CA125的检测在卵巢上皮性癌中的应用体会

CA125是卵巢上皮癌性抗原,是诊断、监测及判断卵巢上皮癌中最重要的检验指标。但由于它存在于多种组织中,特异性较低,因此它的增高受多种因素影响。     

血清CA125对卵巢上皮性癌的诊断及临床分期的价值

目的 探讨血清CA125对卵巢上皮性癌的诊断及临床分期的价值.方法 选择卵巢上皮性癌住院患者(38例)、卵巢良性肿瘤患者(38例)及卵巢子宫内膜异位囊肿患者(46例),均取空腹静脉血,用电化学发光免疫分析法测定血清CA125水平.结果 血清CA125水平在卵巢上皮性癌组显著升高为(974.74±749.66)U/mL,高于卵巢良性肿瘤组的(24.73±19.95)U/mL及卵巢子宫内膜异位囊肿组的(84.05±70.51) U/mL,差异有统计学意义(P<0.05),血清CA125对卵巢上皮性癌的灵敏度为79.55%,特异度为90.63%.卵巢上皮性癌各期的血清CA125水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ期最低,Ⅳ期最高.结论 血清CA125水平对卵巢上皮性癌的诊断及其临床分期有重要价值.     

卵巢上皮性癌血清CA125、CA72-4、Cu.Zn-SOD测定的临床意义

目的:探讨卵巢上皮性癌血清CA125、CA724、铜锌超氧化物歧化酶(Cu.ZnSOD)水平测定的临床意义。方法:采用放射免疫法测定42例卵巢上皮性癌患者、66例卵巢良性病变患者及15例正常对照血清CA125、CA724、Cu.ZnSOD水平,并对随访超过4个月的15例卵巢上皮性癌患者定期测定血清CA125、CA724、Cu.ZnSOD水平,同时对不同期别及有无残留癌灶的卵巢上皮性癌患者的各标记物水平进行了比较。结果:(1)卵巢上皮性癌组血清CA125、CA724、Cu.ZnSOD水平明显高于卵巢良性病变组(P<0.05),卵巢良性病变组明显高于正常对照组(P<0.05)。(2)界值提高后的CA125和CA724联合测定对卵巢上皮性癌诊断价值最高,敏感性和特异性分别为88.0%和86.0%。(3)Ⅲ、Ⅳ期卵巢上皮性癌患者血清CA125、CA724水平高于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.05)。(4)残留癌灶直径≤2cm的卵巢上皮性癌患者血清CA125、CA724水平低于残留癌灶直径>2cm者(P<0.05)。(5)卵巢上皮性癌血清CA125水平变化与病情变化呈正相关(P<0.05),相关系数rs=0.39,符合率为67.6%。(6)血清CA125、CA724联合检测预测复发的敏感性为100%,先于临床复发3～4个月升高。结论:(1)血清CA125、CA724水平对卵巢上皮性癌的诊断有肯定价值,联合测定优于单项检测,尤以界值提高后联合检测为佳。(2)血清CA125水平动态检测可作为监测病情变化、判断疗效、反映肿瘤负荷的可靠指标。(3)血清CA125、CA724可提前临床3～4个月预测复发,两者联合敏感性达100%。(4)血清Cu.ZnSOD可提示卵巢存在病变。     

彩超联合血清CA125对卵巢上皮性肿瘤的诊断价值

目的了解彩色多普勒超声联合血清糖类抗原125(CA125)对卵巢上皮性肿瘤的诊断价值。方法选取天津市人民医院2019年10月至2022年4月在我院就诊的卵巢上皮性肿瘤的51例患者。所有患者进行经腹部或经阴道多普勒彩超检查,手术前均行血清CA125检测,以病理结果为金标准,对比分析卵巢上皮性肿瘤良恶性的超声评分及血清CA125结果,分析两者联合诊断上皮性卵巢恶性肿瘤的诊断效能。结果卵巢上皮肿瘤的恶性组超声评分、血清CA125浓度明显高于良性组(P<0.05);超声评分、血清CA125及两者联合上皮性卵巢恶性肿瘤的AUC分别为0.917、0.875、0.952,两者联合诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为90.6%、89.5%、90.1%,高于单一指标检查的诊断结果。结论彩超联合血清CA125对于鉴别卵巢上皮性肿瘤的良恶性有良好的诊断价值,提高诊断的准确率。     

动态监测血清CA125对上皮性卵巢癌疗效及预后评估

目的:探讨动态监测血清CA125在上皮性卵巢癌中的疗效评估及预测复发的临床价值.方法:采用回顾性分析方法,对2003年1月至2008年12月间在我科初治且资料完整的42例EOC患者进行血清CA125的检测,计算CA125半衰期及转阴时间,分析不同组生存期的差异及复发的情况.结果:CA125半衰期t 1/2≤20天组22例及 t 1/2＞20天组20例,中位生存时间分别为38月、23月,有显著性差异(P＜0.05);CA125转阴时间NT≤8周组23例及NT＞8周组19例,两组中位生存时间分别为37月、24月,有显著性差异(P＜0.05);NT＞8周组较NT≤8周组复发率高,且复发中位时间短,复发时血清CA125均大于正常值上线.结论:EOC患者术后CA125的下降速率指标(如半衰期、转阴时间)均可判断预后,但后者更简便、直观;术后CA125水平的升高可预测复发.     

卵巢上皮性癌患者血小板计数增高的临床意义

目的通过探讨卵巢上皮性癌（EOC）与血小板计数（PLT）增高的相关性,分析PLT增高对EOC患者临床鉴别、病情评估及预后判断的意义。方法回顾性分析近10年共158例EOC患者不同病理类型、分期、分化间PLT差异,与对照组（同期收治的63例卵巢巧克力囊肿患者及81例卵巢上皮性良性肿瘤患者）作对比,并联合CA125、PLT指标检测EOC。结果 EOC患者PLT显著高于良性卵巢肿瘤组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）;晚期EOC患者PLT高于早期EOC患者,差异有统计学意义（P〈0.05）;肿瘤中、低分化的EOC患者PLT高于肿瘤高分化的EOC患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 EOC患者多伴有血小板增多,PLT增高对EOC患者临床鉴别、病情评估及预后判断有指导意义,PLT增高提示患者血液呈高凝状态,并发血栓危险性大,应及早预防。     

血清CA125测定在卵巢上皮癌中的应用价值

目的：探讨卵巢上皮性癌血清CA125的动态变化，在预测术前病人临床分期，估计预后，早期发现复发中的价值，以指导临床治疗。方法：采用放射免疫方法对52例卵巢上皮性癌患血清CA125进行连续监测。术前测定一次，术后每月测定一次，连续两年以上。结果：52例卵巢上皮性癌患术前有47例血清CA125＞35ku/L，诊断敏感性为91％，血清CA125水平与监床期别有关，临床期别愈晚，阳性率愈高，血清CA125值也愈高；各期术后1个月血清CA125值均较术前明显下降，P＜0．01；有25人两年内复发，其中23人复发前平均3．7个月血清CA125升高，术后4个月未控的5人中，4人术后血清CA125一直无明显下降，1人术后2个月降至正常，第3个月又上升。结论：血清CA125水平与临床期别有关。监测血清CA125对卵巢上皮性癌的诊断，指导治疗，预测得发，评价疗效有重要意义。     

血清CA125人附睾蛋白4对卵巢上皮性癌诊断价值及与其临床病理特征及预后的关系研究

目的:分析血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、人附睾蛋白4(human epidiymis protein 4,HE4)对卵巢上皮性癌诊断价值及与其临床病理特征、预后的关系.方法:回顾性分析2014年4月至2019年4月本院收治的96例卵巢上皮性癌(恶性组)和90例卵巢良...     

CA125的检测在卵巢上皮性癌中的应用体会

CA125是卵巢上皮癌性抗原,是诊断、监测及判断卵巢上皮癌中最重要的检验指标。但由于它存在于多种组织中,特异性较低,因此它的增高受多种因素影响。     

血清CA125水平临床意义的研究进展

卵巢癌细胞可使人体内单克隆抗体OC125水平升高,其特征性抗原糖蛋白被命名为癌抗原125（CA125） .CA125是普查卵巢癌时常用的指标,但不是卵巢癌诊断标记物,单纯的浆膜腔积液就足够使CA125升高,仅在妇女被确诊为卵巢癌时,可作为监测指标.     

卵巢浆液性上皮癌中HLA-DR的表达结合血清CA125对评价肿瘤生物学恶性程度的意义

目的：研究HLA-DR在卵巢浆液性囊腺癌中的表达,结合患者术前血清CA125值,探讨两者对评价肿瘤生物学恶性程度的意义.方法：应用免疫组织化学方法检测40例卵巢浆液性囊腺癌、12例卵巢浆液性囊腺瘤、10例正常卵巢组织中HLA-DR的表达情况,收集40例卵巢癌患者术前血清CA125值.分析卵巢癌组织HLA-DR表达与卵巢癌临床病理特征的关系及和血清CA125的相关性.结果：卵巢癌组织中HLA-DR的阳性率为50.0%,显著高于其在正常卵巢组织及卵巢良性肿瘤中的表达;早期卵巢癌HLA-DR的阳性率显著高于晚期;高分化组HLA-DR的阳性率显著高于中、低分化组;HLA-DR的表达与卵巢癌患者术前血清CA125值呈显著负相关.结论：HLA-DR的表达与术前CA125的增高程度结合对判断卵巢癌生物行为学的恶性程度高低有重要意义.     

CA-125对上皮性卵巢癌患者预后的评估

目的：评价初诊上皮性卵巢癌患者血清CA-125水平与其预后的关系.方法：回顾性分析145例初诊上皮性卵巢癌患者血清CA-125水平与FIGO分期、肿瘤细胞分化程度的关系.采用Kaplan-Meier生存曲线分析初诊患者血清CA-125水平与其远期预后的关系,并利用Cox风险比例模型分析血清CA-125水平与患者远期预后的独立相关性.结果：初诊卵巢癌患者血清CA-125水平随着FIGO分期的增加而逐渐增高,随着肿瘤细胞分化程度的增加而逐渐降低.血清CA-125≤194.10kU/L的患者,其远期预后优于血清CA-125＞ 194.10kU/L.Cox风险比例模型表明,在校正了年龄,FIGO分期,肿瘤细胞分化程度等因素后,血清CA-125水平增高（＞194.10kU/L）与患者远期预后的风险比为1.750 （95％ CI：1.1053～2.773）.结论：血清CA-125水平是上皮性卵巢癌患者预后的独立危险因子.     

卵巢成熟畸胎瘤与糖抗原199、125相关分析

目的：探讨CA199、CA125与卵巢成熟畸胎瘤的相关性及对其诊断和鉴别诊断价值。方法：分析卵巢成熟畸胎瘤276例患者年龄、术前CA199、CA125检测值、术中肿瘤的数量、大小、分布情况及相关性。结果：（1）276例中CA199阳性85例（30.80%）;CA125阳性34例（12.32%）;两者均为阳性者18例（6.5%）。两者阳性数比较差异有高度统计学意义（P〈0.001）。（2）成熟畸胎瘤单侧236例,CA199阳性63例,CA125阳性27例。双侧成熟畸胎瘤40例中CA199阳性22例,CA125阳性7例。（3）平均体积为159.33±221.11cm3,瘤体直径＞10cm 31例,6~10cm 102例,≤5cm 143例,瘤体直径越大,阳性检出率越高。（4）不同年龄段CA199、CA125的阳性率呈降低趋势,年龄越小,CA199、CA125阳性率越高。结论：卵巢成熟畸胎瘤可导致血清CA199、CA125血清表达升高,但CA199检测有更高临床意义。     

比较血清CEA、CA199、CA125、CA724对卵巢癌临床诊断及疗效观察的价值

目的 比较血清CEA、CA199、CA125、CA724对卵巢癌临床诊断及疗效观察的价值。方法 采用电化学方法检测血清中CEA、CA199、CA125、CA724水平。结果 卵巢癌患者血清CEA、CA125、CA724含量明显升高(P<0.01),CA724和 CA125联合检测具有重要的价值。卵巢癌患者治疗后 CEA、CA724、CA125含量明显下降(分别为P<0.01、P<0.05、P<0.01)。结论 联合检测CA125和CA724对卵巢癌的诊断具有重要临床价值。     

CA125阴性卵巢上皮性恶性肿瘤患者血清相关蛋白检测及其意义

目的研究CA125阴性卵巢上皮性恶性肿瘤患者血清相关蛋白检测及其意义。方法取CA125阴性卵巢上皮性恶性肿瘤和卵巢良性肿瘤、盆腔良性病变和正常妇女血清，采用双向电泳技术分离和鉴定生理状态与病理状态的差异表达蛋白，对有差异性表达的蛋白质运用MALDI—TOF-TOF串联质谱分析。结果重复性好的双向电泳图谱在CA125阴性卵巢上皮性恶性肿瘤患者血清蛋白质表达谱发生了改变。将其中有差异蛋白点经指纹图谱（PMF）分析，并结合双向电泳相应点的表观等电点、分子质量、匹配片段的多少以及相关文献进行综合分析。得到CA125阴性时的蛋白质有8种，分别为结合珠蛋白α1、prostasin、calgranulin A和calgranulin B、溶血磷脂酸（LPA）、增殖细胞核抗原（PCNA）、HSP60和90。结论双向电泳．质谱法对卵巢上皮性恶性肿瘤患者血清蛋白获得的结果重复性较好。CA125阴性卵巢癌患者血清结合珠蛋白α1、prostasin、calgrantdinA和calgramdin B、LPA、PCNA、HSP60和90能为其提供早期诊断指标。     

血清CA125动态变化与上皮性卵巢癌患者预后关系的初探

目的探讨血清CA125动态变化与卵巢癌患者预后的关系.方法应用放免法测定手术前后以及应用含铂类的联合化疗过程中血清CA125水平,并回顾分析CA125的动态变化、转阴时间和半衰期与患者预后的关系.结果所有上皮性卵巢癌患者术前CA125均大于正常值,且晚期肿瘤明显高于早期肿瘤;CA125转阴时间(NT)与肿瘤期别有一定关系,NT≤8周者平均4年生存率高于NT>8周者;T1/2≤20 d者平均存活36个月,而>20 d者(30例)平均存活25个月.结论血清CA125转阴时间和半衰期对上皮性卵巢癌患者的预后有较重要的提示价值.重视治疗后8周或第3次化疗前血清CA125水平,对于适时调整临床治疗方案有重要的指导作用.     

卵巢上皮性肿瘤组织中人组织激肽释放酶15和CA125蛋白的表达

目的:检测卵巢上皮性肿瘤组织中人组织激肽释放酶15(KLK15)和CA125蛋白的表达.方法:采用免疫组化SP法检测10例正常卵巢组织、18例卵巢良性肿瘤组织、16例卵巢交界性肿瘤组织和64例卵巢恶性肿瘤组织中KLK15与CA125蛋白的表达.结果:上述4种组织中KLK15蛋白的阳性表达率分别为10.0%、16.7%、62.5%和64.1%,4种组织相比,差异有统计学意义(χ2=20.432,P＜0.001);4种组织中CA125蛋白的阳性表达率分别为0.0%、5.6%、37.5%和71.9%,4种组织相比.差异有统计学意义(χ2=37.448,P＜0.001).KLK15蛋白的表达与卵巢癌患者的临床分期、病理分级及淋巴结转移有关(χ2=3.90,P=0.048;χ2=4.84,P=0.028;χ2=5.49,P:0.019).CA125蛋白的表达与卵巢癌患者的病理类型有关(χ2=37.49,P＜0.001).卵巢浆液性癌组织中KLK15与CA125蛋白的表达有火联(rp=0.334,P=0.033).结论:KLK15蛋白对卵巢上皮性癌的诊断具有一定的价值,可能作为其预后判断的指标.KLK15与CA125蛋白联合检测可能有助于提高卵巢上皮性癌诊断的准确性.     

CA125、CA724检测在卵巢肿瘤诊断中的价值

目的:探讨 CA12 5、CA72 4联合检测在卵巢肿瘤诊断中的价值。方法 :用免疫放射法 (IRA法 )测定 4 0例正常人、115例卵巢肿瘤 (良性肿瘤 6 8例、卵巢癌 4 7例 )患者血清 CA12 5、CA72 4水平。 结果:卵巢癌 CA12 5、CA72 4水平明显高于正常对照组和良性肿瘤组 (P<0 .0 1) ;CA12 5、CA72 4联合检测敏感性、特异性优于单独检测 ;随着临床期别的增高 ,CA 12 5和 CA72 4的阳性率均增高 ,早期卵巢癌 CA 12 5、CA 72 4联合检测能明显提高阳性率 ;在不同组织病理类型中 ,联合检测能明显提高卵巢粘液性癌的阳性率。 结论:CA 12 5、CA72 4检测在卵巢癌辅助诊断、临床分期中有很高的应用价值 ,联合检测对早期卵巢癌和卵巢粘液癌的诊断有重要意义 ,弥补了单独检测CA12 5的不足。