疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝22例临床体会

疝环充填式无张力疝修补术是一种利用人工复合材料进行无张力疝修补的新方法。我院自1999年6月至2 0 0 1年10月,采用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝2 2例,现报道如下。资料和方法　本组2 2例病人均为男性。年龄2 8～81岁,6 0岁以上占6 3 6 % (14 2 2 ) ;单侧2 1例,     

无张力疝修补术在腹股沟斜疝中的应用

目的　评价无张力疝修补术在腹外疝中应用的价值。方法　回顾性总结我院 1999年 4月～ 2 0 0 3年 7月用疝环充填式无张力疝修补治疗腹外疝 6 2例病人 ,6 8例次 ,其中可复性腹股沟斜疝 5 9例 ,难复性疝 7例 ,嵌顿性疝 2例。 6 0岁以上占 6 6 .2 %(4 1/ 6 2 ) ,最高年龄为 6 8岁。结果　本组无死亡 ,切口无感染 ,一期愈合 ,术后 3～ 7d出院 (90 %病人手术后 3d出院 )。合并心肺功能不全、高血压、糖尿病、前列腺肥大者占 5 3% ,术后恢复顺利。随访 1～ 15个月 ,无 1例复发。结论　无张力疝修补具有手术创伤小 ,术后恢复快 ,病人痛苦少 ,术后复发率低等优点 ,是当今理想的疝修补术     

赫美补片在无张力疝修补术中的应用

目的总结应用赫美补片行无张力疝修补术治疗腹股沟疝的经验。方法对2007年1月至2009年11月间采用赫美补片行无张力腹股沟疝修补术40例进行回顾性的总结。结果全部患者均在连硬麻或局麻下完成手术,无并发症发生,患者术后7～9d出院。结论在连硬或局部麻醉下行无张力疝修补术具有操作简便,创伤小,术后痛苦小,恢复快,复发率低等优点。     

充填式无张力疝修补术应用体会(附33例报告)

传统的腹股沟疝修补方法,称为张力性修补,病人往往产生伤口剧烈疼痛、恢复慢、术后复发率达1 0 %～1 5 % [1 ]。近年来以补片为基础的无张力疝修补手术由于具有疼痛轻、复发率低(0 .7% )等特点[1 ] ,有逐渐取代张力性修补趋势。我院自2 0 0 2年以来,已开展疝环充填式无张力疝修补术33例,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组33例,男30例,女3例,年龄2 0～83岁,平均6 4 .2岁。其中斜疝2 8例(伴嵌顿者4例,伴鞘膜积液者1例) ,直疝5例。其中马鞍疝1例,双侧疝3例,复发疝2例。1 .2　手术方法　选用美国Bard公司生产的聚丙烯单丝编织补片,…     

28例老年腹股沟嵌顿疝治疗体会

目的：探讨老年腹股沟嵌顿疝患者的临床特点及治疗体会。方法回顾性分析2008年4月~2012年9月间本院收治的28例老年腹股沟嵌顿疝患者临床资料,总结其临床特点及手术方式。结果28例患者中手法复位后择期行无张力疝修补术6例,急诊行传统疝修补手术9例,急诊行无张力疝修补术11例,行部分肠切除加内环修补术2例。9例传统疝修补术患者术后有4例复发,17例无张力疝修补术无一例复发。两种手术方式在嵌顿时间及手术时间上差异无统计学意义,而复发率差异有统计学意义。结论老年腹股沟嵌顿疝患者症状不典型,要积极治疗,采用无张力疝修补术治疗效果满意,但要注意预防感染,减少手术并发症的发生。     

无张力疝修补术治疗40例腹股沟复发疝的临床疗效分析

目的探讨无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝的临床疗效。方法回顾性分析我院普外科于2007年7月至2012年6月采用无张力疝修补术治疗40例腹股沟复发疝。其中28例患者行疝环充填式无张力疝修补术;8例患者行超普疝修补装置（UHS）修补;4例患者行PHS无张力修补术。结果 40例患者切口均一期愈合,无出现切口感染。术后出现尿潴留4例,阴囊积液2例,经治疗后痊愈。本组患者随访4个月至5年,均无复发病例。结论无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝具有疗效确切、复发率低等优点,值得在基础外科推广应用。     

疝环充填式无张力疝修补术病人的护理

疝环充填式无张力疝修补术是近年来欧美国家广泛开展的一种新手术,它采用美国巴德公司生产的巴德PERFLX网塞及网片,进行疝环充填式无张力疝修补,较传统手术方法创伤小、恢复快、不易复发。现将我院自2002年12月～2003年5月开展的15例疝环充填式无张力疝修补术的护理方法和体会介绍如下:1临床资料15例全部为男性,年龄30～81岁,其中60岁以上的老年人12例,右侧腹股沟斜疝5例,左侧腹股沟斜疝4例,直疝1例,腹股沟复发疝5例,其中1例为3次传统疝修补术后右侧腹股沟同时复发斜疝和直疝。15例均在连硬麻下行疝环充填式无张力疝修补术,每例手术时间…     

局麻下腹股沟斜疝无张力疝修补临床分析

目的：探讨局麻下无张力疝修补治疗腹股沟斜疝的临床效果。方法：108例腹股沟斜疝患者随机分为治疗组及对照组,每组54例,对照组采用硬膜外麻醉行无张力疝修补术,治疗组采用全麻行无张力疝修补术,比较两组手术时间、术后进食时间、并发症发生率及术后复发率。结果：治疗组手术时间及术后进食时间短于对照组,两组术后并发症发生率及术后复发率无显著差异。结论：局麻无张力疝修补治疗腹股沟斜疝能够减少手术及麻醉创伤,促进患者康复,具有较好的临床效果。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝

目的总结应用充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的可靠性和治疗效果,以及在基层医院应用的可行性。方法使用疝环充填物及网状补片,对我院2005年1月～2009年2月应用无张力修补治疗的21例年龄在60岁以上的腹股沟斜疝患者进行回顾性分析。结果充填式无张力疝修补术平均手术时间为48min,与传统手术方法相比,该方法具有简便、术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。结论充填式无张力疝修补术值得在基层医院推广,尤其针对老年患者。     

84例无张力疝修补术患者应用局部浸润麻醉的临床观察

目的观察局部浸润麻醉下行无张力疝修补术的临床效果。方法对84例无张力疝修补术患者采用局部麻醉,并观察术后并发症,恢复情况等。结果本组84例病例均手术顺利,麻醉满意,无1例中转麻醉,术后恢复满意。结论局部神经阻滞麻醉下的腹股沟无张力疝修补术是一种安全可靠经济的方式,尤其适用于难以耐受麻醉的高风险老龄患者。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟马鞍疝的疗效观察

目的评价疝环充填式无张力疝修补手术治疗腹股沟马鞍疝的疗效。方法 40例腹股沟马鞍疝采用Bard公司疝环充填式补片进行无张力修补治疗,回顾统计手术时间、术后切口疼痛、住院时间、并发症及复发率。结果在连硬外麻醉下完成手术,手术时间60～90min。术后并发症:腹股沟区疼痛可耐受,无切口感染、血肿、鞘膜积液,无围手术期死亡,患者均于术后4～7d痊愈出院,术后随访1～2年,无术后复发。结论疝环充填式无张力修补术,不改变腹股沟生理解剖结构,修补无张力,术后恢复快,并发症及复发率极低。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝56例体会

我院 1998年 6月～ 2 0 0 3年 12月为 5 6例腹股沟疝患者施行了疝环充填式无张力疝修补术 ,现将应用这项技术的几点体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 6例 ,男 5 4例 ,女 2例 ;年龄 18～ 86岁 ,平均 6 0 9岁 ;>6 0岁 35例 (6 2 5 % ) ,且 95 %伴有慢性呼吸系统     

无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝45例

目的 探讨无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的临床疗效.方法 回顾性分析无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝45例患者的临床资料.结果 45例患者全部治愈.手术时间42～87 min.2例患者术后出现阴囊积液,予以穿刺抽液和抬高阴囊后痊愈,1例患者出现切口充血、水肿,经酒精外敷后好转.全组无切口化脓感染、补片排斥反应和缺血性睾丸炎等并发症的发生,术后随访6～72个月,未发现疝复发.结论 无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝安全有效,具有恢复快、并发症少及复发率低等优点.     

局麻在腹股沟疝无张力修补术中的应用体会

目的探讨在腹股沟无张力疝修补术中的麻醉方法。方法2005年10月至2008年10月,采用人工合成材料行腹股沟无张力疝修补手术101例,随机分两组,67例采用局部神经阻滞麻醉(局麻组),34例采用联合麻醉(对照组),分析两组的临床资料。结果局麻组平均手术时间43min。均无切口感染,无尿潴留,4例阴囊积液。联合麻醉组手术时间(加麻醉时间)平均90min。均无切口感染,9例术后尿潴留,6例阴囊积液。随访12～36个月,平均24个月,两组均无复发。结论局部神经阻滞麻醉下行腹股沟无张力疝修补术是一种安全、有效、简便、可靠的方式。     

传统Bassini术与疝环充填式无张力疝修补术临床对比研究

目的探讨传统斜疝修补(Bas sini式)与无张力疝修补术(疝环充填式)治疗腹股沟斜疝的临床疗效.方法收集我院腹股沟斜疝病人100例,随机分为两组,每组50例,无张力组施行疝环充填式无张力疝修补术,Bas sini组按传统Ba s sini术治疗,观察术后6～24个月的疗效.结果与Bas sini组相比,无张力组病人手术时间短、术后不适和并发症减少、住院天数缩短且不增加住院费用.结论无张力疝修补术完全可以替代传统股沟斜疝修补术,且对不能耐受手术老年人、巨大疝、复发患者尤为适宜.     

无张力疝修补术与传统手术治疗腹股沟疝的临床比较

目的探讨单丝聚丙烯补片行疝环填充无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法对50例腹股沟疝的患者采用Mcvay法或Shouldice法行传统疝修补术,168例患者采用无张力疝修补术,比较两组平均手术时间、术中出血、止痛剂应用、阴囊积液、术后尿潴留、术后住院时间及复发情况。结果无张力疝修补术组较传统疝修补术组平均手术时间分别是（37．1±7．3）分、（61．4±9．7）分。术中出血量分别是（17．5±3．3）ml、（45．9±9．4）ml。术后住院时间分别是（4．7±1．4）d、（8．6±2．3）d。止痛剂使用分别是4例、7例。随访（12.4±6．3）个月,阴囊积液分别是3例、5例。尿潴留分别是3例、4例。复发分别是2例、4例。各指标比较差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论无张力疝修补术操作过程相对简单,单丝聚丙烯补片适合修复各型腹股沟疝,临床效果显著。     

充填式无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的对照研究

目的：比较充填式无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法将70例腹股沟疝患者按不同手术方案分为观察组（给予充填式无张力疝修补术）52例和对照组（给予传统疝修补术）18例,对两组患者手术时间、术后下床活动时间、住院时间及术后疼痛情况进行观察、记录并分析比较。结果观察组手术时间、术后下床活动时间、住院时间分别为（42．4±13．1）min、（1．5±1．1）d、（4．1±1．6）d,对照组分别为（65．6±14．8）min、（2．4±1．2）d、（6．3±2．9）d,两组差异均有统计学意义（t＝6．263、2．923、4．011,均P＜0．01）;观察组术后疼痛评分（2．3±0．8）分,低于对照组的（3．4±0．6）分（ t＝5．461,P＜0．01）。结论充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效确切,优于传统疝修补术,手术用时少,术后恢复快,值得临床推广。     

疝环充填式无张力疝修补在腹股沟斜疝的应用体会（附11例报告）

传统的腹股沟疝修补术如 Bassini等修补术存在复发率相对较高、术后切口疼痛、恢复时间长等不足。自 1989年L ichtenstein提出无张力疝修补术后 ,临床上开始广泛应用多种无张力网片修补法 [1 ]。如应用 Bard补片、膨体聚四氟乙烯(e- PTFE)软组织补法等。我科自 2 0 0 0年起开始应用美国 Bard公司的 Bard Mesh Perfix Plug进行了 11例共 13侧腹股沟斜疝修补手术 ,取得了较为满意的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 11例 ,男性 10例 ,女性 1例 ;年龄 39～73岁 ,平均 6 5岁。其中术后第 6次复发疝 1例 ,第 2次复发疝 1…     

平片式无张力疝修补术62例报告

Lichtenstein 1986年提出无张力疝修补术的概念至今已近 2 0年 ,后又经GilbertRutkow的改进、完善、发展成为疝环充填式无张力疝修补术。无疑疝环充填式无张力修补术是疝手术的最佳术式 ,但平片式无张力疝修补术只要掌握好指征和方法 ,仍是一种理想的疝修补术。现将我院自 1999～ 2 0 0 1年积累的 6 2例平片式无张力疝修补术的经验和体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组全部为男性 ,年龄 32～ 82岁 ,平均 6 7岁 ,6 0岁以上病人占 70 %。原发性腹股沟疝 5 2例 ,其中斜疝 39例 ,直疝 11例 ,双侧腹股沟斜疝 2例 ,10例为复发性疝 ,…     

局麻下无张力疝修补治疗老年腹股沟斜疝临床分析

目的观察老年腹股沟斜疝局麻下无张力修补的临床疗效。方法选择146例老年腹股沟斜疝患者,随机分为局麻组及硬膜外麻醉组,分别采用局麻及硬膜外麻醉行腹股沟斜疝无张力修补,比较两组患者术中情况、术后恢复情况及并发症发生情况。结果局麻组患者手术时间短于硬膜外麻醉组,术中出血量同硬膜外麻醉组差异无统计学意义,患者术后排气时间及住院时间短于对照组,术后尿潴留、麻醉副反应发生率低于对照组,两组患者术后复发率差异无统计学意义。结论局麻下行无张力疝修补能够减轻麻醉创伤,有利于患者术后恢复,适宜于老年患者应用。