国产α-羟丁酸脱氢酶试剂的评价

[目的]评价并引进贝克曼原装α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）的国产替代测定方法。[方法]采用全自动生化分析仪对α-HBDH的国产测定方法进行临床化学检验的方法学评价。[结果]该法有良好的线性关系；两种含α-HBDH高、低标本，批内t和批间CV分别为6．2％、6．9％和4．9％、5．4％；与原装测定方法有良好的相关关系；该法不受溶血、脂血、高胆红素的影响，P〉0．05。[结论]该法稳定、可靠、与原装试剂相关性良好，可以替代原装进口试剂。     

乳酸脱氢酶和α-羟丁酸脱氢酶联合测定意义不大

目的探讨乳酸脱氢酶（LDH）和α-羟丁酸脱氢酶（α-HBD）联合测定的临床价值。方法收集不同疾病住院患者300例,同时测定血液中LDH和α-HBD的含量,比较两者升高数的差异。结果 300例住院患者中LDH平均值为（152.81±70.47）U/L,有53例（17.67%）高于正常范围,有247例（82.33%）在正常范围或低于正常范围;α-HBD平均值为（155.91±65.71）U/L,有57例（19%）高于正常范围,有243例（81%）在正常范围或低于正常范围。其中53例LDH升高的患者α-HBD均升高。对两组升高率进行统计学检验,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论乳酸脱氢酶和α-羟丁酸脱氢酶联合测定意义不大,只需选择一种测定即可。     

慢性肺心病患者血清α-羟丁酸脱氢酶变化的临床观察

目的 :探讨慢性肺心病患者血清α 羟丁酸脱氢酶 (α HBDH)浓度的变化。方法 :测定 5 1例慢性肺心病患者血清α HBDH的浓度 ,并随机选择 45例同龄健康者作对照。结果 :肺心病组的血清α HBDH较对照组明显增高 (P <0 .0 1) ,而重症肺心病组血清α HBDH又比轻症肺心病组明显增高 (P <0 .0 1)。结论 :血清α HBDH浓度的变化能反映慢性肺心病患者心肌损伤的严重程度及预后     

急性白血病患者血清乳酸脱氢酶和α-羟丁酸脱氢酶测定的临床意义

目的探讨血清α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)与乳酸脱氢酶(LDH)浓度的变化在急性白血病患者病程进展、疗效及预后监测中的作用。方法用Roche Modular P800全自动生化分析仪检测56例初发、30例经治疗后完全缓解、14例未缓解、10例复发急性白血病患者血清α-HBDH与LDH浓度,并与健康对照组相比较。结果急性白血病初发患者血清LDH及α-HBDH明显增高,与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后达完全缓解患者与治疗前血清LDH及α-HBDH比较,差异有统计学意义(P<0.01);复发时血清LDH和α-HBDH值与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论动态检测血清LDH及α-HBDH的变化对急性白血病患者的病程进展、疗效及预后判断有重要临床意义。     

成都地区α—羟丁酸脱氢酶正常参考值测定及临床意义

作者测定了成都地区100名成人血清α-羟丁酸脱氢酶,其95%可信区间正常参考值范围为176.6～321.2U/L。各年龄及性别之间无统计学差异。测得同期9例急性心肌梗塞患者,最低值为415U/L,最高位为843U/L,平均值为603U/L,与正常参考值比较经t检验P<0.05,有统计学意义。     

血清α-羟丁酸脱氢酶与乳酸脱氢酶在白血病患者中表达的临床意义

目的研究血清α 羟丁酸脱氢酶 (α HBDH)与乳酸脱氢酶 (LDH)的浓度变化在急性白血病患者病情变化、疗效、预后中的监测作用。方法用全自动生化分析仪检测了 6 2例初发 /复发急性白血病患者治疗前后血清α 羟丁酸脱氢酶(α HBDH)与乳酸脱氢酶 (LDH)浓度。结果急性白血病患者初发或复发时血清LDH及α HBDH明显增高 ,与正常对照组比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ;治疗后达完全缓解与部分缓解者浓度下降 ,治疗前后血清LDH及α HBDH比较有显著性差异 (P <0 .0 0 1) ;复发时血清LDH与α HBDH值较复发前有明显上升 (P <0 .0 1) ;外周血白细胞数与血清LDH含量呈正相关 (r=0 .4 2 ,P <0 .0 1) ;外周血白细胞数与血清α HBDH含量呈正相关 (r =0 .4 0 ,P <0 .0 1)。结论动态检查血清LDH及α HBDH的变化对白血病患者的病情变化、疗效、预后有监测作用。     

血清a-羟丁酸脱氢酶对急性心肌梗塞的诊断意义

为探讨a-羟丁酸脱氢酶（a-HBDH）与乳酸脱氢酶（LDH）等在急性心肌梗塞（AMI）中的诊断价值，我们对2002年11月到2005年10月在我院诊断为AMI的64例患者进行了血清a—HBDH、LDH、CK、CK—MB、AST的测定。结果显示a—HBDH在AMI发病后的酶活性开始升高时间及恢复正常时间均与LDH非常相近。且均不如CK—MB敏感。结论是a—HBDH与LDH在诊断AMI时没有同时测定的必要，其没有互补性。     

羟丁酸脱氢酶变化在慢性肺心病中的临床意义

目的 :探讨慢性肺心病与血清羟丁酸脱氢酶 (A HBDH )之间的内在联系及血清A HBDH升高的可能原因。方法 :测定 76例慢性肺心病患者血清A HBDH的浓度 ,并按有无呼衰分成两组 :单纯慢性肺心病组共 43例 ,慢性肺心病并呼衰组共 33例。并设对照组。结果 :慢性肺心病组的血清A HBDH较对照组明显增高 (P <0 0 1) ,而慢性肺心病并呼衰组血清A HBDH又比单纯肺心病组明显增高 (P <0 0 1)。各组间PaO2 亦有明显差异(P <0 0 1)。结论 :血清A HBDH能间接反映心肌损伤和机体缺氧的严重程度 ,对指导治疗和判断预后有一定的帮助     

血清β-羟丁酸酶法测定的方法学和临床应用评价

目的评价酶法测定血清β-羟丁酸的方法学性能及其在糖尿病酮症酸中毒早期预防和治疗中的作用。方法用NCCLS的评价方案对本法的精密度、准确性、线性、方法相关性和干扰作评价。并用ROC曲线评价血清β-羟丁酸诊断糖尿病酮症酸中毒的准确性。结果酶法测定β-羟丁酸具有良好的精密度(批内、批间、及总变异系数均小于3%)和准确度(回收率为97.5%),灵敏度为0.01mmol/L,检测线性范围为0.03～4.50mmol/L,与其它商品化试剂的相关性良好(R=0.937),不受溶血、黄疸和脂血干扰。糖尿病控制不良酮症酸中毒组、糖尿病控制不良但无酮症酸中毒组、糖尿病控制良好组、无糖尿病史健康人对照组四组病例的血清β-羟丁酸水平分别为2.71±1.46mmol/L、1.28±0.73mmol/L、0.21±0.16mmol/L、0.14±0.07mmol/L。用ROC曲线评价当血清β-羟丁酸水平为2.1mmol/L时诊断糖尿病酮症酸中毒的灵敏度89.2%,特异性94.3%。结论酶法测定血清β-羟丁酸快速、准确、精密度高,可用于糖尿病酮症酸中毒的早期、特异、快速诊断及治疗监测。     

血清β-羟丁酸酶法测定的方法学和临床应用评价

目的 评价酶法测定血清β-羟丁酸的方法 学性能及其在糖尿病酮症酸中毒早期预防和治疗中的作用.方法 用NCCLS的评价方案对本法的精密度、准确性、线性、方法相关性和干扰作评价.并用ROC曲线评价血清β-羟丁酸诊断糖尿病酮症酸中毒的准确性.结果 酶法测定β-羟丁酸具有良好的精密度(批内、批间、及总变异系数均小于3%)和准确度(回收率为97.5%),灵敏度为0.01mmol/L,检测线性范围为0.03～4.50 mmol/L,与其它商品化试剂的相关性良好(R=0.937),不受溶血、黄疸和脂血干扰.糖尿病控制不良酮症酸中毒组、糖尿病控制不良但无酮症酸中毒组、糖尿病控制良好组、无糖尿病史健康人对照组四组病例的血清β-羟丁酸水平分别为2.71±1.46 mmol/L、1.28±0.73 mmol/L、0.21±0.16 mmol/L、0.14±0.07 mmol/L.用ROC曲线评价当血清β-羟丁酸水平为2.1 mmol/L时诊断糖尿病酮症酸中毒的灵敏度89.2%,特异性94.3%.结论 酶法测定血清β-羟丁酸快速、准确、精密度高,可用于糖尿病酮症酸中毒的早期、特异、快速诊断及治疗监测.     

β—羟丁酸的测定和临床意义

在病理性酮症情况下血浆β-羟丁酸的测定在临床上比以Rothera 氏试剂(硝普盐)为基础的半定量测定尿或血清中乙酰乙酸的方法好。因为那些方法不适合、不灵敏并且没有特异性。     

儿童感染性疾病测定α-羟丁酸脱氢酶的临床价值

目的探讨α-羟丁酸脱氢酶在儿童感染性疾病测定的临床价值,并与心肌酶谱其他各项目指标作相关分析。方法对患有感染性疾病住院患儿随机抽样1 753例,检测血清心肌酶谱-磷酸肌酸激酶（CK）及同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）的活性,比较各项检测指标的相关系数。结果四种心肌酶都存在正相关,差异有统计学意义（P〈0.01）。HBDH与LDH相关系数r=0.975（P〈0.01）,高度正相关。结论调查显示,由于LDH与α-HBDH高度正相关,建议感染性疾病患儿取消α-HBDH检测,以其他更敏感的指标代替。     

β-羟丁酸在糖尿病酮症酸中毒诊断中的应用

目的探讨β-羟丁酸测定在糖尿病酮症酸中毒诊断中的应用。方法检测96例糖尿病非酮症患者(糖尿病非酮症组)、28例糖尿病酮症酸中毒患者(糖尿病酮症酸中毒组)、60例正常体检人员(正常组)血清中的β-羟丁酸、空腹血糖(FBG)及尿酮体,并对结果进行比较分析。结果糖尿病酮症酸中毒组血β-羟丁酸(1.75±1.77)mmol/L、FBG(14.27±5.1mmol/L、尿酮体阳性率85.7%;糖尿病非酮症组血β-羟丁酸(0.275±0.34)mmol/L、FBG(11.34±3.65)mmol/L、尿酮体阴性;正常组血β-羟丁酸(0.16±0.09)mmol/L、FBG(4.69±0.36)mmol/L、尿酮阴性。糖尿病酮症酸中毒组血β-羟丁酸、FBG、尿酮体与糖尿病非酮症组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论检测血β-羟丁酸有助于糖尿病酮症酸中毒的早期诊断和治疗,其敏感性高于尿酮体检测。     

β-羟丁酸对高磷诱导的血管钙化的影响

目的:探讨β-羟丁酸(BHB)对高磷诱导的血管钙化的影响。方法:分离野生型C57BL/6小鼠胸主动脉制备动脉环模拟在体研究,离体分离小鼠原代主动脉平滑肌细胞(VSMCs)。动脉环及VSMCs均采用高磷(Pi)诱导钙化。动脉环分为三组:对照组、高磷组(2.6 mmol/L Pi)、BHB干预组(2.6 mmol/L Pi+4.0 mmol/L BHB);VSMCs分为空白对照组,高磷组(2.6 mmol/L Pi),BHB干预组(2.6 mmol/L Pi+4.0 mmol/L BHB),BHB对照组(4.0mmol/L BHB)。Von Kossa染色检测动脉环钙化情况;茜素红染色及钙沉积检测VSMCs钙化情况。结果:高磷组动脉环出现明显的钙化,而BHB干预组的动脉环钙化程度显著减轻;高磷组VSMCs也出现明显钙化,BHB干预组的VSMCs钙化显著改善。结论:BHB可以改善高磷诱导的血管钙化。     

羟丁酸脱氢酶/乳酸脱氢酶在心肌损伤与肝脏损伤中的鉴别诊断价值

目的探讨羟丁酸脱氢酶(HBDH)/乳酸脱氢酶(LDH)在心肌损伤与肝脏损伤中的鉴别诊断价值。方法采用全自动生化分析仪测定66例心肌损伤、68例肝脏损伤患者以及61例正常对照组的心肌酶天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、LDH、HB-DH水平,并进行比较。结果心肌损伤和肝脏损伤患者上述各个酶均较正常对照组升高。尤其是HBDH与LDH比值,心脏损伤患者明显升高(0.919±0.050),正常对照组为0.779±0.039,肝脏损伤患者显著降低(0.597±0.087)。结论酶类的测定方法简单、试剂稳定、质量控制容易保证,HBDH/LDH可作为鉴别诊断心肌损伤和肝脏损伤的条件之一。     

血β-羟丁酸的测定在糖尿病及糖尿病酮症酸中毒中的应用

目的　通过对糖尿病及糖尿病酮症酸中毒患者血β-羟丁酸及相关指标的测定,确立β-羟丁酸的测定对监测糖尿病进展及其在糖尿病酮症酸中毒的诊断及疗效观察中的意义。方法　用酶法测定81例正常体检人员,10 5例糖尿病无酮症酸中毒患者和2 0例糖尿病酮症酸中毒者血β-羟丁酸的浓度,同时用葡萄糖氧化酶法分别测出其血糖浓度。比较16例糖尿病酮症酸中毒者治疗前后血β-羟丁酸浓度。结果　糖尿病患者中血β羟丁酸明显升高(P <0 .0 5 ) ,糖尿病酮症酸中毒患者血β-羟丁酸极明显升高(P <0 .0 0 1)。糖尿病酮症酸中毒患者治疗后血β-羟丁酸比治疗前极明显降低(P <0 .0 0 1)。结论　1、血β-羟丁酸的测定可作为监测糖尿病进展有效指标。2、血β-羟丁酸的测定是诊断糖尿病酮症酸中毒及观察其疗效的可靠指标。     

血清β-羟丁酸测定在小儿饥饿性酮症诊断中的作用

目的探讨β-羟丁酸在小儿饥饿性酮症诊断中的临床作用。方法采用酶速率法在HITACHI7170全自动生化分析仪上测定分为3组50例健康者,40例轻度腹泻患者,56例饥饿性酮症患者血清中β-羟丁酸含量。结果轻度腹泻组及饥饿性酮症组的β-羟丁酸含量均较健康对照组高,比较结果差异有统计学意义(P0.05)。结论血清中β-羟丁酸含量有助于小儿腹泻及饥饿性酮症的诊断作用。     

胃肠癌症患者α—羟丁酸脱氢酶变化及意义

目的:探讨胃肠癌症患者α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)的变化机理及临床意义。方法:利用自动生化分析仪对50例胃肠癌症患者血心肌酶进行检测,并与胃肠癌症术后患者及健康人作对照。结果:胃肠癌患者血α-羟丁酸脱氢酶及乳酸脱氢酶浓度均显著高于健康人及术后患者,P<0.05,经计算HBDH/LDH的比值,三组基本一致。结论:α-羟丁酸脱氢酶活力增高是肿瘤自身增生及破坏分解的结果,也是肿瘤病情活动性的一项指标。