股骨重建髓内钉治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折临床分析

目的分析股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的治疗方法。方法对12例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折采用股骨重建钉内固定治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果 12例患者均顺利完成手术,平均手术时间120 min,平均术中出血量470 m L,患者均获得随访24~48个月的随访,均获得骨性愈合,仅1例发生髋内翻畸形,未出现股骨头缺血性坏死、内固定物失效或感染等其他并发症。采用Harris髋关节功能评分功能评分,优8例,良4例。结论对股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折采用股骨重建髓内钉治疗,恢复良好,并发症少,值得临床应用。     

股骨重建髓内钉治疗股骨干骨折并同侧股骨颈骨折5例

我院自2001年1月～2003年8月，收治股骨干骨折并同侧股骨颈骨折7例，采用股骨重建髓内钉治疗5例，效果良好，现报告如下。     

同侧股骨颈、股骨干骨折的手术治疗

目的观察两种手术方法治疗同侧股骨颈和股骨干骨折的疗效。方法对1999年10月～2002年2月收治的16例同侧股骨颈和干骨折进行手术治疗。年龄29～71岁,平均40岁。4例开放性骨折为GustiloⅡ型。16例患者有合并损伤,5例患者累及同侧髌骨。股骨颈骨折按照Garden分型Ⅱ型8例,Ⅲ型7例,Ⅳ型1例。股骨干骨折按照Winquist分类Ⅰ°4例,Ⅱ°5例,Ⅲ°2例,Ⅳ°5例。9例患者使用AOⅡ型顺行股骨交锁髓内钉固定股骨颈和股骨干骨折,7例患者使用空心螺纹钉联合逆行股骨交锁髓内钉治疗。结果全部病例随访12～40个月,平均22个月。1例患者术中X线透视检查发现股骨颈骨折予空心螺纹钉固定。2例患者漏诊,术后随访时发现股骨颈骨折形成骨不连,除1例骨不连患者外,其余患者骨折均顺利愈合,股骨颈与股骨干骨折平均愈合时间分别为14周(12～17周)、12周(10～14周)。结论空心螺纹钉和股骨逆形交锁髓内钉以及AOⅡ型顺行股骨交锁髓内钉固定股骨颈和股骨干骨折均可获得满意结果,但后者疗效仍需进一步观察。     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床诊治分析

目的 探讨股骨干骨折合并股骨颈骨折漏诊的原因及最佳诊治方法。方法 对18例该种骨折的诊疗方法和效果进行回顾分析。按股骨颈骨折的确诊时间分为A组(伤后3周内)，B组(伤后3周以上)。结果 A组疗效优于B组。结论 及时诊断，科学的治疗可取得良好的效果。     

合并同侧股骨干骨折的股骨颈骨折

探讨合并同侧股骨干骨折的股骨颈骨折的临床特点,诊断和治疗。方法：回顾分析近１０年来收治４６２例股骨干骨折中,６例合并同侧股骨颈骨折。结果：随访１－４．５年,平均３．２年。股骨干骨折均愈合,股骨颈骨折５例愈合。其中牵引１例延迟愈合,更用加压螺纹钉加骨瓣植入术后愈合。     

加长防旋股骨近端髓内钉治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折

随着社会经济和交通的发展,高能最损伤发生率越来越高,临床上同侧股骨干合并股骨颈骨折的患者也越来越多.但目前临床上对于该类骨折的手术治疗相对困难.     

重建带锁髓内钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折

目的评价股骨重建带锁髓内钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折的临床疗效。方法对2006年10月至2009年10月有完整临床资料的11例采用重建带锁髓内钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折患者进行回顾性分析。其中男9例,女2例;年龄19～65岁,平均38岁。结果 11例患者平均随访18个月,全部股骨干和股骨颈骨折均获得骨性愈合,股骨干骨折平均愈合时间6.4个月,股骨颈骨折平均愈合时间5.8个月,术后未出现股骨头缺血性坏死。无髓内针及锁钉断裂、松动或感染等并发症,采用Sanders髋关节创伤后功能评分,10例优秀,1例良好。结论采用股骨重建髓内钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折,效果可靠,并发症少,疗效满意。     

重建型交锁髓内钉治疗同侧股骨干伴股骨颈骨折

<正>股骨干骨折伴同侧股骨颈骨折是临床上较少见的节段性骨折,属于复杂骨折,其发生率占骨干骨折的6%[1],这类骨折的治疗方法报道很多,但最佳的治疗方法目前仍有争议。本院自2002年3月至2007年8月应用重建型股骨交锁髓内钉治疗股骨干骨折伴同侧股骨颈骨折14例,疗效满意。     

重建钉固定治疗同侧股骨颈、股骨干骨折

我院自2000年10月～2003年11月,应用股骨重建钉固定治疗同侧股骨颈、干骨折11例,总结分析如下。     

股骨重建钉治疗同侧股骨干股骨颈骨折

目的：分析复杂股骨骨折的临床特点，评价股骨重建钉治疗此类骨折的临床疗效。方法：对1999年6月～2003年2月有完整临床资料的14例同侧股骨干、股骨颈骨折患者进行回顾性分析。结果：14例患者中，股骨颈骨折均为基底型：Garden Ⅰ型2例，Garden Ⅱ型9例，Garden Ⅲ型3例，同时合并股骨干中上段骨折，采用股骨重建钉治疗。全部股骨干和股骨颈骨折获得骨性愈合，2例术后11个月时出现股骨头缺血性坏死。无髓内针及锁钉断裂、松动或感染等并发症。结论：采用合理可靠的内固定方法治疗同侧股骨干、股骨颈骨折，可获得满意疗效。     

交锁髓内钉治疗股骨干合并股骨颈骨折

我科自 2 0 0 1年 9月采用Ⅱ型交锁髓内钉 (重建钉 )治疗此类骨折 16例取得了满意的治疗效果。现将发病原因及结果报告如下。1　临床资料本组 16例中男 12例 ,女 4例 ;年龄 2 1～ 6 3岁 ,平均 2 7岁。左侧 10侧 ,右侧 6例。其中 3例系股骨干骨折Ⅰ型交锁髓内钉内固定术后并发 ,其余 13例系交通事故所致。近端骨折均为闭合性。其中股骨颈囊内骨折 11例 ,股骨颈基底部骨折 5例。股骨干骨折中 ,长斜形 5例 ,横断骨折 4例 ,螺旋形骨折 3例 ,粉碎性骨折 4例。合并损伤 :3例合并肋骨骨折 ,肺挫伤 ,1例脾破裂 ,2例骨盆骨折 ,1例同侧胫腓骨骨折 ,1例…     

同侧股骨干合并股骨颈骨折的处理

目的 分析同侧股骨干合并股骨颈骨折的临床特点和诊断要点，探讨不同治疗方法的疗效。方法 1998年3月－2001年6月收治的18例19个同侧股骨干合并股骨颈骨折病人中，早期诊断12例，2例用多针固定。2例行缝匠肌带肌蒂植骨，3例行带旋髂深血管植骨术。结果 术后随访8－40个月，平均16个月。股骨干骨折除1例钢板固定不愈合外其余均愈合。股骨颈骨折1例不愈合，其余均愈合。结论 对股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折早期推荐使用逆行带锁髓内钉和空心螺钉固定，对漏诊病例使用多针在股骨髓内钉前方固定股骨颈是一种有效的补救方法，晚期漏诊采用带肌蒂、血管蒂植骨术仍可取得较高愈合率。     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗

近年来随着交通运输业的迅速发展,高能量损伤不断增加,股骨干合并同侧股骨颈骨折的患者在逐渐增多,国外文献报道该类骨折占股骨干骨折的2%～9%[1],目前在诊断和治疗方面还存在许多值得探讨的问题.同侧股骨干合并股骨颈骨折治疗时虽然有不同的内固定方法可供选择,但尚无一种治疗方法得到普遍认可.本院自2003年3月～2009年1月共收治18例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的患者,本文对这类骨折的诊治方法进行探讨如下.     

经皮空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折的治疗虽因各种内固定器械改善而提高了治疗效果 ,但股骨头缺血坏死、骨不连等问题仍然存在。我院自1991年至 1999年 5月 ,应用空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折95例 ,获得满意疗效 ,报告如下。1　临床资料本组 95例 ,男 6 7例 ,女 2 8例 ,年龄 37～ 80岁。头下型 2 7例 ,头颈型 16例 ,颈中型 2 2例 ,基底型 30例。按Ｇａｒｄｅｎ分型 ,Ⅰ型 2 3例 ,Ⅱ型 31例 ,Ⅲ型 2 9例 ,Ⅳ型 12例。其中 30 %以上患者伴有糖尿病、高血压、冠心病、哮喘或帕金森氏病等 ,经适当治疗后皆安全接受手术。手术方法 :术前先行皮肤牵引、胫骨结节或股骨髁…     

股骨重建钉治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折概况

股骨干、股骨颈骨折均系临床常见的损伤,但股骨干合并同侧股骨颈骨折则较少见.由于本病多由车祸、高处坠落等严重暴力致伤,损伤严重、治疗难度大,严重威胁着患者的生命以及生活质量.     

两种内固定法治疗同侧股骨干、股骨颈骨折

自1997年6月来分别采用动力髋螺钉(DHS) 加压钢板、重建钉两种内固定方法治疗同侧股骨干、股骨颈骨折共11例,取得不同的疗效。报告如下。     

双头空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折

我院自 1996年 6月～ 2 0 0 3年 12月采用双头空心加压螺纹钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折 60例 ,获得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 60例皆为新鲜骨折 ,男 3 8例 ,女 2 2例 ;年龄 16～ 88岁 ,5 0岁以上 48例。骨折类型 :头下型 3 0例 ,颈中型 17例 ,基底型 13例。按Garden分型 :Ⅰ型 10例 ,Ⅱ型 13例 ,Ⅲ型 2 2例 ,Ⅳ型 15例。1.2　治疗方法 :手术前除作好常规临床检查外还要准备好手术所需材料和器械 ,包括配有电视荧屏的C型臂X光机 ,双头空心加压螺纹钉 (钉长 80～ 110mm)若干 ,带刻度的克氏针 2 .5× 3 0 0mm三…     

股骨重建钉治疗同侧股骨干股骨颈骨折

目的:分析复杂股骨骨折的临床特点,评价股骨重建钉治疗此类骨折的临床疗效.方法:对1999年6月～2003年2月有完整临床资料的14例同侧股骨干、股骨颈骨折患者进行回顾性分析.结果:14例患者中,股骨颈骨折均为基底型:Garden Ⅰ型2例,GardenⅡ型9例,GardenⅢ型3例,同时合并股骨干中上段骨折,采用股骨重建钉治疗.全部股骨干和股骨颈骨折获得骨性愈合,2例术后11个月时出现股骨头缺血性坏死.无髓内针及锁钉断裂、松动或感染等并发症.结论:采用合理可靠的内固定方法治疗同侧股骨干、股骨颈骨折,可获得满意疗效.     

股骨重建钉治疗同侧股骨干骨折合并股骨颈骨折

目的:评价Russell-Taylor股骨重建钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折的临床疗效.方法:对2006年11月至2010年01月有完整临床资料的13例采用Russell-Taylor股骨重建钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折患者进行回顾性分析.其中男10例,女3例;年龄19～55岁,平均35岁.结果:13例患者平均随访22(13～29)个月,全部股骨干和股骨颈骨折均获得骨性愈合.术后未出现股骨头缺血性坏死.无内固定物失效或感染等并发症,采用Sanders髋关节创伤后功能评分,11例优秀,2例良好.结论:采用股骨重建髓内钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折,效果可靠,并发症少,疗效满意.