综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和抑郁情绪的影响

目的：探讨综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者肺功能和抑郁情绪的影响。方法选取住院的COPD患者100例,随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施综合护理干预。比较两组患者护理前后血气指标、肺功能指标、抑郁自评量表（SDS）评分与6 min步行距离（6MWT）。结果两组患者护理后PaO2、PaCO2与护理前比较均明显改善（均P＜0.05）,观察组较对照组改善更为明显（均P＜0.05）;两组患者护理后FEV1、FEV1/FVC与护理前比较均明显改善（均P＜0.05）,观察组较对照组改善更为明显（均P＜0.05）;对照组患者护理前后SDS评分差异无统计学意义;观察组患者护理后SDS评分明显低于护理前（P＜0.05）,且明显低于对照组（P＜0.05）。对照组患者护理前后6MWT差异无统计学意义;观察组患者护理后6MWT显著大于护理前（P＜0.05）,且显著大于对照组（P＜0.05）。结论综合护理干预能够明显改善COPD患者的肺功能及抑郁情绪,应在临床护理中加以推广应用。     

护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

目的 探讨积极护理干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者生活质量的影响。 方法 将2010年6月－2011年12月收治的102例COPD患者随机分成两组,对照组进行常规的护理干预,试验组在常规护理干预的基础上进行系统、强化的护理干预,比较两组患者在干预后的咳嗽、咯痰、气短症状,肺功能、6 min步行距离（6MWD）及1年重复住院次数的变化情况。 结果 试验组较对照组患者的咳嗽、咯痰、气短症状减轻,痰量减少,肺功能、6MWD有显著性提高（P＜0.05）,1年重复住院次数减少（P＜0.05）。 结论 全面系统的护理干预能够明显改善COPD患者的临床症状,减少住院次数,提高生活质量。     

应用聚焦解决模式对慢性阻塞性肺疾病患者自理能力及呼吸功能的影响

目的 探讨聚焦解决模式对改善慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者自理能力及呼吸功能的作用.方法 选取2012年1月-2013年6月某院收治的COPD患者98例为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组49例.对照组患者给予常规护理方法,研究组患者应用聚焦解决模式,针对患者的不同状况制定功能锻炼计划.采用自我护理能力量表（ESCA）及6 min步行试验、肺功能测定等评价两组患者的护理效果.结果 干预前,两组患者的6 min步行试验和肺功能评定结果差异无统计学意义（P＞0.05）,干预后研究组患者的6 min步行试验距离平均为（423.67 ±41.22）m,明显长于对照组的（390.77±38.74）m,差异有统计学意义（t=5.989,P＜0.05）,肺功能测定研究组均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.干预前,两组患者的ESCA评分差异无统计学意义（P＞0.05）,干预后,研究组患者的ESCA中自我护理技能、自我责任感、自我概念、健康知识水平评分分别为（39.23±3.22）,（26.89 ±2.38）,（25.37±1.75）,（47.66 ±3.52）分,明显优于对照组的（35.77 ±3.54）,（22.47±2.71）,（21.34 ±2.03）,（38.23±3.86）分,差异有统计学意义（t值分别为3.120,6.320,2.211,3.261;P＜0.05）.结论应用聚焦解决模式,可更有针对性地对COPD患者采取护理干预措施,促进其呼吸功能锻炼,改善患者的肺功能,促进患者的自理能力的提高.     

延续性护理对 COPD 患者生活质量和心理的应用分析

目的：探讨延续性护理对COPD患者生存质量和心理的影响。方法选取我院2011年11月至2014年1月接诊的120例慢性阻塞性肺疾病患者的临床病例资料,将所有接诊患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组采用常规护理措施,观察组采用延续性护理措施,比较两组患者的护理效果。结果护理后,观察组患者的肺功能相关指标、SAS、SDS评分以及SGRQ各维度评分均明显优于对照组患者,组间差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论采用延续性护理干预不但有利于缓解COPD患者的肺功能进展,而且还对患者的不良情绪有着较佳的改善作用,大大提高了COPD患者的生存质量,有利于患者的预后恢复,临床应用。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者采用喘病中医护理方案的可行性

目的：探讨采用喘病中医护理方案护理老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的可行性。方法：选择我院呼吸科收治的92例老年COPD患者作为本次研究对象,根据不同的护理方案分为两组,实验组46例患者采用喘病中医护理方案,对照组46例患者采用常规护理方案,比较两组患者护理后的肺功能差异（包括FEV1及FEV1/FVC%）及CAT评分。结果：护理前,两组患者FEV1/FVC%、FEV1值及CAT评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;护理后,实验组患者的FEV1/FVC%及FEV1值均高于对照组,实验组患者的CAT评分明显小于对照组,且差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用喘病中医护理方案护理老年COPD患者可有效缓解病情,改善肺功能,临床效果显著,值得临床推广和应用。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者院外延续性护理效果观察

目的探讨院外延续性护理干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用效果。方法 82例COPD稳定期患者随机分为对照组和观察组,各41例。对照组实施心理、饮食、康复运动、家庭氧疗等常规指导,观察组在对照组基础上实施院外延续性护理干预。记录2组因COPD急性期发作去门诊或急诊治疗次数,干预后1年时评估患者生活质量、运动耐力和护理满意度。结果观察组患者门诊或急诊次数低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组6 min步行(6MWD)距离较对照组远,COPD患者生活质量评估问卷(CAT)评分较对照组低,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论院外延续性护理能进一步促进COPD稳定期患者运动耐力恢复,提高护理满意度和生活质量。     

护理干预对老年 COPD合并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机的治疗效果

目的：探讨护理干预对老年COPD合并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机的治疗效果。方法选取住院治疗的老年COPD患者60例,随机分为对照组和干预组,每组30例。对照组患者采用呼吸科常规护理;干预组患者在常规护理的基础上增设专人进行连续性护理干预,并由家属共同参与。对比两组患者治疗前后血气指标、心率、呼吸频率、肺功能及并发症情况。结果干预组患者通气24 h后至通气结束PCO2明显低于对照组（P＜0.05）,PO2明显高于对照组（P＜0.05）,通气24 h后呼吸频率和心率均明显低于对照组（均P＜0.05）,各项并发症患者数均少于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗前后肺功能各指标均无明显差异。结论护理干预可有效提高老年COPD合并呼吸衰竭患者使用无创呼吸机治疗效果,减少并发症发生率,但肺功能无法起到明显的提高作用。     

以呼吸运动康复操为核心的延续性护理在COPD患者中的应用效果

目的 探讨呼吸运动康复操在老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者延续性护理中的应用效果。方法 选择2020年8月—2021年8月在河北省人民医院呼吸内科住院的94例老年COPD稳定期患者作为研究对象。按照组间基本特征均衡可比的原则分为对照组和观察组,各47例。对照组采用常规延续护理,观察组在对照组基础上应用呼吸运动康复操训练。采用6 min步行试验、COPD评估测试问卷（CAT）、呼吸困难指数量表（mMRC）对两组患者6 min步行距离、生活质量和呼吸困难情况进行评价。结果 观察组患者的6 min步行距离长于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）,两组患者的6 min步行距离在组间效应、时间效应、交互效应上均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的CAT指标和mMRC指标评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的CAT指标和mMRC指标评分在组间效应、时间效应、交互效应上均有统计学意义（P<0.05）。结论 在COPD稳定期患者延续性护理中应用呼吸运动康复操可以有效缓解出院患者呼吸困难症状,提高患者运动耐力及生活质量,时...     

医联体分级诊疗模式对慢性阻塞性肺疾病患者规范化管理的影响

目的 评估医联体分级诊疗模式对急性加重高风险慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者规范化管理的影响。方法 选取急性加重高风险COPD患者60例,随机分为2组,其中30例患者予以医联体分级诊疗模式管理（医联体组）,30例患者予以常规诊疗模式管理（对照组）,随访1年后比较患者依从性（戒烟率,家庭氧疗,吸入剂使用率,复诊率）,肺功能指标（FEV1%）,CAT评分,6 min步行距离,年急性加重次数等指标。结果 医联体分级诊疗组COPD患者的依从性（戒烟率、家庭氧疗、吸入剂使用率、复诊率）明显优于常规诊疗组,差异均有统计学意义（P<0.05）,医联体分级诊疗组肺功能指标（FEV1%）,CAT评分,6 min步行距离,年急性加重次数均较常规诊疗组改善,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对急性加重高风险COPD患者给予医联体分级诊疗模式管理,能够提高患者治疗依从性,改善肺功能,缓解症状,提高生活质量,减少急性加重,改善预后,全面提升高风险COPD患者规范化管理。     

综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响研究

目的：探讨综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影响。方法选择2010年10月至2012年10月于本院住院治疗的COPD患者100例,年龄52～76岁,随机分为实验组和对照组,每组各50例患者;对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础之上实施综合护理干预,4周后对两组患者进行肺功能检测,评价综合护理干预对COPD患者肺功能的影响。结果护理干预前,两组患者性别构成、年龄分布、文化程度、COPD病情严重程度等比较差异无统计学意义（P＞0．05）,具有可比性。实验组患者肺功能明显改善,不同气流受限程度患者例数与对照组相比,比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论综合护理干预可减轻 COPD患者气流受限程度,改善患者的肺功能,有助于提高患者的生活质量。     

临床护士心理压力源与工作满意度调查分析

目的了解临床护士面临的主要心理压力源,为护理管理者有效地帮助护士减轻和消除心理压力提供依据。方法采用自评式问卷调查的方法 ,对内江市2所三级乙等医院287名从事临床护理工作的护士进行问卷调查。结果临床护士的心理压力源依次来源于工作强度、职业需求、工作环境、人际关系、家庭经济收入等方面。其中来源于工作强度、人际关系及家庭方面的压力源,不同年龄组护理人员在其压力程度上差异有统计学意义(P0.05)。结论从事临床护理工作的护士存在着多种心理压力源,这些压力源是导致护士工作不满意的主要原因,也是护理的安全隐患之一,护理管理者应予以足够的重视,并定期针对不同的人群进行心理健康知识培训,建立有效的支持系统,及时帮助他们调整心理状态,减轻和消除压力,从而提高护士对本职工作的满意度和患者对护理服务的满意度。     

ICIQ-SF问卷在尿失禁诊断中的应用研究

目的：分析ICIQ-SF问卷对于诊断不同类型尿失禁（UI）的价值。方法：对2007年8月—2009年7月期间北京大学深圳医院泌尿外科就诊的118例UI女性患者进行研究。由患者自行填写ICIQ-SF问卷表,然后接受尿动力学检查。分别计算ICIQ-SF诊断不同类型UI的敏感性、特异性、阳性预测价值、阴性预测价值和似然比LR值。结果：根据ICIQ-SF问卷,46/118例（39%）患者表现为压力性UI,18/118例（15%）为急迫性UI,54/118例（46%）为混合性UI。ICIQ-SF诊断压力性UI、急迫性UI和混合性UI的敏感性分别为58%,52%和75%;特异性分别为74%,95%和63%。ICIQ-SF诊断压力性UI、急迫性UI和混合性UI阳性预测价值分别为61%,72%,38%;阴性预测价值分别为72%,88%,89%。结论：ICIQ-SF问卷对于诊断不同类型UI具有重要的临床意义。ICIQ-SF问卷在临床实践中具有良好的应用前景。     

床头抬高报警器对ICU护士床头抬高达标率的影响

目的探讨有效提高ICU护士对机械通气患者床头抬高达标率的方法。方法根据病房单元的布局,将连云港市第一人民医院综合ICU的15张病床分为试验组(1~7床)和对照组(8~13床和15床),将综合ICU的39名护士随机分入试验组(n=19)和对照组(n=20)。两组病床均用量角器标示床头抬高角度,试验组病床安装自制床头抬高报警器,对照组常规管理。每天检查床头抬高角度5次(08:00、12:00、14:00、18:00、01:00),比较两组护士床头抬高的达标率。结果试验组护士对床头抬高30°~45°的达标率为100%,对照组为46.8%;且试验组在各个时间点对床头抬高30°~45°的达标率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论使用床头安装床头抬高报警器能有效提高ICU护士对机械通气患者床头抬高30°~45°的达标率。     

护士长管理素质与护士工作压力相关性的调查与分析

目的 :探讨病房护士长的管理素质与护士工作压力的相关性。方法 :采用问卷调查法对 12 5名护士进行调查 ,调查结果用相关性分析进行统计学处理。结果 :护士长的管理素质与护士工作压力呈负相关。结论 :病房管理者只有努力提高自身的管理素质才能相应地减轻护士的工作压力     

Arthritis of the base of the thumb

The purpose of this article is to outline the pathophysiology and epidemiology of arthritis of the base of the thumb. The usual presentation and diagnosis will be discussed along with the current conservative treatment options. Surgical treatment options are determined by the stage of the arthritis as well as the demands of the patient. The current standard surgical treatment options will be reviewed along with their results in the literature.     

血红蛋白分析对地中海贫血筛查的评估

目的:评估血红蛋白分析对地中海贫血(Thal)诊断能力。方法:用HLC-723G7自动血红蛋白分析仪对以临床表现流行病学资料和醋纤薄膜电泳等确定的115例Thal患者进行血红蛋白分析,结合分子诊断评估诊断价值。结果:以HbA2≥5.5%作为血红蛋白分析对β-Thal的诊断标准,则与DNA分析的符合率为81.5%;以HbA2≤2.5%为仪器对α-Thal的诊断标准,则与DNA分析的符合率为92.5%。结论:血红蛋白分析可提供α、βThal的诊断信息,若能结合更多的临床和DNA分析数据,可作为α、β地中海贫血的确诊手段。