柴芩承气汤胃管内注入+芒硝外敷治疗急性重症胰腺炎患者的临床疗效

目的:探究柴芩承气汤胃管内注入+芒硝外敷治疗急性重症胰腺炎患者的临床疗效。方法:选取我院2017年10月～2019年3月急性重症胰腺炎患者74例,根据治疗方案不同分组,各37例。对照组给予常规西医治疗,观察组于对照组基础上加用柴芩承气汤胃管内注入、芒硝外敷。对比两组疗效、排便时间、肠鸣音恢复时间、并发症及治疗前后血清淀粉酶、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平。结果:观察组总有效率94.59%较对照组70.27%高(P0.05);观察组排便时间、肠鸣音恢复时间较对照组短(P0.05);治疗后观察组血清淀粉酶、TNF-α、CRP水平较对照组低(P0.05);观察组胰周脓肿、多器官功能障碍发生率较对照组低(P0.05)。结论:柴芩承气汤胃管内注入+芒硝外敷治疗急性重症胰腺炎患者,可降低血清淀粉酶水平,缓解炎症,缩短排便时间、肠鸣音恢复时间,疗效显著,安全性高。     

柴芩承气汤辅助治疗重症急性胰腺炎的疗效及对全身炎症反应、重要器官并发症的影响

目的:临床研究柴芩承气汤辅助治疗重症急性胰腺炎的疗效及对全身炎症反应、重要器官并发症的影响。方法:本次研究以2016年3月-2018年2月我院收治的125例重症急性胰腺炎患者,进行回顾性抽取与分析。以不同的治疗方式将患者归为试验组:64例患者在常规西医治疗方案基础上加用柴芩承气汤治疗;对照组:61例患者采取常规西医治疗方案治疗。分析组间相关指标变化意义。结果:(1)试验组治疗后相关炎症因子水平明显低于对照组,P 0.05。(2)试验组治疗后的重要组织脏器并发症发生率明显低于对照组P 0.05。(3)试验组总有效率明显高于对照组P 0.05。结论:柴芩承气汤辅助治疗重症急性胰腺炎能够有效减轻全身炎症反应,同时能够降低重要器官并发症。     

柴芩承气汤联合奥曲肽及乌司他丁治疗重症急性胰腺炎临床观察

目的:观察柴芩承气汤联合奥曲肽和乌司他丁治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果。方法:102例随机分为两组,对照组47例给予奥曲肽及乌司他丁治疗,研究组55例在对照组治疗相同的基础上加用柴芩承气汤治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P0.05)。治疗7天、14天两组APACHEⅡ评分均降低(P0.05),且研究组低于对照组(P0.05)。治疗后研究组血清IgA、IgG、IgM水平高于对照组(P0.05)。结论:柴芩承气汤联合奥曲肽和乌司他丁治疗SAP效果较好。     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎并发肠功能障碍临床观察

目的 观察柴芩承气汤治疗重症急性胰腺炎(SAP)并发肠功能障碍的疗效.方法 将48例SAP患者随机分为两组,对照组采用常规西医治疗,治疗组在此基础上予以柴芩承气汤;比较两组治疗效果.结果 治疗组总有效率高于对照组,肠功能障碍恢复时间短于对照组,并发症发生率低于对照组.结论 在常规治疗的基础上结合柴芩承气汤,可有效改善SAP合并肠功能障碍.     

早期肠内营养联合柴芩承气汤治疗重症急性胰腺炎的临床观察

目的:评价早期肠内营养联合柴芩承气汤灌胃治疗重症急性胰腺炎患者的疗效与安全性。方法:选取2013年1月至2014年1月在四川大学华西医院中西医结合科收治的重症急性胰腺炎患者64例,随机分为观察组和对照组,每组32例。2组患者均接受标准的西医治疗方案,其中观察组在西医方案基础上给予肠内营养联合柴芩承气汤,对照组给予肠外营养。观察指标包括:血清淀粉酶,血清CRP、TNF-α,中医症候评分,改良Marshall评分,CT评分,并发症发生情况,住院时间,治疗费用。结果:2组基线情况相比无统计学意义(P0.05),具有可比性,全部64例患者均按方案完成了试验。观察组治疗后血清淀粉酶和血清CRP、TNF-α,中医症候评分,改良Marshall评分,CT评分,较对照组改善更显著(P0.05);观察组多器官功能障碍、胰周脓肿的并发症发生率较对照组更低(P0.05),而假性囊肿发生率2组相当(P0.05);观察组住院时间较对照组更短(P0.05),治疗费用较对照组更低(P0.05)。2组均未观察到药物相关的不良反应。结论:采用早期肠内营养联合柴芩承气汤治疗SAP,临床疗效显著,安全性良好,住院时间短,治疗费用低,值得临床推广及应用。     

柴芍承气汤联合芒硝佐治重症急性胰腺炎合并肠麻痹30例

目的:探讨柴芍承气汤配合芒硝治疗重症急性胰腺炎合并肠麻痹的临床疗效.方法:选取我院2014年1月-2016年8月收治的重症急性胰腺炎合并肠麻痹患者60例,随机分为两组,每组各30例,对照组采用常规对症治疗,观察组在常规治疗基础上加服柴芍承气汤联合外敷芒硝袋治疗.结果:观察组的白细胞计数、血清IL-6含量、腹痛消失时间、肛门排气排便时间、血清淀粉酶恢复时间均优于对照组(P＜0.05);观察组总有效率高于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论:重症急性胰腺炎合并肠麻痹患者配合柴芍承气汤联合芒硝外敷治疗临床效果显著.     

柴芩承气汤配合西药治疗重症急性胰腺炎并发肠功能障碍的疗效观察

目的:观察柴芩承气汤配合西药治疗重症急性胰腺炎并发肠功能障碍的临床疗效。方法:选取来我院进行治疗的SAP并发肠功能障碍的患者120例为研究对象,将其分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组采用常规西医综合治疗,治疗组采用柴芩承气汤结合西医综合治疗。观察两组患者的腹胀和腹痛等临床症状的恢复情况和并发症的发生情况。结果:治疗组患者的肠功能恢复情况优于对照组(P0.05)。治疗组的总有效率明显高于对照组,治疗组的中转手术率明显低于对照组(P0.05)。治疗组并发症的发生率明显低于对照组。结论:本法治疗SAP并发肠功能障碍,具有良好的临床治疗效果,能有效改善患者的肠功能,降低并发症的发生率。     

柴芩承气汤灌肠治疗肝胆湿热型急性胰腺炎的临床观察

目的：观察柴芩承气汤保留灌肠联合常规西医治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：选取武汉市中医医院88例胰腺炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各44例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予柴芩承气汤保留灌肠,治疗7天后比较两组的疗效,症状体征缓解时间,白细胞(White Blood Cell,WBC)、血清淀粉酶(Blood Amylase,AMS)、脂肪酶(Lipase,LPS)及C反应蛋白(C-reactiveProtein,CRP)水平情况。结果：治疗7天后,观察组总有效率高于对照组(P=0.016);观察组腹胀、腹痛缓解时间,肠鸣音及排便恢复时间与住院时间均小于对照组(P <0.01);治疗后,两组WBC细胞、血清AMS、血清LPS及CRP指标均较入院时下降,且观察组降低程度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。结论：柴芩承气汤保留灌肠联合西医治疗急性胰腺炎临床疗效显著,可缩短症状体征缓解时间,有效改善机体炎症相关指标,无不良反应。     

柴芩承气汤辅助连续性肾脏替代疗法在重症急性胰腺炎治疗中的应用观察

目的:观察柴芩承气汤辅助连续性肾脏替代疗法在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的应用观察。方法:选取2015年3月～2018年2月我院收治的80例重症急性胰腺炎患者为对象,采用随机数字法将其分为对照组和实验组各40例,对照组给予连续性肾脏替代疗法治疗,实验组在对照组的基础上给予柴芩承气汤辅助治疗,比较两组治疗后的临床疗效、指标及血清炎性因子变化。结果:治疗前两组患者血清TNF-α、IL-1和IL-6水平均无明显差异(P0.05),治疗后实验组患者的血清TNF-α、IL-1和IL-6水平均显著低于对照组,肠鸣音恢复时间、腹痛、胀缓解时间、排便恢复时间和排气时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组总有效率为87.50%,明显高于对照组的67.50%,差异具有统计学意义(P0.05)结论:柴芩承气汤辅助连续性肾脏替代疗法治疗SAP的效果显著,能够降低患者血清IL-1、IL-6、TNF-α水平,值得临床进一步推广。     

柴芩承气汤辅助治疗急性胰腺炎40例

目的：观察柴芩承气汤辅助治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：将80例急性胰腺炎患者随机分为两组，对照组40例，采用常规治疗；观察组40例，在常规治疗基础上，加柴芩承气汤胃内注入及灌肠治疗。观察两组治疗前后症状好转情况。结果：观察组临床疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：应用柴芩承气汤辅助治疗急性胰腺炎临床疗效显著，值得临床推广应用。     

加味大承气汤治疗中重症急性胰腺炎40例临床观察

目的:观察加味大承气汤辅助治疗中重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:将80例中重症急性胰腺炎患者随机分为两组,对照组40例采用西医常规治疗,治疗组40例在对照组治疗的基础上联合加味大承气汤治疗。观察两组临床疗效及治疗前后主要症状体征积分、APACHEⅡ评分及实验室检测指标的变化。结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为82.5%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组主要症状体征评分、APACHEⅡ评分及实验室检测指标均较治疗前下降,组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:加味大承气汤治疗中重症急性胰腺炎胃肠功能障碍疗效显著。     

柴芩承气汤联合常规西医疗法治疗急性胰腺炎并发肠功能障碍32例

目的:观察柴芩承气汤联合常规西医疗法治疗急性胰腺炎并发肠功能障碍的临床疗效。方法:将64例急性胰腺炎并发肠功能障碍患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各32例。对照组采用常规西医治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用柴芩承气汤(大黄、陈皮、芒硝、金铃子、青香藤、黄芩、柴胡、蒲公英、忍冬藤),每日1剂,每日3次,饭后半小时温服。两组均以7 d为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。结果:治疗组显效28例,有效3例,无效1例,有效率为96.88%;对照组显效10例,有效17例,无效5例,有效率为84.38%。两组对比,差别有统计学意义(P0.01)。结论:柴芩承气汤联合常规西医治疗急性胰腺炎并发肠功能障碍有较好疗效,且并发症发生率低。     

柴芩承气汤早期内服与灌肠联合高强度综合疗法治疗重症急性胰腺炎临床研究

目的:探讨柴芩承气汤早期内服与灌肠联合高强度综合疗法治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法:选取84例SAP患者,采用随机数字表法分为对照组(给予西医高强度综合疗法治疗)和观察组(给予柴芩承气汤早期内服与灌肠+西医高强度综合疗法治疗),每组42例。比较两组患者治疗前后中医症候积分、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、相关症状改善时间、住院时间、血清学指标[血清淀粉酶(AMS)、白细胞(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、临床疗效及治疗后28 d并发症发生率。结果:观察组治疗后中医症候积分、APACHEⅡ评分均低于对照组(P<0.05)。观察组相关症状改善时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组血清AMS、WBC、IL-6及TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。两组患者临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05),且联合组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:柴芩承气汤早期内服与灌肠联合高强度综合疗法治疗SAP可改善临床症状,抑制炎症反应,提高临床疗效,且可降低治疗后并发症发生率。     

柴芩承气汤联合生长抑素治疗轻症急性胰腺炎疗效观察

目的:观察分析柴芩承气汤联合生长抑素治疗轻症急性胰腺炎的临床效果。方法:选取84例轻症急性胰腺炎患者,随机分为观察组和对照组各42例,对照组患者给予生长抑素治疗,观察组患者采用柴芩承气汤联合生长抑素治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:治疗后观察组患者腹痛缓解时间、首次排便时间、退热时间、住院时间较对照组更短;观察组患者治疗有效率为95.24%,高于对照组的85.71%;观察组患者并发症发生率为4.76%,低于对照组的14.29%,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:采用柴芩承气汤联合生长抑素治疗轻症急性胰腺炎患者,有利于缓解临床症状,提高治疗有效率,减少并发症,安全性高,缩短住院时间,改善预后,值得临床推广应用。     

柴芩承气汤治疗急性胰腺炎（湿热壅滞证）患者的疗效观察

目的 观察柴芩承气汤治疗急性胰腺炎（湿热壅滞证）患者的疗效并探讨其作用机制。方法 选取急性胰腺炎（湿热壅滞证）患者112例，按随机数字表法分为观察组与对照组各56例。对照组采用西医常规治疗，观察组在对照组基础上加用柴芩承气汤治疗。两组均连续治疗1周。比较两组临床疗效，治疗前后的中医证候积分、免疫功能、白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）、血管活性肠肽（VIP）水平。结果 治疗后，观察组患者的临床总有效率为96.43%，高于对照组的83.93%(P <0.05)。与治疗前比较，治疗后两组患者中医证候积分各项评分、外周血CD8+、WBC、血清CRP、IL-8、IL-6、GAS、VIP水平均降低（P <0.05），且观察组低于对照组（P <0.05）；治疗后两组患者外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平、血清MTL水平均升高（P <0.05），且观察组高于对照组（P <0.05）。结论 柴芩承气汤治疗急性胰腺炎（湿热壅滞证）可有效改善患者临床症状，调节胰腺...     

柴芩承气汤改良保留灌肠联合西药穴位注射治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻疗效及对血清胃肠激素的影响

目的观察柴芩承气汤改良保留灌肠联合西药穴位注射治疗急性胰腺炎(AP)合并麻痹性肠梗阻(PI)的疗效及对血清胃肠激素的影响。方法将82例AP合并PI患者随机分为观察组41例和对照组41例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予柴芩承气汤改良保留灌肠联合西药穴位注射治疗,疗程均为7 d。观察2组治疗后临床症状、实验室检查指标、血清胃肠激素改善情况以及临床结局;记录2组口盲传递时间(OTCC)、腹内压水平及血清胃肠激素变化情况。结果观察组临床症状体征改善情况优于对照组(P均0.05);观察组治疗第3,7天的血淀粉酶、C反应蛋白(CRP)水平、OTCC、腹内压水平均明显低于对照组(P均0.05),血清血管活性肠肽(VIP)、5-羟色胺(5-HT)、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平均显著高于观察组(P均0.05);观察组住院期间APACHEⅡ评分、并发症发生率、住院时间、住院费用均低于对照组(P均0.05)。结论柴芩承气汤改良保留灌肠联合西药穴位注射治疗能够显著缓解急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻患者的临床症状,促进肠道功能恢复并降低腹内压,改善预后,其机制可能与调节血清VIP、5-HT、GAS、MTL水平有关。     

柴芩承气汤联合大黄芒硝外敷治疗急性胰腺炎临床疗效分析

目的:探讨柴芩承气汤联合大黄芒硝外敷治疗急性胰腺炎临床疗效。方法:将2013年3月~2017年4月80例急性胰腺炎患者作为研究对象随机原则分组,各纳入40例。两组均给予常规治疗,在此同时,内服组采用单纯柴芩承气汤治疗,内服+外敷组则采用柴芩承气汤联合大黄芒硝外敷(生大黄150g、芒硝450g混匀布包敷中上腹,日1次)治疗。比较两组急性胰腺炎治疗效果;淀粉酶在正常范围时间、平均住院时间;干预前后患者血清炎症指标。结果:内服+外敷组急性胰腺炎治疗效果高于内服组,P0.05;内服+外敷组淀粉酶在正常范围时间、平均住院时间短于内服组,P0.05;干预前两组血清炎症指标相近,P0.05;干预后内服+外敷组血清炎症指标优于内服组,P0.05。结论:柴芩承气汤联合大黄芒硝外敷治疗急性胰腺炎临床疗效确切,可有效缓解患者症状,加速淀粉酶复常和降低血清炎症,值得推广。     

柴芩承气汤佐治急性胰腺炎并发肠功能障碍55例疗效观察

目的:观察西药联合柴芩承气汤治疗急性胰腺炎并发肠功能障碍的临床疗效。方法:按照随机数字表法将我院2014年2月-2015年2月期间收治的110例急性胰腺炎并发肠功能障碍患者随机分为观察组和对照组各55例,对照组给予单纯西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合柴芩承气汤治疗。结果:观察组治疗后总有效率为98.18%,明显高于对照组的83.64%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后胰腺囊肿、腹腔脓肿、胰腺脓肿、肠梗阻等并发症的发生率为10.91%,明显低于对照组的45.45%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:西药联合柴芩承气汤治疗急性胰腺炎并发肠功能障碍疗效较好,可以有效降低其并发症的发生。     

柴芩承气汤保留灌肠治疗腑实热结型急性胰腺炎疗效及对患者中医症候积分、血清淀粉酶的影响

目的:观察探讨柴芩承气汤保留灌肠治疗腑实热结型急性胰腺炎(AP)疗效及对中医症候积分、血清淀粉酶和并发症的影响。方法:选取腑实热结型AP患者152例为观察对象,将入选患者通过随机数字表法分为柴芩承气汤组和常规治疗组,每组76例,常规治疗组给予常规治疗,柴芩承气汤组在常规治疗组基础上给予柴芩承气汤保留灌肠,比较两组患者治疗后的临床疗效、中医症候积分、临床相关指标、血清淀粉酶及胃肠激素水平和并发症发生情况。结果:治疗后,柴芩承气汤组临床总有效率为94.74%,常规治疗组为82.21%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05); 两组患者各项中医症候评分及总积分均较治疗前显著降低(P<0.05),且柴芩承气汤组明显低于常规治疗组(P<0.05); 柴芩承气汤组腹痛腹胀消失时间、首次排气排便时间、肠鸣音恢复时间及禁食时间均明显短于常规治疗组(P<0.05); 两组血清淀粉酶水平呈降低趋势(P<0.05),GAS、MTL和5-HT均呈升高趋势(P<0.05),且两组治疗第3天、治疗第7天后以上指标比较差异具有统计学意义(P<0.05); 治疗期间,柴芩承气汤组并发症总发生率(6.58%)明显低于常规治疗组(18.42%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:柴芩承气汤保留灌肠治疗腑实热结型AP疗效显著,可有效缓解患者中医症候和临床症状,改善其血清淀粉酶及胃肠激素水平,进而促进肠道功能恢复,减少并发症发生,促进患者康复。     

加味大黄承气汤联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎疗效观察及对血清钙和细胞因子水平的影响

目的:探讨加味大黄承气汤联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎疗效及对血清钙和细胞因子水平的影响。方法:62例患者根据随机数字表法随机分为观察组与对照组各31例。两组患者均给予常规对症治疗。对照组在此基础上给予生长抑素治疗,观察组在对照组基础上服用加味大黄承气汤。两组疗效均为14 d。结果:观察组总有效率(93.55%)显著高于对照组(70.97%),且具有统计学差异(P0.05);治疗后观察组血清钙水平显著高于对照组(P0.05);观察组治疗后排气恢复时间、腹痛消失时间及平均住院时间均显著短于对照组(P0.05);治疗后观察组IL-6、TNF-α含量明显低于对照组,IL-10含量明显高于对照组(P0.05)。结论:加味大黄承气汤联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎疗效显著,可明显提高患者血清钙水平,降低细胞因子水平,从而减轻患者炎症反应,具有临床意义。