温肾安胎汤结合黄体酮针对先兆流产内分泌水平和T淋巴细胞亚群因子影响的研究

目的评价温肾安胎汤结合黄体酮针对先兆流产患者内分泌水平和T淋巴细胞亚群因子的影响研究。方法选择2016年4月—2019年4月收治的先兆流产患者156例,随机分为治疗组和对照组,每组78例。对照组患者给予黄体酮针保胎,治疗组患者黄体酮针用法及用量与对照组相同,在此基础上,口服温肾安胎汤治疗。比较两组治疗前后临床症状积分和治疗疗效;比较两组治疗前后β-HCG、PRL、PIBF、E_2水平变化;比较两组治疗前后T淋巴细胞亚群因子水平;比较两组治疗前后子宫动脉血流参数水平。结果治疗组治疗总有效率为89.74%(70/78)高于对照组治疗总有效率的76.92%(60/78)(P0.05);治疗组治疗后中医症候积分低于对照组(P0.05);治疗组治疗后β-HCG、PRL、PIBF、E_2水平高于对照组(P0.05);治疗组治疗后IL-10、IL-10/IFN-γ水平高于对照组(P0.05);治疗组治疗后子宫动脉血流参数PI、RI水平低于对照组(P0.05)。结论温肾安胎汤可有效的改善先兆流产患者的临床症状,调节先兆流产患者机体紊乱的内分泌系统,纠正Th1/Th2型细胞因子的病理偏移的状态和黄体酮针联合应用,可提高治疗疗效,值得临床推广应用。     

益肾保胎汤联合西药治疗早期先兆流产的效果及其对患者血清孕酮和β-HCG的影响

目的探讨益肾保胎汤联合西药治疗早期先兆流产的临床疗效,并观察其对患者血清孕酮和人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的影响。方法选取2014年2月—2015年10月本院收治的早期先兆流产患者120例,随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组采用肌内注射HCG以及口服黄体酮治疗,治疗组在对照组患者的基础上给予益肾保胎汤治疗,比较2组患者的保胎成功率,治疗前后血清孕酮、β-HCG水平以及不良反应发生率。结果治疗组患者治疗成功率为93.33%,显著高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组孕酮和β-HCG水平均明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后孕酮和β-HCG水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论益肾保胎汤联合西药治疗早期先兆流产可以较快的改善孕妇激素水平,提高保胎成功率,不良反应较少,值得临床进行推广应用。     

民族药方“圣世散”对早期先兆流产妇女相关激素水平的影响

目的:研究《回回药方》中圣世散对早期先兆流产妇女的人绒毛膜促性腺激素、雌激素和孕激素的影响。方法:随机选取先兆流产妇女70例,随机分为研究组40例和对照组30例,研究组患者给予圣世散治疗,对照组患者给予维生素E及黄体酮治疗,比较两组患者的血人绒毛膜促性腺激素、雌激素和孕激素水平及保胎成功率。结果:治疗前两组患者β-HCG值差异无统计学意义((P0.05),治疗1周后两组患者血β-HCG值均比治疗前降低(P0.05),且治疗1周后两组患者血β-HCG值差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者E2、P值差异无统计学意义((P0.05),治疗1周后两组患者血E2、P值均比治疗前改善(P0.05),且治疗1周后两组患者血E2、P值差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者保胎成功率为90.0%,对照组患者保胎成功率70.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:《回回药方》中圣世散的补肾固冲功效可以改善早期先兆流产妇女血人绒毛膜促性腺激素、雌激素和孕激素水平,提高保胎成功率,值得临床推广应用。     

滋肾育胎丸联合黄体酮注射液治疗先兆流产的临床疗效观察

目的:观察滋肾育胎丸联合黄体酮注射液治疗先兆流产的临床疗效。方法:将我院90例先兆流产患者纳入研究,采用随机数字表法随机分为对照组、实验组各45例,对照组患者予以黄体酮注射液,观察组加以滋肾育胎丸治疗。比较两组患者临床疗效,以及治疗前、治疗2周后血清激素[孕酮(Progesterone,P)、雌二醇(Estradiol,E_2)、人绒毛膜促性腺激素(β-Human Chorionic Gonadotropin,β-HCG)]水平变化。结果:实验组患者治疗总有效率明显高于对照组(P 0.05);治疗2周后,两组患者血清P、β-HCG均较治疗前升高,E_2均较治疗前降低(P均0.05),实验组血清P水平明显高于对照组(P 0.05),两组E_2、β-HCG水平差异无统计学意义(P 0.05)。结论:滋肾育胎丸联合黄体酮注射液治疗先兆流产可有助于缓解症状,改善机体相关激素水平,较单纯黄体酮注射治疗效果更佳。     

保胎三七汤联合地屈孕酮对先兆流产患者血清β-HCG的影响

目的:观察保胎三七汤联合地屈孕酮对先兆流产患者血清β-HCG的影响。方法:选取先兆流产患者80例,将患者分为观察组和对照组各40例。对照组采用地屈孕酮进行治疗,观察组患者给予保胎三七汤结合地屈孕酮治疗。对比分析两组妊娠结局及治疗前后血清β-HCG水平变化,进行观察并记录。结果:观察组血清β-HCG水平明显高于对照组(P0.01);观察组的足月妊娠率80.0%高于对照组60.0%(P0.05)。观察组流产率7.5%明显低于对照组17.5%(P0.05)。结论:保胎三七汤结合地屈孕酮对先兆流产妊娠及血清β-HCG的疗效更佳,可提高血清β-HCG水平,降低流产率。     

保胎灵辅助治疗改善肾虚证先兆流产疗效观察及对血清 TNF-α、PIBF 水平的影响

目的:探讨保胎灵辅助治疗肾虚证先兆流产的临床疗效及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、孕激素诱导阻滞因子(PIBF)水平的影响。方法:将先兆流产患者68例随机分为对照组34例和治疗组34例;对照组给予地屈孕酮片治疗,治疗组在对照组的基础上口服保胎灵片;2组疗程均为2周,观察比较2组血止和腰酸、腹痛缓解时间、妊娠结局及临床疗效,并检测2组患者血清TNF-α、PIBF水平。结果:临床疗效总有效率治疗组为94.12%,对照组为73.53%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。正常妊娠率治疗组为91.18%,对照组为67.65%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,治疗组患者血止和腰酸、腹痛缓解时间均明显短于对照组(P 0.05)。治疗后,2组血清TNF-α水平较治疗前降低(P 0.05),PIBF水平明较治疗前升高(P 0.05);且治疗组上述两项指标改善较对照组更显著(P 0.05)。结论:在地屈孕酮片治疗的基础上,保胎灵辅助治疗肾虚证先兆流产能提高临床疗效及正常妊娠率,迅速改善患者临床症状,其机制可能与调节体内TNF-α、PIBF水平有关。     

寿胎丸内服合保胎贴贴敷治疗肾虚型先兆流产临床观察

目的：观察寿胎丸内服合保胎贴穴位贴敷治疗肾虚型先兆流产临床观察。方法：将93例肾虚型先兆流产患者随机分为两组。对照组43例采用常规西药治疗，观察组50例在对照组基础上予寿胎丸内服合保胎贴穴位贴敷治疗，观察两组患者的临床疗效，主要症状消失时间，绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E₂)及孕激素(P)水平。结果：观察组总有效率为86.00%，对照组总有效率为67.44%，两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的阴道出血、腰酸胀痛、两膝酸软、小腹疼痛或坠胀的改善时间，与对照组比较有统计学差异(P<0.05)；在改善β-HCG、E₂及P水平方面，两组差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论：寿胎丸内服合保胎贴穴位贴敷在治疗肾虚型先兆流产方面总体疗效满意，值得应用。     

保胎三七汤联合地屈孕酮对先兆流产妊娠结局及血清P、β-HCG、E_2的影响

目的探讨保胎三七汤联合地屈孕酮对先兆流产妊娠结局及血清P、β-HCG、E2的影响。方法采用随机数字表法将100例先兆流产患者分为观察组和对照组,对照组给予地屈孕酮治疗,观察组给予地屈孕酮联合保胎三七汤治疗,观察2组治疗效果、妊娠结局及治疗前后血清P、β-HCG、E2水平变化。结果治疗后2组血清P、β-HCG、E2水平均比治疗前明显改善(P均0.05),其中观察组改善效果更为显著(P均0.05);观察组足月妊娠率、治疗总有效率均明显高于对照组(P均0.05),流产率明显低于对照组(P0.05)。结论保胎三七汤联合地屈孕酮治疗先兆流产,不仅可以有效改善妊娠结局,提高患者足月妊娠率,同时对改善患者血清P、β-HCG、E2水平也尤为重要。     

固肾安胎丸联用黄体酮对先兆流产患者血清β-HCG,P,E2和CA125水平的影响

探讨固肾安胎丸联用黄体酮治疗先兆流产的临床疗效,为临床早期干预先兆流产提供思路和借鉴。选择收集的先兆流产患者共112例,随机分成对照组(n=56)和观察组(n=56),对照组患者常规给予黄体酮针,观察组在对照组基础上再口服固肾安胎丸,2组均采用药物治疗2周,并于治疗前及治疗后1~2周抽取静脉血5 m L,测定血清β-HCG,P,E2和CA125水平,比较治疗后2组间的差异。观察组的有效率为91.9%,对照组为79%,2组的有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗2周后,观察组血清P和E2水平均较治疗前明显上升,血清CA125水平显著下降(P0.05),与同期对照组的这些指标比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组血清β-HCG水平较治疗前均显著上升(P0.05),但2组该水平比较,差异无统计学意义。固肾安胎丸联用黄体酮治疗先兆流产具有较好的临床疗效,可显著提升血清β-HCG,P,E2水平,降低血清CA125水平,增加保胎的有效率,值得临床推广应用。     

养血固冲汤联合地屈孕酮治疗妊娠早期先兆流产临床研究

目的:观察养血固冲汤治疗妊娠早期先兆流产的临床疗效及其对母婴结局的影响。方法:将146例肾虚型妊娠早期先兆流产患者随机均分为2组各73例。2组均予维生素E及叶酸治疗,对照组予地屈孕酮治疗,观察组予地屈孕酮联合养血固冲汤治疗。比较2组临床疗效,测定并比较2组治疗前后中医证候积分及血清激素[人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E_2)]含量,观察并随访2组妊娠情况(妊娠结局、并发症发生率)及新生儿不良结局(窒息、畸形)发生率。结果:治疗后,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05);临床疗效总有效率观察组94.52%,对照组79.45%,2组临床疗效总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组E_2、P、β-HCG含量均较治疗前明显提高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组中医证候积分均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组(P0.05)。观察组患者保胎成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组妊娠并发症包括妊娠期高血压、产后出血、前置胎盘、胎膜早破的发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组新生儿不良结局发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:养血固冲汤联合地屈孕酮治疗妊娠早期先兆流产的效果优于单纯西药治疗,有助于成功保胎,且不增加患者相关并发症及新生儿不良结局发生风险。     

补肾保胎助孕汤对肾虚型胎漏及胎动不安患者CA125、内分泌激素及妊娠结局的影响

目的探讨补肾保胎助孕汤对肾虚型胎漏及胎动不安患者糖链抗原125(CA125)、内分泌激素及妊娠结局的影响。方法将82例肾虚型胎漏及胎动不安患者分为治疗组(n=41)和对照组(n=41)。对照组采用地屈孕酮治疗。治疗组在对照组的治疗方案基础上,联合补肾保胎助孕汤治疗。对比两组的疗效。检测两组患者治疗前后血清CA125、孕酮(P)、雌二醇(E_2)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的水平。记录两组的妊娠结局(足月妊娠、早产、流产、新生儿畸形、低体重儿)。结果治疗组的综合疗效、中医证候疗效均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后CA125明显降低,P、E_2、β-HCG明显升高(P0.05);治疗组治疗后的CA125低于对照组,P、E_2、β-HCG明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组的足月妊娠率(90.24%)高于对照组(73.17%);流产率(4.88%)低于对照组(19.51%),差异有统计学意义(P0.05);两组的早产、新生儿畸形、低体重儿的发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论补肾保胎助孕汤能进一步改善肾虚型胎漏及胎动不安患者CA125、内分泌激素的水平,有助于改善妊娠结局。     

宫外孕Ⅱ方联合米非司酮治疗异位妊娠临床研究

目的:研究宫外孕Ⅱ方联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果。方法:将120例异位妊娠患者分为观察组和对照组各60例,对照组患者口服米非司酮治疗,观察组患者采用宫外孕Ⅱ方联合米非司酮治疗,比较两组患者治疗前后血β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E_2)、黄体生成激素(LH)、卵泡生成激素(FSH)水平、临床疗效及包块消失时间。结果:经过治疗,观察组患者血β-HCG、E_2、LH、FSH水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者包块消失时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:宫外孕Ⅱ方联合米非司酮治疗异位妊娠可有效降低血β-HCG、E_2、LH、FSH水平,加速包块消失,值得临床推广应用。     

健脾固肾安胎法联合西药在先兆流产中的应用效果

目的观察健脾固肾安胎法联合西药在先兆流产中的应用效果。方法选择2015年5月—2016年5月在我院接受治疗的80例先兆流产患者为研究对象,随机将患者分为两组,分别为对照组和观察组,每组40例患者。为对照组患者进行西药治疗,为观察组患者进行健脾固肾安胎法联合西药治疗,对比分析两组患者在治疗前后的临床症状、体征变化,并且密切观察患者的腹痛及临床流血等情况,动态监测患者的HGG、E_2、P及BBT水平,监测患者在治疗前后的的β-HCG、P、BA、ACA等指标变化。结果通过观察分析,观察组患者的总有效率明显比对照组高,数据差异具有统计学意义(P0.05);在治疗之后,两组患者的中医症状积分都比治疗之前有所降低,数据差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的血清β-HCG、P、E_2有显著的增高,血清ACA阳性率有所降低,保护抗体BA阳性率也有明显的增高,治疗前后数据差异具有统计学意义。结论健脾固肾安胎法联合西药在先兆流产治疗过程中具有良好的效果,能够有效提高患者血清β-HCG、P、E_2的水平,有效调节患者的内分泌及免疫系统,值得临床应用及推广。     

保胎灵片对先兆流产患者内分泌激素的影响

目的评价保胎灵片治疗肾虚型早期先兆流产的临床疗效及对血清P、E2、β-HCG的影响。方法将62例肾虚型先兆流产患者随机分为2组,治疗组33例口服保胎灵片,对照组29例口服黄体酮胶囊。比较2组治疗后的综合疗效及对内分泌激素的影响。结果治疗组痊愈率30%,总有效率91%;对照组痊愈率17%,总有效率90%。2组痊愈率及总有效率比较均无显著性差异(P均0.05)。治疗组、对照组均能明显提高P水平(治疗组P0.05,对照组P0.01);2组均能明显提高E2、β-HCG水平(P均0.01)。结论保胎灵片能有效治疗肾虚型早期先兆流产,综合疗效与黄体酮胶囊相当。保胎灵片能升高先兆流产患者血清P、E2、β-HCG,改善内分泌失衡的状态。     

加味胎元饮配合黄体酮治疗早期先兆流产的临床研究

目的:本研究是以中医理论为指导,观察加味胎元饮配合黄体酮治疗先兆流产的临床疗效,并通过对血清β-HCG、E2、P水平等客观指标的观察,来评定加味胎元饮的临床疗效及进一步揭示其安胎机理。方法:选择先兆流产患者60例,均符合该病诊断与纳入标准,随机分为治疗组30例(加味胎元饮配合黄体酮组),对照组30例(黄体酮组)。分别观察治疗组与对照组治疗前后血清β-HCG、E2、P水平及临床症状的改变。结果:治疗组30例中,总有效率96.7%;对照组30例中,总有效率86.7%,秩和检验结果显示两组疗效有显著差异(P0.05)。两组患者血清β-HCG变化有显著差异(P0.05)。治疗组与对照组血清E2、P水平与治疗前相比均有显著差异(P0.01)。结论:加味胎元饮配合黄体酮治疗先兆流产效果优于临床单独应用黄体酮。     

补肾益气方联合黄体酮治疗黄体功能不全所致自然流产临床观察

目的:观察补肾益气方治疗黄体功能不全所致自然流产的临床疗效,及对患者血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E_2)水平的影响。方法:选取在本院接受治疗的120例黄体功能不全所致自然流产患者,随机分为对照组、中药组及中西医结合组,每组40例。对照组不做任何处理,中药组给予补肾益气方治疗,中西医结合组在给予补肾益气方治疗时额外肌肉注射黄体酮。中药组和中西医联合组均连续用药3月。观察3组血清β-HCG、P、E_2水平的变化,比较3组足月分娩率。结果:孕1月,3组血清β-HCG、P及E_2水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。孕2月,中药组和中西医结合组血清β-HCG、P及E_2水平均高于对照组(P0.05),中西医结合组3项指标水平均高于中药组(P0.05)。孕3月,中药组和中西医结合组血清β-HCG、P及E_2水平均高于对照组,中西医结合组3项指标水平均高于中药组(P0.05)。对照组足月分娩率62.5%(25/40),中药组足月分娩率82.5%(33/40),中西医结合组足月分娩率90.0%(36/40)。中药组和中西医结合组的足月分娩率均高于对照组(P0.05,P0.01)。结论:补肾益气方联合黄体酮注射液治疗黄体功能不全所致自然流产,可提高孕妇血清中的β-HCG、P及E_2水平,有较好的保胎效果。     

安胎防漏汤对多囊卵巢综合征早孕先兆流产患者凝血纤溶系统功能及性激素水平的影响

目的:探讨安胎防漏汤对多囊卵巢综合征(PCOS)早孕先兆流产患者凝血纤溶系统功能及性激素水平的影响。方法:选取2013年9月至2017年9月襄阳市妇幼保健院收治的PCOS早孕先兆流产患者81例进行回顾性分析。按照治疗方案不同分为对照组(n=44)和观察组(n=37)对照组接受常规保胎治疗,观察组接受安胎防漏汤联合常规保胎治疗。2组患者持续治疗21 d后比较其凝血纤溶系统功能指标、性激素水平的差异,治疗后进行长期随访并记录流产、早产、足月分娩等妊娠结局的发生情况。结果:治疗21 d后,观察组外周血中凝血纤溶系统功能指标活化部分凝血活酶时间(APTT)的水平较对照组高,凝血因子X(FX)活性、纤溶酶原活化剂抑制物(PAI-1)、组织型纤溶酶原活化剂(t-PA)的水平较对照组低;血清中β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E_2)的水平较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后随访期内,观察组患者治疗后流产发生率较对照组低,足月分娩发生率较对照组患者高差异有统计学意义(P 0.05)。结论:PCOS早孕先兆流产患者在西医治疗同时加入中药安胎防漏汤联合治疗,可有效抑制机体凝血纤溶系统活性并优化性激素水平最终增加成功分娩概率。     

紫河车联合寿胎丸加味治疗冷冻胚胎移植术后雌激素低下先兆流产患者临床研究

[目的]以冷冻胚胎移植(FET)术后雌二醇(E2)低的先兆流产患者为对象,采用紫河车联合寿胎丸加味治疗,观察临床疗效。[方法]选择FET术后14 d,100E2200 pg/m L的先兆流产患者160例,随机分配至治疗组和对照组。观察治疗前后中医症状评分,E_2、血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)上升情况及妊娠成功率。[结果]两组患者治疗后中医临床症状积分较治疗前显著下降(P0.01);血清E2、β-HCG水平均显著高于本组治疗前水平(P0.01)。与对照组相比,治疗组治疗后所有症状积分显著下降(P0.05);E2、β-HCG水平显著升高(P0.05)。治疗组和对照组妊娠成功率分别为77.5%、62.5%,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]紫河车联合寿胎丸加味中药可有效改善FET术后雌激素低下先兆流产中医临床症状,显著提升雌激素及β-HCG水平,提高妊娠成功率,值得临床中推广使用。     

保胎饮治疗体外受精-胚胎移植后先兆流产

目的探讨张良英自拟方保胎饮治疗体外受精-胚胎移植后先兆流产的应用价值。方法将74例IVF-ET成功受孕后早期先兆流产患者随机分为观察组和对照组,各37例。2组均予常规黄体功能支持,观察组予保胎饮口服,对照组予西医保胎治疗,疗程结束对比2组治疗效果。结果观察组难免流产2例,对照组难免流产5例,2组总体疗效相当(P>0.05)。观察组阴道流血停止时间、腹痛缓解时间均明显短于对照组(均P <0.001)。观察组治疗后血清β-HCG、E2和P水平均较治疗前升高(均P <0.01),且血清三项指标水平均高于对照组(均P <0.01)。结论张良英自拟方保胎饮治疗IVF-ET后先兆流产疗效和单纯使用西药相当,在症状缓解、改善内分泌功能方面疗效突出。     

自拟宫外孕汤治疗输卵管异位妊娠的临床疗效研究

目的探讨自拟宫外孕汤治疗输卵管异位妊娠的临床疗效。方法将86例输卵管异位妊娠患者随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组采用口服米非司酮片,肌肉注射甲氨蝶呤治疗;观察组在对照组基础上,采用自拟宫外孕汤治疗。治疗结束后比较两组患者的临床疗效。随访记录两组的腹痛消失时间、血绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,β-HCG)转阴时间、包块消失时间。检测两组治疗前后雌二醇(estradiol,E_2)、β-HCG、孕酮(progesterone,P)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)的水平。观察两组的不良反应的发生情况。结果观察组的总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的腹痛消失时间、血β-HCG转阴时间、包块消失时间比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者的E_2、β-HCG、P、LH明显降低(P0.05);治疗后,观察组的E_2、β-HCG、P、LH比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。两组的不良反应发生率无明显差异(P0.05)。结论自拟宫外孕汤能提高输卵管异位妊娠的疗效,显著改善临床症状。