高碘摄入对SD大鼠钠/碘同向转运体蛋白表达影响的免疫组化研究

目的:动态观察长期高碘摄入对SD大鼠甲状腺细胞钠/碘同向转运体(NIS)蛋白表达的影响.方法:SD大鼠分别饲以去离子水及不同碘浓度的碘化钾水,给碘后1 d及1,2,4,8周处死.测定尿碘、组织碘含量,免疫组织化学方法观察甲状腺细胞NIS蛋白表达水平.结果:高碘摄入可引起甲状腺滤泡细胞膜表面NIS蛋白表达的下降.短期较低浓度的高碘摄入对NiS蛋白的表达无明显影响,而较高浓度的碘摄入则引起NIS蛋白表达的明显减少;长期高碘摄入对NIS蛋白表达的抑制作用,可在机体自我调节机制作用下得以部分恢复,但NIS蛋白表达仍处较低水平.结论:高碘摄入可导致甲状腺细胞表面NIS蛋白表达下降,随摄碘浓度的增加抑制作用增强;不同浓度的碘摄入对NIS蛋白表达的抑制作用表达时间不同.     

合肥地区甲状腺功能异常患者 治疗前后碘营养状态比较

目的 观察合肥地区不同甲状腺功能状态人群甲状腺功能转归和碘营养状况的关系,为探讨合 肥地区合适的食盐加碘剂量提供理论依据。方法 选取合肥市114 例成人甲状腺功能亢进（以下简称甲亢） 和176 例甲状腺功能减退（以下简称甲减）患者,同时选取合肥市区社区人群性别、年龄匹配的300 例正常 人作为对照组。检测甲状腺功能、甲状腺相关抗体及尿碘浓度。根据患者甲状腺疾病病因及功能状况予以 抗甲药物或左甲状腺素口服治疗,保持甲状腺功能正常6 个月后复查尿碘浓度。结果 ①甲亢组尿碘浓度最 高[（376.43±146.39）μg/L],甲减组为[（349.15±132.74）μg/L],两组为碘过量状态,对照组尿碘浓度为 [（268.60±103.90）μg/L],为碘超足量状态。3 组尿碘浓度比较,差异有统计学意义（P <0.05）。②甲亢、甲 减组治疗后尿碘浓度较治疗前降低（P <0.05）。结论 合肥地区普通人群为碘超足量,甲亢和甲减患者存在 碘过量,经治疗维持甲状腺功能正常后碘营养状况改善。     

高碘诱导甲状腺细胞凋亡及其机制研究

目的:探讨高碘对正常甲状腺细胞凋亡作用及其相关机制.方法:用不同浓度的碘化钠(NaI)在加或不加白细胞介素β1(IL-1β)和甲巯咪唑(MMI)的情况下干预培养的人正常甲状腺细胞,观察细胞形态的变化,用流式细胞仪检测细胞的凋亡率,免疫组化分析凋亡相关蛋白Fas、FasL、p53的表达情况.结果:用高浓度碘干预的甲状腺细胞变圆、脱壁、逐渐死亡,流式细胞仪检测显示甲状腺细胞随碘的剂量增加凋亡率增加,IL-1β进一步促进了高碘导致的凋亡,而MMI可阻断高碘导致的甲状腺细胞凋亡,高碘处理后凋亡蛋白Fas、FasL表达明显增加,而p53却没有明显变化.结论:高碘呈剂量依赖式的诱导甲状腺细胞的凋亡,IL-1β可促进高碘的这种作用.高碘导致的甲状腺细胞凋亡主要通过Fas/FasL途径,而非p53介导.高碘的甲状腺细胞凋亡作用并不是由碘离子(I-)引起,而是与活跃的碘分子(I2)及其形成的各种化合物密切相关.     

高碘对甲亢患者T_4外周代谢及垂体—甲状腺功能轴的影响

<正> 近几年来国外有关高碘引起血清T_3、T_4水平变化的报道并不罕见,但各家观察结果却不尽相同。其原因是观察对象甲状腺所处的病理或病理生理状态不同,另一方面多数观察没有提供血液碘浓度。本文试图通过尿碘测定,探讨甲亢病人T_4外周代谢,垂体(?)甲体腺轴功能变化与高碘的关系,以及高碘对甲状腺的损害作有。     

高碘对大鼠甲状腺形态、血清甲状腺激素及TPO mRNA表达的影响

目的观察长期碘过量对大鼠甲状腺形态、血清甲状腺激素及TPOmRNA表达的影响,并探讨其作用机制。方法断乳1月龄的SD大鼠随机分为对照组（Control）、高碘Ⅰ组（HIⅠ）、高碘Ⅱ组（HIⅡ）,分别饮用碘浓度不同的水,饲养6个月后处死,摘取甲状腺,在光镜和电镜下观察甲状腺形态结构的变化;采用放射免疫方法测定血清甲状腺激素水平;RT—PCR检测甲状腺过氧化物酶（Thyriod peroxidase ,TPO）mRNA的表达。结果高碘组有部分滤泡明显增大,滤泡腔内充满浓染胶质。对照组、HIⅠ、HIⅡ的血清TT3、TT4呈逐渐下降趋势,但各组间差异无统计学意义（P〉0．05）;HIⅠ、HIⅡ组甲状腺TPOmRNA表达水平比对照组显著降低（P〈0．05）。结论长期摄入过量碘可造成甲状腺组织学改变,并且抑制甲状腺TPOmRNA的表达,从而造成甲状腺激素合成降低,这是甲状腺的一种自身保护机制,也是对长期高碘的一种适应。     

碘营养状况与甲状腺疾病

碘是人体必需的微量元素,在自然界中分布广泛但极不均衡,因此生活于不同地区人群的碘摄入量存在很大差别。碘摄入过低可引起地方性甲状腺肿、呆小症和甲状腺功能减退,碘摄入过量可导致高碘性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、碘性甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退,碘缺乏及碘过量对甲状腺癌的影响均主要表现为组织学类型的变化。我国自1996年实施食盐碘化以来已在国家水平上基本消除碘缺乏病,同时也出现了其他甲状腺疾病谱带的变化,包括碘性甲状腺功能亢进、自身免疫性甲状腺疾病及甲状腺癌中乳头状甲状腺癌的比例增多。对人群,尤其是甲状腺疾病患者进行个体碘营养状况评测具有重大意义。     

甲状腺组织中钠/碘转运体基因表达的研究

甲状腺钠／碘转运体（ＮＩＳ）是一种糖化膜蛋白，主要表达于甲状腺细胞基底外侧膜，属于钠／葡萄糖共转体家族，其主要功能是转运细胞外碘进入细胞内，使细胞内碘浓度高于细胞外碘浓度达２０～４０倍。细胞转运碘需要Ｎａ＋＋－Ｋ＋＋－ＡＴＰ酶提供能量，借助于Ｎａ＋＋－Ｋ＋＋交换而产生的细胞内外Ｎａ＋＋浓度梯度，碘可与Ｎａ＋＋偶联转运进入甲状腺细胞，因此，甲状腺细胞摄入碘必须依赖ＮＩＳ。另一方面，ＮＩＳ又是继Ｔｇ、ＴＰＯ和ＴＳＨ受体后发现的又一甲状腺自身抗原，它作为一种抗原，在机体内不同程度地存在着相应的抗体。许…     

乌鲁木齐地区维吾尔族人群碘摄入量与甲状腺疾病的相关研究

目的 探讨乌鲁木齐地区维吾尔族人群目前碘营养状况、甲状腺疾病流行情况及碘摄入量与甲状腺疾病的关系.方法 对乌鲁木齐地区1 093名维吾尔族成人进行体格检查及问卷调查,测定平均尿碘中位数、甲状腺功能、甲状腺相关抗体,并进行甲状腺B超检查.结果 在调查人群中,碘缺乏人数仅占8%,而碘过量人数达到40%,52%的调查对象属于碘适量;平均尿碘中位数(MUI)达(239.50±144.01) μg/L.碘缺乏者TSH水平显著高于碘适量者.不同碘摄入状态人群甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性率及甲状腺功能异常、甲状腺结节发生率无统计学差别.结论 目前乌鲁木齐地区维吾尔族碘缺乏状态已纠正,平均尿碘中位数(MUI)达(239.50±144.01) μg/L.不同碘摄入状态维吾尔族人群甲状腺疾病发病率无明显差别.     

孕妇碘营养水平与新生儿甲状腺功能 和体格发育的相关性研究

为了解孕妇不同碘营养水平对胎儿甲状腺功能和体格发育的影响 ,并对昆明地区孕妇磺营养状况作出初步评估 ,以便为临床是否需针对性补碘提供理论依据 .随机选择正常孕足月孕妇 2 2 0例 ,测其临产前尿碘浓度及其相应新生儿脐混合血中ＴＳＨ ,Ｔ3 ,Ｔ4 水平 ,同时测量新生儿身长、体重、头围 .将孕妇分为低尿碘组、正常尿碘组、高尿碘组 ,对比分析三组孕妇相应新生儿的甲状腺功能和体格发育状况 .结果 :(1)昆明市正常孕妇大部分已处于较好碘营养状况 ,但仍有部分孕妇存在缺碘或碘摄入过量情况 . (2 )孕妇尿碘水平在一定的浓度范围内与新生儿脐…     

皮质醇对TSH调节猪甲状腺细胞钠/碘转运体的影响作用

目的研究皮质醇在促甲状腺激素（TSH）调节甲状腺细胞功能中的作用。方法采用细胞原代培养技术，检测不同浓度皮质醇（HC）对TSH刺激的甲状腺细胞摄碘能力和Na^＋-K^＋-ATP酶活力的影响。结果皮质醇在10—500nmo]／L浓度时可促进1U／L的TSH刺激的甲状腺细胞对碘的摄取，增强Na^＋-K^＋-ATP酶的活力，且成剂量依赖性；但当皮质醇的浓度达到一定范围（1000nmo]／L），其对TSH效应的促进作用不再随着浓度的升高而增强。结论皮质醇与TSH对甲状腺细胞钠／碘转运体（NIS）功能具有协同促进作用。     

不同类型甲状腺疾病患者尿碘水平差异分析

目的 比较不同类型甲状腺疾病患者中位尿碘（MUI）浓度之间的差异,并探讨碘与甲状腺功能及抗体水平之间的关系。方法 选择2016年6月至2017年12月于马鞍山市人民医院就诊的甲状腺疾病患者和健康体检者各100例,分别作为甲状腺疾病组和对照组,并根据甲状腺激素水平将甲状腺疾病组分为甲亢、亚甲亢、甲减、亚甲减4个亚组,每组25例;测定各组研究对象尿碘（UI）浓度、血清促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）水平,比较不同疾病组间患者UI浓度、UI水平分布差异,采用Spearman相关分析UI浓度与甲状腺激素及抗体水平相关性。结果 甲状腺疾病组MUI为324.56（223.77,368.75）μg/L;对照组MUI为167.98（109.54,240.54）μg/L,甲状腺疾病组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。不同类型甲状腺疾病组间比较,各疾病组患者均以UI过量所占比例较高,其中甲亢组UI过量比例为最高;各疾病组也存在碘缺乏患者,其中碘缺乏比例以亚甲亢组最高,差异有统计学意义（P<0.05）。Spearman相关分析显示,甲亢组UI浓度与血清TSH呈正相关（r=0.581,P=0.002）,与FT3呈负相关（r=-0.487,P=0.014）,亚甲亢组UI浓度与血清FT4呈负相关（r=-0.432,P=0.031）,甲减组UI浓度与TPOAb呈正相关（r=0.644,P=0.001）。结论 不同类型甲状腺疾病患者UI水平存在差异,UI浓度与甲状腺激素水平及相关抗体存在相关性。     

钠碘泵基因结构调控机制和应用前景

甲状腺滤泡细胞依靠其特有的摄取和浓聚碘的能力使甲状腺内碘的浓度能达到血浆内碘浓度的20～100倍,并以碘为原料来合成甲状腺激素T_3和T_4,发挥重要生理功能。正是由于甲状腺对碘的选择性摄取和浓聚的特点,放射性碘才能在分化型甲状腺癌的治疗中发挥重要作用。目前所知,甲状腺滤泡细胞摄取碘是一个主动转运的过程,由钠碘泵(Na~+/     

食盐碘化状态下甲状腺疾病相关因素的研究

目的 探讨目前食盐碘化状态下成人甲状腺疾病的相关因素.方法 随机选取2007年1-6月内分泌与代谢病专科门诊甲状腺肿大的初诊患者150例,测定甲状腺功能、甲状腺自身抗体以及尿碘质量浓度.结果 150例甲状腺肿大患者中60例诊断为格雷夫斯病(Graves病),40例为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,25例为单纯性甲状腺肿,17例为结节性甲状腺肿,8例为亚急性甲状腺炎.其中男43例,女107例.结节性甲状腺肿患者平均年龄明显高于其他各组,差异有统计学意义(P＜0.01),各组患者尿碘质量浓度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).甲状腺肿大患者甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)与甲状腺球蛋白抗体(TGAb)阳性率分别为51%与42%,甲状腺肿大患者TPOAb水平与TGAb水平呈正相关(r=0.717,P＜0.01).结论 在目前超足量的碘营养状况下,碘缺乏已不再是引起甲状腺肿大的主要原因.长期暴露于高碘下,甲状腺自身抗体与TGAb水平均增加,易患人群容易发生自身免疫性甲状腺疾病.     

氟、钙与碘对甲状腺重量的联合作用

目的观察不同氟、钙和碘水平对甲状腺重量的交互作用。方法应用2x2x2析因实验设计将Wistar大鼠分成8组，分别进行适中氟钙碘、适中氟碘高钙、适中钙碘高氟、适中碘高氟钙、适中氟钙低碘、适中氟高钙低碘、适中钙高氟低碘、高氟钙低碘喂养，6个月后观察其对甲状腺重量的影响。结果氟与钙和钙与碘分别存在交互作用（F=5．868，P=0．018和F=4．062，P=0．048）。固定因素分析，适中氟、钙时，低碘组的甲状腺重量高于适中碘组（t=-4．523，P〈0．001）；适中碘高氟时，适中钙组低于高钙组（t=-3．472，P=0．003）；适中碘、钙时，高氟组低于适中氟组（t=2．733，P=0．014）；适中碘高钙时，适中氟组低于高氟组（t=-2．502，P=O．022）。其它各比较组间无差异。结论氟与钙和钙与碘对甲状腺重量分别发生交互作用，可直接或间接地影响甲状腺的生长发育。     

不同碘摄入水平对小鼠子二代鼠甲状腺功能和形态学的影响

目的 研究不同碘摄入水平对小鼠子二代鼠甲状腺功能和形态学的影响。方法 将断乳1个月Balb/c小鼠随机分为5组：低碘组LI、适碘组NI、5倍高碘组5HI、10倍高碘组10HI、50倍高碘组50HI。给以不同 浓度碘水[ ＜0.25 μg (LI)、1.5 μg (NI)、7.5 μg (5HI)、15 μg (10HI)、75 μg (50HI)]喂养3个月后,连续传2 代。各组子二代鼠20,40日龄时处死,采用放射免疫法测定血清甲状腺激素水平,并作甲状腺形态学观察,用图文 分析系统测定甲状腺滤泡的体视学参数：滤泡平均面积(SA)、滤泡腔平均面积(SB)、上皮细胞层厚度(L)和滤泡 腔体积与滤泡体积之比(VA),以期为甲状腺结构改变提供定量依据。结果 20日龄时,与NI组相比,LI组与50 HI组T4明显降低;40日龄时,与NI组相比,LI组T4明显降低。形态学观察,NI组甲状腺多为中等大小滤泡,上 皮细胞多为单层立方状;LI组甲状腺呈明显的滤泡增生,上皮呈柱状多为复层;50HI组甲状腺与适碘组比较,上皮 细胞变扁平,腔内蓄积大量胶质。体视学参数测定：LI:L,SA均明显增大,VA明显减低;5HI组和10HI组与NI组 比较各项指标之间均无统计学差异。50HI组,L明显减低,SA,SB,VA均明显增大。结论 碘缺乏及高剂量碘过 量均可引起子二代鼠的甲状腺功能低下。碘缺乏时子二代小鼠发生了明显的滤泡增生性甲状腺肿;高碘摄入时子 二代小鼠发生了胶质蓄积性甲状腺肿,但肿大程度远不及缺碘所致的肿大。子二代小鼠对碘过量有较强耐受性, 当碘摄入量为正常50倍时,才会明显影响到甲状腺的形态。     

成年人尿碘水平与甲状腺疾病的相关性

  目的  了解昆明地区成年人尿碘水平的分布与甲状腺疾病的关系，为该地区甲状腺患者补碘提供科学依据。  方法  采用前瞻性研究，将2018年1月至12月，在昆明医科大学附属甘美医院内分泌科住院及门诊就诊的甲状腺疾病患者207例作为病例组，且按病种分为桥本甲状腺炎组、甲状腺功能亢进组、甲状腺功能减退组、甲状腺结节组。同时选择在门诊健康体检者59例作为对照组。各组均应用砷铈催化分光光度法测定尿碘含量，并应用化学发光免疫分析技术测定血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状素（FT4）、促甲状腺素（TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb），病例组和对照组均进行甲状腺超声检查，并根据检测结果，对不同尿碘水平甲状腺疾病进行统计学分析。  结果  （1）桥本甲状腺炎组、甲状腺功能亢进组、甲状腺功能减退组、甲状腺结节组及对照组的尿碘中位数分别为177.4 μg/L、171.6 μg/L、105.2 μg/L、151.3 μg/L、178.3 μg/L，多组尿碘中位数比较差异有统计学意义（P < 0.05），甲状腺功能减退组中位数显著低于正常组，差异有统计学意义（P < 0.05），余各组间比较差异无统计学意义（P > 0.05）；（2）各甲状腺疾病组中均有较高比例的高碘和低碘情况存在；（3）各组的尿碘水平与FT3、FT4、TSH、TPOAb、TgAb间均无统计学意义（P > 0.05）。  结论  昆明地区成年人碘营养处于足量水平，因个体差异，补碘需做到科学合理。低尿碘与甲状腺疾病具有相关性，碘摄入不足可促使甲状腺疾病高发。     

甲状腺结节性疾病尿碘水平与临床病理关系分析

目的 研究甲状腺结节性疾病患者尿碘水平与临床病理的关系,指导本地居民科学补碘。 方法 2012年6月—2014年1月期间宁波市北仑区人民医院普通外科收治北仑籍甲状腺结节疾病患者98例,采集所有患者空腹晨尿,运用砷铈催化分光光度法测定尿碘含量。以本地区325例甲状腺正常居民尿碘作对照。 结果 我区居民尿碘中位数(MUI)为135.2 μg/L,属碘足量水平。甲状腺结节性疾病患者尿碘水平在不同年龄、性别之间差异无统计学意义(P=0.23,P=0.18)。甲状腺良性结节患者(结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤)和甲状腺癌患者尿碘中位数分别为155.9 μg/L和149.5 μg/L。甲状腺良性结节患者和甲状腺癌患者尿碘水平与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。甲状腺癌患者尿碘水平与甲状腺良性结节患者组比较差异无统计学意义(P=0.75)。甲状腺癌中淋巴转移者尿碘水平均较无淋巴转移者高,差异有统计学意义(P=0.040)。 结论 宁波市北仑区居民碘营养处于碘足量水平,甲状腺结节发病与碘营养无明显相关,居民可继续当前碘营养摄入。高碘与甲状腺癌淋巴结转移相关,高度怀疑甲状腺恶变患者需并适当限制碘盐摄入。      

碘对甲状腺细胞组蛋白甲基化修饰的影响

目的 从表观遗传的角度探讨碘对甲状腺疾病的影响，分析碘化钠作用于甲状腺细胞后组蛋白甲基化及相关修饰酶的变化。方法 用不同浓度碘化钠(1μM,10μM,100μM,1 mM,10 mM)刺激甲状腺细胞系N-thy-ori-3-1后，通过蛋白质印迹法和荧光定量PCR检测了蛋白表达和转录水平。结果 不同浓度碘化钠作用于甲状腺细胞后引起细胞组蛋白H3赖氨酸4的三甲基化(H3K4me3)整体蛋白水平的升高，同时组蛋白H3赖氨酸27的三甲基化(H3K27me3)整体蛋白水平下降，二者变化呈相反趋势，H3K4me3总蛋白随着碘化钠浓度升高逐渐增高，并随着时间动态改变，同时碘化钠能诱导升高相关甲基化转移酶MLL1和去甲基化转移酶JMJD3的转录表达和蛋白水平。结论 碘能诱导甲状腺细胞整体H3K4me3蛋白的表达增加和H3K27me3蛋白的表达减少，伴随MLL1和JMJD3的表达增加，为进一步探讨高碘与甲状腺自身免疫的机制研究提供了表观学的研究基础。     

胺碘酮对TSH促进甲状腺细胞cAMP生成的抑制作用

目的探讨胺碘酮（amiodarone,AMD）改变碘的生物利用度对于所致甲状腺功能失调的机理。方法用原代培养的猪甲状腺细胞分别给予不同浓度的AMD和碘化钾（KI）培养,来测定TSH所致cAMP的生成量。结果当AMD的浓度大于100μmol／L时,cAMP的生成量有明显的下降,与AMD相比含等量碘的KI对cAMP生成的影响很小,只有超生理计量的KI才可以抑制cAMP的生成。结论AMD本身的毒性作用和其释放的碘共同所致甲状腺功能失调,在碘含量相同的情况下AMD与KI相比对体外培养甲状腺细胞呈现出潜在的抑制作用。     

我国碘摄入量与甲状腺疾病防治研究中面临的问题

碘摄入量不足所致的甲状腺疾病最初主要以甲状腺肿和克汀病为主 ,与此同时 ,也出现了碘甲状腺功能亢进症 (甲亢 )、碘过敏、桥本甲状腺炎及碘导致的甲状腺肿大等高碘性疾病。碘摄入量与甲状腺疾病的关系已成为该领域研究的热点问题。本期《中华医学杂志》发表了中国医科大学第一附属医院内分泌科的流行病学调查 ,他们对低碘地区、中碘地区、高碘地区的相关疾病进行了分析 ,做了大量有意义的工作 ,这对碘所致疾病的防治具有借鉴意义。但是 ,纵观我国碘摄入量与甲状腺疾病防治研究的现状 ,尚存在一些问题应引起重视。1 在加强碘缺乏病防治的同…