BiPAP呼吸机和硝普钠联合应用治疗高血压急性左心衰36例临床观察和护理

目的:探讨应用BiPA P呼吸机和硝普钠联合应用治疗高血压急性左心衰的临床观察及护理措施。方法:总结2003年以来36例高血压急性左心衰临床表现及护理措施。结果:36例患者中35例病情得到有效控制,1例死亡。结论:正确使用BiPAP呼吸机和合理用药以及全面细致的观察和护理,对该病死亡率的控制具有较好疗效。     

硝普钠在高血压并急性左心衰中的应用及护理

我院应用硝普钠抢救高血压并急性左心衰取得良好效果 ,但因硝普钠突出的降压作用及在用药过程中可出现休克等严重的血液动力学变化 ,故应严密监护和护理。现将我们的护理体会报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　随机对 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 3月在我院住院的高血压并急性左心衰患者 80例分成两组 ,治疗组 4 0例 ,男 2 0例 ,女 2 0例 ,平均 38± 12岁 ;对照组 4 0例 ,男 2 8例 ,女12例 ,平均 4 0± 10岁。1 2　治疗方法　患者入院后持续监护心电、无创血压与血氧饱和度。治疗组将硝普钠 5 0mg加入生理盐水5 0ml中静脉泵入 ,开始时剂…     

急诊应用硝普钠治疗高血压并急性左心衰的疗效和安全性

高血压并急性左心衰是临床常见急症,起病急,进展快,病死率高,须紧急救治,是急诊领域研究的重点课题之一。我院急诊科2001年1月至2006年6月期间,用硝普纳治疗高血压病并急性左心衰病人68例次,取得满意疗效。     

应用微量泵注射硝普钠治疗急性左心衰的护理体会

目的探讨应用微量泵注射硝普钠治疗急性左心衰。方法对本组100例病例进行观察和护理。结果患者的病情均得到有效控制。结论使用微量泵注射药物抢救病人时，操作方便、用药剂量准确，注速稳定，为病人减少不必要的浪费。     

多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰的临床疗效分析

择取2013年5月~2016年5月由笔者所在医院收治的60例心梗后左心衰病患,按照临床用药的不同方案进行分组:联合使用多巴胺与硝普钠的半数患者归入研究组,仅泵注硝普钠作心衰常规治疗的半数患者归入对照组。组间对比治疗效果及相关临床指标。研究组在疗效、心率、心胸比率、左心射血分数、左心室收缩末期半径、左室短轴缩短率上均要优于对照组,统计学有差异(P0.05);而在左室舒张末期内径和血压上,两组则因治疗时间较短而无明显统计学差异(P0.05)。相较于单纯泵注硝普钠,将多巴胺与硝普钠联用可以更好地改善患者心功能,有效治疗心梗后左心衰。     

硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心衰的临床观察

95例顽固性心衰患者随机分为两组,对照组47例采用利尿剂、地高辛、ACEI等常规治疗,治疗组48例在上述治疗基础上加用硝普钠联合多巴胺静脉泵入。结果治疗组总有效率为95.8%,对照组为17%(P<0.05),差异有显著性。治疗后两组的心率差异明显,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。硝普钠联合多巴胺对中、晚期顽固性心衰疗效确切,特别适用于各种心脏病合并顽固性心衰者。     

硝普钠治疗老年高血压伴急性左心衰竭的护理观察

目的 探讨硝普钠治疗老年高血压伴急性左心衰竭的临床护理方法.方法 选取2009年2月至2011年2月来本院接受高血压伴左心衰竭治疗的患者49例,均使用硝普钠进行治疗,其中20例患者采用常规护理方法进行护理,作为对照组;其余29例患者在对照组护理的基础上,采用心理干预模式进行护理,作为观察组.分别以两组患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SaO2)、二氧化碳分压(PCO2)、血压、焦虑程度及临床疗效作为临床观察指标.应用SPSS统计软件对各项观察指标进行统计学处理.结果 观察组患者的各项临床观察指标均明显优于对照组患者(P＜ 0.05或P＜0.01).结论 在传统护理的基础上,采用心理干预模式,可有效地提高老年高血压伴急性左心衰竭患者的临床护理效果,具有临床应用价值.     

去乙酰毛花苷注射液联合硝普钠治疗急性左心衰肺水肿患者临床疗效

目的观察去乙酰毛花苷注射液+硝普钠治疗急性左心衰肺水肿患者临床疗效。方法选取我院2016年4月～2018年5月急性左心衰肺水肿患者93例,按治疗方法不同分对照组46例和观察组47例。对照组采取去乙酰毛花苷注射液治疗,观察组采取去乙酰毛花苷注射液+硝普钠治疗,观察比较两组疗效,对比两组治疗前后心排血量(CO)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)及血清B型脑钠肽(BNP)水平。结果观察组总有效率为95.74%,高于对照组的73.91%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组CO、SV、LVEF、LVEDD及血清BNP水平比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组CO、SV、LVEF高于对照组,LVEDD小于对照组,血清BNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论急性左心衰肺水肿患者采取去乙酰毛花苷注射液+硝普钠治疗,效果确切,可有效提升心功能。     

BiPAP无创通气佐治急性左心衰竭26例临床研究

目的:观察BiPAP通气治疗急性左心衰竭的临床疗效.方法:以常规药物治疗急性左心衰竭22例为对照组,以常规药物治疗基础上联用BiPAP呼吸机面罩正压通气治疗的26例患者为观察组,比较两组动脉血气分析、血压、心率、呼吸频率的变化.结果:观察组有效率、PaO2、SaO2均明显高于对照组,而呼吸频率较对照组明显降低.P均<0.05.结论:BiPAP呼吸机正压通气治疗急性左心衰竭安全有效,能迅速改善心功能和低氧血症.     

BiPAP呼吸机治疗高血压合并急性左心衰竭临床观察

目的:观察BiPAP呼吸机治疗高血压合并急性左心衰竭的疗效。方法:回顾性分析高血压合并急性左心衰竭患者经常规治疗无效时加用经鼻(面)罩双水平气道正压通气治疗58例的临床资料。结果:58例患者治疗后心率、血压及动脉血气等指标明显改善(P<0.05或P<0.01),患者病情明显好转,有效率100%。结论:应用BiPAP呼吸机治疗高血压合并急性左心衰竭安全有效。     

急性左心功能衰竭患者无创呼吸护理

目的加强对急性左心功能衰竭患者的无创呼吸护理,确保救治安全和提高治疗效果。方法对2011年1月-9月收治的急性左心功能衰竭且应用无创呼吸机治疗的57例患者,采取相关应对措施进行系统性护理干预。结果 5例患者因病情加重改行气管插管,52例经使用无创呼吸机治疗后,其病情稳定转出心脏病监护病房。治疗中2例配合较差,7例出现腹胀,2例发生鼻面部压迫性损伤。结论对症有效的护理干预措施对救治急性左心功能衰竭患者生命,提升无创呼吸的舒适感和医从性,降低相关并发症有积极作用。     

无创通气在重度妊高征并发急性左心衰竭抢救中的临床应用

目的:评价面罩无创通气在重度妊高征并发急性左心衰竭、低氧血症抢救中的应用价值。方法:对常规治疗30min后不能控制病情的15例重度妊高征并发急性左心衰竭患者加用面罩BiPAP通气。定期记录患者治疗前后及治疗期间症状、体征、SpO2、动脉血气、平均左心室射血分数(LVEF)、胎心率(FHR)、胎儿监护、评定面罩耐受性等。结果:通气30min后呼吸困难、紫绀等症状明显改善,HR、RR、MBP、FHR有所下降,2h后呼吸困难、紫绀基本缓解,肺部啰音明显减少,HR、RR、MBP明显下降(P<0.05),PaO2、LVEF明显增加(P<0.05),总有效率93.3%。FHR由快恢复正常(P<0.05),胎儿监护:NST无反应均转为有反应。13例孕妇终止妊娠后新生儿Apgar评分:11例8～9分,2例6～7分,均未发现新生儿眼病。面罩耐受性均良好,2例出现胃肠胀气,症状轻微,无需特殊处理。结论:早期合理应用面罩无创通气是抢救重度妊高征并发急性左心衰竭、低氧血症的一种快速安全有效的方法,通过产、内科合作可提高本病抢救成功率。     

急性重症左心衰竭患者机械通气38例临床分析

目的:探讨机械通气治疗急性重症左心衰竭的疗效及临床价值.方法:对38例急性重症左心衰竭患者经药物治疗无效或效果较差时及时经喉罩置人气管插管给予呼吸机支持治疗.观察治疗前和治疗后1 h的临床表现、血气结果和临床预后.结果:38例经机械通气治疗1 h后缺氧症状和血气指标明显改善(P<0.05),31例平均住院(14.8±5.5)天好转出院;7例急性左心衰竭好转后于1周内死于心源性休克、心律失常和多器官功能衰竭.结论:经喉罩置入气管插管、机械通气联合足量吗啡救治急性重症左心衰疗效好.     

机械通气辅助治疗急性左心衰竭32例临床分析

目的:总结机械通气辅助治疗急性左心衰竭的临床疗效,以提高急性左心衰竭的治疗水平.方法:回顾性分析2007年1月至2011年6月收治的应用机械通气辅助治疗的急性左心衰竭患者32例的临床资料.结果:痊愈18例(56%),好转10例(31%),死亡4例(13%).结论:机械通气辅助治疗急性左心衰竭可提高抢救成功率,减少死亡率.     

精神病患者机械通气治疗急性左心衰竭时的丙泊酚镇静效果

目的：探讨丙泊酚对精神病患者机械通气治疗急性左心功能衰竭时的镇静效果。方法：将急性左心衰住院精神病患者38例随机分成度冷丁组（n=20）和丙泊酚组（n=18）,机械通气治疗期分别间断静脉注射度冷丁50—100mg及持续静滴丙泊酚（0．5—1．0）mg／（kg·h）;比较两组镇静效果达Ramsay分级Ⅲ-Ⅳ级时间、生命体征、循环参数的变化。结果：治疗后1h,两组血流动力学指标均较治疗前有显著改善;与度冷丁组相比,丙泊酚组的心脏指数（CI）显著升高,肺动脉压（PAP）、肺毛细血管楔压（PCWP）和外周血管阻力（SVR）明显下降,P均〈0．05,心率（HR）、中心静脉压（CVP）无明显差别,P〉0．05。结论：精神病患者机械通气治疗急性左心衰时使用丙泊酚镇静效果较度冷丁好。     

呼气末正压通气治疗重度急性左心衰竭的临床研究

目的：探讨重度急性左心衰竭或急性肺水肿的机械通气治疗方法。方法：对36例重度急性左心衰竭或急性肺水肿患者行呼气末正压通气（PEEP）治疗前后的临床表现和血气结果进行分析。结果：36例重度急性左心衰竭或急性肺水肿患者经PEEP治疗后，缺氧症状明显好转，血气指标明显改善（P〈0.05）。结论：PEEP是治疗重度急性左心衰竭或急性肺水肿的有效方法。     

机械通气治疗急性左心衰26例

目的:探索机械通气治疗急性左心衰的临床效果。方法:26例急性左心衰患者在给予常规药物治疗的基础上,根据临床情况辅以机械通气治疗:其中16例采用双相气道内正压呼吸机(BiPAP);10例采用紧急气管插管接纽帮100Ei型呼吸机。结果:机械通气治疗2小时后,26例动脉血气分析中的PaO_2、PaCO_2较通气前明显改善(P<0.05、P<0.05),其中20例达到治疗效果并顺利撤机。有6例因原发病严重而死亡。结论:根据临床情况迅速合理应用机械通气治疗,能及时有效缓解急性左心衰的低氧血症、高碳酸血症及呼吸功能,有利于心衰改善,是抢救急性左心衰的有效措施。     

BiPAP无创通气在急性左心衰中的应用

收集我院急诊内科2003年6月-2006年5月收治的62例急性左心衰竭患者的临床资料并进行回顾性分析。B i-PAP组32例在应用常规抗心衰药物的同时联用B iPAP呼吸机进行无创通气治疗;对照组30例只应用常规药物治疗。结果B iPAP组患者临床症状、体征明显改善,心率、呼吸频率、血压与治疗前比较显著降低,SaO2与治疗前比较显著增高(P<0.05),总有效率93.8%。对照组总有效率仅为80.0%。