银杏达莫注射液治疗椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)的临床观察

本科于2008年3月～2010年3月采用银杏达莫注射液治疗椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作30例,取得较好疗效,现报道如下: 1 资料与方法 1.1 临床资料 选择于症状出现后24 h内入院患者共60例,全部符合1995年全国脑血管病学术会议修订的诊断标准,均经头颅CT或MRI检查排除脑出血、脑梗死或肿瘤,且均无意识障碍者,随机分为2组.对照组30例,男17例,女13例;年龄48~72岁,平均年龄(59.6±9.2)岁;发作次数≤1次/d 17例,≥2次/d 13例;持续时间:≤1 h 21例,≥1 h 9例.合并高血压病13例,糖尿病8例,冠心病7例.治疗组30例,男19例,女11例;年龄49~73岁,平均年龄(60.2±10.1)岁;发作次数≤1次/d 19例,≥2次/d 11例;持续时间≤1 h 22例,≥1 h 8例.合并高血压病6例,糖尿病7例,冠心病4例.     

低分子肝素钙与西比灵联用治疗短暂性脑缺血发作25例观察

短暂性脑缺血发作(TIA)是神经内科常见的缺血性脑血管疾病之一,具有短暂性、可逆性、反复性等特点。我院2001～2003年对住院的25例TIA患者采用低分子肝素钙与钙离子拮抗剂西比灵联合应用进行治疗,取得满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1病例选择全部病例均详细询问病史,经TCD、颅脑CT检查证实为TIA患者,并排除近期手术、活动性出血者,且无使用抗凝抗血栓形成药物禁忌证者,共50例。随机分为治疗组25例,男17例,女8例,年龄47～67岁,平均62.1岁,TIA每天发作次数,≤3次18例,≥4次7例。TIA持续时间≤1h22例,>1h3例,并发高血压、冠心病者…     

通心络胶囊对TIA患者脑血流速度和血脂的影响

本院自2003年7月~2005年7月采用通心络胶囊治疗短暂性脑缺血发作(transient ischemic attach,TIA)患者50例,并观察治疗前后患者脑血流速度和血脂水平的变化,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料50例TIA患者均符合第四届全国脑血管学术会议确定的诊断标准标准,其中男34例,女16例,年龄45~74岁,平均年龄(60.35±8.69)岁。既往有高血压病史32例,高脂血症史22例,高血压病合并高脂血症史14例。1.2治疗方法口服通心络胶囊(石家庄以岭药业集团生产,批号:030127),3粒/次,3次/d,8周为1疗程;治疗过程中不用其他改善脑部血供的药物,患者每月门…     

中青年脑梗死病因的多因素分析

1对象和方法1·1研究对象:脑梗死患者97例,其中男73例、女24例,年龄26~50岁,平均45·4岁。全部病例符合全国第四届脑血管病会议诊断标准,并经头颅CT或MRI证实,排除罹患风湿免疫性疾病、心源性脑栓死、严重心肝肾疾患、反复感染者、近3个月内使用激素和免疫抑制剂者、长期服用氯丙嗪和酚噻嗪类药物者以及经DSA证实为脑血管畸形者,女性患者需排除近2个月服用雌激素者。健康体检者63例,其中男40例、女23例,年龄34~50岁,平均43·9岁。两组间性别比与年龄比较无统计学意义(P>0·05)。1·2调查内容:使用统一的调查表,调查内容的搜集、填写由经…     

短暂性脑缺血发作的临床、影像学和TCD的表现

现将我院2002~2004年收治的60例短暂性脑缺血发作(TIA)患者的临床、影像学和TCD资料回顾性分析如下。1临床资料1.1一般资料男42例,女18例;年龄34~84岁,平均54·6岁;均于发病24 h内入院;均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准。颈内动脉系统TIA 40例,椎-基底动脉系统T     

短暂性脑缺血发作的非典型临床表现分析

短暂性脑缺血发作(TIA)常表现为颈内动脉系统或椎基底动脉系统的短暂性脑缺血的各种神经功能缺失症状,而以发作性精神障碍、意识障碍、双下肢无力伴尿失禁为表现的TIA临床较少见。此类病例容易造成误诊。现对本院3年来收治的9例非典型临床表现的TIA患者分析如下。1临床资料1.1一般资料收集2004~2007年非典型临床表现的TIA9例,其中男7例,女2例,年龄50岁~78岁。有高血压病史5例,糖尿病史5例,房颤病史2例,高同型半胱氨酸血征史3例。1.2临床表现所收集的9例TIA病例均符合以下条件:短暂的、可逆的、局部的脑血液循环障碍,可反复发作,少者1~…     

低分子肝素钙和阿司匹林联合治疗频发短暂性脑缺血发作77例的疗效观察

我院于2003年1月～2004年12月应用低分子肝素钙(LMWH)和阿司匹林治疗77例频发短暂性脑缺血发作(TIA)患者,现报告如下。1对象与方法1.1对象系我院2003年1月～2004年12月住院的频发TIA患者77例,男41例,女36例;年龄50～75岁,平均58岁。颈内动脉系统TIA37例(单瘫或偏瘫18例,肢体麻木或感觉减退14例,失语3例,单眼黑朦2例);椎基底动脉TIA40例(眩晕34例,共济失调4例,倾倒发作2例)。TIA平均每日发作次数3.3次,病程12～78h,平均19h。1.2方法1.2.1治疗方法应用LMWH(天津红日药业股份有限公司)4100U脐旁2cm处两侧交替皮下注射,每12h1次;口服…     

急性缺血性脑血管病患者血清超敏C反应蛋白、血糖及外周血白细胞数的变化及临床意义

本研究探讨急性缺血性脑血管病(ICVD)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血糖及外周血白细胞数的变化及临床意义.1对象与方法1.1对象系2009年12月～2010年11月我院神经内科收治的病程≤2 d的ICVD患者131例,符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准,并经头颅MRI证实.(1)脑梗死组(梗死灶直径＞1.5 cm):54例,男32例,女22例;年龄54 ～ 88岁,平均(72.5±9.6)岁.(2)腔隙性脑梗死(腔梗)组(梗死灶直径≤1.5 cm):52例,男29例,女23例;年龄56～87岁,平均(75.6±7.0)岁.(3)短暂性脑缺血发作(TIA)组:26例,男17例,女9例;年龄53～82岁,平均(70.4±9.8)岁.(4)正常对照(NC)组:系我院同期健康体检者40人,男20人,女20人;年龄64 ～ 85岁,平均(71.2±9.4)岁.各组间年龄、性别的差异无统计学意义.     

血浆同型半胱氨酸水平与短暂性脑缺血发作及其危险因素的关系

本研究通过对短暂性脑缺血发作(TIA)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血脂、血糖、纤维蛋白原(Fib)水平的检测,探讨血浆Hcy水平与TIA及其危险因素的关系. 1对象与方法 1.1对象 (1)TIA组:系我院2003年1月～2007年6月收治的TIA患者112例,符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准;男59例,女53例;年龄44～84岁,平均(66.3±9.8)岁;病程2～37 h,平均15 h.(2)正常对照(NC)组:同期本院门诊健康体检者72名,男38人,女34人;年龄39～90岁,平均(66.6±13)岁.入组者近期均未服用左旋多巴、茶碱、维生素B6、B12叶酸及抗癫痫药物,排除严重营养不良、酗酒、甲状腺功能异常、肝肾功能不全、恶性肿瘤等.     

抗精神病药所致癫癎

对我院住院患者中抗精神病药致癫疒间者进行分析。1一般资料为1991年至2005年在我院住院精神疾病患者1 523例,其中抗精神病药致癫疒间37例;男26例,女11例;年龄15~46岁,平均(25·0±7·4)岁;既住有癫疒间发作史2例,脑炎病史4例,颅脑外伤6例。服用氯氮平22例,平均剂量425 mg/d,平     

CRP与急性脑梗死患者神经功能的关系

本文选取50例患者与40例健康者作为研究对象,观察CRP与急性脑梗死神经功能的关系,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料收集2011-09—2013-06我院确诊的急性脑梗死患者50例作为实验组,另选40例正常健康者作为对照组。实验组男21例,女29例;年龄40~80岁,平均（61.7±1.27）岁;病程1~6h。对照组男17例,女23例;年龄41~79岁,平均（60.1±1.49）岁;病程1-5h。     

氯吡格雷联合阿司匹林对缺血性脑血管病二级预防的作用

本研究应用氯吡格雷联合阿司匹林治疗缺血性脑血管病患者,探讨其在心脑血管事件二级预防的有效性和安全性.1对象与方法1.1对象系2008年1月～2010年6月我院收治的缺血性脑血管病患者89例,符合缺血性脑血管病的诊断标准,并经影像学检查证实.随机分为两组:(1)联合治疗组:49例,男31例,女18例;年龄48～77岁,平均64.5岁;病程1～12 d,平均4.8d.其中脑梗死39例,短暂性脑缺血发作(TIA) 10例.伴高血压40例,糖尿病29例,高脂血症30例.DSA证实颅内动脉狭窄(70.6±12.9)％;狭窄部位为颈动脉系统31例,椎-基底动脉系统18例.(2)对照组:40例,男29例,女11例;年龄46 ～ 80岁,平均66.5岁;病程2～14 d,平均5.7d.其中脑梗死32例,TIA 8例.伴高血压32例,糖尿病21例,高脂血症23例.颅内动脉狭窄(71.7±14.2)％;狭窄部位为颈动脉系统28例,椎-基底动脉系统12例.两组患者的性别、年龄、病情及颅内动脉狭窄程度具有可比性.     

奥美拉唑预防急性脑出血并发消化道出血的疗效观察

我科自2000-12~2004-12收治急性脑出血103例,随机分成两组:用奥美拉唑预防脑出血并发消化道出血的为预防组:不用药物预防的为对照组。对两组观察发现奥美拉唑能预防消化道出血的发生,降低脑出血患者的病死率,且效果显著。现报道如下。1临床资料1·1病例选择预防组53例,男40例,女13例,年龄41~73岁,平均60·2岁。对照组50例,男38例,女12例,年龄43~78岁,平均61·5岁。全部病例均为发病24h内住院患者,出血部位以基底节及丘脑出血为主。出血量用多田公式计算,血肿量(ml)=(最大出血层面)长轴×短轴×层面数×π/6,平均出血量为27·1ml。主要症状为…     

阿立哌唑治疗精神分裂症30例临床分析

了解阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效与安全性。1对象和方法均为我院精神分裂症住院患者;排除有严重躯体疾病以及有明显自伤、伤人或极度兴奋者。共30例,男20例,女10例;年龄17~49岁,平均(27·6±9·8)岁;首次发病年龄平均(25·3±10·2)岁;总病程平均(27·9±31·1)个月;发作次数平均(2·2±1·1)次。阿立哌唑起始剂量5 mg/d,治疗剂量5~30 mg/d。疗程6周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效及不良反应,于治疗前及治疗1、2、4和6周末各评定1次。疗效指标以BPRS减分率≥75%为痊愈,50%~74%为显著进步,25%~4…     

视频脑电监测对脑性瘫痪合并癫的诊断意义

本文将伴有各种临床发作的432例脑瘫患儿进行24h视频脑电监测,分析其合并癫的诊断及鉴别诊断意义。1资料与方法1·1临床资料我中心2003-10~2005-12住院或门诊治疗的432例伴有各种发作性症状的脑瘫患儿,男256例,女176例;年龄3个月~1岁184例,~3岁158例,~6岁90例。均反复发作3次以     

TIA患者颈动脉狭窄与临床症状发作的相关性

目的探讨频发型短暂性脑缺血发作(TIA)与症状相关侧颈动脉狭窄程度的相关性。方法应用颈动脉超声、经颅彩色多普勒超声联合对114例颈内动脉系统TIA患者进行检查,按照患者首次发作到入院当天(时间范围<7d)的TIA发作次数分为非频发组TIA(发作次数<3次)和频发组TIA(发作次数≥3次),以及按患者TIA发病年龄分>50岁组和≤50岁组,比较频发组与非频发组,以及各年龄段组间患者责任侧颈动脉狭窄程度发生情况。结果①TIA频发组的责任侧颈动脉发生狭窄以及中重度狭窄的发生率高于非频发组(P<0.05);②114例TIA患者以50～79岁居多,且重度狭窄及闭塞发生率随年龄增长而呈升高的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈动脉系TIA频发作与颈动脉血管狭窄程度相关,颈动脉狭窄是发生颈动脉系TIA的重要因素。     

金纳多对脑梗死血浆溶血磷脂酸水平变化的临床研究

1临床资料1·1观察对象:作者医院神经内科住院脑梗死患者60例,均经头颅CT或MRI证实为新发梗死。患者随机分为两组:治疗组30例,男14例、女16例,年龄41~79岁,平均(64·5±10·8)岁;对照组30例,男13例、女17例,年龄39~82岁,平均(63·1±11·13)岁。两组间基线资料差异均无统计学意义(P>0·05)。治疗组给予金纳多20 mL、对照组给予血塞通0·4 g分别加入生理盐水250 mL静脉滴注,1次/d,均15 d为1个疗程。患者入组前均未经抗凝及溶栓治疗,入组后除观察指标外其他基本治疗一致,对合并症给予常规对症治疗。治疗前后测定血浆溶血磷脂酸(LPA)及其…     

脑干梗死20例临床分析

本文将 1999-0 1～ 2 0 0 2 -0 3我科收治的 2 0例脑干梗死病例的相关因素、临床表现、病灶特点等方面总结分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 0例 ,占同期收治脑梗死病人总数的11 3%。男 12例 ( 60 % ) ,女 8例 ( 40 % ) ;年龄 43～ 73岁 ,平均61 6岁 ,5 0岁以下 4例 ,5 0～ 5 9岁 8例 ,60～ 69岁 6例 ,70岁以上 2例 ;入院距起病 2～ 31h ;有椎基底动脉TIA史 7例 ,有糖尿病史 8例 ,有高血压病史 9例 ,有长期吸烟史 8例 ,有颈椎病史 6例 ,有慢性心房纤颤病史 3例 ,有高血脂症史 5例。1 2　诊断标准　突然发病 ,出现局限性…     

西比灵与心得安联合治疗儿童偏头痛60例疗效观察

偏头痛是儿科的常见病之一,近年来儿童偏头痛发病率有增高趋势,其发病率大约为2·7%~10·8%〔1〕,具有间歇期正常、发作时头痛剧烈、反复发作的特点。我院采用西比灵与心得安联合治疗偏头痛,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1·1诊断标准2001-07~2004-06我院共收治偏头病患儿60例,均符合1988年国际头痛协会制定的诊断标准〔2〕均排除耳源性、眼科、脑部疾患及发热、中毒等与头痛相关疾病。1·2一般资料120例随机分为治疗组和对照组。治疗组60例,男32例,女28例,年龄5~12岁;对照组60例,男26例,女34例。年龄6~12岁,两组资料具有可比性。1…     

安定直肠给药抗惊厥60例疗效分析

我们于2000-02~2004-10用安定静脉给药和直肠给药,对照其止痉疗效。现将结果报告如下。1资料与方法1·1观察对象本院门诊患儿102例,其中男68例,女34例;高热惊厥62例,癫持续状态40例;年龄6个月~8岁。随机分为直肠给药组60例,其中高热惊厥36例,癫持续状态24例。静脉给药组42例,其中高热惊厥6例,癫持续状态16例。采用不带金属针头的静脉滴注管作直肠给药工具,在直肠给予安定后继续推入0·9%盐水1·5~2ml。在直肠给药后的第1、2、7d各查大便常规1次。1·2治疗高热惊厥:直肠给药36例,剂量0·3~0·5mg/kg,止痉时间为(73·8±31·9)s;静脉给…