关节镜下清理术治疗膝骨性关节炎

目的:探讨关节镜下清理术治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法:对46例49膝的膝骨性关节炎患者行关节镜下关节清理术,术后关节腔内注射透明质酸钠。结果:对所有病例随访6～24个月,优良率84.8%。结论:膝关节镜下关节清理术是治疗早中期膝骨性关节炎的一种有效方法。     

关节镜下清理术治疗急性化脓性膝关节炎

我院自2002-07～2003-08采用关节镜下清理加置管冲洗术治疗急性化脓性关节炎13例,现报道如下. 1资料与方法     

关节镜清理配合术后泼尼松龙关节腔注射治疗痛风性膝关节炎

痛风性膝关节炎（gouty gonarthritis）是痛风反复发作后,尿酸钠盐结晶沉积在膝关节内所导致的一种炎症性关节疾病,由于国人饮食习惯改变,近年来在我国的发病率日趋上升。膝关节痛风性关节炎起病急,疼痛剧烈,常常与化脓性关节炎相混淆,容易误诊。对于膝关节痛风性关节炎的治疗要同时结合内科和外科治疗。我科自2010年开展关节镜手术以来,对10例患者（11膝）采用关节镜清理配合术后泼尼松龙关节腔注射治疗膝关节痛风性关节炎,疗效满意,报告如下。     

玻璃酸钠联合关节镜清理治疗膝关节炎疗效观察

目的：探讨联合应用关节镜下关节清理术和关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节炎的临床疗效。方法：膝关节骨性关节炎患者172例随机分为试验组和对照组。对照组患者实施关节镜下关节清理术,试验组在关节镜下关节清理术后给予关节腔内注射玻璃酸钠2.5 ml。对比两组患者治疗前及治疗后1周、3个月的Lequence评分、Lysholm评分和疼痛目测类比评分,以及两组治疗3个月的临床疗效。结果：治疗后1周、3个月,两组患者的Lequence评分、Lysholm评分和疼痛目测类比评分均显著低于本组前一时间点（P〈0.01）;且试验组治疗后评分显著低于对照组同期（P〈0.05或0.01）。试验组治疗3个月临床有效率显著高于对照组（P〈0.05）。结论：关节镜清理联合腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎临床疗效明显,能有效改善患者症状,值得临床应用推广。     

复方倍他米松联合关节镜滑膜清理术用于痛风性关节炎的治疗价值探讨

目的:探讨复方倍他米松联合关节镜滑膜清理手术用于痛风性关节炎的临床价值.方法:选取30例痛风性关节炎急性发作患者设置普通治疗组与联合治疗组,对比分析复方倍他米松联合关节镜滑膜清理术对于急性发作患者疼痛度、血清学指标变化情况.结果:经过观察可见,联合治疗组对于缓解急性发作患者疼痛度、有效降低患者炎症反应血清学指标,具有统...     

关节镜下诊治急性痛风性膝关节炎32例

目的 探讨关节镜对急性痛风性膝关节炎的诊断价值和治疗后的近期疗效.方法 对30例(32个关节)患者作膝关节镜检查,确诊为急性痛风性关节炎患者尽可能切除水肿增厚的滑膜,刮除沉淀于各组织的尿酸盐结晶,并彻底冲洗.术后根据患者症状,尿酸等指标决定是否予治疗痛风的药物[镜下诊断2例(2个关节)为急性滑膜炎患者除外],并观察近期手术疗效.结果 术前9例(9个关节)误诊患者术中确诊为急性痛风性关节炎,19例(21个关节)术前拟诊痛风性关节炎患者术中得到确诊,2例(2个关节)术前拟诊痛风性关节炎术中确诊为急性滑膜炎.其中,26例(27个关节)获随访(确诊为急性滑膜炎2例患者未行随访),2例(3个关节)随访失败,随访时间2～24个月.患膝肿胀,疼痛,功能障碍等症状术后及随访期明显缓解,25例26个关节未复发,1例1个关节复发.HHS评分由术前12～46(平均32)分提高到末次随访的80～97(平均90)分(P< 0.01).疗效评定为优的17个关节,为良的10个关节.结论 关节镜下能较直观地确诊急性痛风性关节炎,经治疗后近期疗效满意.     

关节镜清理术联合关节腔注射透明质酸治疗膝关节骨性关节炎

目的:探讨关节镜清理术联合关节腔注射透明质酸治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:30例(30膝)膝关节骨性关节炎患者采用关节镜微创治疗,术后应用透明质酸关节腔内注射治疗。结果:30例均获随访,时间3个月～2年。优20例,良8例,可1例,差1例。结论:关节镜清理术联合应用透明质酸关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎临床疗效满意。     

关节镜清理术联合关节腔注射透明质酸治疗膝关节骨性关节炎

目的：探讨关节镜清理术联合关节腔注射透明质酸治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法：30例（30膝）膝关节骨性关节炎患者采用关节镜微创治疗,术后应用透明质酸关节腔内注射治疗。结果：30例均获随访,时间3个月～2年。优20例,良8例,可1例,差1例。结论：关节镜清理术联合应用透明质酸关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎临床疗效满意。     

关节镜下清理术及冲洗治疗急性化脓性关节炎

目的探讨治疗急性化脓性关节炎的新方法。方法在关节镜下，清理加置管冲洗治疗急性化脓性关节炎14例，并随访半年以上的疗效。结果经随访，优良率85.7%。结论关节镜下清理冲洗治疗急性化脓性关节炎，损伤小，恢复快，疗效满意。较传统治疗方法有很大的优越性。     

关节镜下清理术联合中药穴位导入治疗退行性膝关节炎

目的：观察退行性膝关节炎采用关节镜下清理术联合中药穴位导入治疗的效果。方法退行性膝关节炎患者150例,随机分为试验组50例,采用关节镜下清理术联合正清风痛宁中药局部穴位透药,对照1组50例,采用单纯正清风痛宁中药局部穴位透药治疗,对照2组50例,采用单纯关节镜下清理术治疗,治疗4周,观察临床治疗效果、治疗前后疼痛程度及膝关节功能、治疗期间不良事件发生情况。结果治疗后,试验组临床治疗效果高于对照1组、2组,疼痛评分、膝关节功能评分低于对照1组、2组,差异具有统计学意义（ P＜0.05）;三组不良事件发生率差异统计学意义（P＞0.05）。结论退行性膝关节炎采用关节镜下清理术联合中药穴位导入治疗时,具有良好的治疗效果,可有效改善患者的膝关节功能,促进患者康复。     

关节镜清理术联合关节腔药物治疗膝关节骨性关节炎的效果分析

目的 探讨关节镜清理术联合关节腔药物治疗膝关节骨性关节炎(OA)的效果.方法 48例OA患者,随机分为观察组与对照组,各24例.对照组使用单纯关节镜清理术,观察组使用关节镜清理术联合关节腔注射富血小板血浆(PRP).对比膝关节功能优良率、膝关节骨性关节炎严重性指数(ISOA)评分及Lysholm评分变化、关节液内炎性因...     

5% 碳酸氢钠溶液关节镜下冲洗治疗痛风性膝关节炎

目的：研究5％碳酸氢钠溶液关节镜下清理膝关节痛风性尿酸结晶的疗效。方法20例膝关节痛风性关节炎患者均行关节镜下尿酸结晶清理术,其中5％碳酸氢钠溶液冲洗组10例、生理盐水冲洗组10例,术后行药物降尿酸治疗。术后7 d检测患膝关节液pH值,随访过程采用Lysholm膝关节评分表评估患者术后膝关节功能,视觉模拟评分（ VAS）评价患者疼痛情况。结果20例术后无关节镜手术并发症发生,平均随访15个月（12～26个月）;术后Lysholm膝关节功能评分,5％碳酸氢钠溶液冲洗组（72．6±3．6）分,明显高于生理盐水冲洗组（68．3±2．4）分（P＜0．01）;术后7 d VAS评分,碳酸氢钠溶液冲洗组（3．3±0．6）分,明显低于生理盐水冲洗组（3．9±0．5）分（ P＜0．05）;碳酸氢钠溶液冲洗组术后7 d膝关节液pH值为（7．5±0．4）,生理盐水冲洗组为（7．2±0．2）,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论5％碳酸氢钠溶液关节镜下冲洗膝关节能有效清除关节尿酸结晶,减少残存,降低复发率,相比于生理盐水冲洗可减轻术后疼痛,改善关节功能。     

关节镜下有限清理术治疗膝骨性关节炎46例

我院自2003—10-2005—03应用关节镜下有限清理术治疗膝关节骨性关节炎（0A）46例（58膝）。男18例，女28例。年龄38-71岁，平均58．3岁。右膝15例，左膝19例，双膝12例。采用Lysholm平分法进行膝关节OA功能评分，最低24分，最高56分，平均34．5分。本组大部分患者采用硬膜外麻醉，少数患者用局麻加关节腔阻滞。在大腿止血带下手术，于髌腱内外侧常规入路，建立关节镜通道。按髌上囊、髌骨滑车、外侧间沟、外侧间室、髁间窝、内侧间室及内侧间沟进行关节镜检查。视病变情况行游离体、剥脱软骨瓣摘除，半月板修整，少量刨削增生滑膜（有些患者用射频消融），最后大量生理盐水冲洗。不进行广泛滑膜切除、软骨成形及骨赘清除（个别有髁间撞击综合征患者行局部骨赘清除）。     

痛风性膝关节炎的关节镜诊断和治疗

目的探讨关节镜对痛风性膝关节炎的诊断价值和近期疗效。方法对37例痛风性膝关节炎患者作膝关节镜检查观察其镜下表现,多点取病变组织做病理检查,将水肿增厚的滑膜和尿酸盐结晶尽可能清除,彻底冲洗。术后观察手术疗效,常规服用治疗痛风的药物。结果术前16例误诊为其他关节炎者术中确诊为痛风性关节炎,21例术前拟诊痛风性关节炎术中得到进一步的证实。31例均获随访,时间2～36个月,膝关节肿胀、疼痛明显减轻,功能改善明显,Lysholm评分由术前53分到末次随访时提高到90分,疗效评定：优15例,良22例。结论关节镜手术能较直观诊断痛风性关节炎,近期疗效满意。     

关节镜下有限与广泛清理术治疗膝骨性关节炎的效果比较

目的 比较关节镜下有限与广泛清理术治疗膝骨性关节炎的效果.方法 选取2019年1月～2020年1月广东省湛江中心人民医院收治的80例膝骨性关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各40例.对照组患者实施关节镜下广泛清理术,观察组患者实施关节镜下有限清理术.比较两组患者的围术期相关指标、疼痛评...     

关节镜下膝骨性关节炎清理术的护理配合体会

<正>关节镜手术是一种比较安全的微创手术,成为骨科开展各类关节止血疾病的诊断及治疗的常规方法。关节镜下膝骨性关节炎清理术为骨性关节炎的早期治疗提供了行之有效的方法,通过关节镜的检查和清理可以对关节腔进行冲洗,对退变的半月板修整和骨赘的切除改进关节内的环境。它具有创伤小,疼痛轻,并发症少,住院时间短,关     

关节镜清理术结合透明质酸钠关节内注射治疗膝骨性关节炎(附108例报告)

目的 探讨关节镜清理术和透明质酸钠关节内注射治疗膝骨关节炎的临床效果.方法 对膝骨关节炎108例(130膝),行关节镜检查,依镜检情况行有限化镜下清理术,术后关节内注射透明质酸钠2.5ml,1次/周,共4周,辅以康复理疗治疗.结果 随访1～3年,优良率达79.28%.结论 关节镜清理术结合透明质酸钠关节内注射治疗骨关节炎具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,是治疗早中期骨性关节炎的有效方法,疗效取决于手术适应征选择,镜下清理技术、辅助用药及术后康复锻炼方法.     

急性痛风性膝关节炎的关节镜手术治疗及术中配合分析

目的探究分析急性痛风性膝关节炎关节镜手术治疗及术中配合。方法选取2014年4月至2015年5月我院收治的急性痛风性关节炎患者55例为研究对象,所有患者均采用关节镜手术治疗,展开常规滑膜清理和结晶石清理。12个月后随访,比较患者治疗前后生活质量指标中的健康感觉、生活满足感和躯体感觉等指标。结果经过手术治疗后,55例患者的临床症状均得到明显缓解,且患者术后生活质量指标明显优于术前,差异显著(P<0.05)。结论关节镜手术治疗具有创伤小、恢复快和操作简单等方式,对于急性痛风性膝关节炎的治疗效果显著,缓解患者疼痛和肿胀的情况,提升患者的生活质量,效果明显,值得临床推广实践。     

关节镜下关节清理术治疗膝骨性关节炎

膝骨性关节炎 (OA )是中老年患者的多发病、常见病。关节镜下关节清理术治疗 OA已得到许多学者的肯定 [1 ,2 ] ,但在临床中发现广泛关节清理术后膝痛反而加重。我院2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 5月 ,行关节镜下选择性关节清理术治疗膝 OA6 8例 (90个膝关节 ) ,现进行回顾分析。1　资料与方法1.1　临床资料 :男 2 1例 ,女 4 7例 ,年龄 4 7～ 78岁。女性平均发病年龄 5 7.7岁 ,男性平均发病年龄 5 5 .9岁。左膝 2 5例 ,右膝 2 1例 ,双膝 2 2例。膝关节反复疼痛、肿胀、活动功能受限 ,关节绞锁、压痛、过伸试验阳性 ,经各种保守治疗无效 ,病…