新生儿窒息182例产科原因分析

新生儿窒息是产科常见的新生儿危象 ,围生儿死亡的主要原因。为了探讨其预防措施 ,从而提高产科质量 ,降低新生儿窒息的发生率 ,现将我院 1996年 1月～ 1999年 12月新生儿窒息 182例进行回顾分析。1　资料与方法1996年 1月～ 1999年 12月我院分娩总数 2 782例 ,其中发生新生儿窒息 182例 ,发生率 6 .5 4%。诊断标准 :常规于新生儿出生后 1、5及 10ｍｉｎ各进行一次Ａｐｇａｒ评分 ,以 3次评分中最低一次为标准 ,4～ 7分为轻度窒息 ,0～ 3分为重度窒息 ,≥ 8分者为正常。本组着重分析评分≤ 7分的新生儿窒息情况。本文轻度窒息 15 7例 ,重度…     

100例新生儿窒息相关因素临床分析

新生儿窒息是一种呼吸障碍综合征 ,是新生儿时期死亡和致残的主要原因之一 ,如能正确认识其发生的原因 ,积极采取有效的措施 ,对降低新生儿窒息发生率有极为重要的意义。我院 1999年 1月至 2 0 0 2年 12月收治的 10 6 8例新生儿中 ,发生不同程度新生儿窒息 10 0例 ,现就窒息新生儿的相关因素分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 10 0例窒息新生儿中 ,男婴 74例 ,女婴 2 6例 ;胎龄小于 37周 36例 ,37～ 4 2周 5 8例 ,大于 4 2周 6例 ;体重小于 2 0 0 0g 16例 ,2 0 0 0～ 2 5 0 0 g 2 5例 ,2 5 0 0～ 30 0 0 g 4 0例 ,30 0 0～ 4 0 0 0g 10例 ,大于 4 0 0 0 g 9例 ;来自农村 72例 ,城镇 2 8例 ;其中轻度窒息 6 7例 ,重度窒息 33例。经过正确的复苏方法 ,复苏成功 96例 ,死亡 4例。1 2　相关因素　造成本组新生儿窒息的因素有如下几方面 :①母亲方面 :妊娠高血压综合征 6例 ,重度贫血 5例 ,慢性肾炎 3例 ,糖尿病 3例 ,骨盆狭窄 2例。②胎儿方面...     

新生儿窒息231例病因分析

1990年在我院产科出生婴儿3304名,发生新生儿窒息231例,现对其发生原因进行分析。一、临床资料本组新生儿窒息231例,其中孕1产1有163例;孕2产2有68例。新生儿窒息诊断标准:以apgar's评分,出生后1分钟,评为0～3分为重度窒息,4～7分为轻度窒息,8～10分为正常婴儿。     

新生儿窒息103例产科原因分析

本文对我院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 12月出生的 2 191例新生儿中 10 3例新生儿窒息的产科原因进行回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例来源 :我院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 12月共分娩 2 191例 ,其中收集新生儿窒息 10 3例 ,分析引起窒息的产科原因。1.2　诊断标准 :新生儿于出生后 1、5、10 m in常规进行Apgar评分 ,以 3次评分中最低 1次为标准 ,按规定 4～ 7分为轻度窒息 ,0～ 3分为重度窒息 ,≥ 8分为正常 [1 ]。2　结　　果2 .1　产科原因 :脐带因素居首 ,为 4 2例 ;胎位异常 4 0例 ;胎盘功能不全 18例 ;早产 9例 ;羊水…     

新生儿窒息的原因与防治方法

新生儿窒息是新生儿死亡及伤残的主要原因[1] 。为减少新生儿窒息的发生和改善新生儿窒息的预后 ,本文对 46 6例新生儿窒息的原因进行分析 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　研究对象　 1994年 1月至 1999年 12月我院共分娩新生儿 75 5 2例 ,其中窒息儿 46 6例 ,窒息率 6 17%。1 2　研究方法　以生后 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 <8分为窒息标准 ,其中 4～ 7分为轻度窒息 ,0～ 3分为重度窒息[1] 。本研究资料的统计学分析采用 χ2 检验。2　结果轻度窒息 344例 (73 82 % ) ,重度窒息 12 2例(2 6 18% )。死亡 37例 ,占 7 94%。同期新生儿死亡共 4…     

新生儿窒息与多脏器损害的临床观察和护理

1998年1月至2 0 0 0年1月,我院新生儿病房共收治185例窒息新生儿,现对其脏器损害情况和护理总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　男10 1例,女84例;胎龄<37周2 6例(14 0 5 % ) ,胎龄≥37周15 9例(85 95 % ) ;体重小于2 5 0 0 g13例,2 5 0 0～4 0 0 0g 131例,大于4 0 0 0 g 4 1例;Apgar评分≤3分(重度窒息) 6 2例,4～7分(轻度窒息) 12 3例。1 2　方法　多脏器损伤诊断依据,按1995年在太原召开第四届儿科危重病学术会议上制定的MODS诊断标准;脏器损伤诊断依据虞人杰等[1] 及舒慧珠等[2 ] 分类法。185例新生儿全部行CT检查,记录2 4h尿量…     

新生儿窒息新法复苏的体会

新生儿窒息是产科临床中常见的新生儿危象 ,是围产期新生儿死亡及致残的主要原因。正确掌握新生儿复苏技术对减少新生儿死亡、提高人口素质有着重要意义。我院自应用新法复苏技术以来 ,新生儿窒息病死率下降。1　资料及方法1.1　一般资料 :1999年 10月～ 2 0 0 0年 9月发生新生儿窒息6 0例 (出生 Apgar评分 ,4～ 7分属轻度窒息 ,0～ 3分属重度窒息 ) ,其中轻度窒息 39例 ,重度窒息 2 1例。足月儿 5 2例 ,过期产儿 4例 ,早期产儿 4例。1.2　新复苏法 :1.2 .1　方案 :A　通畅呼吸道 ;B　建立呼吸 ;C　恢复循环 ;D　药物治疗 ;E　临床评价复…     

西米替丁凝血酶联合治疗新生儿上消化道出血

我院自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月采用西米替丁、凝血酶联合治疗新生儿上消化道出血 4 2例 ,效果显著 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　将 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的 72例新生儿上消化道出血病例随机分成两组 ,治疗组 4 2例 ,男 2 2例 ,女 2 0例 ;日龄 1～ 6天 39例 ,≥ 7天 3例 ;新生儿窒息 2 2例 ,其中重度窒息 18例 ,轻度窒息 4例 ;缺氧缺血性脑病 11例 ,颅内出血 6例 ,吸入性肺炎 3例。对照组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ;日龄 1～ 6天 2 8例 ,≥ 7天 2例 ,新生儿窒息 16例 ,重度窒息 14例 ,轻度窒息 2例 ,缺氧缺血性…     

32例新生儿窒息临床分析

窒息是围产儿和新生儿最常见的并发症,也是新生儿的主要死亡原因之一。我院1991年～1995年收治32例新生儿窒息,现分析如下: 1 临床资料 1.1 一般情况:男23例,女9例。足月儿25例,早产儿4例,过期产儿3例。体重<2500g 5例,≥2500g 27例。其中双胞胎2例。 1.2 入院时距出生时间:2小时以内5例,2～4小时4例,4～8小时6例,8～12小时5例,12～24小时7例,24～48小时5例。 1.3 窒息分度:根据Apgar′s评分,轻度窒息(4～7分)14例,重度窒息(0～3分)18例。     

新生儿窒息并胃肠功能障碍18例

新生儿窒息发生低氧血症和酸中毒常导致多脏器损害。胃肠功能障碍是多器官功能障碍 (MODS)的一部分 ,常发生在感染或非感染因素所致的危重过程中。我科 2 0 0 0年 1月～2 0 0 4年 1月收治新生儿窒息并胃肠功能障碍 18例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 18例胃肠功能障碍均符合新生儿胃肠功能障碍的诊断标准。其中男 13例 ,女 5例 ;胎龄 <37周 4例 ,≥ 37周 14例 ;体重 <2 5 0 0 g2例 ,≥ 2 5 0 0 g16例 ;日龄 <2 4 h6例 ,～ 72 h 10例 ,～ 7d 2例。轻度窒息 4例 ,重度窒息 14例。1.2　临床表现　 18例均在原发病发展过程中…     

脐带过长30例分析

现对我院在 1999年 6月至 2 0 0 2年 6月收治的 3 0例脐带过长的病例进行回顾性分析 ,探讨其对围产儿的影响 ,提高对本病认识。1　临床资料1.1　一般资料 :3 0例患者年龄 2 3～ 3 8岁 ,平均 2 7岁 ,初产妇 2 5例 ,经产妇 5例 ,孕 3 2～ 42周 ,平均 3 9周。其中 3 2～ 3 7周 4例 ,死胎 2例 ;孕周≥ 3 7周 2 6例 ,死胎 1例。新生儿重度窒息 3例 ,轻度窒息 4例。1.2　临床表现 :本组有 18例自觉孕晚期胎动频繁 ,9例自觉胎动减少 ,3例自觉胎动消失 8～ 2 4h诊断为死胎 ,产前无负荷试验 (NST)异常 18例 ,表现为胎心基线偏高或偏低 ,变异减少 ,…     

新生儿窒息对血浆总蛋白、白蛋白的影响

新生儿窒息对各个脏器均可造成损害 ,由此导致各种并发症。为探讨新生儿窒息与低蛋白血症的关系 ,本文对 5 4例新生儿作了血浆总蛋白、白蛋白的检测 ,现报告如下。1　对象5 4例新生儿均为 1999年 12月～ 2 0 0 0年 12月在我院出生。其中 34例为入住我科有窒息史的新生儿 ,为窒息组 ;2 0例为无窒息史的新生儿 ,为对照组。窒息组中轻度窒息 14例 ,重度窒息 2 0例。窒息程度采用 Apgar评分 ,4～ 7分为轻度 ,≤ 3分为重度。为减少早产儿的影响 ,5 4例新生儿均为足月儿。2　方法两组新生儿均于生后 1天、7天、14～ 2 8天取股静脉血 ,采用 TOSH…     

新生儿窒息的原因分析和复苏程度（附75例报告）

新生儿窒息是指胎儿娩出后 1分钟仅有心跳而无呼吸或未建立规则呼吸的缺氧状态。为新生儿死亡及伤残的主要原因之一 ,是产科临床常见的新生儿危象 ,处理不当可危及新生儿生命及日后后遗症的增加。现将我院近年来收治的 75例新生儿窒息的临床资料报告如下。1　临床资料1.1　 75例病儿中男 4 0例 ,女 35例 ;胎龄为 37～ 4 2周 5 9例 ,大于 4 2周的 16例 ;体重在 2 5 0 0～ 4 0 0 0 g者 6 4例 ,大于4 0 0 0 g者 11例。1.2　 Apgar评分 :生后 1分钟 Apgar评分在 4～ 7分者 5 5例为轻度窒息 ;0～ 3分者 2 0例为重度窒息 ,生后 5分钟评分根据窒息…     

新生儿缺氧缺血性脑病68例病因分析与预防

自 1996年 1月～ 1999年 6月我院产科接生活产儿 5 6 96例 ,其中窒息 384例 (重度窒息 96例 ,轻度窒息 2 88例 ) ,合并新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 6 8例 ,占全部活产儿的1.2 % ,占窒息儿的 17.7%。现就ＨＩＥ 6 8例的病因分析与预防总结如下。1　临床资料6 8例ＨＩＥ中 ,轻度 35例 ,中度 2 8例 ,重度 5例。ＨＩＥ诊断标准按照中华儿科杂志 1997年诊断及分度标准[1 ] 。6 8例ＨＩＥ中男 46例 ,女 2 2例。胎龄 :<37周 8例 ,37～ 42周 49例 ,>42周 11例。体重 :<2 5 0 0ｇ 10例 ,2 5 0 0～ 40 0 0ｇ5 2例 ,>40 0 0ｇ 6例。顺产 2 4例 ,剖宫…     

42例新生儿硬肿症的观察及护理

新生儿硬肿症是由于受寒、早产、感染、窒息等多种原因引起皮肤和皮下脂肪硬化与水肿的一种疾病 ,是新生儿期的多发疾病。自 1994年以来 ,我们收治新生儿硬肿症 42例 ,现将治疗观察及护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :42例中 ,男 31例 ,女 11例 ;日龄最小 2天 ,最大 2 8天 ;早产儿 7例 ,足月儿 34例 ,过期产儿 1例 ;体重<2 5 0 0 g6例 ,30 0 0 g2 8例 ,35 0 0 g8例。病例的诊断及分度均符合第二届全国新生儿学术会议制定的标准。其中轻度 12例 ,中度 2 4例 ,重度 6例 ;原发病中 ,新生儿窒息 10例 ,受寒冷损伤 16例 ,肺炎 11例 ,…     

高原地区新生儿窒息29例临床分析

胎儿出生无呼吸或呼吸抑制者称为新生儿窒息,出生时无窒息而数分钟后出现呼吸抑制者也属窒息范围,是围产期小儿死亡和导致残的重要原因。本文就我院收治的29例新生儿窒息临床资料进行回顾性分析。1临床资料1·1一般资料我院从2003年12月至2004年8月份共分娩新生儿276名,发生新生儿窒息29例,发生率为10·5%,其中轻度窒息22例,占75·8%,重度窒息7例,占24·1%。1·2诊断标准常规于新生儿出生后1分钟和5分钟进行AP-CAR评分,2次评分中以最低分为标准,轻度窒息为4~7分,重度窒息为0~3分。新生儿死亡统计以新生儿出生后7天内死亡为准。1·3新生儿…     

纳络酮在新生儿窒息中的应用

新生儿窒息是围产儿中最常见的综合征 ,也是死亡和致残的主要原因 ,故窒息复苏尤其重要 ,我院1 997年 1月至 2 0 0 2年 6月共分娩的活产婴中 ,新生儿窒息有 2 6 0例 ,用纳络酮抢救 1 0 9例 ,取得明显效果 ,现分析如下。1　一般资料2 6 0例窒息儿均来自我院产科 ,其中轻度窒息(Apgar4～ 7分 ) 1 74例占 6 6 9% ,重度窒息 (Apgar0～3分 ) 86例占 33 1 %。其中男 1 35例 ,女 1 2 5例 ;过期产儿 31例 ,足月儿 1 2 4例 ,早产儿 1 0 5例 ;体重 <1 .5kg 6例 ,～ 2 5kg 1 2 8例 ,～ 4kg 1 2 0例 ,≥ 4kg 6例 ,母孕期有合并症 1 6 8例占 6 4 6 % (…     

新生儿败血症病原菌变迁与药敏观察

新生儿败血症是新生儿时期常见病 ,近年来 ,病原菌有所变迁 ,耐药率增多 ,为了解其病原分布。临床及药敏特点 ,本文回顾性分析了我院新生儿内科 1998年 10月至 2 0 0 2年5月收治的新生儿败血症 76例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男性 4 6例 ,女性 30例 ;足月儿 4 8例 ,早产儿 2 1例 ,过期产儿 7例 ;出生体重 <2 5 0 0 g 2 3例 ,～ 3999g4 6例 ,>4 0 0 0g 7例。发病日龄 <7d 14例 ,8～ 14d 2 1例 ,15～ 2 8d 4 1例。1 2　临床表现与诊断标准 :本组 76例中表现病理性黄疸5 1例 ( 6 7 1% ) ,体重不增 39例 ( 5 1 3% ) ,发热 9例( 1…     

新生儿窒息104例临床分析

新生儿窒息为新生儿伤残及死亡的主要原因之一 ,是产科临床中最常见的一种紧急情况[1 ] ,本文就我院近几年来新生儿窒息病例的主要产科原因进行临床分析。1　资料与方法1 1　资料来源　收集 1 998年 1月至 2 0 0 2年 7月在我院分娩的无畸形新生儿 5 90例 ,发生新生儿窒息的有 1 0 4例 ,新生儿窒息率为 1 7 63 %。本文就新生儿窒息发生的有关因素进行产科临床分析 ,新生儿窒息的诊断标准为出生后 1分钟的Apgar评分 ,轻度窒息评分为 4～ 7分 ,重度窒息评分为 0～ 3分[1 ] 。1 2　临床资料　在 1 0 4例新生儿窒息的病例中 ,各种主要产科原因…     

联用奈替米星与头孢菌素类抗生素治疗新生儿肺炎的疗效

对联用奈替米星与头孢噻肟或头孢他啶治疗的2 2例新生儿肺炎进行疗效观察 ,患儿中 10名为早产儿 (体重为 10 0 0～ 36 0 0 g,胎龄为 2 8～ 36周 ) ,12名为足月儿 (体重为 2 5 2 0～ 4 0 0 0 g,胎龄为 38～ 4 1周 )。大多数新生儿出生后呈重症状态。新生儿娩出时窒息程度可按生后 Apgar评分来区分 ,18名新生儿 Apgar评分为 6分以下 (0～ 3分为重度 ,4～ 7分为轻度 )。全部患儿出生后数小时即发生呼吸功能减退症状 :7名为新生儿肺透明膜病所致呼吸窘迫综合征 ,11名为羊水及胎粪吸入综合征 ,2名为产程窒息所致脑水肿。全部患儿均用人工呼吸器…