固本防哮饮联合定喘敷贴膏治疗儿童哮喘缓解期疗效评价

目的:评价固本防哮饮联合定喘敷贴膏治疗儿童哮喘缓解期肺脾气虚证的疗效。方法:采用中心随机、平行分组对照,多中心临床研究,4个中心共263例哮喘缓解期患儿完成本次研究,其中试验组132例、对照组131例,试验组采用固本防哮饮口服联合定喘敷贴膏穴位敷贴;对照组用普米克都保(布地奈德)吸入,疗程均为12个月。结果:1)主要疗效指标评价:治疗6个月和12个月时,2组患儿哮喘发作次数、呼吸道感染次数均较治疗前有显著减少(P0.01),其中12个月时呼吸道感染次数试验组显著低于对照组(P0.05)。2)中医证候疗效指标评价:试验组和对照组对中医证候疗效指标均有明显改善效果,但试验组在改善鼻痒喷嚏、流涕、咳嗽、出汗、大便、舌象等症状和总症状积分方面要优于对照组(P0.01,P0.05)。2组证候总疗效比较,试验组总有效率为93.08%、对照组总有效率为82.31%,试验组明显优于对照组(P0.05)。结论:固本防哮饮联合定喘敷贴膏治疗儿童哮喘缓解期安全有效。     

防哮固本汤联合舒利迭治疗儿童哮喘缓解期40例疗效观察

目的:观察防哮固本汤联合舒利迭治疗儿童哮喘缓解期的疗效.方法:将80例缓解期哮喘患儿随机分成2组,对照组40例单用舒利迭吸入治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上予以防哮固本汤治疗,比较两组治疗前后儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分、肺功能及免疫球蛋白的改变.结果:治疗前后两组儿童哮喘控制测试评分、肺功能、免疫功能均有明显改善(P<0.01);治疗组对儿童哮喘控制测试评分及肺功能较对照组改善更显著(P<0.01).结论:防哮固本汤联合舒利迭能够提高儿童缓解期哮喘的临床控制率,并能显著改善肺功能,调节机体的免疫功能.     

防哮固本汤联合舒利迭治疗儿童哮喘缓解期40例

目的：防哮固本汤联合舒利迭对儿童哮喘缓解期的疗效观察。方法：将80例缓解期哮喘患儿随机分成2组,对照组40例单用舒利迭吸入治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上予以防哮固本汤服用,同时比较两组治疗前后儿童哮喘控制测试（C—ACT）评分及肺功能的改变。结果：治疗前后两组儿童哮喘控制测试评分及肺功能均有改善;治疗组对儿童哮喘控制测试评分及肺功能改善更显著。结论：防哮固本汤联合舒利迭能够提高儿童缓解期哮喘的临床控制率,并能显著改肺功能。     

固本防哮饮治疗儿童哮喘缓解期30例临床观察

目的：观察固本防哮饮治疗儿童哮喘缓解期肺脾气虚证的临床疗效。方法：将60例哮喘缓解期患儿随机分为两组各30例,治疗组采用固本防哮饮治疗,对照组以舒利迭治疗。结果：治疗组在中医症状积分、哮喘发作次数、上呼吸道感染次数、肺通气功能评估及哮喘控制测试（C—ACT）评分方面,与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后在C—ACT评分、哮喘发作次数及肺功能评估方面比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）,但在上呼吸道感染次数方面比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：固本防哮饮可作为哮喘缓解期肺脾气虚证患儿的治疗选择。、     

益气固本法治疗儿童哮喘缓解期120例临床观察

目的:观察采用益气固本法,应用自拟芪蛤防哮散治疗儿童哮喘缓解期的临床疗效。方法:治疗组12 0例用芪蛤防哮散治疗,对照组80例用酮替芬治疗。结果:两组用药治疗1年,肺功能检测及总有效率比较,均有统计学意义(P <0 0 5 )。结论:在小儿哮喘缓解期应用芪蛤防哮散益气固本,可有效地提高患儿机体抵抗力,防止或减少哮喘的急性发作,说明该法是儿童哮喘缓解期的有效治疗方法,且组方制剂又无毒副作用,临床使用安全,值得推广应用。     

扶正蠲哮汤内服配合中药穴位敷贴治疗小儿哮喘缓解期临床研究

目的:观察扶正蠲哮汤内服配合中药穴位敷贴治疗小儿哮喘缓解期的临床疗效。方法:80例随机分为两组,治疗组42例用扶正蠲哮汤内服配合中药穴位敷贴治疗,对照组38例用普米克令舒吸入治疗,观察两组症状、体征的积分变化等。结果:总有效率治疗组90.5%,对照组73.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:扶正蠲哮汤内服配合中药穴位敷贴改善临床证候、减少哮喘发作以及控制哮喘用药,延长哮喘缓解期。     

小儿防哮敷贴粉穴位敷贴治疗哮喘缓解期患儿118例

目的:观察小儿防哮敷贴粉穴位敷贴治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法:118例哮喘缓解期患儿分别在夏季三伏天予以小儿防哮敷贴粉敷贴大椎穴、肺俞穴和膏肓穴治疗,每次敷贴4 h~6 h。敷贴治疗结束后1 a内观察患儿哮喘发作次数、发作程度以及哮喘治疗用药变化。结果:患者敷贴治疗后哮喘发作次数、发作程度、哮喘控制用药与治疗前相比均明显减少或减轻,有显著性差异(P<0.01)。结论:小儿防哮敷贴粉三伏天穴位敷贴治疗,可有效改善患儿临床症状,减少哮喘发作次数和哮喘控制用药,延长哮喘缓解期。     

防哮颗粒联合穴位敷贴治疗哮喘缓解期患儿疗效及对血清炎症因子的影响

目的观察防哮颗粒联合穴位敷贴治疗哮喘缓解期患儿疗效及对血清炎症因子的影响。方法将88例哮喘缓解期患儿随机分为2组,对照组44例给予穴位敷贴治疗,研究组44例给予防哮颗粒联合穴位敷贴治疗,2组均以4周为1个疗程,持续治疗3个疗程。对比2组治疗后临床疗效,随访并统计2组治疗前6个月和治疗后6个月内呼吸道感染次数、哮喘发作次数、哮喘发作时间,检测2组治疗前后血清炎症因子水平。结果治疗后,研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组6个月内呼吸道感染次数、平均每次哮喘发作喘息时间和哮喘发作咳嗽时间均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05);2组白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和IL-5水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),γ-干扰素(IFN-γ)水平均较治疗前显著升高(P均<0.05),且研究组各指标改善情况均优于对照组(P均<0.05)。结论防哮颗粒联合穴位敷贴治疗哮喘缓解期患儿疗效更好,且能明显调节血清炎症因子水平。     

固本防哮饮治疗儿童哮喘的C-ACT变化

目的：观察固本防哮饮治疗儿童哮喘的控制测试对比.方法：将60例哮喘患儿采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用固本防哮饮（炙黄芪、党参、白术、茯苓、煅牡蛎、蝉蜕、陈皮、防风、辛夷、五味子、生甘草）治疗,对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗.两组均以6个月为1个疗程.观察两组治疗前后哮喘控制测试（C-ACT）评分情况.结果：治疗组和对照组治疗后1,3,6个月C-ACT评分较治疗前对比,差别有统计学意义（P＜0.05）;治疗组较对照组同月C-ACT评分对比差别均无统计学意义（P＞0.05）.结论：固本防哮饮与沙美特罗替卡松粉吸入剂对5～11岁儿童均有较好的治疗作用.     

防哮饮联合吸入用布地奈德治疗肺气虚证儿童哮喘缓解期的临床观察

目的:探讨防哮饮联合吸入用布地奈德治疗肺气虚证儿童哮喘缓解期的临床疗效。方法:以2017年7-12月宜兴市中医医院余中方传承工作室收治的50例肺气虚证哮喘缓解期患儿为研究对象,全部患儿均以防哮饮联合吸入用布地奈德进行治疗。评价治疗效果,统计用药期间不良反应。结果:患儿经治疗,临床控制14例,显效23例,有效11例,治疗总有效率为96.0%。治疗后,患儿咳嗽、流涕、喷嚏、气短、出汗、面色黄白、乏力症状均较治疗前不同程度改善(P 0.05)。用药期间,患儿1例轻度恶心,不良反应发生率为2.0%。结论:防哮饮联合吸入用布地奈德治疗肺气虚证儿童哮喘缓解期效果显著,可有效改善患儿中医证候,应用安全有效,值得推广使用。     

温肾固本颗粒联合辅舒酮气雾剂治疗缓解期儿童哮喘80例

目的:观察温肾固本法治疗儿童哮喘缓解期的疗效。方法:将160例儿童哮喘缓解期患儿随机分为治疗组和对照组各80例,对照组单用辅舒酮气雾剂吸入治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以温肾固本颗粒口服。结果:治疗后两组对儿童哮喘缓解期均有疗效,治疗组显效率与对照组比较有显著性差异,P0.05;治疗组总有效率88.75%,对照组66.25%,两组疗效有显著性差异,P0.01。结论:温肾固本颗粒治疗儿童哮喘缓解期疗效确切。     

消喘膏三伏穴位敷贴治疗慢性支气管炎缓解期60例

目的:观察消喘膏三伏穴位敷贴治疗慢性支气管炎缓解期的临床疗效。方法:选择120例慢性支气管炎缓解期患者,治疗组60例采用梅花针叩刺,穴位外敷消喘膏治疗;对照组60例口服固本咳喘片5片,3次/日。1年为一个疗程。结果:治疗3个疗程后,治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组,两组间比较有明显差异(P0.05)。结论:消喘膏三伏穴位敷贴治疗慢性支气管炎缓解期疗效满意。     

固本防哮饮对哮喘缓解期小鼠肺组织内质网应激相关凋亡基因CRT和EDEM的影响

目的:探讨中药复方固本防哮饮对哮喘缓解期小鼠肺组织内质网应激相关的凋亡基因CRT和EDEM的影响。方法:结合前期研究采用卵蛋白(OVA)致敏和OVA-呼吸道合胞病毒(RSV)联合诱导激发BALB/c雌性小鼠,建立哮喘缓解期动物模型,随机分为正常组,模型组,固本防哮饮低、中、高剂量组,孟鲁司特钠组及地塞米松组。Real-time PCR法检测肺组织中EDEM和CRT mRNA表达水平。结果:模型组小鼠肺组织中CRT表达显著高于正常组(P0.05);固本防哮饮高、中剂量组,孟鲁司特钠组及地塞米松组小鼠肺组织中CRT mRNA表达均显著低于模型组(P0.05),而EDEM在各组中表达无统计学意义(P0.05)。结论:固本防哮饮防治哮喘减轻慢性气道炎性反应的作用机制可能是通过抑制蛋白质未折叠反应相关的凋亡基因CRT表达所致。     

固本平哮汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘缓解期临床观察

目的:观察固本平哮汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘缓解期的临床效果。方法:96例随机分成对照组和研究组各48例,两组均予以沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,研究加用固本平哮汤治疗。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后研究组PEF、FEV1、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05),研究组红细胞C3b受体花环率、红细胞免疫黏附促进因子高于对照组(P<0.05),研究组红细胞免疫黏附抑制因子低于对照组(P<0.05)。结论:固本平哮汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘缓解期效果较好。     

防哮饮联合吸入用布地奈德治疗肺气虚证儿童哮喘缓解期的临床观察

目的:研究防哮饮联合吸入布地奈德对肺气虚证缓解期儿童哮喘的临床疗效,并探讨其对儿童肺功能和气道反应性的影响。方法:选取2015年6月~2016年6月在浙江省新华医院儿科就诊的112例肺气虚证缓解期哮喘患儿随机分为观察组和对照组,对照组患儿给予雾化吸入布地奈德治疗,观察组患儿雾化吸入布地奈德并口服防哮饮,疗程为3个月,比较治疗前后两组患儿的中医证候积分,并进行综合临床疗效评价,检测两组患儿的肺功能及呼吸道反应性。结果:(1)治疗后观察组患儿鼻痒喷嚏、流涕、咳嗽、气短、出汗、面色、语音、乏力、畏风等中医证候积分较对照组患儿显著降低(P0.01);(2)观察组患儿总有效率显著高于对照组(P0.05);(3)治疗后观察组患儿肺功能指标VT/kg、Ti/Te、TPTEF/TE、VPEF/VE、TEF25%、TEF50%及TEF75%均较对照组显著升高(P0.01),Rr和PEF较对照组显著降低(P0.01);(4)治疗后观察组患儿呼吸道反应性参数D_(min)、C_(min)、SGrs和SGrs/Grs均较对照组显著升高(P0.01)。结论:防哮饮联合吸入布地奈德治疗肺气虚证缓解期哮喘患儿具有较好的临床疗效,可显著改善患儿的肺功能并降低其呼吸道反应性。     

哮宁颗粒治疗支气管哮喘缓解期临床研究

目的:观察以补益肺肾、蠲饮涤痰为大法研制的哮宁颗粒对支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法:治疗组用哮宁颗粒治疗支气管哮喘缓解期42例,并与用固本咳喘片治疗者40例作对照。结果:临床总有效率,治疗组为88.10%,对照组为62.50%,两组相比差异有显著意义(P<0.05);临床主要症状、体征及实验室检测指标的改善情况方面,治疗组均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:补益肺肾、蠲饮涤痰方药哮宁颗粒治疗支气管哮喘缓解期具有肯定的疗效。     

加减固本防哮饮对支气管哮喘患者缓解期外周血T-bet/GATA-3比值及Th1/Th2平衡的影响

目的:观察加减固本防哮饮对支气管哮喘患者缓解期外周血T-bet/GATA-3比值及Th1/Th2平衡的影响。方法选取2016年12月～2018年11月间在本院接受治疗的支气管哮喘缓解期患者65例,随机数字表法分成2组,对照组(32例)采用沙美特罗替卡松粉吸入剂,观察组(33例)在对照组基础上加服加减固本防哮饮。观察患者临床疗效、治疗前后肺功能、中医证候评分、血清白细胞介素-4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)含量及结合蛋白-3(GATA-3)及转移因子T-bet mRNA表达。结果观察组患者总的有效率为93.94%,高于对照组的81.25%(P0.05);治疗后观察组患者PEF、FEV1较治疗前、对照组升高(P0.05);治疗后观察组患者ACT评分较治疗前、对照组升高,中医证候积分较治疗前、对照组降低(P0.05);治疗后观察组患者血清IL-4含量较治疗前、对照组降低,IFN-γ含量、IFN-γ/IL-4比值较治疗前、对照组升高(P0.05);治疗后观察组患者GATA-3mRNA表达较治疗前、对照组降低,T-bet mRNA表达、T-bet/GATA-3比值较治疗前、对照组升高(P0.05)。结论加减固本防哮饮可改善支气管哮喘患者缓解期患者肺功能,提升疗效,其作用机制可能和调控外周血T-bet/GATA-3及Th1/Th2平衡有关。     

冬病夏治穴位敷贴法预防儿童哮喘复发92例临床观察

目的 观察冬病夏治穴位贴敷疗法治疗缓解期儿童哮喘的临床疗效.方法 将92例哮喘患儿随机分为对照组和敷贴组各46例,敷贴组在初伏后开始给予穴位敷贴：对照组给予空白敷贴.随访1年.结果 敷贴组预防哮喘复发的总有效率为93.48％,明显高于对照组的73.91％ （P＜ 0.05）;治疗后两组FEV1,FEV1/FVC,PEF差异有统计学意义（P＜0.05）;两组儿童治疗后血嗜酸性粒细胞水平较治疗前均有所下降（P＜0.05）,组间无统计学意义（P＞0.05）.结论 冬病夏治穴位贴敷治疗缓解期儿童哮喘有预防哮喘复发的作用.     

固本防哮饮配合捏脊疗法对哮喘缓解期肺脾气虚证患儿肺功能及免疫指标的影响

目的:探讨固本防哮饮配合捏脊疗法治疗小儿哮喘缓解期(肺脾气虚证)的临床疗效。方法:选择肺脾气虚型小儿哮喘为研究对象,在知情自愿的前提下,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予固本防喘饮联合捏脊疗法,对照组给予布地奈德雾化吸入治疗。经治疗后,观察两组患儿治疗后症状体征变化,分析比较两组肺功能指标、炎性细胞因子以及免疫指标变化。结果:治疗组治疗后总有效率为88.3%,对照组为73.3%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗后,治疗组FEV1、FEV1%和FEV1/FVC均明显高于治疗前和对照组治疗后指标(P0.05),而对照组治疗前后肺功能指标无明显差异(P0.05);治疗后,治疗组IL-5,IL-4含量均显著低于治疗前和对照组治疗后,而γ-IFN含量均显著高于治疗前和对照组治疗后指标(P0.05);经治疗后,治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+细胞均显著升高(P0.05),且均显著高于对照组(P0.05),CD8+显著低于对照组(P0.05),对照组治疗前后免疫指标差异无统计学意义(P0.05)。结论:固本防哮饮配合捏脊疗法治疗肺脾气虚型哮喘,能够有效改善患儿气道炎性反应,调节机体免疫机能,提高缓解期患儿的临床治疗效果。     

固本防哮饮对支气管哮喘缓解期小鼠免疫失衡的影响

目的探讨固本防哮饮治疗支气管哮喘缓解期的可能作用机制。方法 36只BALB/c雌性小鼠随机分为正常组、模型组、孟鲁司特钠组、固本防哮饮预防组、固本防哮饮高剂量组及固本防哮饮等效剂量组,每组6只。除正常组外其余各组采用卵蛋白致敏、雾化联合呼吸道合胞病毒滴鼻诱导建立支气管哮喘缓解期小鼠模型。造模后正常组、模型组给予蒸馏水20 ml/kg灌胃,固本防哮饮等效剂量、高剂量组分别给予24、36 g/(kg·d)固本防哮饮灌胃,孟鲁司特钠组给予孟鲁司特钠片2. 6 mg/(kg·d)灌胃,每日1次,共28天。固本防哮饮预防组从致敏第1天给予24 g/(kg·d)的固本防哮饮每日灌胃1次,共83天。比较各组小鼠肺组织病理变化,采用实时定量PCR法检测肺组织中胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)、胸腺基质淋巴细胞生成素受体(TSLPR)、GATA3 mRNA表达,Western Blotting法检测TSLP、TSLPR、GATA3蛋白表达水平,酶联免疫吸附试验测定血清TSLP、TSLPR蛋白表达。结果病理学结果显示,正常组小鼠气道上皮平整,支气管管腔光滑,无明显炎性细胞浸润;模型组小鼠气道上皮不完整,肺泡壁增厚,同时气道黏膜层、黏膜下层以及血管周围组织可见大量炎性细胞浸润;固本防哮饮各治疗组和孟鲁司特钠组小鼠肺组织病理炎症均较模型组减轻,且各治疗组病理差异不明显。与正常组比较,模型组小鼠肺组织TSLP、TSLPR、GATA3 mRNA及蛋白表达显著升高(P 0. 05)。与模型组比较,各给药组小鼠肺组织TSLP、TSLPR、GATA3 mRNA及蛋白表达均不同程度降低(P 0. 05)。各组小鼠血清中TSLP、TSLPR蛋白表达差异无统计学意义(P 0. 05)。结论固本防哮饮可改善支气管哮喘缓解期的肺组织病理改变,其机制可能是抑制肺组织TSLP、TSLPR、GATA3表达,纠正肺组织Th1/Th2的偏移,从而调控机体的免疫功能。