老年人的血糖偏高多少才算正常？

我由朋友介绍认识了《糖尿病之友》，由于贵刊内容丰富，我从中获得了很多知识，因此从今年开始我也订阅了贵刊。现有问题想请教，希望能得到各位专家的解答。我今年74岁，近期自测空腹血糖在6．0～7．0mmol／L之间，餐后2小时血糖在11．0mmol／L左右。     

我如何减轻烧灼感？

我今年74岁,患2型糖尿病已27年。近10年来血糖控制基本达标,空腹血糖均在5．0～6．0mmol／L,餐后血糖在7．0～10．0mmol／L之间,     

胰岛素分泌滞后怎么办？

我不知道自己是否有糖尿病,最近自测了空腹及餐后血糖：空腹血糖4．3mmol／L,餐后1小时12．0mmol／L,餐后2小时1．0mmol／L,餐后3小时3．8mmol／L。我不明白,为什么餐后1小时和2小时的血糖那么高,而餐后3小时的血糖才降下来？     

编读往来

我自2001年8月订阅《糖尿病之友》已经八个年头了（2009年度已继续订阅）。当初,我对待糖尿病的态度是恐惧,订阅（（糖尿病之友》后,我从恐惧到如今能基本控制病情,得益于（（糖尿病之友》杂志对我的帮助。目前我的糖化血红蛋白控制在5．4％左右,2008年11月测血酮体是0．2毫克／分升,空腹血糖在6．1mmol／L以下,早餐后血糖也在6．1mmol／L以下,午餐后血糖在7．5mmol／L以下,晚餐后血糖在5．5mmol／L左右。     

糖尿病肾病该如何治疗？

我确诊糖尿病28年,由于初期对糖尿病防治知识一无所知,5年后出现并发症,2001年已有微量蛋白尿。后经正规治疗,目前血糖控制在空腹5．5～6．3mmol／L,餐后2小时血糖为7．5～9．5mmol／L。前不久,我参加了“世界肾病日”的宣传活动,结合我本人病情,我想请教专家：糖尿病肾病该如何治疗？饮食方面应该注意什么？     

我什么时候可以换成口服降糖药？

我刚刚被查出患2型糖尿病不到一年,在医生的建议下,开始使用胰岛素。我现在用诺和锐30：早上12单位,中午6单位,晚上8单位。空腹血糖5.3～6．1mmol／L,早餐后2小时血糖小于10．0mmol／L,中餐前血糖一般小于5．9mmol／L,晚餐前血糖5．2～7．8mmol／L。请问我什么时候可以换成口服胰岛素？     

生活方式干预是控制糖尿病的关键

2003年11月21日．我在医院检查发现空腹血糖7．98mmol／L。2005年1月24日,空腹血糖为7．02mmol／L,2009年11月15日,空腹血糖9．22mmol／L．餐后血糖14．44mmol／L,医生确诊为糖尿病。前两次检查发现血糖不正常．由于那时候什么也不懂,没有引起重视。第三次检查确诊糖尿病后,确实感到身体不适。当得知糖尿病是难以治愈的终身病时,心里更是忐忑不安。     

高血糖的原因及应对策略

控制高血糖是防治糖尿病及其并发症的重要手段。按照《中国2型糖尿病防治指南》的要求，血糖控制目标：早上空腹血糖5．0～6．0mmol／L，不超过7．0mmol／L，非空腹（餐后）血糖8．0～9．0mmol／L，不超过10．0mmol／L，糖化血红蛋白小于7．0％（老年人适当放宽），超过这些标准，均为高血糖。现在把我知道的有关高血糖的原因和对策，向“糖友”交流如下，仅供参考。     

糖尿病治疗贵在个体化——谈糖尿病合并高血脂的防治（糖尿病防治系列谈之二）

患者问：我今年46岁,男性,患糖尿病已有三年,口服二甲双胍和文迪雅控制血糖．但血糖控制很差。空腹血糖8．5mmol／L．餐后两小时血糖16．5mmol／L． HbA1c8．6％,血压150／90mmHg．尤其是血脂很高。总胆固醇（Tc）8．8mmol／L（正常值5．2mmol／L）．甘油三脂（TG）9．5mmol／L（正常值1．88mmol／L）,并患有中度脂肪肝。     

Q：黄豆芽能升高血糖吗？

我患2型糖尿病5年，近段血糖控制得很好，空腹血糖在4．0～6．0mmol／L，餐后两小时血糖7．0～8．0mmol／L。昨晚我吃了一份炒黄豆芽，一份凉拌黄瓜，一两半米饭。吃饭时吃了一片半卡博平，测餐后两小时血糖为17．0mmol／L。我怀疑是炒黄豆芽导致了血糖升高。     

主编答疑

部分糖尿病患者真的有可能治愈吗？ 病例一：58岁的黎女士2年前来我院体检时，血糖处于刚刚达到诊断糖尿病的标准，空腹血糖在7．0mmol／L，糖耐量试验2小时血糖超过了11．1mmol／L。她征求我的意见，是否需要服用降糖药。     

遇到了它，我懂得了感恩

2005年底参加单位体检时发现我的空腹血糖是6．8mmol／L,体检医生建议我去三甲医院做检查,以确定是不是糖尿病。我没敢耽搁,第二天就去我的医保定点医院内分泌科做检查,我的空腹血糖是6．6mmol／L,口服葡萄糖耐量试验2小时血糖是9．8mmol／L。隔了两天我又去做了一次检测,结果相仿。医生说我正处于糖尿病前期,也就是说我已经是糖尿病的边缘人群。     

控制餐后血糖的十大饮食对策

糖尿病患者血糖达标包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白达标。仅空腹血糖达标并不能延缓糖尿病并发症的发展进程。中青年糖尿病患者餐后血糖最好控制在7．8mmol／L以下，老年糖尿病患者餐后血糖可适当放宽，不超过10．0mmol／L。试问，你的餐后血糖达标了吗？     

糖尿病前期要及早干预

糖尿病前期包括空腹血糖受损（IFG）、糖耐量损害（IGT）和血糖调节受损（IGR）。其中，空腹血糖受损是指空腹血糖≥6．1mmol／L且〈6．9mmol／L；糖耐量损害是指空腹口服75克脱水葡萄糖后2小时血糖≥7．8mmol／L且〈11．1mmol／L；血糖调节受损是指既有空腹血糖受损又有糖耐量损害者。空腹血糖受损、糖耐量损害和血糖调节受损均是介于正常血糖和糖尿病之间的中间状态，因此被称为糖尿病前期。     

糖尿病性眼肌麻痹临床探讨

选择糖尿病并眼肌麻痹病人18例进行初诊时空腹血糖（FPG）及餐后2小时血糖（2hPG）检查。结果：本组空腹血糖值6．2～7．0mmol／L8例，7．1～22．5mmol／L 10例；餐后2小时血糖6～9mmol／L 8例、10～25mmol／L 10例；病程为1个月至8年。结论：本组发病与糖尿病血糖控制水平无明显关系，可能与动脉硬化，微血管病变，血液循环不足或B族维生素代谢障碍等多种因素并存有关。     

前后检查结果差别怎么这么大？

我今年5月份做体检,空腹血糖很正常,没有查出糖尿病。可没过半个月,由于口渴多尿,去医院检查空腹血糖13．0mmol／L,餐后血糖30．0mmol／L。我想问,前后不过半个月,检查结果怎么差别这么大呢？     

Q：睡前血糖控制在什么范围比较好？

我刚查出糖尿病一个月，现在服用拜糖苹治疗，平时血糖控制的不错，但睡前的血糖一直徘徊在7．2mmol／L左右，昨晚睡前吃了一小块西瓜，血糖为8．2mmol／L，而且我早餐前的血糖也都大于6．0mmol／L，我想知道，睡前的血糖一般控制在什么范围比较好？早餐前的血糖高是什么原因？     

为什么打了胰岛素血糖反而升高？

我今年36岁,有糖尿病家族史。在怀孕22周时做了糖筛,医生说我血糖太高。在注射胰岛素后,我空腹血糖5．9mmol／L,餐后两小时血糖9．1mmol／L,均比我不打胰岛素时要高。后来我没再打胰岛素,通过控制饮食和适当运动,血糖反而不错。我想请教专家,为什么我打胰岛素血糖反而偏高呢？（江西 陆某）     

为何早晨6：00和8：00血糖会相差1．0mmol／L？

我现年58岁,身高1．72米,体重73千克,1999年发现糖尿病。现在服用4种药,餐前服瑞格列奈3片,共1．5毫克,拜唐苹1粒,50毫克,睡前服吡格列酮两粒15毫克,美迪康4粒共1克。餐后血糖控制在7．5～8．0mmol／L,空腹血糖5．8mmol／L左右。但最近由于陪客人吃宵夜,早晨空腹升到6．5mmol／L左右就再也没下来。而且早上8：00的空腹血糖上升到7．5mmol／L。现在眼底、尿蛋白、心脏均正常,只是发现身体似乎有蚂蚁咬。请问我6：00和8：00的血糖为何会相差1．0mmol／L？     

Q：糖尿病前期需要吃药吗？

我2年前体检发现血糖稍高，到医院检查空腹血糖5．9mmol／L，餐后2小时血糖8．45mmol／L，被诊断为2型糖尿病前期，饮食、运动疗法效果不明显，就服用阿卡波糖每餐一粒，前几天检查空腹血糖5．09mmol／L，餐后2小时4．95mmol／L，请问专家，我是否痊愈，还用吃药吗？