恩丹西酮预防急性白血病化疗致胃肠道反应67例

化疗是急性白血病的主要治疗手段，随化疗剂量的提高，其缓解率及治愈率越来越高，但化疗引起不良反应也非常严重。2000年1月～2002年5月我院应用5-羟色胺(5-HT3)受体拮抗剂恩丹西酮(宁波市天衡制药厂生产，生产批号：990512)治疗67例急性白血病化疗引起的恶心呕吐，疗效满意，现报道如下。     

恩丹西酮预防急性白血病化疗致胃肠道反应

化疗是急性白血病的主要治疗手段 ,随化疗剂量的提高 ,其缓解率及治愈率越来越高 ,但化疗引起不良反应也非常严重。 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 5月我院应用 5 羟色胺(5 HT3)受体拮抗剂恩丹西酮 (宁波市天衡制药厂生产 ,生产批号 :990 512 )治疗 67例急性白血病化疗引起的恶心呕吐 ,疗效满意 ,现报道如下。对象与方法一、对象　本组患儿 67例 ,男 3 6例 ,女 3 1例 ;年龄 2～14岁 ;均经血液学及骨髓检查确诊急性白血病 ,其中急性髓性白血病 (AML) 2 4例 ,急性淋巴细胞白血病 (ALL) 43例。诊断参考《血液病诊断及疗效标准》诊断标准[1]。…     

吗啡在小儿术后硬膜外自控镇痛中的临床应用

目的总结吗啡应用于小儿术后硬膜外自控镇痛病例,观察镇痛效果、安全性、副作用。方法全组病例24例,术毕前硬膜外给予吗啡10ug/kg负荷量后,接PCA泵,按每小时2ug/kg给予吗啡,将药液稀释成100ml,每100ml加入0.12mg/kg的恩丹西酮注射液,背景设置为1ml/h,PCA1ml,锁定时间15min。观察镇痛效果及副作用。结果镇痛优良率100%,SPO2均在95%以上,呼吸频率均在20次/min以上,出现恶心2例,呕吐1例。结论吗啡和恩丹西酮配伍应用于5岁以上小儿术后硬膜外自控镇痛,安全、镇痛效果好、副作用少。     

恩丹西酮(齐鲁)预防非顺铂化疗致呕吐

我们１９９６年２月～１９９９年２月对２２例恶性肿瘤患儿观察恩丹西酮对非顺铂化疗致恶心呕吐的防治效果,现报告如下。材料与方法一、临床资料　２２例恶性肿瘤患儿,年龄３～１０ａ,男１６例,女６例。其中恶性淋巴瘤８例,软组织肉瘤６例,骨肉瘤、神经母细胞瘤各２例,尤文瘤及肝母、肾母、视网膜母细胞瘤各１例,均选用不含顺铂的化疗方案,第１周期为对照周期,用胃复安、地塞米松止吐,第２周期为观察周期,用恩丹西酮止吐。每周期化疗前后复查血常规、肝功、肾功。１．均进行２周期化疗。化疗方案至少含下列两种或两种以上药物。…     

枢丹预防小儿全麻手术后恶心呕吐的临床观察

为探讨枢丹在全麻手术中的呕吐作用，随机抽样６０例胸腹部外科手术患儿，分为实验组与对照组，每组３０例。诱导前分别静注枢丹、５％葡萄糖，５分钟内注入。双盲法观察术后２４小时内抗恶心呕吐效果，结果表明实验组恶心呕吐发生率为１６．６％，明显低于对照组的８０％，Ｐ＜０．０１，实验观察证明枢丹有良好的预防呕吐效果，且无不良反应     

枢丹预防小儿全麻手术后恶心呕吐的临床观察

为探讨枢丹在全麻手术中的呕吐作用，随机抽样６０例胸膜部外科手术患儿，分为实验组一对照组，每组３０例，诱导前分别静注枢丹，５％葡萄糖，５分钟内注入，双盲法观察术后２４小时的内抗恶心呕吐效果，结果表明实验组恶心呕吐发生率为１６．６％，明显低于对照组的８０％，Ｐ〈０．０１，实验观察证明枢丹有良好的预防呕吐效果，且无不良反应。     

DVPL方案治疗小儿急性淋巴细胞白血病20例分析

为了加强小儿急性白血病的早期强化，不断提高缓解率及长期无病生存率。我院对初治住院的20例急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿，采用DVPL方案诱导缓解化疗，对其疗效及毒副反应进行观察分析。20例中完全缓解（CR）19例，初治缓解率95％，全部病例均有不同程度骨髓抑制，时间为用药后2一15天，中位数7．3天；平均WBC第37天，PLT第23．3天恢复至正常范围。本组无明显感染、出血，无重要器官损害，个别病人有轻度脱发及消化道症状，毒性反应为可逆性。维持治疗中无复发及出现髓外白血病等。DVPL方案对ALL选择性好，是比较强烈有效的组合，疗效高耐药株产生少，副作用少，缓解期长，为下一步化疗打下基础，取得满意效果。     

采用交替或多药联合化疗治疗晚期神经母细胞瘤

目的：观察交替化疗与多药联合化疗治疗晚期儿童神经母细胞瘤的疗效,毒性反应及对生存期的影响。方法：对29例晚期神经母细胞瘤的患儿给予术前或术后化疗,14例采用COAVIP或VP方案交替化疗共155疗程,15例采用COPE等多药联合化疗共84疗程。结果：交替化疗组14例可评价疗效13例,CR0,PR12例,NC1例,PD0。有效率12／13（92．3％）。化疗后手术完整切除率10／13（76．9％）。多药联合化疗组15例,可评价疗效11例,CR1例,PR5例,NC3例,PD2例,有效率6／11（54．5％）。化疗后手术切除率为5／11（45．5％）。两组比较P＜0．05（X^2检验）,化疗的毒性反应主要表现为骨髓抑制,恶心呕吐等,均为可逆尾。两组生存期比较经秩和检验P＞0．05无统计学差异。结论：交替化疗较之多药联合化疗治疗晚期儿童神经母细胞瘤疗效好,手术切除率高。毒性反应大致相同,两组生存期也大致相同。     

阿立哌唑治疗少年儿童首发精神分裂症疗效观察

目的探讨阿立哌唑治疗少年儿童精神分裂症的临床疗效及不良反应。方法40例患者随机分为阿立哌唑组和利司培酮组，分别服用阿立哌唑10～20mg／d和利司培酮2-5mg／d，疗程8周。于治疗前及治疗后1、2、4、8周末进行简明精神病评定量表（BPRS）和不良反应量表评定疗效和不良反应。结果阿立哌唑治疗的显效率为80．95％，有效率为95．24％；利司培酮治疗的显效率为85．0％，有效率为100％，两组比较无显著性差异；不良反应方面两组以轻度锥体外系反应为主，在内分泌改变、体质量增加和肝功能异常方面阿立哌唑组少于利司培酮组。结论阿立哌唑治疗少年儿童精神分裂症安全有效。     

胺碘酮治疗婴幼儿阵发性室上性心动过速疗效观察

目的观察胺碘酮治疗婴幼儿阵发性室上性心动过速的临床疗效及安全性。方法将42例阵发性室上性心动过速患儿分为A、B两组,每组21例,A组给予胺碘酮注射液治疗,B组给予普罗帕酮注射液治疗,比较两组患儿复律成功率、复律时间、不良反应。结果A组患儿复律成功率为90．5％,B组复律成功率为81．0％,A组高于B组,但差异无统计学意义（χ2=0．78,P〉0．05）;A组复律时间为（28．7±9．6）min,B组复律时间为（16．2±6．3）min,A组复律时间长于B组（t=5．12,P〈0．01）;A组不良反应发生率为9．5％,B组为19．0％,A组低于B组,但差异无统计学意义（χ2=0．76,P〉0．05）。结论胺碘酮起效虽慢,但疗效好,成功率高,不良反应较少。     

Range of Motion of the Joints of the Lower Extremities of Newborns

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早产儿视网膜病的危险因素分析及随访调查

研究早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)的发生率、高危因素、治疗与随访情况。方法对2005年7月-2007年12月温州医学院附属第一医院NICU收治的符合ROP筛查标准的早产儿,于生后2周开始由资深眼科医师开始行间接眼底镜检查眼底,并进行随访。结果434例早产儿中ROP的发生率为5.5%(24/434例),24例ROP中Ⅰ期19例,Ⅱ期3例,Ⅲ期2例。Ⅲ期阈值病变者行激光光凝治疗,全部患儿均恢复正常。对434例早产儿行单因素分析得出,胎龄、出生体重、住院时间、吸氧、吸氧浓度、吸氧时间、呼吸暂停、新生儿肺透明膜病(RDS)、肺表面活性剂(PS)的应用、机械通气、输血、光疗时间、感染与ROP的发生有相关性(P<0.05)。Logistic回归分析显示胎龄、出生体重、胎数、吸氧时间、光疗时间、代谢性酸中毒、母亲妊高症、颅内出血是影响ROP发生的主要因素。结论早产是ROP的根本原因,防治各种并发症、合理的氧疗是预防ROP的关键。建立完善有效的ROP筛查制度,早期发现、早期治疗ROP,可改善ROP的预后。