老年妇女骨质疏松症的防治

骨质疏松症是一种以骨量低下,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病(世界卫生组织WHO)[1]。2001年美国国立卫生院提出骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病,骨强度反映了骨骼的两个主要方面,即骨矿密度和骨质量。骨质疏松症分为     

转化生长因子-β与绝经后骨质疏松症关系研究进展

骨质疏松症(osteoporosis)是以低骨量和骨的微细结构破坏为特征,导致骨脆性增加及易发生骨折的一种全身代谢性骨骼疾病。美国国立卫生研究院(National Institutes of Health,NIH)定义骨质疏松是一种以骨强度受损,骨组织显     

绝经后骨质疏松症的防治

骨质疏松症是以骨量减少，骨微结构损伤，导致骨脆性增加、易于骨折的一种全身性骨病。2001年美国国立卫生研究院提出骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病，骨强度反映了骨骼的两个主要方面，即骨密度BMD（Bone mineral density，BMD）和骨质量。     

绝经后骨质疏松症概述

1骨质疏松症的定义、分类和分型1·1定义骨质疏松症(osteroporosis,OP)是Pommer在1885年提出来的,但直到1990年在丹麦举行的第三届国际骨质疏松研讨会以及1993年在香港举行的第四届国际骨质疏松研讨会上,骨质疏松症才有一个明确的定义,并得到世界的公认。即原发性骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征,致使骨的脆性增加以及易发生骨折的一种全身性骨骼疾病。骨质疏松症的病理特点是骨矿含量和骨基质成分等比例地减少,骨皮质变薄,骨小梁减少变细,绝经后骨质疏松症时骨小梁断裂。1·2分类及分型骨质疏松症可分为三大类:一类为原…     

绝经后骨质疏松症治疗进展

骨质疏松症是以低骨量和骨组织微结构退变为特征的一种全身性骨骼疾病，伴有骨脆性增加，易于发生骨折。近年随人口寿命增长，女性绝经后生存年限约占一生的1／3。女性由于峰骨值较低及绝经后雌激素水平降低，骨质疏松症的发病率为男性的3倍。预防绝经后骨质疏松的措施一是提高峰骨值，二是饮食和运动维持骨质、骨量相对稳定。     

绝经期骨质疏松症

骨质疏松症是人体单位体积骨量减少、骨组织显微结构异常、容易发生骨折的疾病。而绝经后骨质疏松症（原发性Ⅰ型骨质疏松症）是因为绝经后卵巢激素分泌不足,骨量丢失加速引起骨质疏松。本症多发生于绝经后３～５年。人体骨骼由皮质骨（占８０％）与小梁骨（占２０％）所...     

乐力治疗原发性骨质疏松症疗效观察

骨质疏松症 [1 ] (ostopoyosis)是以骨量减少、骨强度下降、骨组织微细结构破坏导致骨脆性增强和骨折危险度增高为特征的一种系统性 (全身性 )骨骼疾病 ,临床上主要表现为骨痛 ,身长缩短 ,驼背。其中最严重的并发症是骨折。骨质疏松症的防治药物主要有两大类 ,一类为骨吸收抑制剂 ,如钙制剂 ,雌激素 ,降钙素 ,磷酸盐 ,维生素 D和伊普黄酮等 ;另一类为骨形成促进剂 ,如氟化钠 ,甲状旁腺激素 ,维生素 K2 ,生长因子等。我院于 1997年 9月至 1999年 5月应用美国矿维公司生产的钙制剂—乐力与普通钙制剂为对照组治疗原发性骨质疏松症 ,其中乐力…     

绝经后骨质疏松症的诊断与防治

绝经后骨质疏松症是最常见的一种原发性骨质疏松,其特征是发生在绝经后（多在绝经后5～10年内发病）,主要由绝经引起,而不是由疾病或长期应用药物所引起。其后果则与其他类型的骨质疏松症相似,即易发生骨折,以及由骨折引起的疼痛、骨骼变形及骨折合并症,从而增加老年妇女的伤残率及死亡率。随着世界人口老龄化的趋势,各国对骨质疏松症的研究都十分重视,并在基础研究及临床等方面取得了很大进展。近年来,在绝经后骨质疏松症的诊断及防治方面,不断取得共识,对指导临床工作起到了重要作用。     

SIRT1与绝经后骨质疏松症的研究进展

鉴于许多国家的老龄化人口正在迅速增加,骨质疏松症可能成为一项全球挑战,并影响患者的生活质量,增加社会经济负担。绝经期骨质流失加速,绝经后女性是骨质疏松症的重要患病人群,特征为骨密度降低、骨微结构退化、骨小梁丢失和骨折风险增加。沉默信息转录调节因子1(SIRT1)是一种烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD+）依赖性脱乙酰酶,可以延缓衰老,并与许多衰老相关疾病的发病延迟有关,包括绝经后骨质疏松症。SIRT1的脱乙酰化作用可以减少破骨细胞并增加成骨细胞数量,使之成为抵消骨质流失的理想治疗靶点。本文综述SIRT1与绝经后骨质疏松症的研究进展,为未来有效治疗绝经后骨质疏松症提供理论依据。     

绝经后骨质疏松症的研究进展

<正> 绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)是由雌激素缺乏引起,以进行性骨丢失、骨小梁退行性变、骨质疏松、脆性增加和易发生骨折为临床特征的全身性疾病,其严重危害中老年妇女身心健康。21世纪,我国将进入老龄化人口高峰期。据推测,我国现有骨质疏松症患者8400万人,其中50％以上为绝经后妇女,因此绝经后骨质疏松症的防治是妇产科学乃至全社会面临的重要任务。     

骨代谢生化指标在绝经后骨质疏松症患者中的应用价值

骨代谢生化指标在指导临床监测治疗绝经后骨质疏松症有重要价值,其能反映骨骼系统的整体代谢水平,从而预测骨转换率的高低,为早期防治骨折发生提供理论依据。目前,骨代谢生化指标主要可分为骨形成指标和骨吸收指标两类,前者代表成骨细胞活动及骨形成时的代谢产物,后者代表破骨细胞活动及骨吸收时的代谢产物。本文现就骨代谢生化指标在绝经后骨质疏松症患者中的应用价值做一简要综述。     

绝经后骨质疏松症的激素补充治疗进展

骨质疏松症是一种全身性的骨代谢疾病,以骨量减少、骨的微结构退化,骨的脆性增加,易于发生骨折为特征,并受多种因素影响的疾病。在美国约有2 500万骨质疏松症患者,每年约有150万患者发生骨折,且约20％的骨折患者在1年内并发肺栓塞、肺炎而死亡;半数髋部骨折的存活者将永久丧失独立生活能力[1]。在我国老年人骨质疏松症的发病率虽无确切的报道,但从上海朱汉民的调查结果以T分<2.0个标准差为标准(DEXA),男性为13.4％,女性为40.1％。据统计大约40％~50％的白人绝经后妇女将患至少一种骨质疏松性骨折[2]。随着我国人口的不断老龄化和平均期望寿命增长,骨质疏松症将成为严重危害中老年妇女身心健康和生活质量的疾病之一。     

绝经后骨质疏松症的性激素治疗

人类的骨骼代谢过程包括骨形成和骨吸收。当骨形成大于骨吸收时表现为骨积累,而当骨吸收大于骨形成时则表现为骨丢失。以往的研究已证实,雌激素是抑制骨吸收的。当雌激素缺乏时,骨吸收增加,从而加速骨丢失。妇女绝经后由于雌激素的缺乏导致骨量的快速丢失,使老年女性比男性更容易患骨质疏松症。性激素补充治疗(hormone replacement therapy,HRT)作为抑制骨吸收的治疗措施可以用于防治绝经后骨质疏松症。但由于对长期应用HRT的利弊一直存在争论,对HRT的应用存在种种担心和困惑,有必要客观评价其在防治绝经后骨质疏松症的应用价值,以便做…     

激素补充治疗与中老年女性骨质疏松症

骨质疏松症是中老年妇女的常见病。雌激素有明确抑制骨吸收的作用。绝经后由于雌激素的缺乏,导致骨量的快速丢失,使中、老年女性患骨质疏松症的危险大大高于男性。绝经后激素治疗能有效阻止骨丢失,维持骨量,降低骨折危险。特别提倡在60岁以前或绝经10年内开始使用激素治疗。此期间启用激素治疗,除对骨骼的保护作用外,还可以明显缓解绝经症状及降低冠心病风险,获益最多,风险最小。选择绝经激素治疗,是基于生活质量、健康优先原则和个人危险因素而做的个人决策。     

老年妇女骨质疏松症的防治

骨质疏松症是老年人的常见病和多发病 ,是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏为特征 ,导致骨脆性增加和容易发生骨折的全身性疾病。临床上将骨质疏松症分为继发性和原发性两大类。继发性骨质疏松症是指因患其他疾病致全身骨质代谢改变而引起的骨质疏松 ;原发性骨质疏松症是指老年人因骨骼退行性改变而引起的骨质疏松。本文重点介绍老年妇女骨质疏松症的发病原因、临床表现、诊断及防治措施。1　发病原因1.1　骨的代谢过程　骨的代谢过程是骨组织不断进行改建活动的一个复杂过程 ,它包括骨吸收和骨形成两方面。首先是破骨细胞将骨基质溶解 ,并…     

绝经后骨质疏松症的诊断学进展

骨质疏松症作为一种常见的严重危害老年人生活质量的隐袭性疾病,在我国发生率达13%~18%,其中50%以上为中老年女性患者,随着预期寿命的延长和人口结构的改变,其发生率还将呈继续增长的趋势,因此充分认识骨质疏松症,尤其是绝经后妇女骨质疏松症,准确加以诊治和预防,是妇产科学乃至社会面临的重要任务。1绝经后骨质疏松症的诊断现状骨质疏松症是指以单位体积内骨量低于正常为特征的骨骼疾患,骨质有机成分生成不足、继发性钙盐减少及骨组织微细结构破坏是其主要表现。根据病因可将其划分为原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症,原发性骨质疏松症…     

骨质疏松症的诊断方法及选择

骨质疏松症 ,是一种隐匿发生与发展的疾病。原发性骨质疏松症往往没有症状及体征 ,常常在发生骨折后才被发现已经患病。而一旦发生骨折 ,则再次骨折的机会将显著增加。同时 ,骨质疏松症合并症的发生率及死亡率也随之增加。如在骨折发生之前做出诊断 ,并采取某些措施 ,则可以防止病情的发展 ,减少骨折的机率。因此 ,应该强调骨质疏松症的早期诊断。病史及一般检查不能对原发性骨质疏松症提供早期诊断的依据。因此 ,WHO提出 ,以骨量测定值作为诊断标准。但骨量测定有一定的局限性 ,骨量不能反映骨质疏松症的全部临床特征 ;有关辅助检查 ,如…     

绝经后骨质疏松症的防治

低骨量及快速的骨质丢失是发生骨质疏松症的决定性因素。女性的峰值骨量明显低于男性,4 0岁后骨质还会伴随年龄的增长出现缓慢的丢失。绝经后由于卵巢功能减退,骨失去了雌激素的保护作用致使骨转换率明显增高,骨吸收增多,骨丢失加速,年丢失骨量约占全部骨量的2 .5 % ,甚者可高达5 % ,此过程持续约5～10年,尤以绝经后的前3年骨丢失速度最快。当绝经后妇女的骨量减少,骨密度(bonemineraldensity,BMD)达到峰值BMD的- 2 .5S或以下即为绝经后骨质疏松症(postmenopausalosteoporosis,PMO)。　　PMO是原发性骨质疏松症中最常见的一种,其患病…     

绝经后骨质疏松症的防治进展

绝经后骨质疏松症的防治进展刘建立绝经后骨质疏松症（ｐｏｓｔｍｅｎｏｐａｕｓａｌｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ），指主要由绝经雌激素低落引起的骨质疏松症，常于绝经后５～１０年发病，属原发性骨质疏松症。其特征是全身性的骨量减少及骨组织微结构改变，以致骨脆性增高...     

原发性骨质疏松症的非雌激素治疗

中国原发性骨质疏松症诊治指南中指出,原发性骨质疏松症是一种具有显著生理、社会心理和经济后果的健康问题。早期预防和治疗有助于减少脆性骨折的发生,避免因疼痛和骨折带来的生活质量降低或生存时间缩短。在原发性骨质疏松症受累人群中,绝经后妇女占绝大多数,其原因是雌激素作为骨骼保护因子,在50岁左右水平急剧下降,导致大量骨丢失。因此补充雌激素一直作为治疗女性原发性骨质疏松症的常规手段。除此之外,还有许多预防和治疗的药物和措施得到广泛的应用,并取得良好疗效。随着人类对原发性骨质疏松症发病机制的研究和认识的不断更新,新的…