中药对肺气虚患者微量元素及肺功能的影响

对１２０例慢阻肺肺气虚患者用黄芪及丹参针剂进行治疗,并于治疗前后对肺功能及血浆、红细胞、尿中微量元素的变化进行了测定。结果：患者肺气虚症状得到改善;血浆锌、铁值增高、铜值降低;红细胞中锌、铁值降低。铜值增高;尿中锌值降低,铜、铁值升高;ＶＣ、ＦＶＣ、工、Ｖ２５、Ｖ５０、ＭＭＥＦ与治疗前比有显著差异（Ｐ〈０．０１）。     

慢阻肺病人肺气虚证治疗前后微量元素含量的改变──附60例分析

本研究测定３６０例慢阻肺肺气虚证病人血清、红细胞和尿中微量元素锌、铜、铁治疗前后含量的变化。结果表明：慢性阻塞性肺气肿肺气虚病人血浆中锌、铁低于正常对照组（Ｐ＜０．０１），铜值高于正常对照组（Ｐ＜０．０１），红细胞中锌铁增高，铜值降低，与正常对照组相比（Ｐ＜０．０１）．尿中锌增高，铜值降低，与正常对照组相比（Ｐ＜０．０１），治疗后血浆中，红细胞中、尿中微量元素锌、铜、铁均恢复至正常水平，与正常对照组相比（Ｐ＜０．０１），提示慢阻肺肺气虚症病人反复发作，可能与上述微量元素失调有关。     

人发微量元素与老年病辨证关系初步观察——附老年病患者158例查发结果分析

曾对420例慢性病患者头发微量元素与其辨证诊断对照分析,发现头发锌、锰、铜、铁的变化与中医证有相关性:发锌低而发锰高于正常值者,为阴虚证;发锰低而发锌高于正常值者,为阳虚证;发铜值增高者,多属血瘀证;发锌、锰正常而铜、铁值低者,多为气血不足;发铜、铁低而兼锰偏低者,多属脾胃气虚;发铁低而锌也偏低者,多为胃阴虚证。今又按照上述标准,对158例老年病患者查发结果判断与临床辨证对照,其符合率在96%以上,为老年病辨证提供了可参考的依据。     

脑泰方对气虚血瘀型脑梗死患者血浆TXB2、6—Keto—PGT1α及血清TNF—α含量的影响

目的:研究脑泰方对气虚血瘀型脑梗死患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)及血浆血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)含量的影响,进一步探讨脑泰方治疗气虚血瘀型脑梗死的有效作用机制,为其临床应用提供理论依据。方法:利用放免法检测36例气虚血瘀型脑梗死患者用脑泰方前后血清TNF-α及血浆TXB2、6-Keto-PGF1α的含量,并与36例未用脑泰方的气虚血瘀型脑梗死患者进行对照。结果:用药3周后,治疗组降低血清TNF-α及血浆TXB2含量和升高血浆6-Keto-PGF1α的含量较对照组明显(P<0.05)。结论:脑泰方治疗气虚血瘀型脑梗死的疗效机理与其具有降低患者血清中增高的TNF-α含量及调节血管内皮/血小板功能平衡有关,且优于尼莫地平。     

血瘀证、气虚血瘀证患者血浆TXA_2、PGI_2水平与微循环观察及其相关性分析

本研究对90例血瘀及气虚血瘀证病人进行甲皱微循环检查,部份病例进行血浆血栓素B_2(TXB_2)、6-K-PGF_1α的同步检测,并与健康人对照。结果表明血瘀证微循环改变为管袢较模糊,异型管袢增多,血流减慢以粒线流、粒流为主;红细胞聚集增多,血色暗红,有渗出、出血等改变,积分值为3.43±1.13(与正常组比较,p<0.01)。气虚血瘀证微循环障碍更加严重,尚有血色变浅、管袢扩张等改变,积分值为4.48±1.54(与血瘀证组及正常组比较,p<0.01),正常组积分值为1.61±0.96。血瘀证、气虚血瘀证血浆TXB_2水平均增高(与正常对照组相比,p<0.01),且气虚血瘀证血浆TXB_2高于血瘀证(p<0.05)。两组患者血浆6-K-PGF_1α水平与正常对照组相比无显著性差异,但两组患者TXB_2/6-K-PGF_1α(T/K)值与正常对照组相比有显著性差异(p<0.01)。相关分析表明两组患者微循环障碍与血浆T/K值改变呈正相关,提示两者有密切关系,微循环障碍与血浆血栓素A_2(TXA_2)—前列环素(PGI_2)平衡失调可能是血瘀证的病理生理学基础。     

脑泰方对气虚血瘀型脑梗死患者血浆TXB2、6-Keto-PGF1α及血清TNF-α含量的影响

目的:研究脑泰方对气虚血瘀型脑梗死患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)及血浆血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)含量的影响,进一步探讨脑泰方治疗气虚血瘀型脑梗死的有效作用机制,为其临床应用提供理论依据.方法:利用放免法检测36例气虚血瘀型脑梗死患者用脑泰方前后血清TNF-α及血浆TXB2、6-Keto-PGF1α的含量,并与36例未用脑泰方的气虚血瘀型脑梗死患者进行对照.结果:用药3周后,治疗组降低血清TNF-α及血浆TXB 2含量和升高血浆6-Keto-PGF1α的含量较对照组明显(P＜0.05).结论:脑泰方治疗气虚血瘀型脑梗死的疗效机理与其具有降低患者血清中增高的TNF-α含量及调节血管内皮/血小板功能平衡有关,且优于尼莫地平.     

自拟益气活血汤加减联合常规治疗对气虚血瘀型冠心病心绞痛患者血液流变学的影响

目的:探讨自拟益气活血汤加减联合西药常规治疗对气虚血瘀型冠心病心绞痛患者血液流变学的影响。方法:将60例符合纳入标准的气虚血瘀型冠心病心绞痛患者随机分为观察组与对照组,各30例。对照组患者给予西药常规治疗;观察组患者给予自拟益气活血汤加减联合西药常规治疗。观察两组患者治疗前后全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、红细胞压积、纤维蛋白原、血浆黏度的变化。结果:治疗后两组患者全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、红细胞压积、纤维蛋白原、血浆黏度较治疗前均明显降低,差异极显著(P0.05,P0.01);且观察组较对照组降低更为明显,差异显著(P0.05)。结论:自拟益气活血汤加减联合西药常规治疗可明显降低气虚血瘀型冠心病心绞痛患者全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、红细胞压积、纤维蛋白原、血浆黏度,改善患者血液流变学异常,说明自拟益气活血汤加减联合西药常规治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛具有较好的临床疗效。     

益气活血、清热利湿法为主治疗慢性肾炎30例临床观察

目的:观察益气活血、清热利湿法为主治疗肺肾气虚、挟湿挟瘀型慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:30例中医辨证为肺肾气虚、挟湿挟瘀型慢性肾炎患者,以益气活血、清热利湿法为主治疗3个月,比较治疗前后症状积分及主要实验室指标。结果:治疗后总好转率为90.0％。显效率为23.3％。治疗前后相比较,症状总积分明显下降(P<0.01);24小时尿蛋白定量及血清总胆固醇(TC)显著降低(P<0.01)、尿沉渣红细胞计数显著降低(P<0.05).血清总蛋白(TP)、白蛋白(AIb)及免疫球蛋白IgA、IgG明显升高(P<0.05)。结论:益气活血、清热利湿法对肺肾气虚、挟湿挟瘀型慢性肾小球肾炎患者具有较好的临床疗效。     

通脉煎治疗缺血性脑血管病的临床观察

将80例气虚血瘀型脑梗塞患者,随机单盲分成脑活素组（20例）、脉络宁组（20例）、通脉煎组（40例）,疗程1个月。比较治疗前后的神经功能缺损程度,血浆中血栓素B2（TXB2）、6－酮－前列腺素F1α（6－Keto-PGF1α)、血清脂质过氧化物（LPO）、红细胞中铜锌超氧化物歧化酶（Cu/Zn-SOD）的含量。结果：通脉煎能明显改善患者的临床症状、降低病残率。     

百年乐对肺气虚病人免疫功能及血锌浓度的影响

用百年乐治疗30例肺气虚患者,服用2个月后气虚症状普遍改善。血清lgG,lgM与治疗前相比有明显增加(P<0.01);其中25例用药前后作血锌检测对比,发现用药后有明显提高(P<0.01)。本组初步观察证明百年乐对肺气虚患者有减轻症状、提高免疫功能和血锌的作用。     

养阴化瘀对糖尿病视网膜病变的血液流变学影响及其临床疗效的初步观察

对47例糖尿病视网膜病变患者进行了前瞻性临床与实验室研究,多数患者经用养阴化瘀法治疗后,视力有所提高,眼底出血和玻璃体出血部分吸收。对其中37例患者进行7项血液流变性观察。其全血比粘度、血浆比粘度、红细胞聚集指数、红细胞硬化指数、血沉方程K值较60例健康对照组明显增高(p<0.01)。治疗后血液流变性多项指标较治疗前有所降低(p<0.05)。     

益脉降压流浸膏对老年气虚血瘀证高血压病患者血浆神经肽Y含量的影响

目的 :观察益脉降压流浸膏对老年气虚血瘀证Ⅱ期高血压病患者血浆神经肽Y(NPY)含量的影响。方法 :将 68例患者随机分为两组 ,分别用益脉降压流浸膏 (治疗组 36例 )和卡托普利 (对照组 32例 )治疗 ;采用放射免疫法测定两组患者治疗前后血浆NPY含量。结果 :血浆NPY含量治疗前两组患者均较健康老年人显著升高 (P <0 0 1) ;治疗后均显著降低 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,且治疗组优于对照组 (P <0 0 1)。血压 :两组患者治疗后比治疗前均下降 (P <0 0 1) ,但组间比较差异无显著性。结论 :老年气虚血瘀证高血压病患者存在血浆NPY含量增高 ;益脉降压流浸膏对其有较好的降低血浆NPY含量作用和良好的降压作用 ,推测降低血浆NPY含量可能是降压的主要机制之一     

健目冲剂对单纯性糖尿病视网膜病变患者血液流变性的影响

目的 观察自拟中药健目冲剂对单纯性精尿病视网膜病变(DR)患者血液流变性的影响.方法 将104例单纯性DR患者随机分为两组,治疗组口服健目冲剂,对照组口服导升明,均配合常规内科治疗;2个月后测定清晨空腹血液流变学指标.结果 两组治疗后全血黏度(低、高切值)、血浆黏度、血浆纤维蛋白原、红细胞压积、血沉均明显下降,治疗组在降低全血黏度(低、高切值)、血浆黏度、血浆纤维蛋白原方面优于对照组.结论 健目冲剂能显著改善单纯性DR患者血液流变性.     

96例肺气虚患者血浆血栓素及前列环素水平观察

目的探讨中医肺气虚证患者血浆血栓素、前列环素代谢状况.方法对96例肺气虚患者和30例健康对照者通气功能、血气分析、肺动脉压力(PAMP)估测及血浆血栓素(TXA2)、前列环素(Prostacyclin,PGI2)稳定的代谢产物血栓素B2(TXB2)和6-酮基-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)水平进行同步观测.结果肺气虚组患者肺活量(VC及VC%)、最大通气量(MVC及MVC%)、一秒率(FEV1及FEV1.0%)、最大呼气中期流速(MMEF)减退,PaO 2、血浆6-keto-PGF1α降低;PaCO 2、PAMP、血浆TXB2水平升高,与对照组比较有显著差异(P＜0.05～0.01),各指标间存在一定的相关性(均P＜0.05),且随着肺气虚程度的加重,这几种指标的变化更为明显,组间比较有显著差异(P＜0.05～0.001).结论肺气虚患者肺功能减退,肺动脉压力升高,血栓素、前列环素平衡失调,而且这些变化互相关联、互为因果.     

不同脏腑虚损COPD患者运动心肺功能差异性研究

目的:探讨不同脏腑虚损慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者运动心肺功能差异及其临床意义。方法:纳入COPD稳定期脏腑辨证为肺气虚、肺脾两虚、肺肾两虚(肺脾肾虚)患者共58例,进行肺功能测定、改良英国医学研究学会呼吸困难指数(modified British Medical Research Council,mMRC)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPD assessment test,CAT)评分及运动心肺功能测定(Cardiopulmonary Exercise Testing,CPET),比较不同脏腑虚损程度COPD患者之间的差异。结果:各组年龄、性别、体质量指数(Body Mass Index,BMI)比较均无显著差异。静态肺功能结果比较发现,肺肾两虚(肺脾肾虚)组1s用力呼气肺容积(Forced Expiratory Volume in 1 second,FEV1)占预计值百分比(FEV1%)显著低于肺气虚及肺脾两虚组;随着脏腑虚损程度的加重,用力肺活量(Forced Vital Capacity,FVC)占预计值百分比(FVC%)逐渐降低;肺肾两虚(肺脾肾虚)组mMRC及CAT评分均较肺气虚及肺脾两虚组显著增高。运动心肺功能结果比较发现肺肾两虚(肺脾肾虚)组运动最大功率、最大公斤摄氧量、最大摄氧量显著低于肺气虚组和肺脾两虚组,最大氧脉博显著低于肺脾两虚组,氧通气当量显著高于肺气虚组和肺脾两虚组。结论:肺肾两虚(肺脾肾虚)型COPD患者在运动耐力、心功能及气体交换功能方面较肺气虚、肺脾两虚患者均显著下降,提示在稳定期COPD患者治疗过程中应当注重对肾的保护,防止疾病演变及肾,造成病情恶化加重。     

肺癌术后患者血清铜锌及其比值测定的临床意义

目的评价肺癌术后患者血清铜锌及其比值测定的临床意义。方法35例肺癌复发转移患者血清铜、锌及铜/锌比值,与患者术后测定值以及同期院内25例良性患者的检测值比较。结果肺癌术后患者及术后复发患者血清铜水平及铜/锌比值较良性病组高,而血清锌水平较良性病组低,有显著性差异。而肺癌术后复发患者与术后检测值比较,血清铜增高但无显著性差异;血清锌降低、铜/锌比值升高,均有显著性差异。结论血清铜锌及其比值的测定对肺癌术后病情进展的判断有重要意义。     

脾气虚证与红细胞中微量元素关系探讨

作者测定了36例脾气虚病人红细胞中锌、铜、铁的含量。结果提示:脾气虚病人的红细胞中铁高、铜低、锌低,与正常人相比,有显著性差异(P<0.01);与治疗后相比也有显著性差异(P<0.01,P<0.05)表明:脾气虚证与红细胞中微量元素锌、铜、铁含量有一定关系。     

中西医结合治疗肝豆状核变性33例临床观察

目的 :观察硫酸锌及硫酸锌合并中药肝豆汤治疗肝豆状核变性的驱铜效果。方法 :应用随机对照开放性方法研究 33例患者 ,分为硫酸锌合并中药肝豆汤治疗组 (治疗组 ) 17例和单用硫酸锌治疗组 (对照组 ) 16例 ,疗程均为 4周。治疗前后测定 2 4h尿铜、锌含量。结果 :治疗组有效率 88.2 4% ,对照组有效率 5 6 .2 5 % ;治疗组治疗后 2 4h尿铜、锌含量均有明显增加 (P <0 .0 1)。治疗后第 3周尿铜增加最多 ,与对照组相比 P <0 .0 5。结论 :硫酸锌和中药肝豆汤均有明显增加尿铜排泄的作用 ,不良反应少 ;硫酸锌适于作为长期治疗的主要药物     

慢性肾炎辨证论治和血液流变学变化观察

作者通过对64例慢性肾炎患者及40例健康人的对比观察,发现慢性肾炎患者经辨证活血治疗后,临床有效者其异常的血液流交学指标均有明显改善。文中指出:肺脾气虚型表现为全血粘度增高,主要是由红细胞表面电荷减少引起的;肝肾阴虚型表现为血浆粘度增高,主要是由血脂增高所致;而脾肾阳虚型表现为全血粘度降低、血浆粘度增高,主要是与代谢毒性产物在体内蓄积及晚期肾性贫血有关。     

补阳还五汤治疗气虚血瘀证慢性肾小球肾炎的研究

目的观察补阳还五汤治疗气虚血瘀证慢性肾小球肾炎(CGN)的临床疗效。方法将符合研究要求的64例气虚血瘀证慢性肾小球肾炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例。在基础治疗的同时,治疗组加服补阳还五汤,对照组加服氯沙坦钾片,共治疗8周。观察2组患者治疗前后24 h尿蛋白定量(24 h UP)、尿红细胞计数(RBC)、尿微量白蛋白/尿肌酐(ACR)、尿纤维蛋白原降解产物(FDP)、血纤维蛋白原(Fb)、血抗凝血酶Ⅲ活性(AT-Ⅲ)等指标的变化。结果与治疗前比较,治疗组24 h UP、尿ACR、尿RBC、血Fb降低(P0.01),血AT-Ⅲ升高(P0.05),尿FDP降低(P0.05);对照组24 h UP降低(P0.01),尿ACR降低(P0.05)。与对照组治疗后比较,治疗组尿RBC、血Fb、尿FDP均降低(P0.05),血AT-Ⅲ升高(P0.05)。结论补阳还五汤治疗气虚血瘀证慢性肾小球肾炎能降低24 h UP、尿ACR、尿RBC、尿FDP和血Fb水平,升高血AT-Ⅲ活性。