胃肝样腺癌

胃肝样腺癌杨植１赵平ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＳｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｐａｔｈｏｌｏｇｙＡｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ／ｐａｔｈｏｌｏｇｙＡｌｐｈａｆｅｔｏｐｒｏｔｅｉｎｓ／ｂｌｏｏｄ主题词胃肿瘤／病理学腺癌／病理学甲胎蛋白类／血液中国...     

罕见胃癌亚型胃肝样腺癌1例

本文介绍一种胃癌的特殊亚型:胃肝样腺癌,胃肝样腺癌表达类似与肝细胞癌的病理特点,血清甲胎蛋白高度表达,依据病理学检查肝样腺癌很容易被误诊或者漏诊,胃肝样腺癌发病率极低,相对于其他类型胃癌,胃肝样腺癌发现较晚,易肝转移且预后较差.     

胃肝样腺癌的临床与病理关系初步探讨

背景：胃肝样腺癌具有独特的病理形态和临床特点，但临床和病理医师对此尚来引起足够重视。目的：探讨血清甲胎蛋白（APF）阳性的胃肝样腺癌的组织学表现、临床特点及其与预后的关系。方法：2001年1月-2003年12月期间于上海交通大学医学院附属瑞金医院病理证实为胃肝样腺癌者6例，同期随机选取胃低分化腺癌和原发性肝细胞癌（HCC）30例作为埘照，统一行组织学、免疫组织化学检查和临床特点分析。结果：6例胃肝样腺癌患者发病平均年龄66．8岁．发病时血清AFP84-2230ng／ml，6例中2例复发，2例肝转移，平均存活17个月；具有与HCC相似的组织学表现．即多呈实体状，小梁状．大梁状，血管血窦丰富，癌细胞血管淋巴管侵犯多见，免疫组织化学染色AFP均阳性．而HepParl阴性，癌细胞为CD34阳性的血管分割成小梁状。胃低分化腺癌组织学主要表现为实体巢状或弥散分布，免疫组化染色显示癌细胞AFP和HepParl阴性。原发性HCC组织学表现为实体状，小梁状，大梁状以及有丰富的血管血窦．免疫组织化学染色显示癌细胞HepParl阳性。结论：血清AFP阳性的胃肝样腺癌具有发病年龄高、易于复发或肝脏转移、预后差的临床特点。组织学上，胃肝样腺癌与HCC相似，但癌细胞AFP阳性、HepParl阴性可与胃低分化腺癌（AFP和HepParl均阴性）和原发性HCC（HepParl阳性）相鉴别。     

胃一点癌4例

胃一点癌４例竺扬文邹寿椿陶厚权Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｓｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｐａｔｈｏｌｏｇｙ；ａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ／ｐａｔｈｏｌｏｇｙ；ｓｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｓｕｒｇｅｒｙ；ａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ／ｓｕ...     

消化道腺癌中的内分泌样肿瘤细胞

消化道腺癌中的内分泌样肿瘤细胞王道存１刘益清２王立东３ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＤｉｇｅｓｔｉｖｅｓｙｓｔｅｍｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｐａｔｈｏｌｏｇｙＡｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ／ｐａｔｈｏｌｏｇｙＮｅｕｒｏｅｎｄｏｃｒｉｎｅｔｕｍｏｒｓ／ｐａｔ...     

胃腺癌的研究进展

胃腺癌的研究进展张玉明，段芳龄，吴醒民ＯａｖｉｄＰ．Ｋｅｌｓｅｎ，ＣｈａｒｌｅｓＪ．Ｌｉｇｈｔｄａｌｅ，ＪｏｈｎＣ．Ｍａｒｓｈ，ＲｏｂｅｒｔＣ．Ｋｕｒｔｚ，ＪｏｓｅｐｈＲ．Ｂｅｒｔｉｎｏ（河南医科大学郑州４５００５２）９０％以上的胃恶性肿瘤均系胃腺癌...     

483例胃肝样腺癌患者的临床特征及分析

[目的]探讨胃肝样腺癌(hepatoid adenocarcinoma of the stomach, HAS)患者的年龄、性别、血清甲胎蛋白(AFP)水平、免疫组化、肿瘤分期、治疗方案和生存时间之间的关联。[方法]以“肝样腺癌、胃肝样腺癌、诊治、预后”为检索词,检索2011-01-2021-08期间发表于《PubMed》、《万方数据库》、《中国知网》、《中国期刊数据库》的文章;将来自同一中心的某些病例予以合并,信息不全者予以剔除,归纳总结患者发病年龄、性别、临床表现、影像学、组织病理、免疫组化等相关检查以及诊治、随访情况。[结果]共纳入50篇文章,483例患者。HAS主要以上腹部不适、腹胀、反酸、隐痛、黑便、呕血乏力、消瘦等常见症状就诊。HAS好发胃窦(47.6%)、胃体(27.4%)、贲门(18.0%)、胃底(7.0%);66.1%(272/404)的HAS患者血清AFP阳性、74.0%(309/408)患者AFP蛋白阳性、47.8%(107/224)患者Glycipan-3蛋白阳性、50%(112/224)患者hecapocyle蛋白阳性;107例HAS患者术前行胃镜检查,其中9...     

胃肝样腺癌——一类独特的胃癌亚型

1985年Ishikura等发现，有些胃癌标本呈现两种不同的组织学表现，一种为常见的胃腺癌，另一种为肝细胞癌样分化，并将后者命名为胃肝样腺癌(hepatoid adenocarcinoma of the stomach，HAS)。由于病理和临床医师对此型胃癌认识不足，迄今报道不多。胃肝样腺癌除组织形态类似于肝细胞癌外，还具有肝细胞癌的许多生化特征，如产生     

胃肝样腺癌9例并文献复习

目的探讨胃肝样腺癌的病理形态和临床特点。方法回顾性分析2005年1月至2012年1月崇阳县人民医院收治的9例胃肝样腺癌患者的临床资料。结果 9例患者临床表现以上腹部疼痛、腹胀、黑便等消化道症状为主;血清甲胎蛋白(AFP)含量异常持续增高(92.34～1 984.03 ng/ml),阳性率为77.78%(7/9);B超或CT检出伴有肝转移者为33.33%(3/9):该病以胃窦部多发,占66.67%(6/9),病理类型多为溃疡型(77.78%,7/9);胃癌组织内出现肝细胞癌样分化区是其特有的病理形态,9例患者平均存活19个月。结论胃肝样腺癌具有独特的病理形态和临床特点,血清AFP阳性,发病年龄高,易转移,治疗及预后较其他胃腺癌差,应引起临床医师足够重视。     

十二指肠乳头腺癌1例

十二指肠乳头腺癌１例刘禄明孙百胜段书宏曹风福武警山东总队医院ＣＴ室山东省济南市２５０１０１主题词十二指肠肿瘤／病理学腺癌，乳头状／病理学中国图书资料分类号Ｒ７３５３１１病例报告男，５０岁．上腹部钝痛伴消瘦６个月．查体无特殊．ＣＴ表现：肝内、外胆管...     

胃肝样腺癌1例报告

1985年,Ish ikura等报道1例具有肝细胞癌样分化的胃癌患者,并且首次提出将这种具有腺癌和肝细胞癌样分化特征的原发性胃癌诊断为胃肝样腺癌。2008年12月我院收治胃肝样腺癌1例,报告如下。     

血清甲胎蛋白阳性的胃肝样腺癌1例及文献复习

<正>胃肝样腺癌(hepatoid adenocacinoma of stomach,HAS)是一种具有腺癌和肝细胞癌样分化特征的原发性胃癌[1]。临床上以老年男性多见,可伴血清甲胎蛋白(AFP)不同程度升高,肝和淋巴结转移早,较普通胃癌预后差。自1985年国外Ishikura等[1]和1987年国内王孝廉等[2]首次报道该病以来,相关文献报道有所增多,因而引起临床和病理医师的重视。本文结合文献复习就山东省泰山医院最近     

胃假性淋巴瘤4例

胃假性淋巴瘤４例陈红吴伟岗福建省泉州市第一医院病理科３６２０００Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｓｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｐａｔｈｏｌｏｇｙ；ｌｙｍｐｈｏｍａ／ｐａｔｈｏｌｏｇｙ主题词胃肿瘤／病理学；淋巴瘤／病理学中国图书资料分类号Ｒ７３...     

中青年及老年的进展期胃癌临床和病理对比分析

目的分析老年组和中青年组进展期胃癌在临床和病理上的差异．方法进展期胃癌128例，老年组（Ⅰ组）76例，中青年组（Ⅱ组）52例，所有患者均经内镜诊断，常规活检取样，HE染色确诊，对两组初发症状、病灶分布、肉眼分型、病理类型进行对比分析．结果初发症状上腹痛Ⅰ组26例，Ⅱ组30例；上腹胀Ⅰ组12例，Ⅱ组6例；恶心呕吐Ⅰ组8例，Ⅱ组4例．胃窦癌Ⅰ组46例，Ⅱ组30例；贲门癌Ⅰ组18例，Ⅱ组6例．Borramann法肉眼分型Ⅰ型Ⅰ组18例，Ⅱ组8例；Ⅱ型Ⅰ组24例，Ⅱ组20例；Ⅲ型Ⅰ组28例，Ⅱ组20例；Ⅳ型Ⅰ组2例，Ⅱ组4例，病理类型分化腺癌Ⅰ组40例，Ⅱ组14例；低分化腺癌Ⅰ组26例，Ⅱ组24例，印戒细胞癌Ⅰ组10例，Ⅱ组14例．两组之间分化腺癌0．01≤P≤0．05有显著差异，其余P＞0．05，无显著差异．结论中青年与老年进展期胃癌比较，临床及病理有所不同．     

胆囊肝样腺癌的临床影像病理分析

目的总结胆囊肝样腺癌临床病理学特征及影像学表现。 方法回顾性分析2010年1月至2019年10月海军军医大学第三附属医院收治的经手术病理诊断的6例胆囊肝样腺癌患者的临床资料、病理检查结果、影像学资料及术后随访资料。 结果本组6例胆囊肝样腺癌患者的发病年龄为49~69岁,男女发病率为2∶1,3例发生于肝脏或淋巴结转移。6例患者血清甲胎蛋白（AFP）水平均升高、肝细胞抗原（Hep-1）染色均呈阳性。1例患者MRI和CT表现动脉期呈中度-明显强化,门静脉期及延迟期强化减退,1例为轻度强化;1例为不均匀明显强化。6例患者中2例患者失访;2例患者术后5年未见复发,存活至今;1例患者术后2年发现肝转移,治疗后存活至今;1例患者术后1年复发,治疗6个月后死亡。 结论胆囊肝样腺癌好发于中老年男性,且容易发生肝脏或淋巴结转移,并通常伴有血清AFP水平升高,预后差,结合临床和影像学特征可提高对该病的诊断准确率。     

胃类癌合并腺癌一例

患者男 ,6 8岁 ,因上腹钝痛 2个月于 1999年 5月 4日住院 ,患者无反酸、恶心、呕吐、腹泻。体检 :贫血貌 ,无皮肤潮红 ,浅表淋巴结未触及 ,剑突下压痛 ,腹部未触及异常包块 ,无移动性浊音 ,肠鸣音无亢进。实验室检查 :血红蛋白 :86ｇ/Ｌ ,癌胚抗原 (ＣＥＡ) :10ｎｇ/Ｌ。Ｂ超 :肝、胆、胰、脾、双肾未见异常 ,胃镜检查 :胃体大弯侧见巨大结节状肿块 ,表面糜烂 ,活检病理示 :腺癌合并类癌。住院第 16天行胃癌根治术 ,胃体见 5 .3ｃｍ× 4.5ｃｍ× 2 .5ｃｍ肿块 ,向胃腔外生长 ,周围淋巴结无异常 ,术后患者病情平稳 ,2 0 0 1年 2月胃镜检查、…     

胃癌根治术对单细胞入血转移的影响

目的在胃癌手术过程中，对门静脉血进行连续检测，检查是否存在有脱落的癌细胞，以此来证明手术对单细胞血行转移的影响．方法胃癌根治手术１２６例，男８９例，女３７例．年龄３２岁～７８岁．术中抽门静脉血检测有无癌细胞，并观察挤压肿瘤的影响．对所抽取的标本用ＥＭＡ单抗，ＡＢＣ免疫法染色，检测癌细胞．结果在受检组的６５例中有３９例阳性（６００％），对照组６１例中有１３例阳性（２７１％）．两组间有非常显著性差异（χ２＝２８２８，Ｐ＜０００５）．结论对肿瘤区的手术操作有促使肿瘤细胞脱落的高度危险性．而首先阻断有关的静脉汇流途径可减少医源性血行转移     

食管胃交界腺癌的病理特征及预后分析

目的探讨食管胃交界腺癌的病理特征及预后影响因素。方法对216例食管胃交界腺癌患者的病理资料及预后影响因素作回顾性分析。结果 216例肿瘤的大体类型为溃疡型168例、蕈伞型25例、弥漫浸润型8例、局部黏膜糜烂型15例,病理学分级Ⅰ级30例、Ⅱ级101例、Ⅲ级85例,S iewert分型Ⅰ型7例、Ⅱ型134例、Ⅲ型75例。术后5 a生存率为59.3%,Cox模型多因素分析结果显示,肿瘤临床分期、组织学分级对食管胃交界腺癌预后有显著影响（P均〈0.05）。结论食管胃交界腺癌以溃疡型、Ⅱ型常见,预后较差,肿瘤临床分期、组织学分级可以作为独立预后判断指标。     

胃体上部粘膜正常的肿物样隆起54例动态观察

胃体上部粘膜正常的肿物样隆起５４例动态观察关凤信１侯维忠１胡发钰２韩文生３１华北煤炭医学院附属医院０６３０００２湖北省石首市人民医院４３４４００３包头市矿务局医院０１４０７０ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＳｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｄｉａｇ...