两种术式矫治不同程度先天性上睑下垂的效果比较

目的 比较提上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术矫治不同程度先天性上睑下垂的临床效果.方法 对81例(86眼)先天性上睑下垂患者分别采用提上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术进行矫治,观察手术4周后先天性上睑下垂手术矫正效果、疗效满意率.结果 缩短术组有轻度上睑下垂16眼、中度上睑下垂9眼及重度上睑下垂7眼,轻度、中度先天性上睑下垂组疗效满意率明显高于重度先天性上睑下垂组(x2=7.889、7.413,均P＜0.05).悬吊术组有轻度先天性上睑下垂18眼、中度先天性上睑下垂13眼及重度先天性上睑下垂23眼,重度、中度先天性上睑下垂组疗效满意率明显高于轻度先天性上睑下垂组(x2 =7.069、6.998,均P＜0.05).结论 提上睑肌缩短术治疗轻度先天性上睑下垂疗效优于额肌瓣悬吊术,而对于重度先天性上睑下垂则使用额肌瓣悬吊术治疗效果更佳.     

皮肤轮匝肌瓣悬吊术对中、重度先天性上睑下垂患者睑缘活动度及美观性的改善效果

目的 研究皮肤轮匝肌瓣悬吊术对中、重度先天性上睑下垂患者睑缘活动度及美观性的改善效果.方法 选择2014年3月至2015年3月我院80例中重度先天性上睑下垂患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组40例.观察组行皮肤轮匝肌瓣悬吊术,对照组行额肌缝线悬吊术.比较两种手术疗效、患者眼睑活动度美观性改善效果及术后并发症情况.结果 观察组治疗总有效率和美观性满意率分别为97.5％和70％,对照组分别为85％和47.5％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组眼睑活动度为(4.81±1.43)mm,显著高于对照组的(4.20±1.04)mm,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后并发症发生率为7.5％,显著低于对照组的25％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 皮肤轮匝肌瓣悬吊术治疗中重度先天性上睑下垂患者疗效显著,能显著提高患者眼睑活动度,改善美观性.     

扇形额肌瓣治疗先天性重度上睑下垂12例分析

目的 探讨扇形额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂的临床效果.方法 对12例(22只眼)重度上睑下垂患者行额肌瓣悬吊术治疗.结果 治愈22只眼,随访6～12个月,上睑缘位于角膜缘下1 mm,眼睑弧度自然,双眼对称,眼睑闭合自如,无暴露性角膜炎及结膜脱垂等并发症.结论 额肌瓣悬吊术是治疗重度上睑下垂一种理想的手术方法.     

两种手术方法矫正重度上睑下垂的效果观察

目的探讨提上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂的临床疗效。方法对15例(20只眼)重度上睑下垂患者采用提上睑肌缩短徒前术。对20例(29只眼)采用额肌瓣悬吊术矫正重上睑下垂。结果前一种方法术后眼睑弧度及双重睑形成良好,睑裂高度正常。后一种方法术后1个月眼睑闭合不全逐渐消失。结论提上睑肌缩短术及额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂均能获得理想效果。     

改良额肌瓣悬吊术治疗先天性重度上睑下垂的体会

目的探讨改良额肌瓣悬吊术对先天性重度上睑下垂的治疗效果。方法对24例重度先天性上睑下垂患者行额肌瓣悬吊术,随访6个月,观察其睑裂高度、上睑弧度、闭眼状态。结果 21例效果满意,3例轻度矫正不足。结论额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂效果良好。     

改良额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂效果观察

目的 探讨改良额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂的疗效。方法对65例上睑下垂患者行改良额肌瓣悬吊术,观察其术后效果。结果本组65例75眼,随访3—12个月,除3眼矫正不足外,余均取得良好效果。结论改良额肌瓣悬吊术适用于治疗重度先天性上睑下垂,效果确切。     

改良额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂的方法及效果

目的探讨改良额肌瓣悬吊术治疗上睑下垂的的方法及临床效果。方法重度上睑下垂患者30例。其中先天性上睑下垂患者18例(26只眼),后天性上睑下垂患者12例(16只眼),均采用改良额肌辩悬吊术进行治疗,术后进行随访6～24个月,对治疗效果进行评价分析。结果经过手术治疗后,42只眼中的40只眼上睑上提功能良好,重睑线自然,对称,矫正良好,医生和患者都非常满意,占95.2%,其中的2只眼术后早期存在眼睑闭合不全,患者表现轻微"兔眼"症,疗效基本满意,占4.8%,没有矫正不良者。结论改良额肌瓣悬吊术治疗先天性和后天性上睑下垂的效果都很好,手术操作简便,效果持久稳定,是矫正重度上睑下垂比较理想的治疗方法。     

先天性上睑下垂额肌瓣悬吊术治疗体会

目的探讨手术治疗先天性上睑下垂的术式。方法采用额肌瓣悬吊术治疗31例(52眼),直视下分离睑部皮肤与轮匝肌、额肌止端,钝性分离眶部轮匝肌,吻合额肌与睑板,结果31例52眼均取得满意效果,12例19眼重度上睑下垂术后眼睑闭合不全,明显眼睑迟滞现象,3个月后消失。结论额肌瓣悬吊术是治疗先天性上睑下垂的一种安全有效的方法。     

改良"额肌瓣法"矫正先天性上睑下垂

眼睑下垂是常见的眼睑畸形。上睑下垂的的矫正手术方法有多种，以往筋膜悬吊的矫正方法只能得到静态的效果，缺乏动力性功能。笔者认为额肌瓣转移替代上睑提肌功能的术式优点较多，术后眼睛能自主开闭。活动较为自然。此法几经改进，现在采用最多的仍然是额肌瓣、额肌筋膜瓣矫正，在治疗重度上睑下垂时均获得满意效果。在操作方法上，做了进一步改进，同期行健侧重睑术，既达到了矫正的目的，又能改善外观，达到双侧对称。     

儿童重度先天性上睑下垂两种术式探讨

目的：研究儿童先天性重度上睑下垂的有效手术治疗方法。方法：采用改良提上睑肌缩短术及改良额肌瓣悬吊术治疗治疗儿童先天性重度上睑下垂46例61眼，并对术后效果进行总结分析。结果：治愈50眼。其中改良额肌瓣悬吊术29眼、改良提上睑肌缩短术21眼。有效10眼，其中改良额肌悬吊术3眼、改良提上睑肌缩短术7眼。无效为改良提上睑肌缩短术1眼。结论：改良提上睑肌缩短术及改良额肌瓣悬吊术是治疗儿童先天性重度上睑下垂首选的方法。     

重睑线单切口额肌瓣悬吊矫正先天性上睑下垂

先天性上睑下垂是由于提上睑肌发育不全或支配它的运动神经功能不全所致。利用额肌瓣悬吊矫治先天性上睑下垂。较少发生意外。我们在原有二切口的基础上行重睑线切口额肌瓣悬吊术矫治先天性上睑下垂12例。取得了满意效果。现报告如下：     

先天性上睑下垂的手术体会

先天性上睑下垂是整形外科常见的眼部畸形．多是由于提上睑肌发育不全或支配它的运动神经功能不全所致。长期不予矫正可影响视力。临床多表现为平视时上睑不能充分提起．眼睑掩盖瞳孔的一部或全部,须耸额扬眉或仰头以提高上睑视物,多需要手术治疗予以矫正。常用的手术方法有提上睑肌缩短术、额肌瓣转移悬吊术和阔筋膜额肌悬吊术3种。我院自2001年8月～2005年12月手术修复先天性上睑下垂48例,术后效果满意。现报道如下：     

联合睑板部分切除的提上睑肌缩短术与额肌瓣悬吊术在中重度上睑下垂治疗中的比较

目的比较联合睑板部分切除的提上睑肌缩短术与额肌瓣悬吊术治疗中重度上睑下垂患者的临床效果。方法选取2018年7月至2020年8月佛山市第二人民医院医学美容科收治的97例(126眼)中重度上睑下垂患者作为研究对象,随机分为对照组(50例,66只眼)和观察组(47例,60只眼),对照组采用额肌瓣悬吊术矫正,观察组采用联合睑板部分切除的提上睑肌缩短术矫正。随访6个月,分别观察两组疗效,并发症发生率及患者满意度。结果观察组术后6个月矫正率为91.67%,与对照组矫正率90.90%相比,差异无统计学意义(P 0.05);而并发症的发生各有特点,对照组额肌瓣悬吊术后血肿和倒睫的发生率相对高,观察组联合睑板部分切除的提上睑肌缩短术更易发生结膜脱垂,而其他各项并发症的发生率相对较低,但两种术式术后总体并发症发生率差异无统计学意义(P 0.05);观察组术后6个月治疗满意度90.00%,高于对照组的72.73%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论联合睑板部分切除的提上睑肌缩短术治疗中重度上睑下垂效果确切,与额肌瓣悬吊术效果相当,且并发症少而可控,患者满意度高,值得临床应用。     

经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂临床分析

目的探讨经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂的临床效果。方法选取本院自2012年1月一2013年1月收治的94例先天性上睑下垂患者,随机将其分为观察组和对照组,各47例,给予对照组患者上睑提肌缩短徙前矫正术治疗,给予观察组患者经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗,对两组患者的矫正结果、并发症发生率进行对比。结果观察组患者的矫正满意度为78．72％,对照组患者的矫正满意度为36．17％,观察组明显高于对照组俨〈0．05）,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组（P〈O．05）。结论给予先天性上睑下垂患者经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗有助于提高矫正效果,临床效果显著,值得推广和应用。     

经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂临床分析

目的 对采用经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂的临床效果进行分析与探讨.方法 随机抽取在2009年7月至2011年7月这段时间里我院收治的先天性上睑下垂患者病例共计78例,将其分成对照组和观察组两组,分别给予上睑提肌缩短徙前矫正术和经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术进行治疗,比较分析两组患者的治疗效果.结果 通过比较分析结果得出,采用经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术进行治疗的观察组患者的治疗效果显著优于实施上睑提肌缩短徙前矫正术的患者,且(P<0.05).结论 采用经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术对先天性上睑下垂患者进行治疗能够获得相对理想的治疗效果,值得临床对其予以推广.     

改良额肌筋膜瓣悬吊术矫治重度上睑下垂临床观察

目的探讨改良式额肌筋膜瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的手术方法,并对手术效果进行评价。方法重度上睑下垂患者28例38只眼行改良式额肌筋膜瓣悬吊术治疗。手术方式:无眉下辅助切口,术中利用眼睑拉钩,手术视野充分暴露,形成的额肌瓣蒂部宽大。术后随访6个月～1年,观察疗效。结果28例38只眼除1例2眼因Bell现象阴性基本矫正外,27例36只眼均获良好矫正。所有病例术后3～6个月内均有不同程度的睑裂闭合不全,但均未引起暴露性角膜炎或其他并发症。结论改良式额肌筋膜瓣悬吊术术式设计有理论基础,操作简便,并发症少,矫治重度上睑下垂疗效可靠。     

改良扇形额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂的临床研究

摘要：目的　评价改良扇形额肌瓣悬吊手术治疗重度上睑下垂的临床疗效。方法　采用单臂临床设计,对214例（285眼）重度上睑下垂患者行改良额肌瓣悬吊术。手术采用重睑切口,眶上切迹颞侧做额肌瓣鼻侧垂直切口,颞侧不做垂直切口,其皮下分离范围为眉毛下缘向上到眉上约5 mm,腹面分离止于眶上缘下。比较术前及术后上睑缘至角膜中央反光的距离（MRD1）、双眼对称性、上睑弧度变化及术后并发症发生情况。结果　术后随诊平均（10.2±3.1）个月,患者MRD1大于术前［（3.2±0.7）mm vs. （-0.5±0.8）mm,t=58.760,P＜0.01］,上睑活动度明显增大［（11.2±1.4）mm vs.（3.5±0.8）mm,t=80.617,P＜0.01］。190例患者（253眼）术后达到了理想眼睑高度及弧度,最终成功率88.8%。术后未出现上睑内翻、暴露性角膜炎、额肌麻痹、额部感觉丧失及严重血肿等并发症。结论　改良的额肌瓣悬吊术成功率高,术中出血少、损伤小、术后并发症少,是治疗重度上睑下垂的合理选择。     

额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂9例分析

额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂９例分析李燕，聂康华指导：曾令柏，牟奇云上脸下垂是一种常见的眼睑畸形，多为先天性，常由于提上脸肌本身或支配提上睑肌和上直肌的动眼神经上支发育不良所致［１］。自１９９４年４月我们采用额肌瓣悬吊上睑法来治疗重度上睑下垂，取得了...     

额肌悬吊术治疗先天性上睑下垂临床观察

额肌悬吊术是将额肌下端游离制成额肌组织瓣并将其下移,直接与上睑板缝合固定,直接利用额肌收缩抬举上睑达到矫正上睑下垂目的,是借助额肌力量治疗先天性上睑下垂的方法之一.近年来有宋业光设计的额肌瓣和周丽云等设计的眉区额肌瓣,使这类手术效果明显提高.本院自1994年开始采用额肌悬吊术治疗先天性上睑下垂,经79例临床应用,随访半年至2年,手术效果满意,现将临床观察体会报告如下:……     

单切口额肌瓣悬吊术治疗中重度上睑下垂

先天性上睑下垂是一种常见眼疾,影响视觉和外观。额肌瓣悬吊术是最常见治疗方法之一。作者于2004—2009采用单切口下额肌瓣悬吊术治疗20例22眼中重度先天性上睑下垂,术后随访3个月至3年,获得满意效果。现报告如下。