冠心病介入诊疗手术后3种加压止血方法的比较

目的；对3种加压止血方法的疗效比较。方法：将我院1999年9月－2001年5月221例患按手术顺序随机分为A、B、C3组，分别给予沙袋胶布包扎、绷带8字加压包扎及弹力胶布包扎。结果： 沙袋胶布包扎、绷带8号加压包扎与弹力胶布包扎相比有显差异（P＜0．05）。结论：弹力胶布包扎法优于沙袋胶布包扎、绷带8号加压包扎法。     

78所医院心血管科沙袋制作与使用情况调查分析

目的：了解心血管科沙袋制作与使用现状。方法：采用自行设计的沙袋制作与使用情况调查问卷对上海与江苏地区78所医院进行调查。结果：各医院制作沙袋的原材料、外包装、重量不同，没有统一的规范和标准，大多数医院没有定期检查沙袋，无沙袋清洗消毒措施及使用护理流程，二级医院比三级医院情况更加不容乐观（P〈0.05）。结论：亟须在实践研究的基础上制定沙袋制作与使用规范，以供临床借鉴。     

介绍一种腹股沟包扎带

肿瘤介入治疗术后皮下血肿是一大并发症，有效的压迫是防止皮下血肿发生的关键。股动脉穿刺点术后需要沙袋压迫24h，病人只能仰卧呈制动体位常感到疲劳不适。而且沙袋往往移位造成切口部位达不到压迫效果。因此，我们制作了一种腹股沟包扎带。经38例病人临床使用，与传统的纱布包扎沙袋压迫相比较，具有方便、省时、省力，病人舒适度改变，压迫效果好，临床效果满意。观介绍如下。1结构与制作1．1用棉布剪成一块双层长84cm，宽12cm的腹股沟带。一块双层长90cm，宽15cm的辅助带。1．2腹股为带的一端15ccm处留有一个能装人双层中间的沙势日。…     

髂骨切取术后功能康复指导

我科自１９９０～２０００年共施行髂骨切取修复缺损下颌骨手术患者４３例，并进行针对性的功能康复训练，疗效满意。现总结如下。１对象与方法本组４３例中男２６例，女１７例；年龄８～６９岁，平均３１岁。其中左侧髂骨切取２０例，右侧切取２３例。方法：（１）术后进行康复治疗知识宣教，使患者积极配合。（２）术后采取髂骨处沙袋加压，防止出血，４８h后去除沙袋。（３）术后卧床７～１０d，卧床期间，指导患者做部位保健操，如脚趾屈伸运动、踝关节旋转运动练习５次／d，３～５min／次；按摩腿部肌肉３次／d，１０min／次；１周后鼓…     

加压裤在小儿疝气术后的临床应用

腹外疝术后在腹股沟手术区使用沙袋压迫,是巩固手术效果、防止阴囊血肿、促进患儿康复的重要措施.由于患儿常常哭闹,沙袋不易固定,易滑脱,达不到止血的目的,效果差.2004年1月我院自行设计加工制作了一种简便的小儿疝气术后加压裤,供10岁以下小儿使用,经临床使用80例,无1例发生沙袋滑脱,效果良好,现介绍如下.     

袋装食盐在气切套管拔除后的应用

气管切开患者术后拔除气管套管后,治疗要求沙袋压迫颈部切口。传统采用沙袋存在漏沙的缺陷,沙袋反复使用,不易消毒处理,存在院内感染的潜在危险。本科自2002年采用食盐替代沙袋置于颈部切口处,采用食盐包,一人一用,袋装食盐密封干净,外用纱布可及时更换。不需压迫后,食盐可食用。经临床观察196例,效果满意,现介绍如下。     

两种压迫止血法在肝癌介入治疗术后护理中的应用

目的探讨两种压迫止血法在肝癌介入治疗术后护理中的应用效果。方法将80例肝癌行介入冶疗术的患者随机分为实验组和对照组,各40例。实验组采用绷带加压包扎止血,对照组采用绷带加压包扎加沙袋压迫止血。并对两组并发症及自觉舒适度进行比较。结果两组术后并发症比较无显著性差异（P〉0.05）,实验组自觉舒适度优于对照组（P〈0.05）。结论介入术后仅予绷带加压包扎压迫止血优于沙袋压迫止血,有助于提高肝癌介入冶疗术后患者的生活质量。     

自制疝带在小儿疝气术后的应用

腹外疝术后需在手术区敷料上使用沙袋加压,是防止伤口出血感染、巩固手术效果、促进患者康复的重要措施。由于患儿术后易好动,哭闹不安,下地行走蹦跳,沙袋不易固定,易滑脱,达不到预期的目的。本科自行制作简易疝带供3岁以下患儿疝气术后使用,取得良好效果,现介绍如下。     

加压固定时间对精索静脉曲张高位结扎术术后切口愈合的影响

将180例患者分为A、B、C三组,每组各60例,其中A组术后切口常规给予沙袋加压固定3h,B组术后切口常规给予沙袋加压固定6h,C组术后常规给予沙袋加压固定10h,比较不同加压时间对术后切口愈合的影响。加压固定6h组较3h组术后切口渗血量少,切口愈合天数缩短,加压固定6h和10h对切口愈合影响差别不明显。且术后加压固定6h组患者满意率最高(P<0.05)。精索静脉曲张术后加压固定6h科学合理。     

简易沙袋在外科中的应用

我科对各种疝气及睾丸鞘膜积液手术后的患者以呋喃西林溶液代替沙袋压迫手术切口，效果满意，现介绍如下。 1沙袋的应用 术前：准备好一袋呋喃西林250ml（膀胱冲洗液），以布制药袋会好。术后：立即放在切口压迫24h。     

不予体位限制和沙袋压迫对全麻下行介入术后先心患儿的影响

目的：旨在探讨不予体位限制和穿刺处沙袋压迫对全麻下行介入术后的先心患儿的影响。方法：将2007年1月至2008年12月的50例全麻下行介入术清醒后送入CCU（冠心病监护病房）先心患儿随机分成2组（即实验组和对照组）,两组均用弹力绷带加压包扎穿刺处的前提下,对照组按常规给患儿取平卧位,头偏向一侧,穿刺侧肢体制动,并沙袋压迫穿刺处8～12 h,平卧12 h或以上;实验组患儿穿刺侧肢体不予制动,穿刺处也不沙袋压迫,患儿可取任意体位（包括由父母抱在怀中休息）,观察两组患儿舒适度、穿刺处出血并发症、患儿父母、医护人员等的影响。结果：实验组患儿的舒适度、对患儿父母、医护人员的影响明显优于对照组,而穿刺处出血并发症方面两组无显著差异。结论：不予体位限制和穿刺处沙袋压迫对全麻下行介入术后先心患儿的影响是增加患儿的舒适度,减少患儿父母的焦虑,减轻医护人员的工作负荷,而穿刺处出血并发症不增加。     

袋装食盐在疝气修补术患者中的应用

外科疝气修补术后，需常规伤口压沙袋止血，在临床使用传统沙袋过程中，经常会遇到沙袋被患者伤口的渗血或患儿的尿液污染的情况，且反复使用易交叉感染。本文作者通过使用约500g的袋装食盐压迫伤口，得到护士及患者的认可。现介绍如下。     

自制蒲黄炭袋在腹股沟疝修补术后切口加压中的应用

为防止手术切口渗血及切口肿胀，患者腹股沟疝修补术后需常规行切口加压24h。由于腹股沟区部位特殊，常规使用的沙袋往往固定性较差，不但影响患者活动，且容易滑落，很难起到良好的加压效果。为确保术后切口加压效果，我科白行设计了蒲黄炭袋用于疝修补术后切口加压，取得了满意效果，现介绍如下。     

自制蒲黄炭袋在腹股沟疝修补术后切口加压中的应用

为防止切口渗血及切口肿胀，患者腹股沟疝修补术后需常规行切口加压24h。由于腹股沟区部位特殊，常规使用的沙袋往往固定性较差，不但影响患者活动，且容易滑落，很难起到良好的加压效果。为确保术后切口加压效果，我科自行设计了蒲黄炭袋用于疝修补术后切口加压，取得了满意效果，现介绍如下。     

肝穿刺术后沙袋压迫穿刺点改进方法

目前临床上常用的肝穿刺术后沙袋压迫方法需患者或家属用一只手固定,给患者及家属造成了不便,且沙袋位置易移动,不利于穿刺处固定加压.我们通过制作内置沙袋的腹带,用于固定按压穿刺点,效果满意.现报告如下.     

探讨放置沙袋加压子宫底对剖宫产术后产妇的影响

目的探讨剖宫产术后常规宫底沙袋加压对产妇的影响。方法选取2016年2月～6月在我院行剖宫产术产妇236例,分为观察组和对照组各118例。观察组术后返回病房不放沙袋加压,对照组术后返回病房常规在宫底部加压1.5kg的沙袋,持续4h,其他治疗、护理措施两组相同。对比两组产妇回病房4h内阴道出血量、呕吐次数和主观舒适度。结果两组产妇均未发生产后出血,术后呕吐次数比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组主观舒适度方面显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论剖宫产术后未发生产后出血,则不需要常规给予沙袋加压子宫底。     

盐袋在术后切口加压中的应用

腹股沟斜疝术 ,大隐静脉高位结扎加剥脱术 ,大动脉穿刺及某些特殊部位手术的切口处需加压处理 ,以防出血。传统方法是用沙袋加压 ,临床应用中 ,我们发现沙袋法有如下缺陷 :由于沙粒粗糙 ,且附有尘土 ,清洁程度不符合卫生学标准 ,若加压处切口有渗血、渗液 ,易引起感染。同时沙袋不易贴附 ,容易滑脱。自 1998年 1月至今 ,我们采用精细盐袋代替沙袋加压切口 2 0 5例 ,其中 ,腹股沟斜疝 10 0例 ,大隐静脉高位结扎加剥脱术 30例 ,股动脉穿刺 75例 ,临床效果满意。1　方法选择盐粒精细、包装完整的盐袋 ,具体规格有 0 .5ｋｇ和 1ｋｇ两种 ,体积分…     

股动脉穿刺处两种加压包扎方法比较

目的:探讨肝动脉灌注栓塞术后股动脉穿刺处加压包扎的理想方法。方法:2000年2月~2005年12月共收治肝癌患者306例,接受肝动脉灌注和(或)栓塞治疗698例次,平均2.3次。将患者每次肝动脉灌注栓塞术后用抛硬币法随机分为甲、乙两组,甲组用两条4.5 cm×4.5 cm的宽胶布十字形加压包扎24 h,沙袋加压6 h、(沙袋重0.5 kg);乙组用绷带成8字型(绕过两侧髂前上棘)加压包扎24 h,不用沙袋加压。结果:两种包扎方法股动脉穿刺处出血及血肿发生率无明显差异,同样能达到止血目的。而乙组术后局部皮肤损伤、皮肤瘙痒、术肢麻木不适等并发症及不良反应发生率显著低于甲组。结论:肝动脉灌注栓塞术后股动脉穿刺处用纯棉绷带加压包扎为一理想的加压包扎方法。     

自制决明子袋在疝修补术后加压伤口中的应用

腹股沟疝是普外科较常见的疾病,除少数特殊情况外一般均应尽早行手术修补[1].术后为减少伤口渗血及肿胀需以小沙袋压迫伤口24 h[2],但常规的沙袋透气性和固定性均差,容易滑落,往往起不到加压作用,沙袋加压后患者不能随意改变体位而感觉腰背不适,不愿接受,遵从性差.为了提高患者术后自觉加压伤口,增加其舒适度,最大限度减少病人的疼痛;我们对本病区的23例病人采用决明子袋加压伤口,取得较好的效果,现报告如下.     

简易沙袋的临床应用

我科对腹股沟斜疝及乳腺良性肿瘤手术后的病人用食盐代替沙袋压迫手术切口 ,效果满意 ,现介绍如下。术前 :让病人家属准备一袋食盐 (5 0 0g) ,用一条清洁毛巾包好备用。术后 :立即放在切口压迫 3～ 5d。优点 :简易沙袋既经济又卫生、准备容易、使用方便 ,并能避免传统沙袋重复应用而引起交叉感染简易沙袋的临床应用@陈永芹$青岛医学院附属毓璜顶医院!山东烟台264000 @方晓明$青岛医学院附属毓璜顶医院!山东烟台264000 @董建莉$青岛医学院附属毓璜顶医院!山东烟台264000…