坐骨神经损伤18例显微外科治疗体会

国内资料报道坐骨神经损伤占周围神经损伤的２％,作者于１９９５年～１９９７年,应用显微外科技术治疗１８例坐骨神经损伤,经随访,疗效满意,报道如下。１临床资料１１一般资料本组男１４例,女４例,年龄６～６０岁。损伤原因：刀刺伤１５例,挤压伤３例。急诊手术...     

腹部枪击伤致腹腔多脏器损伤治疗体会

腹部枪击伤致腹腔多脏器损伤治疗体会侯建成（吉林省临江林业局桦树医院１３４６０４）孙连起（长春市传染病院１３００２２）１临床资料１．１一般资料：本组５例，男４例，女１例；年龄１９岁～５６岁。３例因操作不慎走火击伤本人，２例被他人击伤。同时损伤肝、胆管、...     

胃外伤10例治疗体会

我院自１９９０～１９９６年间共收治胃外伤病人１０例，均经手术治疗而治愈，无一例死亡，效果满意，现报告如下：１临床资料本组男７例，女３例，年龄２０～５０岁之间。致伤原因：刀伤４例，挤压伤３例，车祸伤２例，汽枪伤１例。损伤种类：闭合伤４例，开放伤６例。合...     

胰腺损伤20例临床分析

胰腺损伤较少见而后果严重,临床诊断和治疗复杂。作者１９９３～１９９８年手术治疗胰腺损伤２０例,现报告如下。临床资料　　１　一般资料　本组２０例,男１７例,女３例。年龄１４～５５岁,平均３７岁。闭合性损伤１５例,开放性损伤５例。其中车祸致伤１１例,挤压伤４例,刀刺伤４例,枪伤１例,单纯胰腺损伤２例,１８例合并有其它脏器损伤,其中合并１个脏器损伤６例,２个脏器损伤８例,３个脏器损伤４例。２　诊断　本组１３例就诊时有不同程度的休克表现。２０例术前均有腹膜刺激征,术前均未明确诊断,由于合并其它脏器损伤,…     

60例外伤性脾破裂手术治疗体会

我院从１９８６～１９９６年共收治外伤性脾破裂６０例，占同期腹外伤病例近１／４。现将手术方法及体会报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组６０例中男４８例，女１２例；年龄３～７６岁。开放性伤２例，闭合性伤５８例。损伤主要原因为车辆、坠落伤、钝挫伤、大牲...     

手部热压伤的处理(附14例报告)

手部热压伤是一种特殊原因的烧伤，其临床表现和治疗有特殊的方面。我科自１９８６～１９９５年共收治１４例手部热压伤，本文对其损伤特点、诊断和治疗进行了总结。１资料和方法１１一般资料本组１４例，男１０例，女４例，年龄１９～３６岁，平均２３４岁，均为工人...     

男性尿道损伤的急症治疗（附37例报告）

男性尿道损伤是泌尿系统最常见的损伤，多发生于青壮年，未及时治疗或治疗不当，可发生严重并发症和后遗症，甚至致残，致死［１］。骨盆骨折并发后尿道断裂的急症处理方法：国内外多主张会师牵引或单纯膀胱造瘘，Ⅱ期延迟手术修复尿道［２、３］；球部尿道断裂多数学者主张尿道吻合术［４、５］，我们自１９９２年起尝试急症行经会阴或腹会阴尿道断端吻合术，１９９２年１月～２００１年１月共收治男性新鲜尿道损伤３７例，效果满意，报告如下。１ 资料与方法１．１ 一般资料 本组３７例，年龄１５～５６岁，平均３２岁。其中骑跨伤２８例…     

指端损伤46例临床分析

指端损伤４６例临床分析王来营河北省南皮县医院（０６１５００）我院自１９９１～１９９５年治疗指端损伤４６例８２指，根据损伤程度分别采用Ｖ－Ｙ皮瓣及加用游离指甲移植方法，取得良好效果，报告如下：１临床资料１．１一般资料本组４６例８２指指端损伤，其中男１４...     

旋髂深血管髂骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折14例分析

股骨颈骨折是老年人常见损伤，由于工业及交通业日益发达，中青年人群发生者渐趋增多，而各种常用的治疗方法均有较高的不愈合率，易并发股骨头缺血坏死。许多文献报道了旋髂深血管髂骨瓣的应用解剖及切取方法犤１，２犦，本文参照该方法用于治疗刚发生的中青年股骨颈囊内骨折１４例，收到良好效果，现报告如下。１资料和方法１．１一般资料本组１４例，男性１０例，女性４例；年龄１８～５０岁，平均３１岁。１４例均为创伤性新鲜股骨颈骨折，按Garden分型，Ⅱ型２例，Ⅲ型９例，Ⅳ型３例；按骨折线部位分型，头下型５例，经颈型９例；伤…     

14例外伤性膈肌破裂的诊治体会

外伤性膈肌破裂，由于伤后症状不典型，或被其他严重的复合伤掩盖，易误诊、漏诊。我院自１９９５年３月～２００１年３月共收治该病例１４例，现报道如下。１临床资料男１１例，女３例，年龄１８～５８岁，平均３４．５岁。膈肌损伤部位，左侧１１例，右侧３例。开放性损伤４例，闭合性损伤１０例。刀刺伤４例，车祸７例，挤压伤２例，坠落伤１例。受伤部位：胸部９例，腹部５例。１４例均有一处以上复合伤：肋骨骨折９例，血气胸１０例，肺挫伤３例，脾破裂８例，胃破裂１例，肝破裂２例，小肠破裂２例，左肱骨骨折１例。临床表现：胸痛、…     

应用Dick钉治疗胸腰椎不稳定骨折

我院１９９７年４月～２０００年４月采用椎板切除减压，椎体后缘骨折块复位或取除，Ｄｉｃｋ钉内固定治疗胸腰椎不稳定骨折２９例，取得良好效果，总结如下。１ 临床资料１. １ 一般资料 本组２９例，男２１例，女８例，年龄１８～６５岁。受伤后入院时间：２ｈ～５ｄ。煤矿井下砸伤１８例，高处坠落伤７例，车祸伤４例。损伤椎体；Ｔ１１３例。Ｔ１２７例，Ｌｎ１４例，Ｌ２５例。脊髓损伤程度按Ｆｒａｎｋｅｌ分级；Ａ级８例，Ｂ级４例，Ｃ级１０例，Ｄ级５例，Ｅ级 ２例。外伤至手术时间：６ｈ～１５ｄ。所有病例术前均经Ｘ线片和ＣＴ扫…     

V形皮瓣推进Y形缝合术对指端缺损修复的体会

指端、指腹缺损是手外科常见急症之一，处理方法较多。自1997年2月以来，我们应用患指掌侧或双侧V形皮瓣推进Y形缝合术治疗98例取得了满意疗效，现报告如下：1 临床资料1.1 一般资料本组98例145指。男74例，女24例。年龄16～54岁，平均30岁；拇指12例，食指78例，中指45例，环指7例，小指3例；多见于电刨伤及刀具所致锐性伤。分为：(1)指端缺损。(2)指端缺损兼指骨外露。(3)指腹缺损。1.2 方法应用指总神经阻滞麻醉，利用皮下组织的可移动性，将V形皮瓣向指端推移，覆盖指端缺损的创面，然后作Y形缝合，以争取保留伤指更多的长度。1.2.1 …     

髓内针内固定治疗儿童股骨干骨折21例

我院１９８９年３月至１９９６年１２月应用髓内针内固定治疗儿童股骨干骨折２１例，效果良好，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组２１例，男１５例，女６例，年龄最小２岁，最大１４岁，平均８．５岁；骨折部位：股骨上段１４例，中段７例；病因：车祸伤７例，...     

喉切割伤12例报告

喉切割伤多为自伤，常造成颈部组织器官的严重损伤，抢救时除尽力挽救生命外，还应考虑喉及气管的正常生理功能；以预防后遗症的发生，现将我院资料完整的１２例报告如下。临床资料１．一般资料：男９例，女３例。年龄最小２２岁，最大８４岁。本组有精神病患者７例，占总数的５８％，其中４例外伤前已确诊并接受过治疗，其余３例是在收治过程中，经精神科会诊而明确诊断的。２．损伤情况：喉洞穿伤和气管食管穿通伤各１例，其余１０例中包括：甲舌膜切开通咽腔２例；喉中部近全断离１例；咽侧和喉腔均切穿３例；环甲膜部切开３例；气管食管…     

胰腺损伤18例的抢救与护理

胰腺损伤是普外科最常见的急症之一。而胰腺损伤常因失血过多而危及病人生命,如延误诊断及抢救必然会导致严重后果。我院１９９５年～２０００年共收治胰腺损伤１８例,占同期腹部外伤的４．８％,现就１８例胰腺损伤的抢救与护理浅析如下： １临床资料 １．１一般资料：本组中男１４例、女４例。年龄１２～５８岁。以青壮年男性为多。致伤原因：车祸伤１０例、挤压伤５例、坠落伤２例刀刺伤１例。损伤部位：胰头颈部损伤１７例、穿通伤１例、单纯性胰腺损伤６例、合并其它脏器损伤１２例。其中肝破裂３例、脾破裂４例、胃损伤１例、肾损伤…     

髋关节后脱位合并股骨头骨折治疗体会

创伤性髋关节后脱位临床并非少见,但复合损伤性髋关节后脱位的报道不多。我院于１９８６年～１９９４年共收治髋关节后脱位合并股骨头骨折病人１７例,经保守及（或）手术治疗取得满意疗效,现结合病例报告如下：１　临床资料１．１　一般资料：本组资料１７例,其中男１４例,女３例。年龄１９岁～４６岁,平均３４．２岁。左髋１１例,右髋６例。受伤原因：车祸７例,砸伤５例,坠落伤３例,摔伤２例。骨折类型按Ｐｉｐｋｉｎ分类法：Ⅰ型８例,Ⅱ型３例,Ⅲ型２例,Ⅳ型４例。１．２　治疗方法：手法复位加牵引治疗１１例。复位后患肢轻…     

22例外伤性结肠破裂临床分析

腹外伤时，单纯结肠破裂临床并不多见，多件有腹部其它脏器的损　伤　，发病率为４％～６％。现将我院１９８８～１９９８年收治的２２例外伤性结肠破裂治疗情况报告如下。　１　　临床资料一般资料：本组男性１７例，女性５例，年龄最大的７２岁，最小的６岁，平均２９岁。外伤后到医　院最短的时间为半小时，最长的时间为２ｄ。分类：开放性腹外１４例，其中刀刺伤１２例，枪弹伤２例；闭合性腹外伤８例，其中车祸伤４例　，挤压伤２例，踢伤１例，乙状结肠镜检查致结肠脾曲破裂１例。损伤部位：横结肠破裂１０例（４５．５％），乙状结…     

霉菌性角膜溃疡14例治疗及护理

我院自１９９５年以来，试用在裂隙灯下行角膜溃疡清创，碘烧灼联合酮康唑粉涂布治疗霉菌性角膜溃疡，疗效满意，现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组共１４例，男１１例，女３例；年龄２１～６３岁，平均３５．６岁；右眼１２例，左眼２例。均为农民；１２例有植物性外伤史，２例原因不明；就诊时间４～２０ｄ；就诊前多应用氯霉素、可的松眼药水滴眼数天。眼部表现：视力：光感０．１；角膜溃疡直径１～３ｍｍ６例，４～６ｍｍ８例。溃疡面成灰白色，易刮除，边缘有分界沟、免疫环或卫星灶、内皮斑，前房积脓１～４ｍｌ。所有…     

腹内脏器损伤153例治疗体会

腹内脏器损伤病情复杂凶险，如诊断治疗不准确及时，将危及生命。现将我院近年来收治腹内脏器损伤１５３例临床治疗体会报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１５３例，男１１１例，女４２例。年龄４岁～８２岁，平均２７岁。车祸伤１０２例，坠伤１４例，刀伤１９例，...     

指掌侧推进皮瓣修复指端创面

１９８７年８月至１９９４年８月，我们采用伤指掌侧推进皮瓣修复急诊指端、指腹创面７６例７６指，均获成功，报告如下。１临床资料本组年龄１５～２９岁；男女之比为２∶１。７６指中拇指１８指，食指２１指，环指２３指，中指１４指。其中离断伤５９指，指腹软组织缺损...