2型糖尿病患者社区综合干预效果评价

目的评价2型糖尿病患者社区综合干预效果。方法对吴兴区滨湖社区308例2型糖尿病患者开展为期3年的建档、分级管理、积分制管理及针对性健康教育等社区综合干预,比较干预前后患者服药率、血糖控制率及生活方式改变等情况。结果综合干预后,患者吸烟比例和每日主食摄入量均较干预前降低(P0.01);患者空腹血糖水平和收缩压分别由干预前的(7.36±1.60)mmol/L和(130.11±10.93)mm Hg下降到(7.14±1.31)mmol/L和(128.10±9.97)mm Hg(均P0.01);患者服药率及血糖控制率分别由干预前的38.96%和34.41%提高到82.79%和51.62%(均P0.01);空腹血糖值≥7.0 mmol/L患者比例由82.47%下降到53.90%(P0.01)。结论建档、分级管理、积分制管理及针对性健康教育等2型糖尿病社区综合干预能有效改善患者血压和血糖指标。     

社区2型糖尿病患者药学干预效果评价

目的评价社区2型糖尿病患者药学干预的效果。方法从杭州市富阳区3个社区各随机选取100例2型糖尿病患者,以社区为单位分为空白对照组、常规药学随访组和药学干预组,比较三组患者干预前后的糖尿病相关药学知识知晓水平、不合理用药行为、空腹血糖和糖化血红蛋白达标率,评价干预效果。结果干预前后,空白对照组糖尿病相关药学知识知晓水平、不合理用药行为、空腹血糖和糖化血红蛋白达标率均变化不大;常规药学随访组熟悉和掌握糖尿病相关药学知识的患者比例从7.00%提升至8.00%,不合理用药行为从110例次下降至78例次,空腹血糖和糖化血红蛋白达标率分别升高13.00%和14.00%;药学干预组熟悉和掌握糖尿病相关药学知识的患者比例从7.00%提升至38.00%,不合理用药行为从119例次下降至10例次,空腹血糖和糖化血红蛋白达标率分别升高21.00%和28.00%。药学干预组患者干预后糖尿病相关药学知识知晓水平的提升幅度、不合理用药行为减少幅度、空腹血糖和糖化血红蛋白达标率升高幅度均大于空白对照组和常规药学随访组(P0.05)。结论药学干预对提高2型糖尿病患者的药学知识水平、改善不合理用药行为和控制血糖效果明显。     

2型糖尿病患者运动干预后效果评价

目的了解运动对2型糖尿病患者血糖、血脂、胰岛素分泌及体重变化的影响。方法选取60例2型糖尿病患者进行4个月运动,4个月后评估患者血糖、糖化血红蛋白、血脂、胰岛素分泌和体重指数变化情况。结果运动后进餐100g白馒头,空腹、餐后60min、餐后120min和餐后180min血糖、糖化血红蛋白均比运动前显著降低(P<0.01);运动后、餐后120min和餐后180min胰岛素值显著低于运动前(P<0.01或P<0.05);运动后甘油三酯明显降低(P<0.05),体重指数明显降低。结论运动能够降低2型糖尿病患者血糖、血脂,促进胰岛素敏感性加强,防治并发症。     

2型糖尿病患者社区分级干预效果评价

目的探讨社区分级干预措施对2型糖尿病患者干预效果。方法在社区范围内征集的256例2型糖尿病患者,根据随机数字表法分组,观察组采用分级干预措施,对照组采用常规干预措施,经24个月,观察和比较两组干预前后锻炼、健康知识知晓、饮食控制率、规律用药、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)的差异。结果与干预前比较,两组锻炼、健康知识知晓及饮食控制率均显著提高,吸烟率明显降低,组间比较,观察组上述指标改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。与干预前比较,两组规律用药的比例均显著提高,FPG、2h PG及Hb A1c均显著降低,组间比较,观察组上述指标改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论社区分级干预措施可以改善2型糖尿病患者日常生活方式,改善血糖控制水平,应用价值高。     

2型糖尿病患者社区营养干预效果评价

目的评价2型糖尿病患者社区营养干预效果,为糖尿病管理提供科学依据。方法随机抽取高桥社区在册管理的2型糖尿病患者220例,分为干预组(110例)和对照组(110例),通过社区营养干预6个月后,比较两组的生化指标和糖尿病营养知识知晓率情况。结果干预后干预组比对照组的空腹血糖(6.79±2.62)mmol/L、(8.58±2.53)mmol/L(t=5.15,P0.05)、餐后2 h血糖(7.92±2.58)mmol/L、(10.11±2.55)mmol/L(t=6.33,P0.05)、总胆固醇(6.88±1.13)mmol/L、(7.25±1.16)mmol/L(t=2.40,P0.05)、糖化血红蛋白(4.88±1.33)%、(5.25±1.21)%(t=2.16,P0.05)明显下降;高密度脂蛋白明显增高(1.45±0.21)mmol/L、(1.40±0.15)mmol/L(t=2.03,P0.05);患者糖尿病营养知识知晓率显著提升(80.18%、70.18%,χ~2=29.76,P0.01)。结论社区营养干预可提高糖尿病患者营养知识知晓率,对改善2型糖尿病患者的生化指标效果明显,值得长期开展。     

城镇社区2型糖尿病患者综合干预效果评价

近年来,随着国民经济的发展,人民生活水平的提高,糖尿病发生的危险因素（如不健康的饮食习惯、体力活动的减少、精神压力增大以及人口老龄化等）增加,使得我国糖尿病患病人数持续增加,已成为致残、早亡并造成医疗费用急剧增加的主要原因,成为日益关注的公共卫生问题。2008年4月桐庐县桐君街道被确定为糖尿病综合干预市级科研试点社区,对糖尿病开展了一系列的社区综合干预活动,取得显著效果。     

2型糖尿病并发冠心病患者干预效果评价

目的研究社区综合干预在改善2型糖尿病并发冠心病患者血糖、血脂水平及提高患者生命质量中的作用。方法对158例2型糖尿病并发冠心病患者随机分为2组,其中综合干预组87例,对照组71例。在2组原药物及临床干预不变且差异无统计学意义的前提下,对综合干预组进行定点、定时监测,同时进行家庭随访,并与对照组进行前瞻性的对照研究。结果入组前患者空腹血糖(8.45±2.97)mmol/L,总胆固醇(6.38±1.25)mmol/L,甘油三酯(1.86±0.86)mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(1.38±0.81)mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(4.02±1.39)mmol/L。综合干预1年后,患者空腹血糖(7.18±2.06)mmol/L,总胆固醇(5.27±0.98)mmol/L,甘油三酯(1.40±0.1 9)mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(2.01±0.65)mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(1.61±0.95)mmol/L,干预前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。1年后综合干预组的致残率和病死率分别为0.116%,明显低于对照组的7.14%,5.71%,2组比较差异有统计学意义(P<0.001);综合干预组1年后患者的生命质量、依从性及生活满意度明显提高,且与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对2型糖尿病并发冠心病患者进行综合干预有改善血糖、血脂及提高生命质量的作用,可成为治疗2型糖尿病及防治2型糖尿病并发冠心病的医学新模式。     

2型糖尿病患者社区个体化干预的效果评价

目的评价社区个体化干预在2型糖尿病患者中实施的效果。方法采用问卷的方法对杭州市江干区四季青街道45岁以上的居民进行人户调查，并进行体检，筛查出2型糖尿病患者106名，根据患者的不同患病情况对其进行1a的社区个体化干预。结果与干预前比较，患者的糖尿病相关知识知晓合格评分有所提高（分别为17．92％，58．49％），饮食均衡比例上升（分别为33．02％，66．98％），经常运动比例增加（分别为8．49％，35．85％），空腹血浆葡萄糖、餐后2h血糖和收缩压、体质指数均下降，差别均有统计学意义（P〈0．05）。结论社区个体化干预对2型糖尿病有较好的控制效果。     

企业社区2型糖尿病患者运动干预效果评价

目的分析企业社区糖尿病患者干预效果,以期创建更有效的企业社区糖尿病管理模式。方法于2014年5月至2015年4月选择来自于北京市西城区金融街6个功能单位的124例2型糖尿病患者为研究对象,随机分为干预组(64例)、对照组(60例),两组均采取医院-社区一体化管理,干预组另通过安装"知己健康星"手机APP软件提供个体化的运动管理,干预期12个月。分析两组干预前后各指标的变化情况。用SPSS 18.0统计软件进行分析,计量资料的组间比较用t检验,计数资料的组间比较用χ~2检验。结果干预后,干预组对糖尿病相关知识的知晓率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);干预组干预后体质指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯和总胆固醇均明显低于本组干预前和对照组干预后,差异均有统计学意义(P0.05);干预组空腹血糖达标率为81.25%,糖化血红蛋白达标率为79.69%,对照组分别为60.00%、56.67%,干预组空腹血糖和糖化血红蛋白达标率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用个性化运动指导对糖尿病患者强化干预,有助于提高糖尿病患者控制达标率,提高健康管理依从性,适宜企业社区职业人群健康管理实践。     

社区2型糖尿病患者中医养生干预效果评价

目的观察中医养生干预在社区2型糖尿病治疗中的有效性和实用性。方法将259例研究对象分为干预组和对照组,干预组在对照组治疗方式上采取中医养生干预手段进行治疗,12个月后进行空腹及餐后2h血糖检测,比较治疗前后的血糖控制情况。结果两组间干预前后空腹及餐后2h的血糖均值间差别均有显著性意义(P<0.01);两组间干预前后的血糖控制效果间差别有显著性意义(P<0.01)。结论中医养生干预能够有效地控制血糖,是进行糖尿病二级预防的有效社区干预模式;中医养生干预进行社区糖尿病治疗需要长期、有组织、有计划地开展,达到一定的深度和广度,追踪观察长期疗效;中医养生干预可以推广到糖尿病的社区预防,从而有利于整个人群糖尿病的预防和控制。     

中老年2型糖尿病患者社区短期干预效果评价

目的评价社区中老年2型糖尿病患者短期干预效果。方法抽取上海市杨浦区686名中老年2型糖尿病确诊患者，随机分为干预组（n=369）和对照组（n=317），进行为期1a干预。对干预组给予强化综合干预、强化控制达标、规范随访；对照组给予一般干预措施。结果对照组干预后糖负荷2h血糖（2hPG）下降1．7mmol／L，较干预前下降13．26％，糖化血红蛋白（HbA1c）下降0．75％，降幅11．14％，收缩压（SBP）、舒张压（DBP）分别下降3．65mmHg、3．76mmHg，降幅为2．65％，4．54％；干预组空腹血糖（FPG）下降1．39mmol／L，降幅16．69%,6，2hPG下降1．02mmol／L，降幅10％，HbA1c下降0．86％，降幅11．62％，SBP、DBP分别下降4．47mmHg、3．34mmHg，降幅为3．25％，3．96％。两组间比较，干预后HbA1c差异有统计学意义（t=5．299，P〈0．05）。干预组糖尿病知识认知水平明显高于对照组。结论短期干预可以使血糖获得良好改善，血压水平得到较理想控制。短期综合干预对部分糖尿病知识认知水平提高的作用显著，坚持糖尿病知识宣传教育有必要且有成效。     

淞南镇社区2型糖尿病患者运动干预效果评价

随着社会经济的发展,人们生活水平的提高和生活方式的改变,我国糖尿病患病率明显升高。2002年上海市18岁以上人群的糖尿病患病率为2．60％（其中城市居民患病率为4．50％）。糖尿病的发生、发展与人们的生活行为方式密切相关,对糖尿病患者进行运动干预是糖尿病综合治疗措施之一。     

2型糖尿病患者流感疫苗接种综合干预效果评价

目的评价综合干预模式对社区2型糖尿病(T2DM)患者流感疫苗接种知识和行为的影响。方法采用多阶段分层随机抽样方法选择江北区2个街道(镇)社区管理的T2DM患者,随机分为干预组和对照组,干预组实施以流感相关知识宣传和推荐疫苗接种为主要内容的综合干预,对照组不施加干预措施;干预6个月后,比较两组患者干预前后流感相关知识、疫苗接种意愿和接种率等来评价干预效果。结果干预组506例,对照组502例,应答率分别为92.00%和91.27%。干预后,干预组T2DM患者流感相关知识总知晓率由21.94%提高至58.50%,流感疫苗接种意愿率由11.46%提高至44.27%,上个流感季流感疫苗接种率由4.74%提高至28.26%,推荐他人接种流感疫苗意愿率由9.49%提高至28.26%,提高幅度均大于对照组(P0.05)。结论综合干预模式能够有效提高T2DM患者流感相关知识知晓率、疫苗接种意愿和接种率。     

某社区2型糖尿病患者饮食干预效果评价

目的了解在2型糖尿病患者中开展饮食干预实施的效果,为制定下一步干预措施提供基础依据。方法选取某社区卫生服务中心门诊已确诊并建档管理的2型糖尿病患者149例。干预期间患者常规用药方案不变,采取健康促进干预措施。干预前后对患者进行糖尿病相关知识调查及有关生化指标检测,以观察干预效果。结果干预后,患者对糖尿病相关知识的认知情况较干预前明显提高(P0.01);空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白比干预前显著降低(P0.05);血清甘油三酯和总胆固醇虽比干预前降低,但变化差异不明显(P0.05)。结论社区开展饮食干预对2型糖尿病患者效果满意,值得在社区慢病管理工作中推广。     

更年期妇女正念心理干预措施效果评价研究

目的 评价正念训练对于更年期妇女的身心健康指标的影响效果,探讨建立以正念训练为主的更年期妇女的心理保健模式.方法 以社区中招募的更年期妇女为研究对象,随机分为两组,实验组参加8周的正念训练,同时设置对照组,比较两组的更年期症状、心理状况、血压等指标的变化差异.结果 ①更年期症状改善状况:实验组和对照组Kupperman评分总分干预后均较干预前显著降低(t值分别为-3.082、-2.625,均P＜0.05),实验组干预后的情绪波动、骨关节痛、头痛和心悸评分均较干预前显著降低(t值分别为-2.244、-2.301、-4.382,均P＜0.05),而对照组上述评分无显著性差异(t值分别为-1.000、-0.563、-1.385,均P＞0.05);②心理改善状况:实验组干预后的抑郁自评量表总分、特质-焦虑量表评分均显著下降(t值分别为-3.487、-3.131,均P＜0.05),总体幸福感量表总分显著上升(t=2.922,P＜0.05),而对照组抑郁自评量表总分、总体幸福感量表总分和特质-焦虑量表评分无显著性差异(t值分别为-0.952、0.450、-0.244,均P＞0.05);③医学检查指标变化状况:实验组的舒张压干预后较干预前显著降低(t=-2.561,P＜0.05),而对照组舒张压比较无统计学差异(t=-1.191,P＞0.05).结论 正念训练可以降低改善更年期症状评分,对于感觉异常、情绪波动、心悸、皮肤蚁走感等更年期症状有改善的趋势,对于提高更年期妇女的幸福感、降低焦虑、抑郁情绪有改善趋势.     

正念减压用于肺癌患者心理护理的效果分析

目的 了解住院肺癌化疗患者进行正念减压心理护理的效果.方法 收集2017年2月-2019年2月之间在南阳市中心医院住院治疗的肺癌化疗患者共107例,按照入院先后分为对照组(53例)和研究组(54例).对照组实施肺癌化疗期间常规护理措施,研究组患者实施正念减压疗法.分别采用采用中文版的癌症自我管理效能感量表(SUPPH)、癌因性疲乏量表(RPFS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价两组患者的自我效能感、癌因性疲乏和睡眠质量状况.结果 干预后,两组患者的SUPPH评分均明显高于干预前,且研究组干预后的评分较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,研究组患者的RPFS量表中行为疲乏维度、躯体感知疲乏维度、情感疲乏维度及认知疲乏维度评分均明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,研究组与对照组的PSQI睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率、催眠药物及日间功能障碍评分均明显低于干预前,研究组下降水平优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 正念减压疗法可有效提高肺癌化疗患者的自我效能感及睡眠质量,减轻癌因性疲乏程度.     

2型糖尿病社区护理干预效果评价

目的评价社区护理干预对2型糖尿病患者在糖尿病认知及自我管理中的影响。方法通过问卷调查,为糖尿病患者建立健康档案,定期体格检查,进行系统的健康教育,加强饮食、运动量化干预、心理干预等建立科学的生活方式,有效地控制血糖。结果通过护理干预58例患者不同程度地掌握了糖尿病的相关知识和自我监测能力,治疗依从性、血糖控制率明显上升。结论社区干预可以改变不良生活习惯及控制血糖水平,预防糖尿病并发症,提高防治效果,是提高糖尿病患者生活质量的有效方法。     

2型糖尿病社区综合干预效果评价

目的:评价社区综合干预措施对2型糖尿病患者认知水平和病情控制的影响.方法:随机选取社区内117例2型糖尿病患者进行为期一年的健康教育、饮食和运动干预指导、药物治疗,分别于干预前后作糖尿病相关知识问卷调查,并监测空腹血糖和糖化血红蛋白作比较.结果:综合干预一年后,糖尿病患者的糖尿病知识知晓率和血糖控制率显著提升.结论:在社区基础上开展糖尿病综合干预可有效提高糖尿病健康知识知晓率,帮助患者改正不良生活方式,有效提高2型糖尿病的治疗效果,预防并发症的发生.     

105例社区2型糖尿病患者个体化干预效果评价

近年来我国的糖尿病发病率和患病率呈上升趋势,现有糖尿病患者4000万人,已位居世界第二,其中95．00％左右为2型糖尿病。由于糖尿病的病程长,预后差和昂贵的医疗费用给家庭和社会带来沉重的负担。因而,控制社区2型糖尿病不仅有利于维护社区居民的健康,也有利于降低医疗费用,合理利用卫生资源。本研究拟通过健康教育,行为和药物治疗等个体化干预方式,以探索社区2型糖尿病干预的有效模式。     

2型糖尿病患者简化格式化生活方式干预效果评价

目的评估简化格式化生活方式干预对改善2型糖尿病(T2DM)患者生命质量和自护行为的效果。方法纳入2015年5—8月在南通大学附属医院就诊的99例T2DM患者为研究对象,随机分为常规教育组和章本教育组,分别给予常规糖尿病教育和简化格式化生活方式干预,干预6个月。干预前后对两组患者进行体格检查、实验室检测、生命质量(DSQL)和自护行为(DSCS)评价,比较两组患者各指标变化情况。结果干预前,两组患者年龄、性别、治疗方式等一般情况,空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等血糖、血脂指标,生命质量各维度和自护行为各维度评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。干预后,章本教育组患者上述血糖、血脂指标和生存质量各维度评分均下降(P0.05),自护行为各维度评分均上升(P0.05),且各方面均优于干预后的常规教育组(P0.05)。结论与常规糖尿病教育相比,简化格式化生活方式干预可更有效地改善T2DM患者生命质量,提高自护行为,控制血糖、血脂指标。