应用虫类药复方治疗儿童抽动障碍的用药规律研究

目的 探究应用虫类药复方治疗儿童抽动障碍的用药规律。方法 通过全面收集整理中国知网、万方两大数据库中医药治疗儿童抽动障碍的虫类药复方,利用“中医传承辅助平台”,挖掘分析应用虫类药复方治疗儿童抽动障碍的用药规律。结果 本研究筛选到虫类药复方134首,涉及中药173味;其中虫类药17味,累计应用357次,僵蚕、全蝎、蝉蜕、龙骨等在虫类药中应用频率较高;复方中平肝息风、补虚、解表、清热、化痰止咳平喘5类药物的配伍频率最高,占总应用的69.86%(1 217/1 742);复方中药物药性为寒、平、温者累计90.47%(1 576/1 742);药味为甘、辛、苦者占82.55%(2 072/2 510);归肝、脾、肺经者占53.96%(2 214/4 103)。结论 应用虫类药复方治疗儿童抽动障碍常配伍平肝息风、补虚、解表、清热、化痰止咳平喘5类药物,中药药性多寒、平、温,药味以甘、辛、苦为主,多归肝、脾、肺三经。应用虫类药复方治疗儿童抽动障碍,充分发挥虫类药疏络搜风、豁痰平肝、息风止动等作用优势,平肝息风、疏利痰火、补脾益肾、活血化瘀,同时重视调理全身气机,是中医药在儿童抽动障碍临床的特色所在...     

丁樱教授配伍应用乌梅和水牛角治疗过敏性紫癜经验撷菁

丁樱教授临床用药机变灵活,在药物的配伍技巧方面具有丰富的经验。其潜心研究小儿过敏性紫癜数十年,总结病机以"热""虚""瘀"为主,治疗上初期强调清热解毒,活血化瘀贯穿始终,配伍应用水牛角、乌梅二药,取得了良好的临床疗效。     

子宫内膜异位症发病机制的研究进展

子宫内膜异位症(EMs)是妇科中的疑难病,会引起患者痛经、慢性盆腔痛、月经异常以及不孕等临床症状。研究发现EMs的发病有明显的遗传背景,并且在激素及其受体、炎症免疫、侵袭黏附、血管生成等相关因素共同作用下,患者盆腔内形成异常微环境而发病。但由于EMs的发病机制复杂,其确切的发病机制仍不清楚。目前针对EMs发病相关的关键靶点进行治疗,能改善治疗效果,但无法根治该病。本文对EMs的内分泌、炎症免疫、遗传、血管生成和侵袭黏附等因素的发病机制的研究进展和针对关键靶点进行治疗的临床应用进行综述。     

血小板输注疗效影响因素中的非免疫因素分析

目的:本文分析我院血小板输注无效患者的临床资料,探讨非免疫因素对血小板输注疗效的影响。方法:选取2009年6月～2010年6月在我院进行血小板输注治疗的患者112例。均进行ABO血型配合的滤白单采血小板,在临床输注中的指征参考《临床输血规范》。结果:血小板输注效果与非免疫因素呈相关性(P=0.05),当非免疫因素集中存在时,相关性较为显著。血小板输注效果与免疫因素无显著性相关(P=0.25)。112例血小板输注无反应性的患者中,非免疫因素所占比例为36.91%,免疫性因素所占比例为3.02%。讨论:进行适合性血小板输血时要严格掌握适应证,排除DIC、发热、感染,活动性出血,脾肿大及脾功能亢进等临床非免疫性因素。     

郑建民教授应用僵蚕、蝉蜕治疗小儿外感疾病经验

郑建民教授临床用药灵活,配伍巧妙,应用僵蚕、蝉蜕治疗儿科外感疾病经验丰富。临床上结合小儿的生理病理特点和病机演变,从两药归经及功效相结合辨证用药,收效甚佳。体现了中医"未病先防""既病防变"的治疗原则。     

肾病综合征患儿免疫功能的变化简

肾病综合征是儿童肾脏疾病中常见的疾病,免疫功能的改变与肾病综合征患儿的病情关系密切;儿童肾病综合征中细胞免疫与体液免疫都有异常表现;除适应性免疫参与其中外,固有免疫亦起着重要作用;C1q、HLA、Treg、Th17以及IL-4、IL-14、IL-18等细胞因子水平随着肾病综合征的病情变化发生着动态变化,影响着患儿的病理转归和疗效.虽然儿童肾病综合征中免疫功能异常的研究已取得了很大成就,但仍未能完全阐明儿童肾病综合征的病理转归,通过监测免疫功能来指导临床治疗仍面临着许多挑战;免疫功能在儿童肾病综合征中的深入研究将为针对性治疗提供新的理论依据.     

子宫内膜异位症和子宫腺肌病与复发性流产

子宫内膜异位症和子宫腺肌病是妇科常见疾病。越来越多的证据表明,这两种疾病对生殖功能有重要影响。临床可表现为不孕不育和流产等,尤其是早期流产。子宫内膜异位症引起流产的原因主要有疾病导致的内分泌功能异常、子宫内膜容受性降低和免疫因素等。子宫腺肌病导致流产的机制主要是子宫螺旋动脉重塑受损和子宫结合带结构功能异常。临床应注重自然流产患者子宫内膜异位症和子宫腺肌病的有关筛查与诊断,并在下次妊娠前给予积极的治疗。     

复发性流产的免疫学因素研究进展

复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是指连续≥2次的自然流产,且常发生于同一妊娠月份,临床发病率约1%~5%。除美国妇产科医师协会(ACOG)、皇家妇产科医师学会(RCOG)已明确提出的病因如染色体异常、母体生殖道异常、母体内分泌异常、生殖道感染、血栓形成倾向等,约80%与免疫因素相关。近年来研究者根据免疫学发病机制将RSA分为自身免疫型和同种免疫型两大类,前者可能由于自身抗体针对内皮细胞、滋养细胞及种植前胚胎导致妊娠失败,后者则可能与母-胎界面免疫失衡有关。本文将分别从这2个方面就RSA免疫学发病机制进行综述。     

复发性流产的免疫学研究进展

正妊娠是一种同种异体移植,胚胎作为同种异体移植物不被母体免疫排斥是免疫学原理的唯一例外;早期妊娠失败,如复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)意味着母体免疫排斥胚胎抗原,其原因少数为内分泌、染色体异常及生殖道发育异常或占位性病变等,而原因不明者占80%以上~[1]。近年来妇产科临床对RSA发病与免疫功能异常的关系进行了广     

子宫内人工授精

<正> 人工授精法已有悠久的历史,但限于多种原因,如生物学、心理学、社会道德、法律等因素,在人类不宜滥用。但是作为一种治疗手段,人工授精在不育症的治疗中起了重要作用。人工授精的指征包括生理和心理功能障碍,如严重的尿道下裂、阴道痉挛、逆行射精及不能进行性交的神经性、心理性和药物性阳萎。其它的适应症有精子异常、宫颈粘液或免疫参数异常。人工授精可分为配偶间人工授精(AIH)和非配偶间人工授精(AID),前者适于少精、免疫不育、丈夫精液正常而有难以矫正的性交障碍等,后者则用于有严重男性不育而治疗无     

子宫内膜异位症和子宫腺肌病与复发性流产

子宫内膜异位症和子宫腺肌病是妇科常见疾病。越来越多的证据表明，这两种疾病对生殖功能有重要影响。临床可表现为不孕不育和流产等，尤其是早期流产。子宫内膜异位症引起流产的原因主要有疾病导致的内分泌功能异常、子宫内膜容受性降低和免疫因素等。子宫腺肌病导致流产的机制主要是子宫螺旋动脉重塑受损和子宫结合带结构功能异常。临床应注重自然流产患者子宫内膜异位症和子宫腺肌病的有关筛查与诊断，并在下次妊娠前给予积极的治疗。     

先兆流产的宫缩抑制问题探讨

先兆流产的治疗除了针对早期流产的原因,如黄体功能不足、免疫因素、血栓前状态等和晚期流产的原因,如:宫颈机能不全、子宫发育异常、合并严重内科疾病、不良生活习惯等,使用宫缩抑制剂是抑制妊娠物排除的有效手段。近年来随着新的宫缩抑制剂的开发和临床应用,先兆流产的保胎成功率有了较大提高,但出于对妊娠期用药的安全性考虑,各种宫缩抑制剂的胚胎毒性、致畸性、临床疗效等尚有待进一步观察。     

血浆代用品在妇科围术期的应用

血浆代用品是临床容量治疗的常用容量补充剂，分为晶体液及胶体液两大类。胶体液又根据来源分为天然胶体（如人白蛋白、冻干血浆、全血）和人工胶体。应用血浆代用品进行容量治疗的目的在于扩充血容量，改善微循环。因为临床上血源的短缺以及血源具有传染血源性疾病的潜在危险，所以使用血浆代用品进行容量治疗极其重要。理想的血浆代用品的性质应当满足如下特点：（1）快速补充血容量，增加组织灌注并在血管内有足够的停留时间。（2）输注量无特殊限制。（3）与血浆等张、等渗，低粘滞性。（4）半衰期在4h-6h。（5）无毒性、无副反应，对凝血功能、肾功能、免疫功能及造血功能等无影响，且不引起酸一碱失衡。（6）非致热性，非过敏性，非抗原性。（7）无致癌、致畸作用。（8）价格适中。     

羊水栓塞诊疗进展

羊水栓塞(AFE)是产科特有的罕见并发症,发病率低而病死率高,肺动脉高压和弥散性血管内凝血是AFE患者死亡的主要原因.AFE救治中,应尽早解除肺动脉高压和改善凝血机制异常,如采用药物治疗、体外膜肺氧合技术.此外,有效的液体复苏及管理可促止血和改善凝血异常,缓解容量失衡以加强器官功能保护.目前无明确证据支持常规使用糖皮质...     

儿童Graves病的免疫机制研究进展

Graves病的发病机制涉及遗传、环境、自身免疫等因素。其中免疫机制是中心环节,近年的研究热点集中在T细胞免疫表型、各亚群功能及细胞因子的免疫调节等方面。甲状腺自身抗体促甲状腺素受体抗体、甲状腺过氧化物酶抗已广泛应用于Graves病的临床诊断、疗效评估及预后判断;CD4~+T细胞和CD8~+T细胞,Th1细胞和Th2细胞发挥着复杂而重要的免疫效应,CD4/CD8、Th1/Th2比例失衡可导致免疫紊乱;CD4~+CD25~+调节性T细胞、自然杀伤细胞发挥免疫抑制作用,是Graves病的保护性因素;白细胞介素2、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、α干扰素、γ干扰素、胰岛素样生长因子Ⅰ等细胞因子发挥不同的免疫调节作用。     

子宫内膜增生症的药物治疗

子宫内膜增生症是妇科常见病,它的发生与子宫内膜受雌激素持续作用而无孕酮拮抗有关,较常发生于绝经过渡期女性,其突出的临床症状为月经异常,常表现为无排卵性功血,并有子宫内膜癌变倾向.危险因素主要包括长期无排卵、肥胖、多囊卵巢综合征、甲状腺功能障碍、垂体瘤、高泌乳素血症、卵巢具有内分泌功能的肿瘤、严重肝肾功能损害、外源性雌激素的应用等.     

复发性自然流产的病因学研究进展

复发性自然流产(RSA)的病因复杂,发生率约为1%。有许多因素与其相关,如染色体异常、内分泌异常、免疫因素、感染因素和解剖因素,但近50%RSA原因不明。随着现代分子细胞学技术的发展,对RSA病因的深入研究将为临床上有效的治疗提供理论依据。     

复发性流产合并甲状腺疾病的诊治

甲状腺疾病所致甲状腺功能异常是引起复发性流产的一个常见内分泌因素,近年来已成为内分泌学、生殖医学及围产医学领域研究和关注的热点之一。临床上常见的甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进症、临床甲状腺功能减退症、亚临床甲状腺功能减退症及甲状腺自身免疫性疾病等。对于复发性流产合并甲状腺疾病的规范化诊治在业内尚未达成共识,故普遍存在诊断标准不一、用药不规范等现象。文章就复发性流产患者合并甲状腺疾病的诊治作一阐述。     

复发性流产合并甲状腺疾病的诊治

甲状腺疾病所致甲状腺功能异常是引起复发性流产的一个常见内分泌因素,近年来已成为内分泌学、生殖医学及围产医学领域研究和关注的热点之一。临床上常见的甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进症、临床甲状腺功能减退症、亚临床甲状腺功能减退症及甲状腺自身免疫性疾病等。对于复发性流产合并甲状腺疾病的规范化诊治在业内尚未达成共识,故普遍存在诊断标准不一、用药不规范等现象。文章就复发性流产患者合并甲状腺疾病的诊治作一阐述。     

习惯性流产的自身免疫病因及中医药治疗进展分析

习惯性流产（HA）是指自然流产连续发生次数在3次或者以上,其临床症状为阴道流血、胎动不安及腰酸乏力等,该疾病发生可能与遗传、解剖异常及感染等相关。近年来的研究表明,HA的发生与自身免疫异常密切相关,因此对自身免疫因素的深入了解,对临床用药有一定的指导意义。目前,临床上中医药广泛用于HA的治疗,并取得一定的疗效。本文综述了HA相关的自身抗体和中医药治疗的研究,旨在为HA的临床干预提供更多证据,改善患者预后。