高血压急症从气血论治

探讨高血压急症病因病机与证候的关系，为中医药救治高血压急症提供新的思路与方法。肝之疏泄失常，肝不藏血，内生风火热毒，气血逆乱乃高血压急症的主要病机。清除“内毒”，调和气血是救治高血压急症的关键。     

时吉萍教授辨证治疗月经病思维过程撷英

时吉萍教授治疗月经病提出,因气为血之帅、气行则血行,故调气养血旨在梳理经源；又因肝主疏泄、肝郁则气滞而痛,故疏肝理气重在调经止痛；脾胃乃后天之本、气血化生之源泉,故保护脾胃意在调和冲任；还因肾为一身阴阳之本、又是肝木之母脏,因此平衡阴阳能够帮助月经周期恢复.所以施治时,根据气血盛衰、肝脾肾功能之异常,结合经后、经间、经前、经期的4期具体情况而分别用药.     

痉挛临证分型施治例析四则

痉挛由筋脉妄动而成,追其本,肝主筋主血,肾主骨主元气,气血调和,濡养筋脉,才不致妄动而成痉挛强直;溯其标,不外风,痰、瘀而致脉络不通,筋脉失养成.认为分肝风内动、血虚生风、痰瘀阻络、瘀阻督脉四型.指出,应标本同治,气血经脉通畅,则筋脉充养而痉挛自除.     

论"厥阴主阖"在临床中的应用

“厥阴主阖”见于《素问·阴阳离合论》 ,即言厥阴有受纳阴气以归于内的功能。肝为厥阴之脏 ,故主阖、主藏血 ,又内寄相火 ,主疏泄、主升发。肝主阖、主藏血与肝主疏泄、主升发的功能 ,相互为用 ,协调统一 ,即动静和谐 ,开阖有度 ,亦即“阴平阳秘” ,肝脏功能方能正常。如肝主阖、主藏血功能不及 ,则肝主疏泄、升发必太过而致气火上窜横逆或肝风内动 ;如肝主疏泄 ,升发功能不及或太过 ,则肝主阖、主藏血亦必为之失常而见气滞血瘀或出血等证。故临床中每在疏肝气 ,补肝气 ,清肝火 ,熄肝风的同时 ,应用酸敛柔肝 ,以复肝主阖、主藏血之职。1　…     

肝风(肝火、肝阳)

<正> 概说肝为刚脏,体阴用阳.丹溪谓:"气有余,便是火",是指肝气肆虐,则肝火、肝阳上升,肝风煽动而言,肝风一证,泛指头痛、耳鸣、眩晕、郁冒、筋掣、搐搦等临床症状,颇与现代医学高血压、高血压脑病、血管性头痛等病之表现相似.它的形成,其标多从火化而来;其本多由阴亏血少.盖阴亏则阳亢,血少则生热,热盛生风,故前人有内风多从火出之说.肝风上冒巅顶,以阳亢居多,旁达四肢,因血虚为甚,临床宜审辨之.     

略论肝“体阴用阳”

肝“体阴用阳”,见于《临证指南医案·肝风》:“经云,东方生风,风生木,木生酸,酸生肝。故肝为风木之脏,因相火内寄,体阴用阳,其性刚,主动,主升……。”这段论述清楚地概括了肝的生理功能和病理特点。笔者,就肝“体阴用阳”的精神实质,做一分析探讨,以期提高对这一理论更深刻地认识。一、肝“体阴用阳”的内涵按五行,肝为五脏之首;论六经肝为六经之末。肝属木,其母为水,其子为火,水为阴,火为阳,木界于水火阴阳之中,故肝为阴尽阳生之脏。肝以血为体,以气为用,血属阴,气属阳,故肝“体阴用阳”。     

中医对中风的研究和治疗近况

<正> 中风是一种常见病,多发病,其病势急,症候多变,病死率高,后遗症重。现就近几年来中医对中风的研究和治疗情况,综述如下。对病因病机的认识中风相当于现代医学的脑血管病,又分为脑出血性和脑缺血性两大类,包括脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、脑供血不全、高血压脑病和蛛网膜下腔出血等。其发病机理,王氏认为:中风的病因应与风、火、痰、气、血五个方面有密切关系,其中尤以肝风为主。其病位当是主病在肝,而与心脾肾三脏又紧密相关。通常是在肝心脾肾四脏阴阳失去平衡的情况下,由于忧思恼怒,或饮酒饱食,或操劳过度等方面的诱因,造成阴陷于下,肝阳暴亢,阳化风动,气血逆乱的病理状态,此时内风或逆乱之气血兼挟痰火,横窜经脉或蒙蔽心窍,形成一种阴     

肝旺型高血压病证治体会

临床上凡高血压病涉及肝的病理 ,中医则称之为肝旺 ,表现为脏腑功能升降失常 ,气血运行逆乱 ,其中主要为肝的升发太过———气逆、阳亢、风动、火升。《临证指南·肝风门》华岫云言其病理关键为“窍络阻塞”。窍络可理解为脑血管 ,其阻塞之物乃为痰浊、水湿、瘀血 (病理产物 ) ,其病机为肝气、肝阴、肝风、肝火。气、火、风一源而三歧 ,王旭高云 :“三者同出而异名。”同出者 ,出于肝也 ,故本病的基本病位在肝。倘无气逆、阳亢、风动、火升 ,则纵有痰浊、水湿、瘀血 ,不至于阻塞窍络 ,故本病之治则侧重调肝。肝属木 ,主疏泄、升发 ,体阴用阳…     

中风治疗八法

1 平肝潜阳法本法是治疗中风之大法,为平息鸱张之肝风,折其亢盛之肝阳而设。肝为将军之官,风木之脏,主升主动,风气通于肝。故肝风来势急骤,变化多端。如暴怒引动肝阳上亢,阳亢无制,化火生风,肝风挟痰热气血上冲巅顶,则头痛头晕。壅塞清窍则卒然眩仆,喉中痰鸣,舌强言蹇,牙关紧闭,呼吸气粗。阻滞经络而半身不遂,口眼斜,舌质红,苔黄,脉弦。经曰:“高者抑之”。用平息肝风,潜镇肝阳之法,以直折亢盛之邪,引其下行。方选天麻钩藤饮、镇肝熄风汤。药物:代赭石、珍珠母、     

以厥阴主风理论指导乌梅丸的推广运用

1 肝风内动是厥阴病证的重要病机厥阴从阴阳论,为两阴交尽,一阳初生之经;而从六气论,则厥阴之上,风气治之。即其在机体虽统属于手足厥阴两条经脉而分别内属于两种脏器,但心包附属于心,仅得离火之余气,肝则得震卦之全而独主风木,故前者气质偏弱,后者气质较强;强者司令,弱者从化,自然形成两经一气而火从风化,足经司令而主脏在肝的基本生态。因此,厥阴为病,不仅有阴阳错杂之机,而且有肝风内动之势,并且两者可以互为因     

老中医李秀林对“脑溢血”辨证施治的经验

李秀林老中医在脑溢血的辨证施治方面具有丰富的经验,笔者根据从师体会整理如下。一、辨治要则“脑溢血”大多发千年逾四旬病人,随年龄而递增。李师认为,人过四旬,精血日益衰耗,肾阴亏损,肝失所养,往往导致阴虚阳亢。若精神过分紧张,情绪过分激动或抑郁过度、烦劳过甚,则肝阳暴涨,化火生风,肝风狂越,则致气血逆乱,循肝经直冲巅顶,损伤脑络;血溢脑窍,瘀滞神明之府,遂发为本病。     

缺血性脑卒中中医病因病机的层次关系

缺血性脑卒中属"中风病"范畴。中医认为,中风的基本病机总属阴阳失调,气血逆乱。查阅近代相关文献,将之概括整理,综合各医家学派的观点,认为"元气亏虚为本,气虚生瘀,血瘀生痰,痰郁化火,火极生风,致阴阳失调,气血逆乱"为其病理机制,即由"虚、瘀、痰、火、风、气"六端相互作用而致。并据此论述了其在缺血性脑卒中发病过程中的层次关系。     

王旭高论情志致肝病探析

清代名医王旭高为治疗肝病之大家 ,常以肝气、肝风、肝火立论 ,惜其《西溪书屋夜话录》详于肝病治法 ,略于病因病机之发挥。然所著《王旭高临证医案》及《环溪草堂医案》对情志致肝病颇多论述 ,故探讨之补其不足 ,以利临床使用。王氏认为 ,肝主疏泄 ,能调畅气机 ,气机调畅则气血畅达 ,人的精神情志就舒畅开朗 ,故肝与精神情志关系尤为密切。病理情况下 ,情志致病 ,也主要影响到肝主疏泄及肝主藏血的功能。王氏认为情志发为肝病 ,主要包括以下因素。1　怒则气逆 ,动风动火而发肝病《素问·阴阳应象大论》说 :“在脏为肝 ,在志为怒。”一般来…     

周仲瑛治疗脑梗死辨治特点探微

1急性期 1.1风火痰瘀实证为著 若因情志或劳倦过极,使阴愈亏于下,阳易亢于上,则阳亢化风,如<临证指南医案·中风>"肝血肾液内枯,阳扰风旋乘窍"之说.或气候变化,使机体气血阴阳失调,内应于肝风,而发为中风.若因痰瘀阻滞,日久化热,复感五志过极或饮食不节化火,从阳而化,热极生风,风火相煽,挟痰瘀上扰清空亦易发为中风.故急性期常以风、火、痰、瘀病理因素相兼为患.但因体质因素或诱因等不同,风、火、痰、瘀之邪偏盛各异.     

中风病“肾-肝-脑”轴及针刺督脉治疗研究

中风病发病与肾水亏虚、肝风内动、脑髓气血逆乱等证机有关,三者存在递发关系,“肾-肝-脑”轴失调是中风病核心病机。在经络与功能上,督脉同肾、肝、脑有着密切的联系,针刺督脉腧穴是调节“肾-肝-脑”轴、治疗中风的有效方法。临床及研究证实,百会、大椎穴是治疗中风重要穴位。     

中风病“肾- 肝- 脑”轴及针刺督脉治疗研究

中风病发病与肾水亏虚、肝风内动、脑髓气血逆乱等证机有关,三者存在递发关系,“肾-肝-脑”轴失调是中风病核心病机。在经络与功能上,督脉同肾、肝、脑有着密切的联系,针刺督脉腧穴是调节“肾-肝-脑”轴、治疗中风的有效方法。临床及研究证实,百会、大椎穴是治疗中风重要穴位。     

浅析五行论肝风

肝属木、主风 ,任何导致木气不冲、调达的因素都可以引起肝风 ,但历来医家仅从热极生风 ,肝阳化风 ,血燥生风 ,阴血亏虚引动肝风等方面加以论述。从中可以发现一个共同特点 ,这类肝风都是以肝脏的气血阴阳物质功能失调为根据 ,一句话都与肝脏直接有关。然而从五行系统来看 ,肝木条达有赖于这个系统的相对稳定来实现的。从相生关系来说水生木 ,木生火 ,从相克关系来讲金克木、木克土。正是由于五行的生克制化 ,五脏的功能才能正常发挥 ,肝木亦不例外 ,然而这种关系多被忽视。下面就从五脏所属五行关系分别论述肝风的病因病机及其治法治则。　…     

论“阳虚风动”

在中医病机学说中,内动之风即指肝风,所谓＂诸风掉眩,皆属于肝＂,而对肝风形成的病机,多强调热极生风和阳亢化风两端。至于阳虚风动历代医家很少论及。阳虚风动是否存在,如果存在是否也因肝而起,属肝风内动范畴？笔者认为,阳虚风动临床上并不少见,因未明其理,才＂视而不见＂。其风动之机与热极生风、阳亢化风一样,皆属于肝风内动。现论述如下。1阳虚功能抑,木争肝风起就阴阳二气而言,阳气主动、主升、主温煦;     

贾建伟从脾论治干扰素抗HCV毒副作用验案1则

气血是人体生命必需的物质,《医宗必读》载:“气血者,人之所赖以生者也”,《景岳全书》载:“人有阴阳,即为气血,人生所赖,惟斯而已.”《医学发明》载:“血者,皆肝之所主,恶血必归于肝,不问何经所伤,必留胁下,盖主血故也.”清·唐宗海云:“肝属木,木气冲和条达,不致遏郁,则血脉得畅”,“肝为风木之脏……肝主藏血……设木郁为火,则血不和.”可见肝脏与气血关系密切,只有肝木条达,气血才可正常运行,也只有气血充足,运行正常,才能使肝木柔和调畅,所以在肝病治疗上应当注重气血.     

浅议从肝脾肾论治月经失调

月经失调为妇科常见疾病,可因肝脾肾失衡,脏腑气血失和,阴阳气血失衡所致。调治月经,调肾需调补肾精,重视肾中阴阳调补;调脾重在调和脾胃气血,助其健运,采用补益脾气或运脾化湿之法,恢复正常气机升降;调肝需恢复肝之调达之性,疏肝、柔肝、暖肝结合。肝脾肾三脏密切相关,需同调肝脾肾三脏,虽月经失调可有一脏功能失调为主,亦可巧妙运用脏腑关系,恢复脏腑间的平衡,使气血调和,月事恢复正常。