妊娠妇女凝血常规、FPS、D-D和vWF检测的临床意义

本文研究了妊娠期正常晚孕妇女和妊高征患者及非孕期健康妇女的凝血常规 :凝血酶原时间(PT) ,部分活化凝血酶时间 (APTT) ,纤维蛋白原(Fib) ,凝血酶时间 (TT) ,游离蛋白S(FPS) ,D 二聚体 (D D)以及血管性血友病因子 (vWF) ,并对其临床意义作初步探讨。1　资料与方法1.1　检测对象　妊高征组 :2 0例妊高征患者为2 0 0 1年 1～ 11月在我院妇产科门诊产前或住院妊娠妇女 ,妊高征诊断标准遵循乐杰主编全国统编教材《妇产科学》第四版为准 ,年龄 2 3～ 35岁 ,孕龄 2 4～ 4 3周 ,平均 33.5周 ;正常妊娠组 4 3例 ,年龄 2 4～ 34岁 ,孕龄 31…     

妊高征孕妇血小板胞质游离钙的水平

0　引言　妊高征的发病机制不明 ,钙代谢异常与妊高征关系密切 .我们通过对妊高征患者静息血小板胞质游离钙水平的测定 ,来了解妊高征的细胞内钙代谢变化 ,探索其病理生理机制 .1　对象和方法1.1　对象　随机选择 1999- 0 6 /2 0 0 0 - 0 1在西安市第四医院产科住院分娩的 30例妊高征孕妇 (妊高征组 ) ,其中轻度 16例 ,中度 8例 ,重度 6例 .以同期住院的 2 0例正常晚孕妇女 (对照组 )作对照 .妊娠妇女均为单胎、初产妇 ,年龄 2 2～ 39岁 ,孕周 35～ 42 wk,无心、肺、肾、糖尿病及高血压病史 .两组在取标本前至少 2 wk内未接受硫酸镁、钙剂、…     

妊娠高血压综合征患者血浆P物质的变化

P物质 (SP)是已知作用最强的舒血管活性物质之一 ,有降压作用 ,研究证实 SP与妊娠有关 [1 ] 。笔者研究妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者血浆 SP水平的变化及其临床意义 ,探讨 SP与妊高征发病的关系。1　对象与方法1.1　对象　妊高征组 :1998年 1月～ 1999年 12月在我院产科住院的患者 49例 ,年龄 2 6 .6± 3.7岁 (2 1～ 34岁 ) ,按《妇产科学》妊高征诊断分类标准 [2 ] 诊断 ,无内外科疾病。妊娠组 :选取同期产科住院孕妇 32例 ,无内外科疾病及妊娠并发症 ,年龄 2 6 .78± 3.2 1岁 (2 2～ 37岁 )。对照组 :同期在我院行体格检查的正常育…     

妊娠期血小板四项参数测定的临床意义

在临床检测工作中我们注意到妊娠合并血小板减少症的病例较多 ,为降低孕、产妇和围产儿的死亡率与病残儿出生率 ,提高保健工作者对妊娠合并血小板减少症的认识 ,笔者采用 COU L TER- MD 全自动血细胞分析仪 ,对 1999～2 0 0 0年在我院门诊或住院的正常孕妇及中、重度妊高征患者共 89例进行了血小板 (PL T)、血小板压积 (PCT)、血小板平均体积 (MPV)及血小板体积分布宽度 (PDW)四项参数的对比性监测研究 ,现将结果报道如下。1　对象与方法1.1　研究对象按照妊高征诊断及分类标准 [1 ] ,选择 1999年 1月至2 0 0 0年 12月在我院住院的…     

妊高征血小板四项参数变化

本文对妊高征孕妇及正常妊娠孕妇进行血小板计数 (ＰＬＴ)、血小板压积 (ＰＣＴ)、血小板平均体积(ＭＰＶ)及血小板体积分布宽度 (ＰＤＷ )四项参数进行测定 ,旨在探求妊高征病情预测和诊治措施 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 10月 ,我院收治妊高征患者 76例 ,年龄 2 3～ 36岁 ,平均 2 8 5岁 ,孕周 34～ 4 2周 ,平均 38 5周 ,其中轻度妊高征2 2例 ,中度 39例 ,重度 15例 ;自然分娩 35例 ,剖宫产 4 1例。诊断及分类标准按乐杰[1] 分类方法。另选正常妊娠者 5 4例作对照 ,年龄 2 3～ 34岁 ,平均2 7 3岁 …     

妊高征终止妊娠方法探讨

妊高征对母体胎儿均有较大影响 ,适时终止妊娠是治疗妊高征极为重要的措施之一。采取何种方式终止妊娠是广大妇产科工作者关注和探索的问题之一。作者在母体胎儿情况许可下 ,妊高征患者住院治疗后先引产 ,失败后再剖宫产。现将治疗效果总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :1997年 1月 1日～ 2 0 0 0年 12月 31日我院住院分娩 196 0例 ,妊高征 198例 ,发病率 10 10 %。按《妇产科学》[1] 妊高征的分类标准 ,轻度 10 3例 ,中度 4 8例 ,重度 4 7例 ;年龄 2 0～ 4 1岁 ;产次 :0产 10 2例 ,1产 6 1例 ,2产以上 35例 ;孕周 <37周 2 4例 ,37～ …     

正常产妇与妊高征产妇血液流变学检测及分析

妊娠高血压综合征是严重危害孕妇、胎儿安全的产科危重病症 ,病因不明。通过血液流变学的检测对妊高征的诊断及预后的观察有着重要的意义。现将本院 1999年 8月～ 2 0 0 0年 1月收治的 6 92例产妇血液流变学检测资料报告如下 :1　资料与方法1.1　对象　本组病例共 6 92例 ,均为我院住院待产的产妇。其中正常产妇 6 48例 ,妊高征产妇 (临床确诊 ) 4 4例。孕周从 37～ 41周不等 ,年龄 2 1～ 39岁。1.2　方法　空腹抽静脉血 4ｍｌ,注入含肝素钠 12 5Ｕ抗凝管内 ,轻轻混匀 ,避免溶血。采用重庆维多ＦＡＳＣＯ - 30 10型全自动血流变快测仪 ,按说…     

26例子痫临床分析

妊高征是孕妇特有的一种疾病 ,子痫是妊高征发展的最严重阶段 ,是孕产妇及围产儿死亡的主要原因之一。终止妊娠是治疗妊高征极为重要的措施之一 ,现就我院 1995年 1月～ 1999年 1月收治的 2 6例子痫分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 1995年 1月～ 1999年 1月住院孕产妇2 0 12例 ,其中子痫 2 6例 ,产前子痫 2 2例 ,产时子痫 2例 ,产后子痫 3例 ,其中 1例有产前子痫。本组孕妇年龄最小 2 1岁 ,最大 39岁 ,平均 2 6岁。初产妇 2 4例 ,经产妇 2例 ,均为单胎。孕 <37周 9例 ,≥ 37周 17例。发病于 9月～ 2月19例 ,3月～ 7月 7例 ,8月无发病…     

妊娠期肾病综合征15例分析

妊高征有多种类型 ,妊娠肾病综合征 (ＮＳＰ)是妊高征的一种特殊类型。我们对 15例ＮＳＰ病例进行回顾性分析 ,旨在寻求更好的诊治方法。1　临床资料1.1　一般资料　自 1993年 1月到 2 0 0 0年 9月间在本院分娩的 5 70 8例孕产妇 ,经临床及实验室检查符合妊娠肾病综合征诊断标准[1] 共 15例 ,其中 12例血胆固醇大于 7.77ｍｍｏｌ/Ｌ ,另 3例血胆固醇大于 6 .5ｍｍｏｌ/Ｌ而小于 7.77ｍｍｏｌ/Ｌ。1.2　临床特征　年龄 2 0～ 35岁 ,平均 2 7.3岁。初产妇 13例 ,经产妇 2例。 14例孕前血压及尿常规均正常 (1例由外院转入不详 )。发病时间为孕…     

妊高征性心脏病临床分析

妊高征 (妊娠高血压综合征 )是妊娠期特有的疾病 ,因妊高征性心脏病是其并发症中较严重的一种 ,常危及母婴安全。因其早期症状常不明显 ,而易被忽略 ,在处理上也与一般的内科心衰有所不同 ,现将我院1996年 6月～ 1999年 12月收治的 82例妊娠高血压性综合征并发心脏病 8例有关资料回顾分析如下 :1　资料与方法1.1　一般资料 :根据妊高征性心脏病的诊断标准以第四版妇产科书为准及早期心衰的诊断标准 8例患者 ,心衰发作 11次。本组年龄 2 1～ 35岁。孕龄 34 2 ～36 4 周 6例 ,37周～ 38周 1例 ,38～ 4 0岁 1例 ,均为初产妇 ,产前合并心衰的…     

妊娠高血压综合征及其并发症43例分析

妊娠高血压综合征简称妊高征,是孕产妇常见的并发症。对孕妇和围生儿的安全与健康均有严重的威胁。本文通过分析妊高征及其并发症对母婴的影响,以探讨妊高征并发症的防治问题。1　临床资料1.1　对象　1992年3月～1996年6月,本院产科住院分娩共3317例,诊断轻度妊高征3例,中度妊高征12例,先兆子痫21例,子痫7例(产前5例,产后2例),共43例。妊高征的发生率为1.3%(43/3317),先兆子痫产前未检查11例,4例子痫产前未检查(占发生子痫的57.1%)。1.2　年龄、起病孕周、产次　43例中,年龄23～40岁,平均26岁。起病25～30孕周6例,31～36孕周18例,36孕周以上…     

钙与妊娠高血压综合征相关性临床分析

妊娠高血压综合征 (妊高征 )是妊娠期特有的疾病 ,是孕产妇及围产儿主要死亡原因之一 ,病因不明 ,故不能完全预防其发生。近年来有关妊高征病因的低钙学说成为国内外研究的热点。为探讨钙与妊高征的关系 ,我院对 113例住院的妊高征孕产妇与同期住院的 10 0例正常孕妇的临床资料进行回顾分析 ,并将门诊行产前检查的孕周 2 0～ 2 4周的正常孕妇2 4 0例随机分成三组 ,测定三组血浆钙离子及甲状旁腺素浓度的变化及各组妊高征发病率的情况 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 1999年 1月— 2 0 0 1年 2月在我科住院的正常孕妇 10 0例 ,…     

妊娠合并腕管综合征的诊断及治疗

腕管综合征是妊娠晚期较少见的并发症 ,易误诊、漏诊。现对我院自 1990年 8月～ 2 0 0 0年 3月 ,妊娠合并腕管综合征 52例进行分析 ,报道如下 :1　一般资料1.1　临床资料　 52例中 ,门诊 32例 ,住院 2 0例 ,年龄2 1～ 38岁 ,均为初产妇 ,以往无类似病史。孕 2 8～ 30周 8例 ,孕 30～ 37周 17例 ,孕 38～ 4 2周 2 7例 ,其中正常妊娠 16例 ,妊娠水肿 9例 ,妊高征 2 7例 ,双侧腕管综合征 4 6例 ,单例 6例。主要临床表现为正中神经在腕横韧带以下被卡压的症状和体征 :拇、食、中三指有感觉迟钝、刺感、疼痛。深夜疼痛剧烈 ,可以痛醒 ,活动或甩手…     

6例HELLP综合征的妊娠结局

溶血、肝酶升高、血小板减少(ＨＥＬＬＰ)综合征是重度妊高征少见而严重的并发症。近 3年 ,我们医院收治此病人 6例 ,除 1例死亡外 ,余 5例均获得满意的妊娠结局 ,现报道如下 :1 临床资料1 1　一般资料　我院 1998年～2 0 0 0年 6月共收治ＨＥＬＬＰ综合征患者 6例 ,发生率占同期重度妊高征的 6 .2 %。其中农民 4例 ,工人 2例 ,年龄 2 2岁～36岁 ,平均 2 7.6岁。初产妇 5例 ,经产妇 1例 ,孕周为 2 2～ 4 0 + 3 周 ,子痫 1例 ,先兆子痫 2例 ,重度妊高征 3例。1 2　临床表现及妊娠结局 ,见表 1、2。表 1　 6例ＨＥＬＬＰ综合征临床检验结果例…     

安定、催产素联合应用防治妊高征产后子痫及出血临床分析

资料与方法1　临床资料　选用 1 997年 5月至 1 999年1 1月在我院住院分娩的妊高征患者 38例 ,年龄2 1～ 39岁 ,平均 30岁 ,孕周 2 9～ 41 4 周 ,平均35 2周 ;初产妇 32例 (其中 2例为双胎 ) ,经产妇 6例 ;农民 2 9例 ,职工 9例。并选用同期住院条件无差异的妊高征患者 36例作对照。2　诊断标准　按《妇产科学》第四版妊高征诊断标准。 38例中 ,重度妊高征 2 1例 (其中先兆子痫 1 3例 ,子痫 8例 ) ;中度妊高征 1 7例 ,其中合并心脏病 2例 ,前置胎盘 2例 ,胎盘早剥 2例 ,重度贫血 5例。3　分娩方式　剖宫产 2 0例 ,胎头吸引器助产 1 1例 ,产…     

未足月孕妇合并重度妊高征54例分析

重度妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )是导致孕产妇和围生儿病率及病死率增高的重要原因。当未足月妊娠发生重度妊高征时 ,我们既要保证母亲的安全 ,又需适当延长胎龄 ,尽可能降低胎儿及新生儿并发症的发生率与病死率。我院自1 998年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月间共收治重度妊高征未足月妊娠孕妇 5 4例 ,现分析如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　重度妊高征孕妇 5 4例 :年龄 2 1～ 38a,初产妇 35例 ,经产妇 1 9例。孕周 2 7+ 5～37周 ,<32周 1 4例 ,32～ 34周 1 9例 ,>34周 2 1例。单胎妊娠 46例 ,双胎妊娠 8例。先兆子痫 45例 ,子痫 9例 ,其中…     

70例重度妊高征临床分析

妊高征是妊娠期所特有的疾病 ,是孕产妇及围产儿死亡的重要原因 ,而重度妊高征则是其最严重的阶段。如何对重度妊高征采取切实有效的措施 ,将会直接影响母婴的预后。本文收集我院 1 0年来 70例重度妊高征患者的资料进行回顾性分析 ,以探讨重度妊高征处理原则及母婴预后。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 991年 1月至 2 0 0 1年 9月在我院分娩的重度妊高征孕妇 70例 ,年龄 2 3～ 42岁 ,平均2 8.7岁 ;初产妇 61例 ,占 87.1 6% ;经产妇 9例 ,占1 2 .86% ;双胎 4例。共分娩围产儿 74人。分娩孕周 :2 8～ 36周 9例 ,占 1 2 .86% ,37～ 41周 60例 ,…     

米索前列醇在妊高征引产中的应用

笔者对 6 6例有引产指征妊高征孕妇 ,于阴道后穹窿放置米索引产 ,并与常规催产素引产 5 8例对照 ,现将结果分析报道如下。1　资料与方法1.1　观察对象　自 1996年 10月至 1999年 10月选择 12 4例妊高征孕妇 ,孕 35～ 42周 ,平均 37周 ,单胎 ,头位 ,无难产因素 ,因病情需终止妊娠。无应用前列腺素及催产素的禁忌证 ,均为初产妇 ,年龄 2 3～ 36岁 ,平均 2 7岁。1.2　研究方法　 12 4例妊高征孕妇随机分成两组 ,即米索组(6 6例 )与催产素组 (5 8例 ) ,记录孕次、产次、血压、妊高征程度 ,胎儿 B超检查所有孕妇用药前胎儿的 NST均有反应 ,固定…     

妊娠高血压综合征经颅多普勒超声检测46例分析

经颅多普勒超声 (简称ＴＣＤ) ,在神经内、外科疾病方面应用日趋广泛 ,但在妇产科领域中的应用国内报道较少见。 1999～ 2 0 0 1年 ,我科对来院妇产科门诊就诊的妊娠高血压综合征(简称妊高征 )患者均作ＴＣＤ常规检测 ,现随机抽取 46例患者脑血管血液动力学资料进行分析研究 ,结果报道如下。1　资料和方法1 1　一般资料妊高征患者 46例 ,年龄 2 3～ 37岁 ,平均 2 4 8岁。孕前均无心脑血管病史、水肿史及无服用影响血液动力学的药物 ,孕龄 37～ 41周。按照妊高征的诊断和分类标准[1] ,分为轻度妊高征者 2 5例 ,中度妊高征者 13例 ,重度妊高征…     

妊高征并发胎盘早期剥离的护理体会

胎盘早期剥离是指正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部与子宫壁分离 ,是妊娠晚期、妊娠高血压综合征的严重并发症之一 ,严重威胁着母婴的生命安全。我院自 1995～1998年收治妊高征并发胎盘早剥数例 ,现将较典型的 5例护理体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本文 5例年龄为 2 4～ 32岁 ,平均 2 5岁 ;孕龄 35～ 39周 ,平均 37周。其中初产妇 3例 ,经产妇 2例。1 2　临床表现 :妊高征症状 :5例浮肿 ,2例中度浮肿 ;重度高血压 2例 ,轻度高血压 3例 ;4例蛋白尿 ,1例阴性。症状 :2例突发性持续性腹痛 ,伴阴道出血、恶心、出汗、面色苍白…