新生儿溶血症12例治疗体会

<正>我科从2005年1月~2007年1月收治12例新生儿溶血症患儿,通过光疗、药物治疗、换血等治疗,均取得比较满意疗效。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组12例,男8例,女4例;重症3例,轻9例。属于Rh溶血1例,ABO溶血11例。1.2临床表现12例患儿中发生黄染平均时间为22 h。轻症:轻中度皮肤黏膜黄染,伴高胆红素血症,无明显贫血。重症:皮肤黏膜重度黄染伴水肿、呕吐、贫血、肝     

换血治疗新生儿溶血症的几点体会

本文报告换血治疗新生儿溶血症15例,对换血过程中的部分血液生化改变作了研究。     

新生儿溶血症

新生儿溶血症是指母子间血型不合引起的同族免疫反应,使新生儿红细胞大量破坏而引起的溶血性疾病。其症状以黄疸、贫血、水肿、肝脾肿大为主。新生儿溶血症只是新生儿期溶血性疾病中的一种,其他新生儿溶血性疾病如某些酶的缺乏(6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症等)、红细胞形状异常(遗传性球型细胞增多症)、药物的过敏     

新生儿ABO溶血症18例

新生儿ＡＢＯ溶血症是造成新生儿病理性黄疸的主要原因之一 ,如不及时治疗 ,可发展成为胆红素脑病而危及患儿生命并影响以后的生活质量 ,所以及时有效的治疗是降低新生儿病死率提高生活质量的重要措施。 1996年 1月— 2 0 0 0年12月我院收治新生儿溶血症 18例 ,均采用内科治疗 ,其中 16例治愈出院。现报告如下。1　资料与方法1.1病例选择　 18例患儿中 15例在本院出生 ,3例院外出生 ,其中足月儿 15例 ,早产儿 3例 ;第一胎 12例 ,第二胎 6例 ;男 8例 ,女 10例 ;日龄均在 7ｄ以内 ;并发轻度贫血 5例 ,并发颅内出血 1例 ,并发胎膜早破败血症 1…     

新生儿溶血症60例分析

新生儿溶血症是新生儿早期黄疸最常见的原因,为防止高胆红素血症对新生儿神经系统的危害,我们对有黄疸的婴儿进行临床观察及监测,确诊为新生儿溶血症60例,现报告如下。对象与方法自1984年8月1日至1987年7月31日,三年中我院产科出生5016个新生儿     

蓝光照射治疗新生儿RH溶血症1例

患儿男,18h,汉族,G_5P_4,孕37周顺产。出生时体重2.6kg,羊水清,Apgarx评分1及5min均为9分。生后10h面部皮肤轻度黄染,18h全身皮肤苍黄,以新生儿溶血病收入儿科。家族史中同胞第1胎出生后正常,第2、3胎于生后第4天死于黄疸、惊厥,第4胎人工流产。体检:足月儿貌,神清,哭声略低,颜面及全身皮肤苍黄,肝肋下3cm,脾助下1cm,     

新生儿肠闭锁12例治疗体会

新生儿肠闭锁是一种消化道先天性畸形 ,需要手术治疗 ,术后死亡率仍较高 ,回顾我院自 1 986～ 2 0 0 0年共收治 1 2例 ,临床诊治体会报告如下。1 临床资料一般资料　本组 1 2例 ,男 8例 ,女 4例。单处闭锁 9例 ,空肠闭锁 3例 ,回肠闭锁 5例 ,结肠闭锁 1例。多发性闭锁 2例。 1     

12例新生儿剥脱性皮炎治疗体会

新生儿剥脱性皮炎又名葡萄球菌中毒性表皮坏死松解症或Ｒｉｔｔｅｒ氏病 ,其致病菌为金黄色葡萄球菌。青海省交通及经济状况相对落后 ,边远地区及牧区仍然存在旧法分娩 ,增加了该疾病的发生率。现将我院对1 2例新生儿剥脱性皮炎的治疗体会总结如下。资料和方法1 　一般资料　收集自 1 994年至 2 0 0 1年间收住我科确诊为剥脱性皮炎的患儿 1 2名 ,其中男婴 8名 ,女婴 4名 ;早产儿 1名 ,足月儿 1 1名 ;孕龄 3 6周～ 41 +3周 ,平均 (3 9.83± 1 .2 8)周 ,入院日龄 5天～ 3 0天 ,平均(1 2 .83± 6.90 )天 ,产重 1 70 0 ｇ～ 3 5 0 0ｇ,平均 (2 8…     

肝素治疗新生儿硬肿症12例

新生儿硬肿症是新生儿时期较常见的严重疾病之一，不论在南方或北方均有发病。说明与出生后的环境温度密切相关。在我省北方高寒地区的偏远农村。山区、寒冷季节发病率仍不见减少。据报道占新生儿时期发病的6．7％。～249％。。近年来临床上采取了综合性治疗措施、死亡率有所下降，但在药物治疗中对肝素治疗的经验报道不多，现结合12例新生儿硬肿症患儿配合肝素应用治疗的临床观察报告如下。1临床资料1．1一般资料：男9例，女3例。年龄最小者15h，最大者2个月发病（系七个月早危儿）。发病季节，以冬春季节为多。伴有感染者占90％，肺炎占75…     

一次换血成功治疗新生儿溶血症1例

"新生儿溶血病"是因母子血型不合而引起的免疫性溶血,严重时可直接威胁婴儿生命或造成神经后遗症.用换血疗法治疗严重的新生儿溶血症是最有效的方法.最近我科成功地对一名Rh血型不合溶血病新生儿施行了换血疗法.现报告如下:是换血成功不可缺少的保证,由于手术时间较长,术后病房的消毒隔离,给以适当的抗生素是必要的.     

新生儿溶血症的外周动静脉换血疗法体会

新生儿溶血病是早期新生儿高胆红素血症的主要原因 ,严重患儿可以出现重度黄疸、贫血及胆红素脑病甚至死亡。重庆医科大学儿科医院新生儿科在 2 0 0 1年 1月～ 8月间 ,应用外周动、静脉同步换血疗法治疗新生儿溶血病取得了较好疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 15例中男 11例 ,女 4例 ,入院日龄 5ｈ～8122 4天。其中胎龄 <3 7周 4例 ,≥ 3 7周 11例 ;体重 <2 5 0 0ｇ 6例 ,≥ 2 5 0 0ｇ 9例 ,ＡＢＯ血型不合溶血病 13例 ,合并Ｇ -6-ＰＤ缺陷症 6例 ;Ｒｈ血型不合 2例。1.2　诊断标准　临床有黄疸、贫血和溶血症状 ,母婴血…     

新生儿溶血症(9例分析)

本文分析了上海第一医学院儿科医院及上海第一妇婴保健院的新生儿溶血症共9例,由Rh_o(D)因子引起的有5例,由rh″(E)因子及ABO因子引起的各2例,Rh_o(D)因子与rh″(E)因子溶血症的比例约3∶1与国外报道的97∶1相差很大,因此国内rh″(E)因子溶血症似较国外多见。新生儿溶血症多见于男性。母亲分娩史及生后一日内出现黄疸对诊断颇有帮助,但肯定诊断须靠血型及血清检查。9例中4例死亡,均未换血,3例经换血治疗后均生存,但其中1例由于换血过晚发生     

新生儿ABO溶血症20例临床分析

新生儿ABO溶血症是引起新生儿高胆红素血症常见原因之一,严重者可引起高胆红素脑病,致神经系统后遗症,故早期发现,早期治疗特别重要.现收治新生儿ABO溶血症患者20例,早期干预治疗,避免胆红素脑病发生.     

外周动静脉换血治疗新生儿重症溶血症

目的:观察外周动静脉同步换血治疗新生儿重度溶血症的疗效.方法:对确诊为溶血症的10例患儿采用留置针穿刺,外周静脉输血,桡动脉抽血,每次抽输血量3～4ml/kg,每次5～10分钟,换血量以150～180ml/kg计算,换血前后监测胆红素、电解质、血常规、血压.结果:换血前总胆红素438.43μmol/L,间接胆红素429.57μmol/L,换血后分别降为188.79μmol/L,181.55μmol/L,有显著性差异(P＜0.01);血红蛋白换血后较换血前显著升高(P＜0.01),电解质、钾、钠无明显变化,血钙略有下降.结论:外周动静脉换血治疗新生儿重度溶血症,简单、易行、疗效可靠,无明显并发症.     

新生儿Rh溶血病换血治疗18例护理体会

新生儿Ｒｈ溶血病是指因母子Ｒｈ血型不合 (母亲为Ｒｈ阴性 ,胎儿为Ｒｈ阳性 )而引起的同族免疫性溶血。患儿多于生后 2 4ｈ内出现黄疸并迅速加重 ,如不及时治疗 ,可发生核黄疸 ,造成患儿智力发育障碍甚至死亡 ,病死率高达34 4% [1] 。 1989年 3月至 2 0 0 0年 7月 ,对 18例Ｒｈ溶血病患儿进行了换血治疗 ,效果较好。现将护理体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例中 ,男 7例 ,女 11例 ,年龄小于 2 4ｈ 13例 ,2 4～ 48ｈ 5例 ,胎龄 34～ 38周 ,体重 15 0 0～ 40 0 0ｇ ,新生儿黄疸出现时间 0 5～ 2 0ｈ。肝脾肿大 12例 ,面色…     

外周动静脉同步换血治疗新生儿重症溶血症43例

目的探讨外周动静脉同步换血治疗新生儿重症溶血症的可行性与疗效。方法对43例重症溶血症患几采用外周动静脉同步换血,应用多功能监护仪监测生命体征,换血前后作血生化、电解质等检查。结果血清胆红素在换血后明显下降,总胆红素换出率为44％,换血后无明显并发症。结论应用外周动静脉同步换血方便、实用、安全,近期无并发症,利于推广。     

茵栀黄注射液治疗新生儿ABO溶血症67例

新生儿ABO溶血症为新生儿期的急重症 ,它所引发的高胆红素血症如不能得到及时恰当的治疗 ,常造成患儿残疾 ,甚至危急生命。我们在常规综合治疗的基础上 ,加用茵栀黄注射液静滴 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 97例均为 1999年 6月— 2 0 0 3年 2月我院住院患儿 ,均为足月新生儿 ,无早产史。出生Apgar评分 :1min均 8～ 10分 ,体重 >2 5 0 0g ,日龄 1～ 15d ,无缺氧、感染、低蛋白血症等高危因素。母亲血型均为O型 ,Rh阳性 ,新生儿血型A型 39例 ,B型 5 8例。根椐母子血型不同 ,Coomb’s试验 ( ) ,抗体游离释放试验 (…