抗利尿激素分泌不当综合征1例报告

抗利尿激素 (ＡＤＨ)是由神经垂体视上核和室旁核分泌 ,通过作用于肾集合管周膜上的Ｖ2 特异受体而开放“水分子通道” ,促进水分子的再吸收 ,在某些病理状态下可出现ＡＤＨ分泌不当 ,而表现为明显的低钠血症 ,血浆渗透压下降 ,出现一系列临床表现。现报告 1例肺癌致抗利尿激素分泌不当综合征如下 :1　病历摘要　　男患 ,4 9岁 ,病历号 2 0 0 0 336 2 6。因乏力、恶心、呕吐 3个月 ,于 1998年 3月 3日入院。 3个月前无何诱因自觉全身乏力 ,食欲不振伴恶心呕吐 ,每日呕吐 5次～ 6次 ,为胃内溶物 ,不伴明显腹痛。曾在某市医院诊断胃炎 ,经对症…     

抗利尿激素分泌不当综合征1例报告

<正>抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)是抗利尿激素的过量分泌,提高了远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性,使水的重吸收增加,尿量减少,从而导致水潴留,尿排钠增多以及稀释性低钠血症等综合征。笔者现总结抗利尿激素分泌不当综合征的治疗报告如下。1病例报告患者,女,49岁,因"反复头昏、恶心、呕吐1个月余"于2012年2月25日入我院。入院前1月余,患者无诱因出现头     

抗利尿激素分泌不当综合征

抗利尿激素分泌不当综合征(SLADH),是住院病人中出现低钠血症最重要的原因。本症的临床特征为:在无低血容量,低血压及心、肾、肾上腺皮质、甲状腺功能减退的情况下,出现低钠血症及水排出障碍。本综合征于1957年,首先由Schwarts等报导于两例支气管肺癌患者。此后相继发现与多种疾病和某些药物有关。由于各科临床医生对它缺乏警     

抗利尿激素分泌不当综合征15例临床分析

目的 增强对抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)的认识,提高对本综合征的诊治水平.方法 通过对15例SIADH患者临床表现、化验检查结果及治疗及预后情况等临床资料进行分析.结果 引起SIADH的基础疾病多种多样,最常见为肿瘤和肺部炎症,其临床症状和体征无特异性,实验室检查均有低钠血症,低血浆渗透压和高尿渗透压,病情的轻重与血钠水平相关,预后与原发病能否根治有关.结论 SIADH临床上并不少见,其临床表现无特异性,极易造成误诊、漏诊,化验血钠、血尿渗透压是诊断SIADH的主要依据,早诊断、早治疗是提高救治成功率的关键,治疗上限水、利尿比补钠更重要.     

抗利尿激素分泌不当综合征一例报告

抗利尿激素分泌不当综合征一例报告魏玉珍，洪德英关键词：抗利尿激素分泌不当综合征女，６２岁。颌下无痛性肿块３个月，１天前出现头昏、乏力、纳差、恶心、呕吐、发热（体温波动在３８℃左右），于１９９２年７月１５日入院。查体：病人消瘦，烦躁不安，神志恍忽，双颌...     

肾移植术后肺癌伴抗利尿激素分泌不当综合征1例报告

患者,女,39岁.因肾移植术后2+年,反复腹泻2+月,精神障碍2 d入院.患者2+年前因慢性肾功能不全行同种异体肾移植.     

抗利尿激素异常分泌综合征的治疗进展

抗利尿激素异常分泌综合征（syndromeofinappropriatesecretionofantidiuretichormone,SIADH）系指各种原因引起内源性抗利尿激素分泌,相对于体液渗透压水平呈不适当地增多,导致水潴留及稀释性低钠血症的复杂病症。     

抗利尿激素分泌失调综合征6例诊治分析

抗利尿激素分泌失调综合征(SIADH)于1957年首先由Schwartz等[1]报道,是指内源性抗利尿激素(ADH)分泌异常增多或肾脏对ADH超敏引起水潴留、尿钠排出增多以及稀释性低钠血症等有关临床症状的一组综合征。我院从2000年10月至2006年7月共收治6例,现将其临床资料分析如下。1临床资料1.1一般资料本组6例均为男性,年龄41～69岁,平均52岁,病程7d～5年。原发病3例为肺癌,1例为结核性脑膜脑炎,1例为肺结核,另有1例病因不明,考虑可能为肾小管对ADH敏感性增加所致。1.2临床表现除1例结核性脑膜脑炎患者首发表现为头痛、低热外,其余5例临床表现均无…     

重型颅脑外伤合并抗利尿激素分泌不当综合征

目的:探讨重型颅脑外伤合并抗利尿激素分泌不当综合征的临床特点及治疗方法.方法:定时检测血钠、尿钠变化,并根据其变化进行治疗.结果:12例重型颅脑外伤合并抗利尿激素分泌不当综合征患者, 2例 1周内恢复, 5例3周内恢复,4例5周内恢复,1例 5个月恢复,死亡 1例.结论:重型颅脑外伤合并抗利尿激素分泌不当综合征患者以低血钠、低血渗、高尿钠、高血容量为临床特点,多发生于苏醒期,轻症者易被忽视,限水治疗有效.     

抗利尿激素分泌不适当综合征1例

患者，女，63岁，以“反复恶心、呕吐8个月”入院。既往有高血压病史10年，按时口服降压药，血压可以降至140/90mmHg，8个月来未用降压药，监测血压120～130/70～80mmHg。精神紧张后出现阵发性恶心、呕吐，呕吐期间化验血K^＋3.8～4.4mmol/L，Na^＋110.02～128mmol/L，Cl^-74.07～96mmol/L，给予补充高渗盐水治疗后好转。     

小细胞肺癌并发抗利尿激素分泌不当综合征的临床特点研究

目的:研究不同分期小细胞肺癌(SCLC)合并抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)的临床特点的异同.方法:回顾性分析10年间我院268例SCLC中16例(16/268,5.97%)合并SIADH的患者的临床资料,按局限期(7例)和广泛期(9例)分为2组.结果:50%的患者低钠血症起病,比发现肿瘤的时间要早0.5个月～5个月;43.75%的患者无特殊临床症状;56.25%的患者在2个周期有效化疗后血钠值恢复正常,无组间差异:总生存期与血钠最低值正相关,与纠正低钠血症的时间呈负相关;女性、减重、ECOG评分、血钠值、纠正低钠血症的时间、总生存期患者等在广泛期显示出比局限期更差的结果(P<0.05).结论:SIADH提示SCLC的潜在可能;有效治疗SCLC合并的SIADH首先要有效控制肿瘤;低钠血症的程度及其对治疗的反应等因素可以预测SCLC的预后.     

抗利尿激素分泌失调综合征6例临床分析

抗利尿激素分泌失调综合征 (ＳＩＡＤＨ)系抗利尿激素 (ＡＤＨ)分泌不按血浆渗透压浓度调节而异常增多 ,导致体内水分潴留、尿钠增多、稀释性低钠血症等一系列临床表现。本病自 1 957年首先由Ｓｃｈｗａｒｔｚ报道以来 ,国内外陆续有个案报道。现将我院 1 995～ 2 0 0 0年所收治的 6例报告如下。1 临床资料本组 6例中男 1例 ,女 5例 ,年龄 2 6～ 75岁 ,平均56岁。其中恶性淋巴瘤 2例 ,肺癌 3例 ,肺结核 1例。本组患者均有纳差、恶心、呕吐等消化道症状 ,均存在严重的低钠血症 ,血清钠 1 0 4～ 1 30ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均1 1 8 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿…     

中枢神经系统疾病与抗利尿激素分泌不当综合征

抗利尿激素分泌不当综合征(Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone Secretion，SLADH)系抗利尿激素(ADH)分泌不按血浆渗透浓度调节而异常增多，导致体内水分滞留，尿排钠增多，稀释性低钠血症等一系列临床表现。     

抗利尿激素异常分泌综合征的研究进展

<正> 抗利尿激素异常分泌综合症(syndrome of inappropriate section of antidiuretic horvnone,简称SIADH)是指多种疾病所引起体内抗利尿激素(ADH)分泌过多,以致水分潴留,尿钠排出增多,血钠和血浆渗透压降低而致相应症状的一组临床征候群。     

支气管肺癌致抗利尿激素分泌不当综合症的临床及影像学诊断

目的：分析支气管肺癌致抗利尿激素分泌不当综合征（SIADH）的临床及影像学表现。方法：回顾性分析11例经病理证实的肺癌合并SIADH患者的临床、胸片、CT和MRI表现。结果：具有异位抗利尿激素（ADH）分泌功能的肺肿瘤为小细胞肺癌和支气管类癌，大部分患者临床最初表现为顽固性低钠血症，误诊漏诊率高。结论：SIADH临床少见，对不明原因的顽固性低钠血症患者，应想到肺肿瘤的可能，影像学检查是必要的。     

抗利尿激素分泌失调综合征三例报道并文献复习

抗利尿激素分泌失调综合征是指某些病理情况下内源性抗利尿激素持续不恰当分泌或活性增强,增加了肾集合管对水的通透性,从而导致体内水分过多、尿钠排泄增多以及稀释性低钠血症等一系列临床表现的一组综合征。本文总结了胜利油田中心医院3例抗利尿激素分泌失调综合征患者的诊断及治疗,并结合相关文献,探讨其发生的病因及诊断要点、治疗方法,为今后临床工作提供更多的诊断思路,避免漏诊、误诊。     

肺癌致抗利尿激素分泌不当综合征误诊1例

患者 ,男性 ,5 0岁。因头晕 ,恶心 ,呕吐 2 0天 ,反应迟钝10天入院。 2 0天前无明显诱因出现头晕、恶心、呕吐。头晕与体位无关 ,无视物旋转。呕吐为非喷射状 ,呕吐物为胃内容物 ,量不多 ,无腹痛 ,腹泻。近 10天反应迟钝 ,明显乏力。病后食欲可 ,无发热、咳嗽、咳血痰。发病前、后无用药史。既往无心脏病、肝脏病、肾脏病及头部外伤史。查体 :体温、脉搏、呼吸、血压均正常 ,意识清醒 ,反应迟钝 ,全身无水肿 ,皮肤弹性正常 ,浅表淋巴结不肿大 ,心肺听诊无异常 ,腹软 ,肝脾肋下未触及 ,生理反射存在 ,病理反射未引出。实验室检查 :血、尿、粪…     

肺淋巴肉瘤合并抗利尿激素分泌异常综合征1例

１　临床病例　患者，女性，５７岁，因恶心、呕吐半个月于１９９８年１２月８日入当地医院就诊，发现有低钠低氯血症，血清钠（Ｎａ＋）１０３ｍｍｏｌ／Ｌ，血清氯（Ｃｌ－）６８ｍｍｏｌ／Ｌ，检查皮质醇节律、ＡＣＴＨ、２４ｈ尿游离皮质醇均正常。摄胸片示左肺门有团块状阴影，肺ＣＴ示左肺上叶有一３．０ｃｍ×２．４ｃｍ肿物。当地医院初诊“左肺中心型肺癌”。为进一步明确诊断和治疗于１９９９年１月２６日入我科。体检：体温、血压正常，浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼吸音清，肝脾不大，双下肢无水肿。血象正常。血清Ｎａ＋１１４…     

颅脑损伤后合并抗利尿激素分泌异常综合征九例报告

目的探讨颅脑损伤并发抗利尿激素分泌异常综合征的机制、临床特征及治疗转归。方法回顾分析我科近9年收治的9例颅脑损伤合并抗利尿激素分泌异常综合征患者的临床资料。结果 9例患者均具有低钠血症、低渗血症及高尿钠症。8例治愈,1例死亡。结论抗利尿激素分泌异常综合征是由于下丘脑直接或间接受损所致,临床特征为难以纠正的低钠和低血浆渗透压;早期诊治能降低病残率及死亡率;治疗的关键是严格控制摄入水量,适量补钠。