以雷贝拉唑为基础的三联和四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的消化性溃疡

目的 探讨以雷贝拉唑为基础三联疗法与四联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)感染的消化性溃疡(PU)的疗效比较.方法 90例有Hp感染的PU患者随机分为两组,治疗组使用雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法;对照组使用雷贝拉唑、枸橼酸铋钾、替硝唑、四环素四联疗法,两组疗程均为1周.疗程结束1个月后复查胃镜,检查Hp根除和溃疡愈合情况.结果 两组Hp根除率、溃疡愈合率分别是68.9%、73.3%和86.7%、88.9%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 以雷贝拉唑为基础的四联疗法治疗Hp感染PU,安全、有效,Hp根除率、PU治愈率均较高,值得临床推广应用.     

含铋剂四联疗法、序贯疗法与标准三联疗法根治幽门螺杆菌的疗效对比研究

目的:探讨含铋剂四联疗法、序贯疗法与标准三联疗法根治幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法:采用随机对照方法,选择经胃镜检查诊断为消化性溃疡或慢性胃炎的Hp感染患者146例,随机分为A组(四联疗法)、B组(序贯疗法)、C组(标准三联疗法)各47例、49例、50例,总疗程为10 d。三组患者均于停药4周后复查胃镜、行快速尿素酶试验,观察Hp根除率、治疗疗效及不良反应。结果:含铋剂四联疗法与序贯疗法的Hp根除率和治疗疗效均高于标准三联疗法,三组方案不良反应相似,程度均较轻。结论:10 d含铋剂四联疗法和序贯疗法根治Hp方案优于10 d标准三联疗法,疗效较好,均可作为Hp感染慢性胃炎或消化性溃疡首选治疗方案。     

含铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的 探讨合铋剂四联疗法治疗消化性溃疡Hp感染初治者的疗效.方法 将138例消化性溃疡Hp感染初治者随机分成治疗组和对照组.治疗组70例患者给予胶体果胶铋+泮托拉唑+克拉霉素+阿莫西林;对照组68例患者给予泮托拉唑+克拉霉素+阿莫西林.两组患者均完成1周治疗,治疗结束后4周对根除Hp的疗效进行观察.结果 治疗组和对照组Hp根除率分别为87.14％(61/70)和73.53％(50/68),差异有统计学意义(ｘ2=4.06,P＜0.05).结论 含铋剂四联疗法用于消化性溃疡Hp感染初治者的疗效好于标准三联疗法.     

奥美拉唑、铋剂及阿莫西灵联合治疗消化性溃疡

消化性溃疡是消化系统常见病、慢性病，具有反复发作的特点。消化性溃疡复发与Hp感染相关密切，治疗消化性溃疡关键在于使溃疡愈合及根除Hp。我科采用奥美拉唑、铋剂及阿莫西灵联合治疗消化性溃疡120例取得好疗效，现报告如下。     

四联疗法对消化性溃疡的研究

目的:研究分析四联疗法治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡的临床治疗效果及治疗后复发情况。方法:选取笔者所在医院收治的Hp感染消化性溃疡患者120例,将其随机分为观察组和对照组,每组各60例。对照组采用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗。观察组采用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾的四联疗法治疗。观察比较两组患者治疗后消化性溃疡愈合、Hp根除及复发率情况。结果:观察组治疗溃疡总有效率为93.33%,对照组为90.00%,差异无统计学意义(P0.05);观察组的Hp根除率为93.34%,明显高于对照组的75.00%,观察组、对照组患者的复发率分别为3.33%、11.67%,两组Hp根除率、复发率比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:四联疗法治疗消化性溃疡临床疗效显著,有效率高、Hp根除率高、不良反应较少,是治疗消化性溃疡安全有效的方法之一,值得临床应用推广。     

两种含奥美拉唑的四联疗法抗幽门螺杆菌的疗效观察

目的比较奥美拉唑与枸橼酸铋雷尼替丁四联疗法和奥美拉唑与三甲二枸橼酸铋四联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效及安全性。方法选择Hp感染的活动期溃疡或糜烂性胃窦炎患者,随机分为A、B两组。分别用奥美拉唑与三甲二枸橼酸铋四联疗法和奥美拉唑与枸橼酸铋雷尼替丁四联疗法根除Hp治疗,活动期溃疡抗Hp治疗后继续服奥美拉唑20毫克,1次／d,疗程2周。观察Hp的根除率、活动期溃疡和糜烂性胃窦炎的愈合率以及副作用的发生率。结果奥美拉唑与枸橼酸铋雷尼替丁四联疗法组Hp根除率（95．35％）,显著高于奥美拉唑与三甲二枸橼酸铋四联疗法（63．64％,P〈0．05）,奥美拉唑与枸橼酸铋雷尼替丁四联疗法组与奥美拉唑及三甲二枸橼酸铋四联疗法组对活动期溃疡愈合率差异无统计学意义（P〉0．05）;奥美拉唑与枸橼酸铋雷尼替丁四联疗法组对糜烂性胃窦炎的愈合率显著高于奥美拉唑与三甲二枸橼酸铋四联疗法（P〈0．05）。不良反应发生率无统计学差异（P〉0．05）。结论奥美拉唑与RBC联合四联疗法可获得较高Hp根除率,不良反应少,值得进一步试用。     

四联、三联疗法治疗消化性溃疡临床疗效比较

目的对比四联、三联疗法根除消化性溃疡幽门螺旋杆菌效果,指导临床用药。方法收集2012年10月-2013年5月期间在我院治疗Hp阳性消化性溃疡120例,并随机分组,分别进行含铋剂四联和不含铋剂三联杀Hp治疗2周,分析两组Hp治愈率和根除率。结果四联组患者治疗有效率、幽门螺旋杆菌根除率均好于三联组（P〈0.05）。结论四联疗法对比三联疗法具有疗效高的优点,值得在消化性溃疡患者中推广。     

三联疗法治疗十二指肠溃疡121例

根除幽门螺杆菌(Hp)可有效降低十二指肠溃疡的复发率，目前，根除Hp方案主要是分别以铋剂、质子泵抑制剂(PPI)为主的两类三联疗法，但铋剂三联疗法的疗效不理想，而以PPI为主的三联疗法价格昂贵，在我区难以推广。我科在铋剂三联疗法中加入临床上常用的H2受体阻滞剂雷尼替丁，组成四联疗法，观察Hp根除率及对十二指肠溃疡的疗效，以期寻找疗效好、相对价廉的根除Hp治疗方案。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡68例

目的 观察四联疗法(奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑及枸橼酸铋钾)联合治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡的疗效.方法 确诊的幽门螺杆菌(Hp)阳性的活动性溃疡68例,给奥美拉唑20 mg,每日1次口服,阿莫西林0.5 g,每日3次口服,甲硝唑0.2 g,每日3次口服,枸橼酸铋钾0.22 g每日2次口服,连用1周.然后用奥美拉唑20 mg,每日1次枸橼酸铋钾0.22 g,每日2次,胃溃疡、复合性溃疡继续口服5周,十二指肠球部溃疡服用4周.结果 疗程结束后停药4周复查,痊愈66例,有效2例,溃疡愈合率97.05%,Hp转阴率97.05%.结论 四联疗法治疗Hp阳性的消化性溃疡,Hp根除率彻底,溃疡愈合率高,溃疡复发率低,疗效显著.     

以艾司奥美拉唑为基础四联疗法对Hp阳性十二指肠溃疡的疗效观察

目的研究不同剂量艾司奥美拉唑联合铋剂四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠溃疡的临床疗效。方法选取2017年1~8月我院消化科门诊确诊的Hp阳性十二指肠溃疡活动期患者68例,随机分为对照组与研究组,各34例。在给予两组患者胶体果胶铋胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素分散片基础上,再给予不同剂量艾司奥美拉唑镁肠溶片,疗程10 d,10 d后给予相同剂量艾司奥美拉唑镁肠溶片继续治疗4周。比较治疗后两组患者溃疡的愈合情况、Hp根除率及不良反应发生率。结果两组治疗溃疡的总有效率分别为94.1%、97.1%,两组比较差异无统计学意义(P0.05),但研究组与对照组显效率分别为79.4%、61.8%,Hp根除率分别为91.2%、82.4%,研究组显效率及Hp根除率明显高于对照组(P0.05),两组不良反应发生率均为5.9%,差异无统计学意义(P0.05)。结论大剂量艾司奥美拉唑联合铋剂四联疗法能提高Hp根除率,有效促进十二指肠溃疡的愈合。     

果胶铋四联和三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡

目的:对比果胶铋四联(果胶铋、奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑)一周疗法和三联(果胶铋、阿莫西林、甲硝唑)两周疗法对确诊幽门螺杆菌(Hp)阳性的十二指肠溃疡的疗效。方法:91例随机分为四联疗法组(46例)和三联疗法组(45例)治疗,胃镜检查和组织活检于服药前及停药4周后进行。结果:四联疗法组溃疡愈合率为85%,Hp根除率为83%,不良反应发生率为24%;而三联疗法组分别为75%、82%和20%,两组比较无显著性差异。结论:果胶铋四联和三联疗法均对幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡有效,而四联一周疗法疗程短、价格较便宜,可优先选用。     

两种三联方案根除幽门螺杆菌的效价比分析关系

[目的]观察奥美拉唑三联疗法与枸橼酸铋钾(CBS)三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的效果。[方法]胃镜证实的Hp阳性的胃炎患者120例,随机分成奥美拉唑三联组60例枸橼酸铋钾三联组60例,疗程1周,疗程结束4周后用C13-UBT复查Hp,观察Hp根除率;胃镜证实的Hp阳性的消化性溃疡患者90例,随机分成奥美拉唑三联组45例枸橼酸铋钾三联组45例,三联治疗1周,随后分别以奥美拉唑和枸橼酸铋钾治疗6周,疗程结束后4周后复查胃镜,观察Hp根除率、溃疡愈合率。[结果]胃炎患者奥美拉唑组与枸橼酸铋钾组Hp根除率分别为93.33%(56/60)和90%(54/60),两种根除Hp比较差异无显著性;消化性溃疡患者奥美拉唑组与枸橼酸铋钾组Hp根除率分别为95.56%(43/45)和91.11%(41/45)比较无显著性差异,溃疡愈合率奥美拉唑组与枸橼酸铋钾组分别为97.78%(44/45)和82.22%(37/45)比较有显著性差异。[结论]治疗胃炎两种方案效果类似但枸橼酸铋钾方案更价廉;消化性溃疡宜选择奥美拉唑方案。     

四联疗法治疗消化性溃疡的临床分析

目的 观察奥美拉唑、枸橼酸铋钾、克林霉素、呋喃唑酮四联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,简称HP)感染消化性溃疡的疗效.方法 将确诊为Hp感染的消化性溃疡102例患者随机分为观察组(奥美拉唑、枸橼酸铋钾、克林霉素、呋喃唑酮)和对照组(奥美拉唑、克林霉素、呋喃唑酮).每组51例,观察两组患者治疗后消化性溃疡愈合、HP根除,复发率等情况,并将两组结果进行统计分析.结果 观察组治疗溃疡总有效率为98.0%,对照组治疗溃疡总有效率为92.2%;观察组HP根除率为98.0%,对照组HP根除率为90.2%.两组治疗溃疡总有效率及HP根除率比较无显著性差异(P＞0.05);复发率观察组、对照组分别为为2.0%和15.7%,两组比较有显著性差异(P＜0.05);不良反应观察组、对照组均为3.9%,两组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 奥美拉唑.枸橼酸铋钾、克林霉素、呋喃唑酮四联疗法治疗HP感染消化性溃疡有效率高,且复发率低,不良反应少.     

四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床观察

目的:观察雷尼替丁、果胶铋、阿莫西林和甲硝唑(四联法)治疗幽门螺杆菌(Hp)感染性溃疡的临床疗效。方法:86例Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为观察组(42例。用四联法)和对照组[44例。用奥美拉唑、克拉霉素和甲硝唑(三联法)],并观察溃疡的愈合情况。结果:四联法在症状缓解率、Hp根除率和溃疡愈合率明显优于三联法(P<0.05)。结论:四联法是根除Hp比较有效的治疗方案,值得在基层医院推广应用。     

奥美拉唑新三联治疗Hp阳性消化性溃疡69例分析

目的 观察奥美拉唑新三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的溃疡愈合率、Hp根除率、主要症状缓解率及其安全性.方法 回顾分析奥美拉唑新三联治疗Hp阳性消化性溃疡69例患者资料.结果 溃疡愈合率85.5%,Hp根除率89.9%,无严重不良反应发生.结论 奥美拉唑新三联疗法对Hp阳性消化性溃疡的疗效较好,症状缓解迅速,且无明显不良反应发生.     

益生菌联合四联疗法对Hp感染阳性消化性溃疡患者溃疡愈合质量及肠道菌群的影响

目的:分析益生菌联合四联疗法对Hp感染阳性消化性溃疡患者溃疡愈合质量及肠道菌群的影响。方法:将168例Hp感染阳性消化性溃疡患者参照随机数表法分成干预组、对照组,各84例。对照组接受四联疗法治疗,干预组接受益生菌联合四联疗法治疗。对比分析对两组治疗后Hp根除率及溃疡愈合质量、肠道菌群情况。结果:干预组Hp根除率高于对照组,再生黏膜成熟度R期检出率低于对照组,S_c期检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组再生黏膜组织学成熟度优级检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组肠道肠杆菌、肠球菌数量低于对照组,但乳酸杆菌、消化球菌、拟杆菌、双歧杆菌、真杆菌数量高于对照组(P<0.05)。结论:益生菌联合四联疗法治疗Hp感染阳性消化性溃疡能增强Hp根除效果,改善溃疡愈合质量,调节肠道菌群,值得推广。     

短程四联疗法对幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效探讨

目的 :观察铋剂、四环素、甲硝唑合并雷尼替丁的短程四联疗法对幽门螺杆菌 (Hp)阳性十二指肠溃疡的疗效。方法 :经胃镜确诊为十二指肠溃疡的患者用枸橼酸铋 2 2 0mg ,甲硝唑 40 0mg ,四环素 5 0 0mg和雷尼替丁3 0 0mg ,每日 2次口服 ,疗程 7d。治疗结束后 4周复查胃镜 ,观察十二指肠球部溃疡愈合率和Hp根除率。同期的对照组用不含雷尼替丁的三联疗法 (枸橼酸铋 2 2 0mg ,甲硝唑 40 0mg ,四环素 5 0 0mg)每日 2次 ,疗程 2周。结果 :四联疗法的Hp根除率 91.0 % ,高于三联疗法对照组的 81.2 %。二组溃疡愈合率分别为 94.6%和 93 .7% ,比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。而两组副反应发生率为 4/ 5 6例 (7.1% )和 19/ 48例 (3 9.5 % ) ,比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :雷尼替丁合用铋剂、甲硝唑、四环素治疗 7d的Hp根除率 >90 % ,副反应少 ,依从性较好 ,且价格低廉 ,是临床上较为理想的治疗方案     

含果胶铋四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡56例疗效观察

目的 :引进国家卫生部推广的“十年百项计划”项目———幽门螺杆菌根除最佳方案 :含果胶铋四联疗法。旨在观察该方法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效。方法 :应用含果胶铋四联疗法 (果胶铋 0 .2tid、奥美拉唑 2 0mgbid、阿莫西林 0 .5tid和甲硝唑 0 .4tid)治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡 5 6例 ,疗程为 1周。结果 :溃疡愈合 2 6例 (46 .4 3% )、基本愈合 18例 (32 .14 % ) ,有效 10例 (17.86 % ) ,无效 2例 (3.75 % ) ,总有效率 96 .4 3% (5 4 / 5 6 ) ,溃疡愈合率 78.5 7% ,幽门螺杆菌根除率 92 .86 % ,症状缓解率 10 0 % ,轻度药物反应2 5 %。结论 :含果胶铋四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效可靠 ,幽门螺杆菌根除率及溃疡愈合率均高于含铋剂三联疗法 ,符合卫生部提出的高效、安全、疗程短、价廉的根治幽门螺杆菌的治疗标准 ,值得推广应用。     

含铋剂的四联疗法与标准三联疗法对幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床疗效观察

目的 比较含铋剂的四联疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的有效性与安全性.方法 随机选取2014年8月—2016年5月该院收治的80例消化性溃疡患者为研究对象,全部患者13C呼气试验结果 HP均呈阳性,随机将入选病例均分为两组.对照组40例,患者行标准三联疗法,用药雷贝拉唑、克拉霉素和左氧氟沙星;实验组40例,患者行四联疗法,在对照组治疗基础上加用枸橼酸铋钾胶囊.统计两组用药后不良反应,治疗结束1个月后复查胃镜和13C呼气试验,观察两组患者溃疡面愈合情况及Hp根除情况.结果 实验组治疗总有效率(92.5%)和Hp根除率(90.0%)均显著高于对照组(P<0.05),实验组不良反应发生率(5.0%)与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 以含铋剂的四联疗法治疗Hp相关性消化性溃疡的临床疗效优于标准三联疗法,而且不增加患者用药不良反应,值得临床推广.     

雷贝拉唑四联疗法治疗消化性溃疡的临床观察

目的:观察雷贝拉唑四联疗法对消化性溃疡的治疗效果及幽门螺杆菌(Hp)的根除疗效.方法:70例消化性溃疡患者,治疗前经胃镜、快速尿素酶检测胃黏膜Hp现症感染阳性确诊,随机分为治疗组和对照组,治疗组38例,给予雷贝拉唑及奥硝唑:对照组32例,给予法莫替丁及甲硝唑,两组均加用阿莫西林及果胶铋.7 d为一疗程,停药4周后复查胃镜、快速尿素酶检测.结果:两组根除Hp有效率分别为89.5%和62.5%,消化性溃疡的愈合率分别为92.1%和71.8%,经临床治疗对比观察,两组有显著性差异(P<0.05).结论:雷贝拉唑、奥硝唑、阿莫西林、果胶铋四联疗法治疗消化性溃疡疗效好,抗耐药,杀菌性强,毒副作用少,值得临床推广应用.