喉癌发现血型暂时"变异"1例

患者男,６６岁。该患于２０年前献血ＡＢＯ血型正定为“Ｏ”型,于１９８６年阑尾炎手术ＡＢＯ血型正定为“Ｏ”型。１９９８年３月１１日以“声嘶１年呼吸困难１个月入我院,诊为喉鳞状细胞癌,声门型,Ｔ３Ｎ０Ｍ０。１９９８年３月１７日于全麻下行全喉摘除术。术前ＡＢＯ血型正定为“Ａ”型,与Ａ型血交叉配血未发现凝集,术中输“Ａ”型血８００ｍｌ,无不良反应。术后复查血型为“Ａ”型。急性白血病、癌症、病毒感染等人体处于特殊体质时,常出现血型抗原减弱［１］或自身免疫病导致红细胞被自身抗体包被［２］,致使ＡＢＯ血型暂时…     

误输600ml不配合血抢救成活一例

误输６００ｍｌ不配合血抢救成活一例吉林省医院邢曰传田晶输ＡＢＯ血型不符血可造成急性溶血反应，后果严重。我院曾发生一因错送血造成输错血的病例，现报告如下。１临床资料患者，女，４６岁。血型：Ｂ型。因乳腺癌于全麻下行乳腺癌根治术。术中输血３００ｍｌ（Ａ型血...     

天然性抗M引起配血不合一例

天然性抗Ｍ引起配血不合一例李东霞，杨俐，杨志乐１９９２年１２月２４日，市电管局中心医院在给患者＂Ｏ＂型与供血者交叉配血时，次侧管出现凝集，送往我站。为查明原因，进行以下实验。１血型鉴定（见表１，表２）表１ＡＢＯ血型鉴定表２Ｒｈ、ＭＮ、Ｐ血型鉴定确定患...     

多凝集所致配血不合1例报告

１　临床资料患儿　男，两个月。于１９９１年３月２７日入院。体检情况：体温３７８℃、阵咳、呕吐大量黄绿色粪样胃肠内容物、贫血。诊断为急性支气管炎并发败血症。３月２８日输Ｂ型血５０ｍｌ，输血后无异常反应。２ｈ后再与另一个献血员配血，主侧未出现凝集，副侧凝集。进一步实验表明患儿血型为Ｂ型。血清中无意外抗体，其细胞可与多数Ｂ型血清及ＡＢ型血清发生凝集，且自身对照为阴性。经系统鉴定患儿为感染引起的红细胞多凝集现象。后输用Ｂ型代浆血５０ｍｌ，输注顺利，无不良反应。２　血型鉴定２１　试管法正反定型　血清与…     

急粒引起A抗原减弱1例

急粒引起Ａ抗原减弱１例李惠钦（广西医科大学第一附属医院血库）１病例介绍患者林某某，女，１１岁。１９９１年４月发现皮下出血斑，无畏寒发热、牙龈出血，在某县医院治疗，血型定为Ｏ型，５月１日输Ｏ型血２００ｍｌ。５月１５日转我院治疗，即日化验结果：Ｈｂｌｌ４...     

1例Rh血型不合输血引起溶血反应的报告

１　病例介绍患者男性，２６岁。因胃溃疡—上消化道出血于１９９８年２月２６日入院。查体：Ｔ３６．１℃，Ｐ８０／ｍｉｎ，Ｒ２０／ｍｉｎ，ＢＰ１１．２／６．８ｋＰａ，Ｈｂ８０ｇ／Ｌ，ＷＢＣ１５．２×１０９／Ｌ，ＲＢＣ３．２×１０１２／Ｌ，出凝血时间正常，大便潜血强阳性，Ｏ型血，急性病容，神清，面色口唇粘膜苍白，贫血貌。入院后给予止血、支持疗法２天，病情无明显好转，２８日查Ｈｂ６９ｇ／Ｌ，输Ｏ型浓缩红细胞２个单位，输至１００ｍｌ时患者突然出现头昏、乏力、畏寒、全身不适，考虑为输血反应，给予抗过敏处理，并…     

急性白血病化疗引起腮腺肿大二例报告

急性白血病化疗引起腮腺肿大二例报告陆爱东张乐萍例１，男，８岁。因发热、面色苍白２个月于１９９５年１１月２７日首次入院。入院后确诊为急性粒细胞白血病Ｍ２ａ型。予标准方案化疗：阿糖胞苷（Ａｒａ－Ｃ）１５０ｍｇ／ｍ２，第１～７天；去甲氧基柔红霉素（ＩＤＡ）...     

抗—Rh0D所致溶血性输血反应2例报告

临床上因血型不合引起的输血反应，以ＡＢＯ和Ｒｈ血型系统较为常见。我院于１９８９年至１９９４年间有２例Ｒｈ阴性病人因多次误输Ｒｈ阳性血液，导致溶血性输血反应，现报道如下。１　临床资料例１　女，３５岁，汉族，因胃体癌于１９８９年１１月１１日收入院。患者于１１月２５日、２７日输同型全血２次共４００ｍｌ，无不良反应。１２月２１日输同型全血４００ｍｌ后，出现荨麻疹和发热，当时肌注非那根２５ｍｇ后好转。１９９０年１月２日在全麻状态下行胃癌根治术，术中输全血４００ｍｌ后患者突然出现寒战、发热、胸闷、腰痛、血红…     

212例2型糖尿病合并高血压临床情况分析

现将我院近２年２１２例糖尿病（ＤＭ）中合并高血压（ＨＢＰ）的临床情况总结如下：１　临床资料１．１对象 １９９９年１月至２０００年１２月在我院内分泌科住院的２型ＤＭ患者２１２例,其中男性１２１例,女性９１例。按不同年龄段分成５组。ＤＭ的诊断接１９９９年ＷＨＯ制定的ＤＭ诊断标准。ＨＢＰ的诊断按１９９９年２月ＷＨＯ／ＩＳＡＨＢＰ治疗指南制定的标准。１．２检查方法 血压测定,患者平卧５ｍｉｎ后每５ｍｉｎ测血压１次,共３次,卧位变立位后每５ｍｉｎ测血压１次共３次,取两次卧位血压平均值作为基础血压值分析。２结…     

预防性血透抢救输大量异型血致急性肾衰1例

１　病历报告患者,女,２７岁。平素身体健康,足月妊娠于１９９３年１２月２７日住我院妇产科,因羊水偏少,宫缩无力及宫内胎儿窘迫于１２月３０日上午在硬膜外麻醉下行剖宫产术,手术顺利。术后因子宫复旧不良,阴道流血较多,给予输Ａ型半浆血３００ｍｌ,输血时加用地塞米松１０ｍｇ,输血完毕时患者无明显不适,但贫血貌非但未改善反而更加明显,再次交叉配血时发现血标本已明显溶血,复查血型为“Ｏ”型。此时患者开始出现皮肤搔痒、头晕、眼花、胸闷、少尿（术后保留导尿）,全身抽搐。查体：神志呈深昏迷,鼾声呼吸,２４／ｍｉｎ…     

口服避孕药致胎儿畸形一例

口服避孕药致胎儿畸形一例孙淑华１张儒英１云林２（１伊克昭盟医院０１７０００２伊克昭盟红十字会）患者２３岁，农民。以“Ｇ１Ｐ０孕３９周ＲＯＡ脑积水”于１９９８年３月２９日入院。该患ＬＭＰ：１９９７年５月２２日（农历），ＥＤＣ：１９９８年３月６日（农历）...     

高效价冷凝集素引起配血困难一例

高效价冷凝集素引起配血困难一例崔岳冰河南医科大学第一附属医院输血科郑州４５００５２关键词血型；冷凝集素；交叉配血１病历摘要患者，男，３７岁。于１９９５年４月１２日因患门静脉高压入院，血型为Ａ型。１９９５年４月２１日手术备血，交叉配血时发现与Ａ型、Ｏ型...     

白血病血型变异11例分析

血型受控于第９号染色体长臂的血型基因，一般来说终身不变，但在白血病时可出现病理性血型变异。文献仅见散在个案报道，现将我们遇到的１例及文献报道的１０例共计１１例作综合分析。临床资料：１１例中，男，６例，女，５例。年龄１８～６１岁。ＡＮ－ＬＬ－Ｍ１ａ２例、ＮＡＬＬ－Ｍ２ａ７例、ＡＮＬＬ－Ｍ５ａ１例、慢粒急变１例。全部病人均有不同程度的发热，体温在３７５～４０１℃。血型互变ＡＯ６例，ＢＯ２例，ＡＢＡ１例，ＡＢＢ１例，ＡＢＯ１例。１１例于首次血型鉴定后均接受不同方案及疗程的化疗９例随病情好…     

急性白血病病人血型"变异"2例

1　患者,男,52岁。以渐进性乏力、面色苍白、皮下瘀斑于1994年4月27日收住院。查体:中度贫血貌,双下肢小腿腹侧皮下瘀斑,牙龈出血,肝肋下触及,脾肋下2ｃｍ。Ｈｂ77ｇ/Ｌ,ＷＢＣ4.4×109/Ｌ,ＰＬＴ78×109/Ｌ,骨髓增生明显活跃,原粒53%,早粒20%,中粒以下占14%,诊断为ＡＭＬ-ｍ2ａ。查血型为“Ｂ”型,给予ＨＡ方案化疗,并先后输“Ｂ”型全血1200ｍｌ。1995年元月中旬,在我院行第3次强化治疗后出院第3天,突然发烧Ｔ39.2℃,并伴寒战、呼吸困难等再次住院。查血象三系减低,诊断为ＡＭＬ-ｍ2ａ化疗后骨髓抑制伴肺部感染。予以对症治疗并申请配血,…     

AB_3型血型1例

ＡＢ_３型血型１例患儿，男，２岁，系颈部，双下肢、会阴、臀部１３％三度烧伤１３ｄ入院治疗。当地医院未曾输血及血制品。入院第一次检验血为ＡＢ型，因贫血低蛋白血症给输ＡＢ型血浆和全血各１００ｍｌ，无任何反应。因拟作父母亲异体皮肤游离植皮，需查双亲血型结果...     

一例误定为O型的B_3亚型

患者男，５４岁。患急性白血病入院。入院前，其血型曾被某院定为Ｏ型。输入Ｏ型血数次约计１２００ｍｌ，无不良反应。此次入院与Ｏ型献血员配血时，发现主侧不凝，次侧呈混合外观凝集，作进一步鉴定，符合Ｂ３亚型特征，报告如下。１实验室检查１．１ＡＢＯ血型正反定型用抗－Ａ、抗－Ｂ、抗－ＡＢ和自身血清分别与患者２％红细胞悬液混合，置于３７℃、１５℃、４℃３种温度下，作用１５ｍｉｎ，离心１ｍｉｎ，结果与抗－Ａ、自身血清在３种温度下均不凝集；与抗－Ｂ、抗一ＡＢ，除３７℃外均呈混合外观凝集。提示患者红细胞上有弱Ｂ抗原…     

IgM、IgG型抗E抗原引起输血反应1例

ＩｇＭ、ＩｇＧ型抗Ｅ抗原引起输血反应１例李伯惠王仁慧患者女性，５４岁。血型“Ａ”。１９９６年１０月７日就诊，自述头晕、心悸加重７～８ｄ。实验室检查：ＲＢＣ１．５×１０１２／Ｌ、Ｈｂ５０ｇ／Ｌ，以“贫血待查”收治。１０月１２日上午，输红细胞悬液约８０ｍ...     

直肠癌引起A、B、O血型变异

人的ABO血型终生不变众所周知,然在个别癌症及白血病患者,血型偶可发生变异,国内外已有数列报导。我院于1982年收治直肠癌引起血型变异一例,报告如下。患者:女,61岁,汉族,沈阳市人,因便血及排便困难消瘦3-4个月,于1982年11月8日入院。入院全身检查大致正常。肛诊膝肘位见肛缘内2cm于7点至2点处菜花状肿物。有触痛,指诊出血。肝功能心电图、血象检查正常。诊断“直肠肛管癌”同月18日行直肠根治术人造肛门。病理诊断“直肠腺癌”。术中,输血查血型A型,交叉凝集试验,主次侧均无凝集。(此患十多年前因献血在沈医查为“A”型)。术中输A型血910ml,无任何反应。病人一般状况好。于1983年1月4日出院。术后两个月为化疗再入院,因贫血输“A”型血,交叉配血,次侧出现凝集反应。复查血为“AB”型。因与前不符未敢输血,化疗后出院。1983年7月8日再次化疗。因贫血,化疗前给血,     

红白血病致血型抗原减弱1例

红白血病患者血型抗原减弱或消失的病例很少，我们报道１例病人治疗前ＡＢ血型抗原消失，化疗后又得到恢复。１病例摘要男患，５岁，１９９６年９月因面色苍白４个月，高热８天入院。入院时体检：体温３８．２℃，脉搏１３０次／分，血压１２／８ｋＰａ。精神萎靡，神志清...     

急性有机磷农药中毒合并中间综合征危险因素分析

目的本研究通过对２ ２ ６例急性有机磷农药中毒病人的临床特征进行分析; 探讨有机磷中毒合并中 间综合征（ Ｉ ＭＳ ） 的危险因素; 为临床诊治急性有机磷农药中毒并中间综合征提供依据。方法收集我院急诊科 ２ ０ ０ ６ － ０ １～ ２ ０ １ １ － １ ２急性有机磷农药中毒病人２ ２ ６例; 按其是否并发Ｉ ＭＳ分为Ｉ ＭＳ组２ ６例; 非Ｉ ＭＳ组２ ０ ０例。单 因素分析中 α ＜ ０ ． ０ ５的变量确定为自变量; 以 Ｉ ＭＳ为因变量; 作前向 Ｗａ ｌ ｄ概率似然比统计法多元 Ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ 回归; 由此确定 Ｉ ＭＳ的独立危险因素和相对危险度（ Ｒ Ｒ ） 及９ ５ ％可信区间（ ９ ５ ％Ｃ Ｉ ） 。结果毒物种类、 中毒途径、 中毒 程度、 Ａ Ｐ Ａ Ｃ Ｈ Ｅ Ⅱ、 中毒后有无肌颤、 抬头困难、 血白细胞计数、 Ｐ ａ Ｏ ２ 、Ｐ ａ Ｃ Ｏ ２ Ｉ ＭＳ组与非 Ｉ ＭＳ组有差异; 差异具有 统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。抬头困难、 Ｐ ａ Ｏ ２降低、 Ｐ ａ Ｃ Ｏ ２增高、 Ａ Ｐ Ａ Ｃ Ｈ Ｅ Ⅱ评分经过 Ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ 回归分析是急性有机磷 农药中毒并发中间综合征的独立危险因素。结论抬头困难、 Ｐ ａ Ｏ ２降低、 Ｐ ａ Ｃ Ｏ ２增高、 Ａ Ｐ Ａ Ｃ Ｈ Ｅ Ⅱ评分是急性有 机磷农药中毒并发中间综合征的独立危险因素。