骨折患者实施股骨近端防旋髓内钉内固定治疗可获得较好效果,相对于动力髋螺钉内固定,其显性失血少,但隐性失血多,需要多加注意.     

老年股骨粗隆间骨折围手术期的护理

目的:总结老年患者股骨粗隆间骨折围手术期间的护理作用及重要性。方法:随机选取来我院接受股骨粗隆间骨折手术后护理的老年患者70例,随机分为常规组和实验组,每组35例,对两组患者实施不同的护理措施:经过精心准备、细心护理及有效的康复指导,实验组35例患者治疗护理效果理想,关节恢复运动功能,没有并发症发生,因此对老年股骨粗隆间骨折围手术期实施科学有效的护理,是提高老年股骨粗隆间骨折手术效果的重要保障。     

股骨近端防旋髓内钉与股骨近端锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床效果比较

目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端锁定加压钢板(PF-LCP)治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床效果。方法选取2016年6月至2018年6月中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院信阳院区收治的102例老年股骨粗隆间骨折患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组51例。对照组患者接受PF-LCP术治疗,观察组患者接受PFNA治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症发生率。使用髋关节功能评分标准(Harris)评估患者术后6个月髋关节功能,比较两组患者手术效果优良率。结果观察组患者手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术效果优良率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论与接受PF-LCP术比较,PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床效果更佳,手术创伤较小,术后并发症较少。     

亚洲型股骨近端抗旋髓内钉治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效及对生活质量的影响

目的探讨亚洲型股骨近端抗旋髓内钉治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效及对生活质量的影响。方法将2011年5月至2015年3月在黄河三门峡医院就诊的160例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者分为2组,每组80例。对照组患者行短重建髓内钉治疗,观察组患者行亚洲型股骨近端抗旋髓内钉治疗。观察2组患者临床指标、髋关节功能优良率、Barthel指数评分、Harris评分及并发症发生情况。结果观察组患者术中出血量、手术时间、下床时间、透视次数、平均骨折愈合时间均优于对照组(P<0.05)。2组患者切口长度比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后髋关节功能优良率(95.0%)高于对照组(85.0%)(P<0.05),术后1、6、12个月Barthel指数评分及Harris评分明显优于对照组(P<0.05)。2组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论亚洲型股骨近端抗旋髓内钉治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折有利于患者术后髋关节功能的恢复,而且能够促进患者生活质量的提高。     

老年性股骨粗隆间骨折患者实施股骨近端髓内钉与锁定型动力髋螺钉固定技术的疗效对比

目的:比较股骨近端髓内钉(PFNA)与锁定型动力髋螺钉(DHS)技术在老年股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。方法:将49例老年股骨粗隆间骨折患者按照手术治疗方法的不同分为观察组和对照组。观察组患者25例,行股骨近端髓内钉(PFNA)手术治疗;对照组患者24例,行锁定型动力髋螺钉(DHS)手术治疗。比较两组患者的手术疗效。结果:手术治疗后,两组患者在出血量、术后离床活动时间、骨折临床愈合时间、术后三个月髋关节的Harris评分等比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症及术后6个月、9个月两次随访髋关节功能的Harris评分,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年股骨粗隆间骨折患者的治疗中,采用股骨近端髓内钉固定的疗效优于锁定型动力髋螺钉固定。     

整体护理在老年髋部骨折围手术患者中的应用及对患者Barthel评分的影响

目的探讨分析整体护理在老年髋部骨折围手术患者中的应用及对患者Barthel评分的影响。方法选取2017年10月～2019年2月,90例老年髋部骨折围手术患者作为对象,随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上加强整体护理干预。比较护理前后两组Barthel指数、Harris髋关节功能评分及髋关节优良率。比较术后并发症发生情况。结果护理后,观察组的Barthel指数高于对照组(P0.05),护理后观察组Harris评分高于对照组(P0.05),观察组髋关节恢复优良率高于对照组(P0.05),观察组并发症发生率4.44%低于对照组13.33%(P0.05),差异有统计学意义。结论采用整体护理干预,能帮助老年髋部骨折围手术患者尽快恢复日常生活能力,有效提高生活质量,减少术后并发症的发生,促进患者康复,值得进一步推广应用。     

加速康复外科理念在老年股骨粗隆间骨折围术期中的临床效果

目的探讨加速康复外科理念在老年股骨粗隆间骨折围术期中的临床效果。方法收集2021年1月至2022年1月在本院就诊的老年股骨粗隆间骨折患者70例,随机分组,即对照组、观察组,均35例。对照组常规护理,观察组采用加速康复外科理念。统计入院时、术前1d、术后1d、术后3d、术后7d的视觉模拟评分法(VAS)评分;统计出院时、术后3月、术后6月、术后12月髋关节功能(Harris)评分;住院时间、骨折愈合时间。结果入院时,两组VAS评分比较,P>0.05,术前1d、术后1d、术后3d、术后7d,观察组VAS评分均低于对照组,P<0.05。两组出院时、术后3月Harris评分比较,P<0.05,两组术后6月、术后12月Harris评分比较,P>0.05。观察组住院时间短于对照组,P<0.05,两组骨折愈合时间比较,P>0.05。观察组术后并发症发生率8.57%低于对照组,P<0.05。结论加速康复外科理念在老年股骨粗隆间骨折围术期中,可减轻围术期期间疼痛,促进患者骨折愈合,改善髋关节功能。     

PFNA治疗股骨粗隆间骨折术后股骨距复位不全的围手术期中医护理体会

目的探讨PFNA治疗股骨粗隆间骨折术后股骨距复位不全病人在围手术期实施个体化护理康复干预的疗效。方法将2014年1月~2016年1月PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折60例患者随机分为护理组和对照组。护理组30例,其围手术期实施个体化护理康复方案。对照组30例,其围手术期实施常规护理方案。两组患者进行术后随访,对比两组疗效及并发症发生率。结果60例患者全部获得随访。两组随访9-20个月,平均13个月,患肢骨折均达骨性愈合。对两组的术后弃拐时间、骨折愈合时间、Harris评分进行比较,护理组明显优于对照组(P0.05)。两组术后并发症的发生率相比较,护理组明显优于对照组(P0.05)。结论PFNA治疗股骨粗隆间骨折术后存在股骨距复位不全的患者,围手术期结合实施个体化护理康复方案,能更好地促进手术后肢体功能恢复,减少术后并发症的可能。     

老年股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术的围术期护理干预分析

目的:分析老年股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术的围术期护理干预措施与实施效果。方法:选取2015年1月-2017年12月本院收治的老年股骨颈骨折患者60例。经信封式分组法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规围术期护理干预,观察组给予围术期系统化康复护理干预。比较两组关节功能(Harris评分)、术后并发症发生情况。结果:护理后,观察组各维度髋关节Harris评分及总分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率为3.33%,低于对照组的23.33%(P0.05)。结论:老年股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术的围术期系统化康复护理干预效果显著,其对患者关节功能改善有利。     

快速康复外科理念在改善老年股骨近端骨折PFNA治疗效果中的应用评价

目的 探讨快速康复外科理念在老年股骨近端骨折髓内钉内固定(PFNA)治疗中对改善功能恢复及患者预后的临床应用价值。方法 选取老年股骨近端骨折患者94例作为研究对象，依据临床管理方式不同将入组患者分为快速康复外科管理组(观察组)54例和常规管理组(对照组)40例。观察2组治疗前后的各项临床指标和疼痛情况，分析2组围手术期相关性并发症情况，采用Harris评分对术后1个月髋关节功能进行评价。结果 术前及术后14 d, 2组间疼痛等级评分差异无统计学意义(P>0.05),术后1、3、7 d,观察组疼痛评分较对照组显著降低(P<0.05)。观察组术后苏醒时间、排气时间、下床时间、住院时间和骨折愈合时间均较对照组缩短(P<0.05),2组间术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。围手术期中，观察组肺部感染、下肢静脉血栓、尿路感染、低体温恶心呕吐等不良反应现象的产生概率明显比对照组低，2组数据之间差异明显(P<0.05),2组术后发热的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术前髋关节评分水平无差异，术后1个月，观察组Harris评分及髋关节功能评价...