乳腺癌新辅助化疗与ER、PR、Her-2和Ki-67表达的关系分析

目的分析乳腺癌新辅助化疗疗效与生物学因子ER、PR、Her-2、Ki-67表达水平的关系。方法选择郑州大学第一附属医院2014年9月至2015年9月收治的76例乳腺癌患者,检测新辅助化疗前后ER、PR、Her-2、Ki-67的表达水平,分析其表达水平与新辅助化疗疗效的关系。结果化疗前ER阴性、PR阴性、Ki-67高表达患者总有效率高于ER阳性、PR阳性、Ki-67低表达患者(P<0.05)。新辅助化疗前后ER、PR、Her-2的表达阳性率差异无统计学意义(P>0.05);新辅助化疗后Ki-67表达阳性率下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ER阴性、PR阴性、Ki-67高表达的乳腺癌患者接受新辅助化疗可获得较高的临床疗效。新辅助化疗前后生物学因子ER、PR、Her-2的表达无变化,Ki-67的表达发生了变化。     

ER、PR、HER-2、Ki-67在新辅助化疗治疗乳腺癌中的意义及疗效相关性分析

目的研究ER、PR、HER-2、Ki67在新辅助化疗治疗乳腺癌中的意义及疗效相关性分析。方法回顾性分析共48例乳腺癌患者新辅助化疗前后ER、PR、HER-2、Ki-67的表达状况,并探索其与乳腺癌新辅助化疗有效率的关系。结果 48例患者中临床RR62.5%,术后p CR12.5%。达到p CR率,ER阴性33.33%ER阳性0%,两者比较差异有统计学意义(P0.05),PR阴性27.27%PR阳性0%,两者比较差异有统计学意义(P0.05),ER、PR、HER-2及Ki67等与新辅助化疗疗效之间差异无统计学意义。新辅助化疗前后ER、PR、HER-2的状态改变不明显,差异无统计学意义(P0.05),而Ki67的表达在治疗后有明显变化,有统计学意义(P0.05),新辅助化疗降低了Ki67的表达水平。结论 Ki67可作为新辅助化疗药物敏感性和耐药性的预测指标。     

MCM7、Ki-67、ER、PR在乳腺癌中的表达及其与新辅助化疗关系的研究

目的：探讨乳腺癌新辅助化疗前后MCM7、Ki-67、ER、PR蛋白的表达,并分析其与化疗疗效的关系.方法：采用免疫组化法检测55例乳腺癌新辅助化疗前后标本中MCM7、Ki-67、ER、PR的表达.结果：新辅助化疗有效率为76.4％.化疗前MCM7和Ki-67蛋白阳性表达均显著高于化疗后（P＜0.01）,而化疗前后ER和PR蛋白阳性表达差异均无统计学意义（P＞0.05）.化疗有效组MCM7蛋白阳性表达显著高于无效组（P＜0.01）,而Ki-67蛋白表达差异无统计学意义（P＞0.05）;化疗有效组ER和PR蛋白阳性表达均显著低于无效组（P＜0.05）.结论.ET方案新辅助化疗对乳腺癌有较好的疗效,化疗后MCM7、Ki-67蛋白表达下降.MCM7高表达,ER和（或）PR阴性者化疗更为敏感,3者可能作为指导乳腺癌化疗并预测化疗敏感性的分子生物学指标.     

新辅助化疗前后乳腺癌免疫组化表达变化的研究分析

目的分析乳腺癌患者行新辅助化疗前后其肿瘤组织雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人类表皮生长因子受体2（Her-2）及细胞增殖抗原（Ki-67）的表达情况,探讨这些指标的变化及其临床意义。方法选择2010年1月至2014年8月收治的采用ET方案进行新辅助化疗4个周期并成功实施乳腺癌改良根治术的女性原发性乳腺癌患者82例,对比患者新辅助化疗前空芯针穿刺标本与新辅助化疗后手术标本的ER、PR、Her-2及Ki-67的表达情况（采用免疫组化S-P法检测）。结果化疗后有38例（80.85%）Ki-67表达发生改变,其中阴性转为阳性0例,阳性转为阴性20例,化疗前后Ki-67表达变化的差异有统计学意义（P＝0.00）;有14例（29.79%）ER表达发生改变,17例（36.17%）PR表达发生改变,9例（23.08%）Her-2表达发生改变,但3项指标化疗前后表达变化的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论乳腺癌组织Ki-67的变化主要表现为由新辅助化疗前的高表达转变为化疗后的低表达,提示高表达Ki-67的肿瘤细胞对化疗较为敏感,化疗前检测乳腺癌组织Ki-67的表达对预测化疗效果有重要意义。虽然ER、PR、Her-2的改变差异无统计学意义,但仍有部分患者发生了变化,针对这部分患者有必要适当调整治疗计划。     

p63、Ki-67在乳腺浸润性导管癌中的表达及与新辅助化疗的关系

目的 分析乳腺浸润性导管癌患者癌组织中p63、Ki-67在新辅助化疗前后表达的变化及与新辅助化疗疗效的关系。方法 选取2015年1月至2021年6月浙江大学医学院附属第一医院收治的乳腺浸润性导管癌患者202例。患者均接受新辅助化疗,并在化疗期间或化疗结束后行乳腺癌保乳根治术或改良根治术。采用免疫组化染色法检测患者术前穿刺及术后切除标本中癌组织p63、Ki-67表达情况,分析其与患者临床病理特征的关系,及新辅助化疗前后表达的变化与疗效的关系。结果 新辅助化疗前患者乳腺癌组织p63表达情况与淋巴结转移有关(P<0.05),Ki-67表达情况与分子分型有关(P<0.05)。患者乳腺癌组织p63表达阳性率由化疗前的11.4%上升到化疗后的40.4%。患者乳腺癌组织Ki-67低表达率由化疗前的9.0%上升到化疗后的46.3%。化疗后乳腺癌组织p63表达阴性转阳性的患者术后病理完全缓解率(59.5%)>p63表达阳性不变的患者(44.4%)>p63表达阴性不变的患者(6.3%)>p63表达阳性转阴性的患者(0.0%)(均P<0.05)。化疗后乳腺癌组织p63表达...     

紫杉类药物在新辅助化疗疗效评估中分子指标变化中的应用研究

目的 探讨乳腺癌患者应用紫衫类药物行新辅助化疗前后肿瘤组织中ER、PR、Cerb2、Ki-67因子的表达状态变化.方法 应用免疫组化法检测60例Ⅱ～Ⅳ期乳腺癌患者,新辅助化疗前后肿瘤组织中ER、PR、C-erbB-2、Ki-67的表达.通过乳腺测量检测肿瘤的最大直径,来评价新辅助化疗的临床疗效.结果 患者治疗的总有效率为76.7％ (46/60),治疗前后ER+组与ER-组、PR+组与PR-组比较具有显著性差异;Cerb2(+)与(-)表达之间相比不具有显著性差异,与治疗效果之间不存在相关性;Ki67比较在治疗前后高、低表达间比较,也具有显著性差异.结论 NAC能够显著降低乳腺癌患者组织中Ki67的表达,并且改变患者肿瘤中特异性标记物ER、PR的表达状态,在Cerb2的表达变化中与治疗效果不具有相关性.     

新辅助化疗对乳腺癌细胞凋亡和增殖的影响

目的 探讨survivin和Ki-67在乳腺癌新辅助化疗中表达变化的意义.方法 应用免疫组织法检测37例乳腺癌新辅助化疗前后标本中survivin和Ki-67表达.结果 化疗前后survivin、Ki-67指数变化显著,分别由化疗前的67.57%和(67.27±12.17)%,降到化疗后的35.14%和(47.25±11.09)%(P＜0.05).survivin表达与Ki-67呈正相关(P＜0.05).与肿瘤大小无关(P＞0.05).Ki-67标记的指数变化与肿瘤大小无关(P＞0.05).结论 本研究显示新辅助化疗抑制肿瘤细胞增殖,促进其凋亡.survivin和Ki-67在新辅助化疗机制中起重要作用.     

乳腺癌分子生物学指标与18F-FDG PET-CT SUVmax的相关性研究

目的比较乳腺癌新辅助化疗18F-FDG正电子发射计算机断层显像（PET-CT）最大标准摄取值（SUVmax）、第一疗程化疗后SUVmax变化率（⊿SUVmax 1%）、第二疗程化疗后SUVmax 变化率（⊿SUVmax 2%）与雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、表皮生长因子受体-2（HER-2）、Ki-67、p53 表达的关系,探讨乳腺癌新辅助化疗中氟代脱氧葡萄糖（FDG）代谢与乳腺癌分子生物学指标的内在联系。方法完成新辅助化疗前18F-FDGPET-CT 患者211 例,完成第1 次化疗后PET-CT 患者49 例,完成第2 次化疗后PET-CT 患者49 例,测量每次的SUVmax并计算其变化率,在新辅助化疗前取乳腺肿瘤组织进行ER、PR、HER-2、Ki-67及p53免疫组织化学法检查。结果ER 表达阴性组的SUVmax高于ER 表达阳性组（P <0.05）。PR 表达阴性组的SUVmax高于PR 表达阳性组（p <0.05）。PR表达阴性组的⊿SUVmax 2%高于PR表达阳性组（p <0.05）。Ki-67 表达阳性组的SUVmax、⊿SUVmax 2%高于Ki-67 表达阴性组（ p<0.05）。结论ER、PR 阴性患者FDG 代谢要高于ER、PR 表达阳性患者。PR 阴性患者⊿SUVmax 2%高于PR阳性患者,提示PR阴性患者对化疗更敏感。Ki-67 阳性的患者SUVmax高于Ki-67 阴性患者,提示FDG 代谢能一定程度反映乳腺癌的增殖活跃程度。Ki-67 阳性的患者有较高的⊿SUVmax 2%,提示Ki-67 阳性患者对化疗更加敏感。     

乳腺癌新辅助化疗疗效与雌、孕激素受体表达的变化

目的:探讨新辅助化疗前后乳腺癌组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的变化及临床价值.方法:行新辅助化疗的乳腺癌患者123例,术前穿刺取病变部位组织活检和手术时取癌组织标本,采用免疫组化Powervision两步法检测ER、PR的蛋白表达,观察化疗后临床病理特征与新辅助化疗疗效,分析新辅助化疗前后ER和PR蛋白表达变化与临床病理特征的关系.结果:新辅助化疗临床有效率为85.4％,其中CR为28.5％、PR为56.9％及SD为14.6％,术后证实病理完全缓解5例(4.1％);年龄、淋巴结状态、临床分期与新辅助化疗疗效无明显关系(P＞0.05),而肿瘤大小、ER及PR状态与新辅助化疗疗效具有一定关系(P＜0.05),肿瘤越大,ER及PR阴性患者,新辅助化疗效果较好;ER新辅助化疗前阳性表达率低于化疗后(P＜0.05),PR新辅助化疗前阳性表达率与化疗后差异无统计学意义(P＞0.05);ER和PR阳性表达在年龄＜50岁组、肿瘤大小、淋巴结状态及分期组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),仅ER表达在年龄≥50岁组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:乳腺癌ER和PR状态与新辅助化疗疗效可能有关,新辅助化疗可使部分乳腺癌组织中的ER表达发生改变,但对PR表达无影响.     

乳腺癌新辅助化疗前后分子标志物表达的临床意义

目的探讨乳腺癌新辅助化疗前后分子标志物表达的临床意义。方法应用免疫组化方法检测40例乳腺浸润性导管癌Ⅱ～Ⅲ期患者在新辅助化疗前后分子标志物的表达情况,分析其改变原因及分子标志物与临床疗效的相关性。结果 40例患者新辅助化疗前后分子标志物（ER、PR、Ki-67、C-erbB-2、pS2）均发生了一定程度的量变和状态改变,ER和Ki-67表达的改变与新辅助化疗的临床疗效相关（P〈0.05）。结论 ER和Ki-67表达可以作为预测化疗疗效的敏感因子。     

乳腺癌新辅助化疗中Survivin、Ki-67的表达及其意义

目的:研究Survivin、Ki-67在乳腺癌新辅助化疗前后的表达及其意义。方法:应用免疫组织化学法检测41例乳腺癌新辅助化疗前后标本中Survivin、Ki-67的表达。结果:新辅助化疗有效率为70.73%。化疗前后Survivin、Ki-67变化显著,分别由化疗前的63.41%和(47.30±19.71)%,降到化疗后的34.15%和(30.01±12.43)%(P<0.05)。新辅助化疗前后Survivin表达与Ki-67显著相关(P<0.05)。新辅助化疗后Survivin表达阳性者,化疗效果差(P<0.05);而Ki-67高表达者化疗有效率高于低表达者(P<0.05)。结论:Survivin、Ki-67可作为指导乳腺癌化疗并预测化疗敏感性的分子生物学指标。     

新辅助化疗所致激素受体阳性乳腺癌病人IHC指标变化及生存分析

目的观察与探究新辅助化疗所致激素受体阳性乳腺癌病人IHC指标变化及生存情况。方法选取2013年04月至2016年04月于本院就诊及治疗的30例激素受体阳性乳腺癌患者作为研究对象,30例患者均接受新辅助化疗,分析30例患者的IHC指标变化及生存情况。结果新辅助化疗后,患者的手术切除标本的免疫组结果显示,ER、PR表达百分数均明显上升,具有统计学意义(P0.05),Ki-67表达百分数明显下降,具有统计学意义(P0.05)。结论新辅助化疗可以使激素受体阳性乳腺癌患者的免疫组化指标得到改善,大部分患者可以从新辅助化疗中获益。     

CerbB-2、P53和Ki-67表达与乳腺癌新辅助化疗敏感性的关系

目的探讨乳腺癌组织中表皮因子受体2(Cerb B-2)、P53及Ki-67蛋白的表达与患者新辅助化疗敏感性的关系。方法选取117例临床资料完整的乳腺癌患者进行回顾性分析,病例收集时间2013年2月至2016年4月,所有患者均接受FEC(5-氟尿嘧啶+表阿霉素+环磷酰胺)或CET(环磷酰胺+表阿霉素+多西紫杉醇)方案新辅助化疗,患者完成2~6个疗程后实施根治性手术治疗,采用免疫组化染色检测化疗前患者的Cerb B-2、P53及Ki-67蛋白表达水平,并根据化疗效果分为敏感组、非敏感组进行相关性分析。结果 117例乳腺癌患者中Cerb B-2、P53、Ki-67蛋白阳性率分别为36.75%、47.01%、65.81%,Cerb B-2蛋白阳性患者新辅助化疗敏感率为51.16%,低于蛋白阴性表达患者的81.08%;Ki-67蛋白阳性新辅助化疗敏感率为77.92%,高于蛋白阴性患者的55.00%,差异均有统计学意义(P0.05);P53蛋白阳性表达与患者新辅助化疗敏感性无关(P0.05);乳腺癌患者组织学分级增高、临床分期增高、Cerb B-2蛋白阳性表达、Ki-67蛋白阴性表达会降低患者新辅助化疗的敏感性(P0.05)。结论根据乳腺癌组织中Cerb B-2及Ki-67蛋白表达情况可以判断患者新辅助化疗的敏感性。     

粗针穿刺活检在乳腺癌术前诊断中的应用及新辅助化疗前后分子生物学指标的变化

目的 探讨超声引导下粗针穿刺活检(CNB)在乳腺癌患者术前诊断中的应用价值,以及新辅助化疗前后分子生物学指标的变化.方法 选取142例疑诊乳腺癌患者均术前于超声引导下行CNB.47例患者CNB病理确诊后可直接行乳腺癌改良根治术,未经免疫组化检测,将其CNB的病理检查与术后病理检查结果进行对比分析;其余95例患者经CNB病理确诊及检测雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(Her-2)、细胞增殖抗原Ki-67等分子生物学指标后,采用TE方案(表柔吡星+紫杉醇)行新辅助化疗,化疗结束后再行手术治疗,比较化疗前后ER、PR、Her-2、Ki-67表达情况.结果 47例直接行乳腺癌根治术患者中,CNB病理诊断准确率为91.48％ (43/47),假阴性率为0;95例术前行TE方案化疗的患者中,化疗后ER、PR、Her-2、Ki-67表达不同程度减弱,其中化疗后Ki-67的阳性转阴性比例及表达减弱比例均高于其他3个指标.结论 超声引导下CNB可于术前明确乳腺癌病理诊断,对治疗方案的制定有重要指导意义.经TE方案新辅助化疗后,Ki-67表达阳性转阴性率显著升高.     

新辅助化疗与乳腺癌雌、孕激素受体表达的关系研究

目的：探讨新辅助化疗与乳腺癌组织中雌、孕激素受体表达的关系,为乳腺癌治疗的选择及预后提供依据。方法：60例患者采用空心针穿刺活检,病理确诊为乳腺癌,行新辅助化疗,用免疫组织化学方法检测60例乳腺癌患者化疗前后乳腺癌组织中雌激素受体（ER）表达、孕激素受体（PR）的表达情况。结果：新辅助化疗后,60例乳腺癌患者中临床完全缓解（CR）16例（26．67％）,其中病理完全缓解（pCR）4例（6．67％）,部分缓解（PR）36例（60．00%）,稳定（SD）7例（11．67％）,进展（PD）1例（1．67％）,临床有效率（cR＋PR）为86．67％。ER阴性表达组新辅助化疗效果优于ER阳性表达组,化疗有效率差异具有统计学意义（P〈0．05）,新辅助化疗前ER阳性表达率为50．00％（28／56）,化疗后ER阳性表达率为64．29％（36／56）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：ER阴性表达组新辅助化疗效果优于ER阳性表达组,新辅助化疗能使部分乳腺癌组织中的ER表达发生改变,为乳腺癌的治疗提供了一定的依据。     

新辅助化疗对乳腺癌ER、PR、C-erbB2、p53和Ki67表达的影响

目的 探讨新辅助化疗对乳腺癌生物学标志物ER、PR、C.erbB2、p53和Ki67表达的影响.方法 选取64例接受新辅助化疗的乳腺癌患者,用免疫组化sP法检测新辅助化疗前后ER、PR、C-erbB2、p53和Ki67的表达.用荧光原位杂交(FISH)检测C-erbB2表达为阳性者的Her-2基因扩增水平.结果 新辅助化疗后ER、C-erbB2和p53表达发生改变的分别为13例、7例和9例,这种表达的改变无统计学意义(P＞0.05).新辅助化疗后PR和Ki67表达发生改变的分别为15例、18例,前后表达改变有统计学意义(P＜0.05).结论 新辅助化疗对ER、C-erbB2、p53的表达没有影响,可以提高乳腺癌PR表达的阳性率.降低Ki67的表达水平.若C-erbB2表达阳性,需用FISH进一步检测.     

Survivin、Ki-67在乳腺癌新辅助化疗中的表达关系及其意义

目的探讨乳腺癌新辅助化疗中Survivin、Ki-67表达关系及其意义。方法回顾性分析我院2011年3月-2013年2月接受新辅助化疗的50例女性乳腺癌患者的临床资料。结果50例患者化疗有效率和临床获益率分别为70％和94％;新辅助化疗后Survivin的阳性表达率和乳腺癌组织中的Ki-67指数均明显比化疗前低,差异有统计学意义（P〈0．05）;新辅助化疗前后Survivin表达和Ki-67均显著相关（P〈0．05）;Survivin阳性的有效率明显比阴性低、KI-67高表达的有效率明显比低表达高,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论乳腺癌新辅助化疗中Survivin、Ki-67能起到有效的指导作用,还能有效预测化疗的敏感性,是具有重要临床意义的分子生物学指标。     

乳腺癌新辅助化疗中Survivin、Ki-67的表达及其意义

目的：研究Survivin、Ki-67在乳腺癌新辅助化疗前后的表达及其意义。方法：应用免疫组织化学法检测41例乳腺癌新辅助化疗前后标本中Survivin、Ki-67的表达。结果：新辅助化疗有效率为70．73％。化疗前后Survivin、Ki-67变化显著,分别由化疗前的63．41％和（47．30±19．71）9／6,降到化疗后的34．15％和（30．01±12．43）％（P〈0．05）。新辅助化疗前后Survivin表达与Ki-67显著相关（P〈0．05）。新辅助化疗后Survivin表达阳性者,化疗效果差（P〈0．05）;而Ki-67高表达者化疗有效率高于低表达者（P〈0．05）。结论：Survivin、Ki-67可作为指导乳腺癌化疗并预测化疗敏感性的分子生物学指标。     

三阴性乳腺癌患者miR-155的表达及在新辅助化疗中的意义

目的分析三阴性乳腺癌患者miR-155的表达及在新辅助化疗中的意义。方法选取采用表柔比星+环磷酰胺方案新辅助化疗4个周期并成功实施乳腺癌改良根治术的女性三阴性乳腺癌患者23例,收集其在新辅助化疗前后的肿瘤组织标本和临床基本资料,采用RT-PCR法检测患者新辅助化疗前后癌组织的miR-155表达水平,并分析其在不同临床病理学特征患者中的表达情况。结果新辅助化疗后miR-155表达水平较化疗前明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。Ki-67高表达的三阴性乳腺癌患者miR-155的表达水平显著高于Ki-67低表达的患者,差异有统计学意义（P＜0.05）,而在不同年龄、原发灶分期、TNM分期、组织学分级、淋巴结转移情况患者之间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论miR-155可作为判断三阴性乳腺癌新辅助化疗疗效及预后的肿瘤分子标志物,临床上miR-155、Ki-67高表达的三阴性乳腺癌患者可能从新辅助化疗中得到更多获益。     

ER、PR、HER-2、Ki-67与乳腺癌新辅助化疗疗效相关性分析

目的  探讨雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体2（HER-2）、Ki67抗原（Ki-67）与乳腺癌新辅助化疗疗效相关性分析。方法  采用免疫组织化学方法检测81例乳腺癌新辅助化疗前后ER、PR、HER-2、Ki-67的表达情况,并评估其与乳腺癌新辅助化疗有效率的关系。结果  81例患者中临床RR79％,术后pCR（9.9％）,tpCR（6.2％）。达到pCR+tpCR率,（ER阴性）23.0%>（ER阳性）12.7%,（PR阴性）28.6%>（PR阳性）9.4%;ER、PR、HER-2及Ki67等与新辅助化疗疗效之间差异无统计学意义。新辅助化疗前后ER、PR、HER-2的状态改变不明显,差异无统计学意义（P >0.05）,而Ki67的表达数量有统计学意义（P <0.05）,其降低了Ki67的表达水平。结论  乳腺癌新辅助化疗可有效控制肿瘤,ER或PR阴性者较阳性者可获得更高的pCR+tpCR率,Ki67可作为化疗药物敏感性和耐药性的预测指标。