β-受体阻滞剂治疗心力衰竭的疗效观察

目的:观察β-受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将94例CHF患者随机分为β-受体阻滞剂组和常规治疗组,β-受体阻滞剂组在常规抗心衰治疗的基础上给予β-受体阻滞剂;常规治疗组采用安慰剂加常规抗心衰治疗。结果:β-受体阻滞剂治疗5年后再住院率和病死率,心功能及超声指标与常规治疗组相比均明显改善。结论:β-受体阻滞剂可显著改善CHF患者的远期预后。     

β受体阻滞剂在充血性心力衰竭中的治疗进展

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)是一种常见、预后不良的心血管急重症。近年来尽管导致ＣＨＦ的主要疾病如冠心病、高血压等的防治手段在不断地增加 ,然而ＣＨＦ的发病率、患病率却有增无减。不断增加的发病率一则反映了人群中 70岁以上老年人的比率在不断上升 (因年龄是发生ＣＨＦ危险的重要决定因素 ) ,二则可能是因对高血压和心肌梗塞等的有效治疗而使其死亡危险性降低 ,从而使更多的患者获得了生存 ,但他们仍有发生ＣＨＦ的危险。ＣＨＦ患病率的增加反映了它的发病率增加 ,而同时也可能反映了此类患者的生存率提高。据统计 ,ＣＨＦ或严重左心室…     

β-受体阻滞剂治疗心力衰竭120例临床疗效观察

2000年6月-2005年12月，我们应用β-受体阻滞剂有效地控制心室率，治疗心力衰竭病例120例，取得了满意的疗效，报告如下。     

β-受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭近期及远期疗效观察

目的:本文对98例充血性心力衰竭(CHF)患者在经常规强心、利尿、扩血管药物及纠正诱因治疗未见好转者加服倍他乐克治疗,观察其近期及远期疗效.方法:98例中,男性60例,女性38例,平均年龄42±10.1岁.其中扩张型心肌病(DCM)52例,冠心病23例,风心病18例,高心病5例.心功能Ⅲ级56例、Ⅳ级42例.倍他乐克初始剂量6.25 mg/次,1日2次,每5～7天增加6.25～12.5 mg/日,疗程30天,最大剂量25 mg/次,1日3次,病情好转后改维持量12.5～25mg/日,1日2次,长期服用,定期随访.结果:98例显效43.87%(43/98),总有效率85.7%(84/98).54例EF检测由治疗前0.28±0.06上升至0.45±0.05.无效10例(10.2%),恶化4例(4.18%),立即停药.按照病种分析DCM疗效最好,显效率61.35%(32/52),总有效率94.22%(49/52);其次为风心,显效率33.33%(6/18),总有效率83.33%(15/18);冠心痛较差显效率8.7%(2/23),总有效率69.59%(16/23);恶化者4例中3例是冠心病.按心功能分析,Ⅲ级心功能优于Ⅳ级心功能患者.48例DCM随访最长3年8个月,存活率1年为87.5%,2年为68.75%,3年47.97%,3年8个月为41.62%,比同期未用倍他乐克对照组36例明显增高(对照组为44.44%、27.78%、19.44%、11.11%).结论:结果显示β～受体阻滞剂是治疗CHF的一种有效药物,不但近期疗效较好,还可延长病人生存期,对各种病因的CHF都有效,以DCM疗效最好,这与不同病因机理不同有关.     

β-肾上腺素能受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的疗效观察

在慢性心力衰竭 (ｃｈｒｏｎｉｃｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ ,ＣＨＦ)的治疗过程中 ,交感神经活性增高 ,儿茶酚胺分泌增多 ,刺激心脏 β 肾上腺素能受体 ,致心率加快 ,心肌收缩力加强 ,以维持心排出量与血压。大量事实证明 ,血浆儿茶酚胺水平的持续增高 ,对心血管有潜在的 ,甚至对心功能起重要的有害作用 ,使心功能进一步受损 ,形成恶性循环。血浆儿茶酚胺水平与ＣＨＦ严重程度成正比 ,浓度越高 ,ＣＨＦ者病死率亦越高[1] 。β 阻滞剂可阻断诸多因素所形成的恶性循环 ,本文将治疗结果和体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :全部病例均系…     

β-受体阻滞剂治疗老年人心衰的临床观察

通过对３３例不同程度心衰的老年冠心病患者应用β－受体阻滞剂倍他乐克治疗的临床观察，结果表明：３３例患者经治疗后症状体征有明显好转。平均减慢心率２３次／ｍｉｎ，平均减少体重１４ｋｇ，平均动脉压治疗前后无明显变化。β－受体阻滞剂倍他乐克可使β１－受体数目增多，改善心肌收缩力，还可阻止、减轻儿茶酚胺对心脏的损伤，保护了心肌。倍他乐克通过减慢心率，增加心排出量。同时具有抑制肾上腺素能递质的作用，延迟房室传导时间及有效不应期，降低心肌耗氧量，认为选择适当的β－阻滞剂，对改善充血性心衰的症状和预后有确切的疗效     

β-阻滞剂治疗心力衰竭

自 2 0世纪 90年代中期以后 ,人们已经认识到导致心力衰竭 (心衰 )发生发展的基本机制是心肌重塑[1 ] 。从 2 0世纪80年代末期到 90年代早期开始 ,愈来愈多的证据表明 ,某些内科疗法 ,针对心肌重塑的机制 ,可延缓或防止心肌重塑的发展 ,对心肌有着长期有益的生物学效应。因此 ,在过去的 10年中 ,心衰治疗的概念有了根本性的转变 ,已从短期的、血流动力学、药理学措施转为长期的修复性的策略 ,目的是有利于改变衰竭心脏的生物学性质[2 ] 。β 阻滞剂成功地应用于慢性心衰的治疗 ,取得了较好的临床治疗效果 ,正是上述治疗概念发生根本性转变的…     

β阻滞剂治疗充血性心力衰竭致严重不良反应10例分析

我院自1993年以来用β阻滞剂治疗充血性心力衰竭(CHF)45例,有10例发生严重不良反应(其中死亡1例,自动出院2例),现作回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　男6例,女4例,年龄49～80岁,合并高血压病3例,冠心病4例,扩张型心肌病(DCM)5例。心功能(NYHA)分级级6例,级4例,均经强心利尿、转换酶抑制剂、硝酸酯类药物抗心衰治疗4～49天,症状减轻,心功能改善级以上加用β阻滞剂治疗。1.2　用药情况　心得安治疗3例,每次10mg,每日3次;氨酰心安治疗1例,每次6.25mg,每日2次;倍他洛克治疗6例,每次6.25mg～25mg,每日2次,服药1～6次后出现严重不良反应…     

β受体阻滞剂在慢性充血性心力衰竭治疗中的疗效观察

目的 探讨β受体阻滞剂在慢性充血性心力衰竭治疗中的疗效观察.方法 选取60例慢性充血性心力衰竭患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例.对照组给予常规药物治疗,观察组患者在此基础上给予美托洛尔治疗,对比2组患者的治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率与对照组相比明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,观察组患者疗后血压、心率明显较低,射血分数明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 美托洛尔能有效提高患者治疗效果,改善患者相关生命体征,临床可根据慢性充血性心力衰竭患者实际状况合理用药,提高患者治疗效果.     

β受体阻滞剂在充血性心力衰竭中的应用

充血性心力衰竭 (Ｃｏｎｇｅｓｔｉｖｅ .ｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ .ＣＨＦ)是一种复杂的病理综合症 ,是心血管病常见的死亡原因 ,随着老龄人口在总人口比例的增加 ,ＣＨＦ患病率越来越高〔1〕。尽管血管紧张素转换酶 (ＡＣＥ)抑制剂改善了ＣＨＦ的治疗效果 ,但其死亡率仍很高〔2— 4〕。自 1975年ｗａｏｇｅｓｔｅｉｎ等〔5〕首次报道 β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病合并ＣＨＦ取得疗效以来 ,随着几项大规模临床研究的完成 ,β受体阻滞剂在ＣＨＦ中的应用成为一新的研究热点。1　β受体阻滞剂治疗ＣＨＦ的理论依据ＣＨＦ时交感神经兴奋性增…     

β-受体阻滞剂治疗心力衰竭疗效评估

近年来，β－受体阻滞剂在慢性充血性心力衰竭的治疗中其作用越来越受到广大学者重视，β－受体阻滞剂作为治疗心血管药物，在治疗心绞痛、心肌梗死、高血压、心律失常等方面已成为基础性治疗剂，而关于β－受体阻滞剂能否降低心力衰竭患者的死亡率一直是研究热点。１应用β－受体阻滞剂治疗心力衰竭１９７５年Ｗａａｇｓｔｅｉｎ等［１］对７例扩张型心肌病合并心功能不全患者运用β－受体阻滞剂进行治疗，６例口服普萘洛尔，１例口服稀丙心得，疗程为２～１２个月，患者经临床治疗后有所改善，心功能好转，心脏缩小。９０年代初开始进行大…     

β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭临床研究

目的观察β受体阻滞剂对充血性心力衰竭的疗效.方法82例充血性心力衰竭患者随机分为两组,对照组常规使用洋地黄、利尿剂、扩血管及营养心肌的药物.治疗组加用β受体阻滞剂.8周后观察心功能改善情况.结果治疗组心功能改善总有效率较对照组升高（P＜0.01）.结论β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭远期效果较好,安全方便.     

β-受体阻滞剂治疗20例心力衰竭的疗效观察

目的 观察β受体阻滞剂治疗心力衰竭的疗效.方法 选择心力衰竭患者40例,随机分为对照组和观察组.对照组应用强心、利尿、扩血管药治疗,观察组在应用强心、利尿、扩血管药基础上加用倍它乐克6.25～12.5 mg,2次/d,一周后酌情加量至12.5～25 mg,2次/d,观察半年,两组对照比较治疗前后静息心率、心脏射血分数,心功能分级等临床指标变化,评估β-受体阻滞剂的临床有效性和安全性.结果 β-受体阻滞剂在改善静息心率、改善心功能,降低病死率及住院率上较对照组明显.结论 β-受体阻滞剂可明显改善心脏功能,提高患者生存质量,延缓心衰进程.     

β受体阻滞剂在心力衰竭中的应用

本文综述了β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭的理论基础，其用药指征为在利尿剂、正性肌力药物和血管扩张剂无效时或心力衰竭患者有使用β受体阻滞的其它指征时慎用。最好选用β受体阻滞剂，剂量宜从小量开始，使用最初几天须住院观察。扩张型心肌病引起的心力衰竭，ＣＨＦ伴有血压增高、心率增快者最适宜用β受体阻滞剂。β受体阻滞剂治疗ＣＨＦ还存在着问题，有等探讨。